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1、發(fā)布時(shí)間:2009-8-28 11:31:31被閱覽數(shù):347次風(fēng)險(xiǎn)題10分題1. 簡(jiǎn)述血小板止血功能有哪些?A、粘附功能B、聚集功能C釋放反應(yīng)D促凝作用2. 人感染人體寄生蟲的感染途徑主要有哪幾種?主要有經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、經(jīng)胎盤感染、自體感染和其他 途徑(如卡氏肺孢子蟲、陰道毛滴蟲經(jīng)陰道、弓形蟲和瘧原蟲可經(jīng) 輸血等)。3. 人體寄生蟲由哪幾部分組成?由醫(yī)學(xué)蠕蟲(包括線蟲、吸蟲、絳蟲三類)、醫(yī)學(xué)原蟲和醫(yī)學(xué) 昆蟲(即醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物)三部分組成。4. 簡(jiǎn)述紅細(xì)胞的起源及發(fā)育過程。(1)細(xì)胞起源于骨髓造血干細(xì)胞。(2)發(fā)育過程:紅系定向干細(xì) 胞原紅細(xì)胞早幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞晚幼紅細(xì)胞網(wǎng)織紅 細(xì)胞-成
2、熟紅細(xì)胞。5. 簡(jiǎn)述紅斑性狼瘡細(xì)胞的形成機(jī)理?;颊哐汉推渌w液中存在LE因子,在體外可使受累白細(xì)胞核 DNA軍聚,形成游離均勻體,被具有吞噬能力的白細(xì)胞所吞噬而形 成。6. 簡(jiǎn)述粒細(xì)胞的成熟過程粒細(xì)胞起源于多能干細(xì)胞,分化為定向干細(xì)胞T原始粒細(xì)胞T早幼粒細(xì)胞T中幼粒細(xì)胞T晚幼粒細(xì)胞T桿狀核細(xì)胞T分葉核細(xì)胞7. 簡(jiǎn)要說明滲出液與濾出液的區(qū)別?滲出液:由局部組織發(fā)炎所致的炎性積液,是炎癥病灶血管中 的液體成分和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織或體腔。 濾出液:是組 織間隙或體腔內(nèi)積聚非炎癥性組織液。8. 何謂“標(biāo)本流”?是指從標(biāo)本的采集開始,經(jīng)保存、輸送、分析前處理、分析、 分析后留驗(yàn)直至銷毀處理的全
3、過程。9. 何謂“檢測(cè)系統(tǒng)”?完成一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的測(cè)定所涉及的儀器、試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控 品、消耗品、操作程序、質(zhì)控程序、維護(hù)保養(yǎng)程序等的組合,稱為 檢測(cè)系統(tǒng)單個(gè)細(xì)胞理化特性進(jìn)行多參數(shù)定量分析和分選的新技術(shù)。11. 描述鏡下所見蛔蟲卵的形態(tài)特征受精卵未受精卵形狀短橢圓形或圓形長(zhǎng)橢圓形大小約 69um*45um約90um*41um蛋白質(zhì)膜厚,厚薄均勻薄,厚薄不均勻內(nèi)容內(nèi)含一個(gè)細(xì)胞,兩端有新月型空隙或有蛔蚴卵黃顆粒12. 滅菌:殺滅物體所有上病原微生物(包括病原體、非病原體, 繁殖體和芽胞)的方法,如高壓蒸汽滅菌法。要求比消毒高。13. 菌群失調(diào):正常菌群之間的數(shù)量和組成發(fā)生明顯的改變即為菌 群失調(diào),
4、多見于長(zhǎng)期使用抗生素。14. 病毒(virus ):是體積微小(以nm為測(cè)量單位),借助于電 子顯微鏡才能觀察到, 結(jié)構(gòu)更為簡(jiǎn)單(蛋白質(zhì)衣殼包繞一團(tuán)核酸) , 具有超級(jí)寄生性即只在所感染的活細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的一類非細(xì)胞型微 生物。15侵襲力( invasiveness ):是指致病菌突破機(jī)體的防御功能, 在體內(nèi)定居、 繁殖和擴(kuò)散的能力。 與細(xì)菌的表面結(jié)構(gòu)和產(chǎn)生的胞外 酶有關(guān)。16. 鞭毛:是從細(xì)菌細(xì)胞膜伸出于菌體外的細(xì)長(zhǎng)彎曲的蛋白絲狀物, 是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官,見于革蘭陰性菌、弧菌和螺菌。17. 菌毛:是存在于細(xì)菌表面,有蛋白質(zhì)組成的纖細(xì),短而直的毛 狀結(jié)構(gòu),只有用電子顯微鏡才能觀察,多見于革蘭陰性菌。
5、18. 芽胞:某些細(xì)菌在一定條件下,在菌體內(nèi)形成一個(gè)圓形或卵圓 形的小體。 見于革蘭陽性菌, 如需氧芽胞菌和厭氧芽胞桿菌。 是細(xì) 菌在不利環(huán)境下的休眠體,對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)。風(fēng)險(xiǎn)題 20 分題1. 室內(nèi)質(zhì)量控制與室間質(zhì)量評(píng)價(jià)有何關(guān)系?由于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)是借助外部力量進(jìn)行回顧性檢查,而不 能控制實(shí)驗(yàn)室每天所發(fā)出的報(bào)告質(zhì)量,故不能代替室內(nèi)質(zhì)量控制。 相反,只有首先搞好室內(nèi)質(zhì)量控制, 保證檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到一定的精密 度,才能得到較好的室間質(zhì)評(píng)成績(jī)和達(dá)到室間質(zhì)評(píng)結(jié)果可比性的目 的。當(dāng)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)中某一項(xiàng)目出現(xiàn)明顯差異時(shí), 又要從室內(nèi)質(zhì)量控制中尋找原因, 訂出改進(jìn)計(jì)劃, 確切地保證本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果質(zhì) 量。
6、2. 什么是室內(nèi)質(zhì)量控制?其目的是什么? 室內(nèi)質(zhì)量控制系各實(shí)驗(yàn)室為了監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)本室工作質(zhì)量, 以決定常 規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告能否發(fā)出所采取的一系列檢查、 控制手段, 旨在檢測(cè)和 控制本室常規(guī)工作的精密度, 并檢測(cè)其準(zhǔn)確度的改變, 提高本室常 規(guī)工作中批間和標(biāo)本檢測(cè)的一致性。3、簡(jiǎn)述網(wǎng)織紅細(xì)胞的檢測(cè)意義。答:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是簡(jiǎn)單實(shí)用的反應(yīng)骨髓紅系造血活力的參 數(shù),可用于區(qū)分高增生性及低增生性貧血。 不但對(duì)貧血性疾患的診 斷和療效觀察是必要的, 而且對(duì)估價(jià)射線及化學(xué)藥物對(duì)造血功能的 影響也十分重要。 特別是近來由于化療、 放療及骨髓移植的廣泛開 展,低比率網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確度及精密度變得非常重要。4、簡(jiǎn)述
7、腦脊液蛋白檢測(cè)的臨床意義。答:腦脊液蛋白質(zhì)含量增加, 提示患者血腦屏障受到破壞, 常 見于腦、脊髓及腦膜的炎癥、腫瘤、出血等以及腦軟化、腦退化性 疾病、神經(jīng)根病變和引起腦脊液循環(huán)梗阻的疾病等。 當(dāng)腦脊液中蛋 白質(zhì)在 10g/L 以上時(shí),流出后呈黃色膠凍狀凝固, 而且還有蛋白 細(xì)胞分離現(xiàn)象, 臨床上稱為 Froin 綜合征,是蛛網(wǎng)膜下腔梗阻所致 梗阻性腦脊液的特征。5、簡(jiǎn)述B 2-微球蛋白測(cè)定的臨床意義。答:B 2-微球蛋白測(cè)定可作為腎小管性和腎小球性蛋白尿的鑒 別,因?yàn)榻四I小球是B 2-微球蛋白在體內(nèi)處理的唯一場(chǎng)所,近曲 小管輕度受損時(shí)B 2-微球蛋白排泄明顯增加,故測(cè)定尿液B 2-微球 蛋
8、白是診斷腎近曲小管受損的靈敏指標(biāo)。 此外還可估計(jì)某些藥物對(duì) 腎臟的損害, 如用慶大霉素后, B 2-微球蛋白增高。 急性或慢性腎 盂腎炎時(shí)因腎臟受累,尿排泄B 2-微球蛋白增高,而在單純性膀胱 炎時(shí)尿B 2-微球蛋白正常,因此可作為上或下尿路感染的鑒別。6. 什么是血漿凝血酶原時(shí)間( PT)在抗凝血漿中,加入足夠量的組織凝血活酶(組織因子,TF)和適量的Ca2+,即可滿足外源凝血的全部條件。從加入 ca+到血漿 凝血因子所需的時(shí)間,即血漿凝血酶原時(shí)間。PT是反映外源性凝血系統(tǒng)各凝血因子總的凝血狀況的篩選試驗(yàn)。7. 尿量多少主要取決于什么?何謂多尿、少尿和無尿?尿量主要取決于腎小球?yàn)V過率和腎小管
9、重吸收以及濃縮與稀釋 功能。24小時(shí)內(nèi)尿量超過2.5L為多尿,少于0.4L或每小時(shí)尿量持續(xù) 少于17ml (兒童v 0.8 ml/kg )為少尿,少于0.1L或12小時(shí)內(nèi)完 全無尿稱為無尿;排不出尿?yàn)槟蜷]。8. AB O血型系統(tǒng)有什么獨(dú)特性質(zhì)?血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體,而紅細(xì)胞上缺乏相應(yīng)的抗原。許多組織細(xì)胞上有規(guī)律地存在著 A、B、H抗原,以及分泌型的分 泌液中存在ABH物質(zhì)。這兩種獨(dú)特的性質(zhì),使ABO血型成為輸血和 器官移植中最重要的血型系。9. 什么是肥達(dá)反應(yīng)?有何意義?(1) 肥達(dá)反應(yīng)是指用已知傷寒桿菌菌體抗原、H抗原及甲、乙副傷寒桿菌 H 抗原測(cè)定可疑病人血清中特異性抗體含量的定量凝集
10、 試驗(yàn)。( 2)意義:輔助診斷傷寒和副傷寒。10. 簡(jiǎn)述消化性潰瘍的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)有哪幾項(xiàng)?胃酸測(cè)定;幽門螺桿菌檢測(cè);促胃液素、胃動(dòng)素測(cè)定等。11 引起低鈣血癥的原因有:低白蛋白血癥, 雖然血清總鈣降低, 但游離鈣多正常; 慢性腎功能衰竭使1, 25(OH 2D生成不足,導(dǎo)致低鈣血癥;甲狀旁腺 功能減退,PTH分泌不足;維生素D缺乏;電解質(zhì)代謝紊亂。12. 機(jī)體抗凝系統(tǒng)分哪兩類,各指什么?抗凝系統(tǒng)分為細(xì)胞抗凝和體液抗凝。細(xì)胞抗凝主要指正常血管 內(nèi)皮細(xì)胞的抗血栓功能和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞通過清除血循環(huán)中的 抗凝物質(zhì)而完成的抗凝作用。體液抗凝包括抗凝血酶皿(AT-皿), 蛋白C系統(tǒng)(PC-S和組織因子抑制
11、物(TFPI)。 13單核細(xì)胞的主要功能有哪些?( 1 )吞噬能力:病原微生物、組織碎片、衰老細(xì)胞、抗原抗體 復(fù)合物;( 2)傳遞免疫信息;( 3)激活淋巴細(xì)胞、參與特異性免 疫功能。14. 簡(jiǎn)述巨噬細(xì)胞的功能包括哪些?(1) 產(chǎn)生溶酶體酶( 2)分泌多種細(xì)胞因子( 2)參與抗原加工、遞呈 (4)直接吞噬、殺傷病原體、腫瘤細(xì)胞15 鉀在人體的主要生理功能是( 1)參與細(xì)胞內(nèi)的正常代謝( 2)維持細(xì)胞內(nèi)容量、離子、滲透壓及酸堿平衡( 3)、維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性( 4)維持心肌的正常功能16. 菌群失調(diào)的發(fā)病機(jī)制如何?發(fā)病機(jī)制有:( 1)長(zhǎng)期使用抗生素,特別是長(zhǎng)期使用廣譜看抗 生素,在抑制致病菌的
12、同時(shí)也抑制了正常菌群中的敏感菌, 使耐藥 菌過度增殖,出現(xiàn)菌群失調(diào)。(2)機(jī)體免疫力低下或內(nèi)分泌失調(diào):惡性腫瘤、長(zhǎng)期糖尿病 等疾病使全身或局部免疫功能低下, 導(dǎo)致正常菌群中某些菌過度生 長(zhǎng),形成菌群失調(diào)。17. 沉淀蛋白質(zhì)的主要方法有幾種?( 1)鹽析:破壞蛋白質(zhì)的膠體性。( 2)重金屬鹽:與蛋白質(zhì)結(jié)合 成鹽。( 3)生物堿及某些酸類與蛋白質(zhì)結(jié)合成鹽。 (4)有機(jī)溶劑: 破壞蛋白的膠體性。( 5)加熱凝固。18. 腎臟疾病的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有哪些? 答:尿液檢查:一般性狀檢查、生物化學(xué)檢查、尿沉渣顯微鏡 檢查、尿液細(xì)菌學(xué)檢查; 腎功能檢查: 腎臟泌尿功能檢查和腎臟內(nèi) 分泌功能檢查;尿蛋白和尿
13、酶檢查、腎臟免疫學(xué)檢查等。風(fēng)險(xiǎn)題 30 分題1. 何謂中性粒細(xì)胞核左移、核右移?有什么臨床意義? 核左移:外周血中中性桿狀核粒細(xì)胞增多,甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì) 胞(包括原始粒細(xì)胞),稱為核左移。核左移的粒細(xì)胞常伴有中毒 顆粒、空泡變性、核變性等質(zhì)的改變,常見于各種感染,特別是急 性化膿性感染和白血病,也可見于急性中毒和急性溶血。核右移;正常中性粒細(xì)胞以三葉核為主,若五葉核以上者超過 3%,則稱核右移。 核右移為造血功能衰退或缺乏造血物質(zhì)所致。 常 見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、 惡性貧血、 抗代謝藥物應(yīng)用后。 在 疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移, 為預(yù)后不良之兆。 但在疾病恢復(fù)期亦 可出現(xiàn)一過性核右移現(xiàn)象。
14、2. 形成尿管型的必要條件是什么? 管型是腎小管、集合管中管狀鑄型樣蛋白聚體。形成管型的必 要條件是:1、原尿中少量的清蛋白和腎小管分泌的 T-H 糖蛋白是構(gòu)成管型 的基質(zhì)。2、腎小管有濃縮和酸化尿液的能力。 濃縮可提高蛋白質(zhì)的含量 和鹽類的濃度;尿液酸化后能促進(jìn)蛋白質(zhì)的沉淀。3、要有可供交替使用的腎單位。 管型的形成, 需要讓具備形成 管型的尿液在腎單位的下部有足夠的停滯時(shí)間, 以便蛋白質(zhì)得以濃 縮、沉析并凝集成管型。 當(dāng)形成管型的腎單位重新排尿時(shí), 已形成 的管型即隨尿排出。3. 解釋連續(xù)監(jiān)測(cè)法。說明本法為什么要在線性反應(yīng)期進(jìn)行測(cè)定?(1)連續(xù)監(jiān)測(cè)法是指在適當(dāng)?shù)膬x器上,在不終止酶反應(yīng)的條
15、件下,多點(diǎn)監(jiān)測(cè)整個(gè)酶促反應(yīng)過程中某一反應(yīng)引起的產(chǎn)物或底物隨 時(shí)間變化的情況, 在反應(yīng)速度恒定期間, 以單位時(shí)間酶反應(yīng)初速度 計(jì)算酶的活性濃度。 由于本方法測(cè)定的是反應(yīng)速率, 故又名“速率 法”;又由于測(cè)定是在酶促反應(yīng)動(dòng)態(tài)期進(jìn)行的, 故又稱“動(dòng)力學(xué)法” (也曾稱為“動(dòng)態(tài)法”)。但 IFCC 文件建議避免將本法稱為“動(dòng) 態(tài)法”,而應(yīng)稱為“連續(xù)監(jiān)測(cè)法”。我國(guó)衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心亦推 薦使用“連續(xù)監(jiān)測(cè)法”。(2)酶促反應(yīng)的線性反應(yīng)期是指在最佳條件下,酶促反應(yīng)速 度保持恒定 (零級(jí)反應(yīng)期) 的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的反應(yīng)。 此時(shí)反應(yīng)產(chǎn)物的 生成量與反應(yīng)時(shí)間呈正比例, 單位時(shí)間內(nèi)吸光度的變化值亦與酶活 性成正比例。這樣
16、就能保證測(cè)定結(jié)果較為準(zhǔn)確可靠。4、何謂本周氏蛋白?用什么方法檢測(cè)?答:本周( Bence-Jones )氏蛋白是一種免疫球蛋白的輕鏈 單體或二聚體,屬于不完全抗體球蛋白,分為K性和入型。本-周 氏蛋白在一定pH條件下加熱至4060C時(shí)發(fā)生沉淀,接近100C 時(shí)沉淀消失, 在冷卻時(shí)又重現(xiàn)沉淀。 故本周氏蛋白又稱為凝溶蛋 白。過篩檢測(cè)即用熱沉淀反應(yīng)法。 確診則必須用電泳免疫分析, 即 將尿液進(jìn)行電泳,本-周氏蛋白可在a - 丫球蛋白間出現(xiàn)一條濃集的 區(qū)帶。為進(jìn)一步確診,可將尿液與抗k輕鏈及抗入輕鏈進(jìn)行免疫學(xué) 測(cè)定,以區(qū)分輕鏈類型。一般認(rèn)為,當(dāng)漿細(xì)胞惡性增殖,50%多發(fā)性骨髓瘤及 15%巨球蛋白血癥
17、患者,尿中可出現(xiàn)本周氏蛋白;腎 淀粉樣變、慢性腎盂腎炎及惡性淋巴瘤病人尿中亦有陽性反應(yīng)。5、簡(jiǎn)述保存尿液有形成分的方法答:冷藏做生物學(xué)試驗(yàn)的尿標(biāo)本,一般不宜加化學(xué)防腐劑, 應(yīng)放4C冰箱,可保存6h8h.400g/L甲醛為細(xì)胞固定液,用于 管型細(xì)胞防腐。用量為每100ml尿液0.3ml0.5ml.由于甲醛具有 還原性,不適于尿糖、激素等化學(xué)成分的檢查。甲苯(或二甲苯) 為尿糖、尿蛋白等防腐劑。用量為100ml尿中加甲苯0.5ml,若其 中已有細(xì)菌存在, 則甲苯不能制止細(xì)菌繁殖。 麝香草酚為檢查尿 中化學(xué)成分及細(xì)菌的防腐劑。每100ml尿中不超過0.1g.因易引起 蛋白假陽性, 故不適于尿蛋白測(cè)定
18、。 鹽酸和冰乙酸一些物質(zhì)在酸 性環(huán)境中較穩(wěn)定,加酸降低尿液 pH是最后的保存方法。如對(duì)尿中 17-羥、17-酮、尿素以及鈣、磷酸鹽等進(jìn)行測(cè)定時(shí),每 100ml尿中 加濃鹽酸或冰乙酸1ml即可。碳酸鈉卟啉類化合物在堿性尿中很 穩(wěn)定,加碳酸鈉使尿堿化, 可作為卟啉類化合物測(cè)定的特殊保存劑。6. 肝功能試驗(yàn)方法很多,說明了某些試驗(yàn)方法的特異性不強(qiáng)。臨 床上分析肝功能檢查結(jié)果時(shí), 要評(píng)價(jià)肝功能是否正常, 需要考慮以 下幾個(gè)問題?(1) 肝臟儲(chǔ)備能力很大,具有很強(qiáng)的再生和代償能力,因此肝 功能檢查正常,不等于細(xì)胞沒有受損,反之當(dāng)肝功能檢查異常時(shí), 必然反映肝臟有廣泛的病變。(2) 目前還沒有一種試驗(yàn)?zāi)芊?/p>
19、映肝功能的全貌,因此在某些肝 功能受損害時(shí), 對(duì)其敏感的某個(gè)肝功能檢查首先表現(xiàn)出異常, 而其 他肝功能試驗(yàn)可能正常,所以臨床上常同時(shí)做幾項(xiàng)肝功能檢查(3)某些肝功能試驗(yàn)并非肝臟所特有。如轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶 在心臟和骨骼肌病變時(shí), 亦可以發(fā)生變化。 所以在判定肝功能試驗(yàn) 結(jié)果時(shí),要注意排除肝外疾病或其他因素。(肝臟具有多種功能,病理情況下可出現(xiàn)不同的變化,但有一 定局限性,因?yàn)椋?)肝臟的儲(chǔ)備力, 代償力大,再生能力強(qiáng); (2) 肝臟具有多方面的功能,某試驗(yàn)只能反映某一側(cè)面;( 3)肝臟功 能障礙與病理組織形態(tài)并無一致關(guān)系;( 4)肝功能試驗(yàn)缺乏特異 性。)7. 毛細(xì)血管采血有哪些注意事項(xiàng):毛細(xì)
20、血管采血的注意事項(xiàng): 選擇健康采血部位, 充分按摩, 使 局部組織充血。 消毒皮膚待干后才能針刺。 采血?jiǎng)幼餮杆伲?深 約3mm切忌用力擠壓。孑吸血?jiǎng)幼饕寺?,血柱?yīng)連續(xù)無氣泡中 斷。拭凈吸管外余血,保證血量準(zhǔn)確。保證吸管內(nèi)血液全部排 放至稀釋液。8. 簡(jiǎn)述抗酸染色的原理和方法以及結(jié)果?( 1)原理:抗酸桿菌的主要特點(diǎn)是細(xì)胞壁含有大量類脂,一 般不容易著色, 但經(jīng)加溫或延長(zhǎng)染色時(shí)間著色后, 能抵抗酸性乙醇 的脫色。而非抗酸菌則不具此特性,染色后容易被鹽酸酒精脫色。(2)步驟:涂片、干燥,固定。初染:滴加石炭酸復(fù)紅液于 涂片上,染色 10分鐘或蒸染 5 分鐘后,水洗。脫色:滴加 3%鹽酸 酒精,脫
21、色時(shí)頻頻傾動(dòng)玻片,直至無明顯顏色脫出為止,水沖洗。復(fù)染:滴加堿性美藍(lán)液復(fù)染 1 分鐘后,水沖洗,干燥,顯微鏡觀察。(3)結(jié)果:抗酸菌被染成紅色,細(xì)胞及其他細(xì)菌被染成蘭色。9. 簡(jiǎn)述革蘭染色的原理、主要步驟?(1)原理: G+菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu):較致密,肽聚糖層厚,脂質(zhì)少,酒精不容 易透入并可使細(xì)胞壁脫水形成一層屏障,阻止結(jié)晶紫 - 碘復(fù)合物從 胞內(nèi)滲出。 G+菌等電點(diǎn)(PI2-3 ):比G+i( PI4-5 )低,在相同pH染色環(huán)境中,G4菌所帶負(fù)電荷比G-菌多,故與帶正電荷的結(jié)晶紫染 料結(jié)合較牢固,不容易脫色。 G+菌體內(nèi)有核糖核酸鎂鹽與多糖復(fù)合物。( 2)革蘭染色的方法:細(xì)菌標(biāo)本固定后,先用結(jié)晶
22、紫初染,再用 碘液媒染,使之生成結(jié)晶紫 -碘復(fù)合物,然后用 95%酒精脫色,最 后用稀釋的復(fù)紅復(fù)染。 可將細(xì)菌分成 2類,不被酒精脫色仍保留紫 色者為革蘭陽性菌;被酒精脫色后復(fù)染為紅色者是革蘭陰性菌。10. 簡(jiǎn)述腸道正常菌群對(duì)機(jī)體的有益作用。( 1)防御外來致病菌:如組成人體腸道黏膜表面形成一道生 物學(xué)屏障,阻止病原體的入侵和粘附。正常菌群的酸性代謝產(chǎn)物, 造成腸內(nèi)酸性環(huán)境,抑制病原體生長(zhǎng)。( 2)營(yíng)養(yǎng)作用:參與宿主的營(yíng)養(yǎng)代謝及吸收。合成人體必需 的維生素,如煙酸、生物素、泛酸等。3)免疫作用:對(duì)機(jī)體的免疫功能包括:促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā) 育成熟;作為非特異性抗原來刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答; 增強(qiáng)免疫細(xì)胞
23、 的活性。(4)抗腫瘤作用: 能產(chǎn)生一些酶類代謝產(chǎn)物作用于致癌物質(zhì); 抑制硝胺的合成或降解硝胺; 作為抗原或免疫佐劑, 刺激免疫系統(tǒng), 增強(qiáng)機(jī)體的非特異性和特異性免疫功能。 11理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)符合哪些條件?理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)符合以下條件:敏感性高;特異性高; 腫瘤標(biāo)志物的濃度和腫瘤大小相關(guān), 標(biāo)志半壽期短, 有效治療后 很快下降,能較快反映體內(nèi)腫瘤的實(shí)際情況; 腫瘤標(biāo)志物濃度和 腫瘤轉(zhuǎn)移、 惡性程度有關(guān), 能協(xié)助腫瘤分期和預(yù)后判斷; 存在于 體液特別是血液中易于檢測(cè)。 12簡(jiǎn)述瑞氏染色法的原理是什么?美蘭和伊紅水溶液混合后,產(chǎn)生一種憎液性膠體伊紅化美蘭中 性沉淀,即瑞特染料。 瑞氏染料溶于
24、甲醇后, 又重新解離為帶正電 的美蘭和帶負(fù)電的伊紅離子。 各種細(xì)胞和細(xì)胞的各種成分化學(xué)性質(zhì) 不同,對(duì)染料的親和力也不一樣, 因而細(xì)胞或組織用瑞氏染料進(jìn)行 染色后,可呈現(xiàn)不同的色彩, 如血紅蛋白和嗜酸性顆粒為堿性蛋白 質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)合染成粉紅色; 細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞漿 為酸性,與堿性染料美蘭或天青結(jié)合染成蘭色或紫色; 中性顆粒成 等電狀態(tài),與伊紅和美蘭均可結(jié)合,染成紫紅色。13. 簡(jiǎn)述血漿蛋白的生理功能。維持正常的膠體浸透壓: 正常人血漿的滲透壓由電解質(zhì)、 葡萄糖、 脲等小分子物質(zhì)所形成的晶體滲透壓及血漿蛋白大分子所形成的 膠體滲透壓兩部分來維持。 運(yùn)輸體內(nèi)物質(zhì): 體內(nèi)許多物質(zhì)與血漿蛋
25、白結(jié)合在血流中運(yùn)轉(zhuǎn), 這 是血漿蛋白的一種重要生理功能。 調(diào)節(jié)體內(nèi)某些物質(zhì): 血漿蛋白與一些物質(zhì)結(jié)合后能調(diào)節(jié)被結(jié)合物 質(zhì)的生理作用。 如激素與蛋白結(jié)合后不具活性, 從而起到調(diào)節(jié)激素 的作用, 許多藥物都有類似情況。 有些毒性物質(zhì), 如游離鐵具有較 大的毒性,與血漿運(yùn)鐵蛋白結(jié)合后即推動(dòng)毒性。 緩沖作用:血漿蛋白的等電點(diǎn)在 PH4.0-7.3之間。正常血液的P H為7.4 士0.05,大于蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)。故在生理 PH下,血漿蛋白 帶負(fù)電,為弱酸性,一部分以酸的形式存在, 一部分則形成弱酸鹽, 能接受氫離子或釋放氫離子而起緩沖作用。14. 病理因素對(duì)血細(xì)胞分析儀使用有何影響?某些疾病血中含有冷球蛋
26、白或冷纖維蛋白(如骨髓瘤、血栓 性疾?。?,均可導(dǎo)致血液中某些物質(zhì)凝集, 使血細(xì)胞計(jì)數(shù)增高血 液中白細(xì)胞顯著增高而影響紅細(xì)胞計(jì)數(shù)或出現(xiàn)有核紅細(xì)胞影響白 細(xì)胞計(jì)數(shù)低色素性貧血或紅細(xì)胞內(nèi)含有大量SHb或Hb-CO或某些新生兒、 某些肝病病人紅細(xì)胞膜質(zhì)異常, 抵抗溶血?jiǎng)┳饔茫?導(dǎo)致 溶血不完全多發(fā)性骨髓瘤的 M蛋白增多時(shí),在PH低的情況下,M 蛋白可與溶血?jiǎng)┌l(fā)生反應(yīng)而使結(jié)果偏高各種病因引起的血栓前 狀態(tài)使血小板易于聚集而影響結(jié)果。15 . 如何對(duì)尿液分析儀進(jìn)行質(zhì)量控制。除執(zhí)行分析前的各項(xiàng)質(zhì)量管理外, 分析開始應(yīng)定期用廠家提供的質(zhì) 控帶或校正帶檢查儀器性能, 并用質(zhì)控物檢查當(dāng)天使用的或新開瓶 的試帶。
27、在質(zhì)控過程中,必須掌握質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn): 1.每次必須使用“正 ?!焙汀爱惓!眱煞N濃度的質(zhì)控物進(jìn)行試驗(yàn),一天內(nèi)最好使用同一 份質(zhì)控標(biāo)本 2. 質(zhì)控物的測(cè)定結(jié)果由“正常”變成“異?!苯Y(jié)果或 由“異?!弊兂伞罢!?,均為失控 3. 質(zhì)控物某一膜塊的測(cè)定結(jié) 果在“靶值”的“士+”以內(nèi)為正常,否則為失控。16. 簡(jiǎn)述六大酶類催化反應(yīng)的性質(zhì)及名稱。( 1)氧化還原酶類:催化氧化還原反應(yīng); (2)轉(zhuǎn)移酶類:催化化 學(xué)基因的轉(zhuǎn)移反應(yīng);( 3)水解酶類:催化水解反應(yīng);( 4)裂解酶 類:催化一物解離為二物或二物合成為一物的反應(yīng)。( 5)異構(gòu)酶 類:催化分子內(nèi)部異構(gòu)反應(yīng);( 6)合成酶類:催化兩個(gè)分子合成 新化合物的
28、反應(yīng),需ATP參加。17. 簡(jiǎn)述血液凝固的三個(gè)途徑。答:血液凝固分為三個(gè)途徑內(nèi)源凝血途徑-因子刈被激活到X a 形成的過程;內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是由刈活化到纖維蛋白形成的過程; 外源凝血途徑一一因子皿的釋放到因子X被激活的過程;外源凝血系統(tǒng)是由因子皿釋放到纖維蛋白形成的過程; 共同凝血途徑一一因 子X的激活到纖維蛋白形成的過程, 實(shí)際上共同凝血途徑是內(nèi)、外 凝血系統(tǒng)共同的凝血階段。18. 哪些常用檢測(cè)項(xiàng)目用以判定血管內(nèi)溶血?測(cè)定血漿結(jié)合珠蛋白量下降。血漿血紅素結(jié)合蛋白減少。高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)。 尿血紅蛋白試驗(yàn)。 含鐵血黃素試驗(yàn)。血清總膽紅素、游離膽紅素。附加題1. 生物轉(zhuǎn)化:指機(jī)體對(duì)藥物進(jìn)行的化學(xué)
29、轉(zhuǎn)化, 主要是在肝細(xì)胞混合 功能氧化酶(肝藥酶)催化下進(jìn)行。2. 血腦屏障:由腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、 基膜及星形膠質(zhì)細(xì)胞突起形 成的血管鞘構(gòu)成。 血腦屏障通過對(duì)物質(zhì)的選擇性通透, 完成血液與 腦組織之間的物質(zhì)交換,從而保證了腦代謝和功能的正常運(yùn)行。 3毒血癥( toxemia ):病原菌侵入機(jī)體局限組織中生長(zhǎng)繁殖后, 只有其產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液, 細(xì)菌本身不侵入血流, 外毒素作用 于組織和細(xì)胞,引起特殊的臨床癥狀,如白喉和破傷風(fēng)菌等。4. 敗血癥( septicemia ):病原菌侵入血流,并在其中大量生長(zhǎng)繁 殖產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物, 引起全身嚴(yán)重的中毒癥狀, 如鼠疫和炭疽菌, 引起不規(guī)則發(fā)熱, 皮
30、膚和黏膜有出血點(diǎn), 肝脾腫大等。 白喉和破傷 風(fēng)菌等。5. 帶菌者:某些病原菌在引起顯性感染或隱性感染后并未被及時(shí)清 除,可在體內(nèi)繼續(xù)存在且經(jīng)?;蜷g歇性地排出體外,為帶菌者。6. 菌血癥:病原菌有局部侵入血流, 但不在血液中生長(zhǎng)繁殖, 只是 短暫地經(jīng)過血流到體內(nèi)有關(guān)部位在繁殖而導(dǎo)致的疾病。 如傷寒早期 的菌血癥。7. 內(nèi)毒素:是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖成分, 只有菌體裂解后 才釋放出來。8. 外毒素:是細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過程中合成并分泌到菌體外的毒性成分。主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生。贛州市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)大比武分組答題一一個(gè)人必答題發(fā)布時(shí)間:2009-8-28 11:26:13被閱覽數(shù):324次個(gè)人必答題
31、11. 免疫系統(tǒng)由什么組成?免疫系統(tǒng)由具有免疫功能的器官、組織、細(xì)胞和分子組成。2. 寄生蟲病流行的三個(gè)特點(diǎn)是什么?地方性、季節(jié)性、有些自然疫源性;3. 我國(guó)流行并廣泛開展重點(diǎn)防治的五大寄生蟲病是哪5種?血吸蟲、瘧疾、黑熱病、鉤蟲、絲蟲??;4. 氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定方法的原理是什么?血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中溶血后除 SHt外各種Hb均被高鐵氰化 鉀氧化成高鐵血紅蛋白,再與CN結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高 鐵血紅蛋白(HiCN)。5. 血漿中能使血沉減慢的物質(zhì)是什么?白蛋白和卵磷脂;6. 根據(jù)細(xì)胞分布和細(xì)胞動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),粒細(xì)胞可分哪幾部分?分為分裂池、成熟池、貯存、循環(huán)池、邊緣池五個(gè)部分。7. 輸血反
32、應(yīng)一般包括幾種?發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)過敏反應(yīng)細(xì)菌污染反應(yīng)和大量輸 血所致負(fù)反應(yīng)。8. 腎單位是由什么組成?腎小球近端小管亨利氏袢遠(yuǎn)端小管組成。9. 尿液的理學(xué)檢驗(yàn)包括哪些? 尿量、顏色、氣味、酸堿度、比重、滲透量、渾濁度等。10. 尿液化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容包括哪些?蛋白質(zhì)及代謝產(chǎn)物、 糖及其代謝產(chǎn)物、 電解質(zhì)、 酶類及激素等11. 國(guó)內(nèi)外對(duì)尿中糖類的分析檢驗(yàn)基本上有哪三類方法? 化學(xué)法、葡萄糖氧化酶法、薄層層析法。12. 酮體包括哪幾種?乙酰乙酸、丙酮和B -羥丁酸。13. 實(shí)驗(yàn)室常用的層析法有哪幾種?(1)紙層析;(2)薄層層析;(3)氣相層析; (4)液相層析; ( 5)凝膠過濾層析;( 6)離子交
33、換層析。14. 十二指腸引流液是指什么的總稱? 是指十二指腸液、膽總管液、膽囊液和肝膽管液液的總稱。15. 人體維持血液酸堿平衡的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是什么? 血液的緩沖作用、呼吸調(diào)節(jié)和腎臟調(diào)節(jié)。16. 自動(dòng)生化分析儀按其反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu),一般分哪幾類分為連續(xù)流動(dòng)式(管道式)、分立式、離心式、干片式。17. 調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素是什么?甲狀旁腺激素和降鈣素。18. 抗原能否成功的誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答取決于哪三個(gè)因素?1 抗原的性質(zhì); 2 宿主反應(yīng)性; 3. 免疫方式。19. 簡(jiǎn)述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)。 各類免疫球蛋白雖在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有差別, 但都由四條肽鏈組成, 其中包括兩條重鏈和兩條輕鏈,四條肽鏈通過二
34、硫鍵連接。20. 間接凝集試驗(yàn)可以分為哪四類? 即正向,反向, 間接凝集抑制和協(xié)同凝集反應(yīng)。21. 免疫濁度法的基本類型有哪些? 免疫透射濁度法,免疫膠乳濁度法和免疫速率散射濁度法。22. 免疫電泳技術(shù)的基本類型有哪些? 有對(duì)流免疫電泳,火箭免疫電泳,免疫固定電泳和交叉免疫電 泳。23. 從細(xì)菌檢驗(yàn)的用途方面,常用的培養(yǎng)基各類有哪幾類? 基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)其、鑒別培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、特殊培 養(yǎng)基。24. 火焰光度計(jì)可分為哪三大部分? 火焰光度計(jì)可分為噴霧燃燒系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)和測(cè)量系統(tǒng)三大部 分。25. 寄生蟲病的流行必須具備那些基本環(huán)節(jié)? 寄生蟲病的流行與其他流行病的流行一樣,必須具備傳染源、
35、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)26 尿沉渣顯微鏡檢查的方法有A、直接鏡檢法B、離心鏡檢法C離心后染色法28. 按反應(yīng)時(shí)間分類的酶活力測(cè)定方法有幾種?(1)定時(shí)法(兩點(diǎn)法);( 2)連續(xù)監(jiān)側(cè)法(速率法);( 3)平 衡法(終點(diǎn)法)。29. 瘧原蟲有幾種類型?答:三種:( 1)惡性瘧原蟲;( 2)三日瘧原蟲;( 3)間日瘧 原蟲。30嗜中性粒細(xì)胞常見中毒性改變有哪些?答:( 1)中毒顆粒;( 2)空泡變性;( 3)Dohle 氏體;( 4) 退行性變。31. 目前常用于全血黏度測(cè)定的儀器主要有哪二大類? 答:旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)和毛細(xì)管黏度計(jì)。32. 在細(xì)胞免疫試驗(yàn)中可用哪幾種方法將 T、B細(xì)胞分離?答:
36、( 1)花環(huán)沉降分離法;( 2)尼龍纖維分離法;( 3)親和 柱分離法;( 4)熒光激活細(xì)胞分離儀。33. 以同位素為標(biāo)記物的標(biāo)記免疫測(cè)定法有哪幾種基本類型?答:(1)放射免疫測(cè)定(RIA); (2)免疫放射測(cè)定(IRMA ; ( 3)固相放射免疫測(cè)定( SPRIA)。34. 試述抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)。答:( 1)特異性;( 2)最適比例性;( 3)可逆性;( 4)親 合性和親合力。35. 白細(xì)胞介素有什么重要意義?白細(xì)胞介素在免疫細(xì)胞的成熟、活化、增殖和免疫調(diào)節(jié)等一系 列過程中發(fā)揮重要作用;此外,還參與機(jī)體多種生理及病理反應(yīng)。36. 血清學(xué)反應(yīng)的種類。答:( 1)凝集反應(yīng),( 2)沉淀;( 3
37、)溶血(菌)反應(yīng);( 4)補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng);( 5)中和反應(yīng)。37. 檢驗(yàn)白細(xì)胞抗體有哪些方法?答:( 1)白細(xì)胞凝集試驗(yàn);( 2)白細(xì)胞溶解試驗(yàn);( 3)白細(xì)胞細(xì)胞毒試驗(yàn);( 4)熒光抗體試驗(yàn)。38. ELISA 試驗(yàn)時(shí)對(duì)固相載體的基本要求有;( 1)吸附性能好;( 2)空白值低;( 3)孔底透明; (4)孔板間性能一致。個(gè)人必答題 21. 尿液蛋白質(zhì)定性的確證試驗(yàn)是 答案:A.雙縮脲法B.磺柳酸法C.加熱醋酸法D. 試帶法2.臨床中ABC血型鑒定最常采用的方法為答案:CA. 間接凝集反應(yīng) B. 間接凝集抑制反應(yīng)C. 玻片凝集法D.試管凝集法3. 熒光抗體染色技術(shù)中,特異性最高,非特異性染色最低
38、的方法是 答案: AA.直接法 B.間接法C.補(bǔ)體結(jié)合法D.雙標(biāo)記法4. 檢查乳糜微粒常用染色液是 答案: CA.甲基紅 B.蘇木素 C.蘇丹IIID. 中性紅5. 對(duì)于極微量( ng 甚至 pg 水平)抗原的檢測(cè),首先方法可考慮 使用 ( D )A.反向間接血凝法B.熒光抗體技術(shù)C.ELISA法 D.放射免疫測(cè)定6. 單克隆丙種球蛋白病的首選檢測(cè)方法是 ( C )A.免疫電泳B.測(cè)lg含量C.血清蛋白區(qū)帶電泳D.本周蛋白檢測(cè)7. 鈣、鎂離子測(cè)定的參考方法是 答案: DA.火焰光度法B.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C.過錳酸鉀滴定法D.原子吸收分光光度法8. 目前酶活力測(cè)定最常用的方法是 答案: DA.熒
39、光法 B.同位素法 C.比濁法 D.吸收光譜的分光光度法9. 高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的參考方法是答案:CA.肝素-Mn2+沉淀法B.超速離心法C.聚乙二醇沉淀法D.電泳分離法10. 臨床化驗(yàn)室常用的血糖測(cè)定方法是 答案: CA.鄰甲苯胺法 B.碘量法C.已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法D.斑氏法11. 血清總蛋白測(cè)定,臨床上常用的方法是 答案: CA.溴甲酚綠法B.凱氏定氮法C.雙縮脲法 D.紫外分光光度法12. 抗血清特異性的鑒定方法 答案: DA.對(duì)流免疫電泳和區(qū)帶電泳B. 單向瓊脂擴(kuò)散和免疫電泳C. 火箭電泳和血凝法D.雙向瓊脂擴(kuò)散及免疫電泳13. 檢查糞便原蟲包囊,常用的染色方法是 ( A
40、)A.碘染色 B.巴氏染色C.H-E染色D.蘇丹III染色14. 目前臨床用以測(cè)定患者血清中具有臨床意義的紅細(xì)胞同種抗體 最佳方法是( D )A. 抗球蛋白試驗(yàn) B. 木瓜酶試驗(yàn) C. 低離子鹽水試驗(yàn) D. 凝聚胺 試驗(yàn)15. 臨床上常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是( D )A. 火焰固定法 B. 冷凍固定法 C. 干燥固定法 D. 化學(xué)固定法16. 鐵染色的基本原理是( B )A.氧化酶法 B.普魯氏藍(lán)法 C.鈣-鉆法D.偶氮偶聯(lián)法17. 離子交換層析是一種 ( D )A.氣-液相層析B.氣-固相層析C.液-液相層析D.液-固相層析18. 發(fā)射光譜分析法是下列哪類測(cè)定法的原理 ( A )A.火焰
41、光度法B.離子選擇電極法C.化學(xué)比色法 D.放射免疫法19. 以同步分析工作原理工作的全自動(dòng)生化分析儀是 答案: C A. 管道式分析儀 B. 分立式分析儀 C. 離心式分析儀 D. 干片 式分析儀20. 自動(dòng)生化分析儀常用的檢測(cè)器是 ( D )A.蓄電池 B.硒電池C.光電管D.光電倍增管21. 全自動(dòng)生化分析儀比色杯的材料多用 答案: CA.光學(xué)玻璃B.隔熱玻璃C.不吸收紫外光的石英玻璃 D.防爆玻璃22. 對(duì)流免疫電泳中,抗體向陰極移動(dòng)原因是 答案: DA.抗體帶負(fù)電B.擴(kuò)散作用C.電泳作用D.電滲作用23. 尿液中出現(xiàn)何種管型,多提示存在早期腎小球病變答案: AA.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞
42、管型C.顆粒管型D.蠟樣管型24. 尿B2微型蛋白測(cè)定,主要反映的病變部位是答案:BA.腎小球 B.腎小管C.尿道D.腎盂25. 尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是答案:CA.過氧化物B.氨水C.維生素C D.青霉素26. CK 是由 2 個(gè)亞單位組成的二聚體,產(chǎn)生的同工酶有 ( B )A.2種 B.3種 C.4種 D.5 種27. 傷寒病外周血中白細(xì)胞減少是由于下列哪個(gè)池中白細(xì)胞增多 所致 ( B )A.循環(huán)池 B.邊緣池C.分裂池D.成熟池28. 針對(duì)接種環(huán)、試管口等耐熱器材的最經(jīng)濟(jì)的滅菌方法是 答案:BA.干烤B.燒灼C.煮沸D.高壓蒸氣滅菌29. 注射丙種球蛋白屬于 答案:
43、DA.自動(dòng)自然免疫B.自動(dòng)人工免疫 C.被動(dòng)自然免疫 D.被動(dòng)人工免疫30. 血?dú)夥治鰳?biāo)本使用的抗凝劑應(yīng)為 答案: BA.枸櫞酸鈉 B.肝素 C.草酸鈉D.EDTA-Na2+31. 血清中含量最低的補(bǔ)體分子是 答案: BA.C1 B.C2 C.C3 D.C432. 免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體是 答案: CA.IgA B.IgG C.IgM D.IgEE.IgD33. Rh 血型抗原屬于 答案: CA.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原34. 尿中加入何種防腐劑,可引起尿蛋白加熱醋酸法呈假陽性 (B )A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛 D.鹽酸35. 制備單克隆抗體常選用小鼠的哪類細(xì)胞
44、作為飼養(yǎng)細(xì)胞 ( D )A.中性粒細(xì)胞 B.K細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.腹腔細(xì)胞36. 雜交瘤細(xì)胞株常用的保存方法是 ( D )A.4 C冰箱保存B.37 C保存C.-20C保存 D.液氮(-190C)保存37. CH50 法是測(cè)定 ( D )A.C2活性 B.C3活性C.總補(bǔ)體含量D.總補(bǔ)體活性38. ELISA 板包被后,最常用的封閉物質(zhì)是 ( C )A.人白蛋白B.人球蛋白C.牛血清白蛋白 D.牛血清球蛋白39. 利用聚乙二醇(PEG沉淀法檢測(cè)CIC時(shí),PEG最終濃度是(C )A.1%2%B.2%3%C.3%4%D.4%5%發(fā)布時(shí)間: 2009-8-28 11:19:52被閱覽數(shù): 259次團(tuán)
45、隊(duì)共答題11. 朗伯-比爾定律的含義是什么?朗伯-比爾定律即有色溶液對(duì)一定強(qiáng)度光的吸收程度,與液層厚度和溶液中有色物質(zhì)濃度的乘積成正比。 其中朗伯定律說明吸收 光與厚度間的關(guān)系;比爾定律說明吸收光與濃度間的關(guān)系。2. 試述校正曲線及其做法。校正曲線又稱標(biāo)準(zhǔn)曲線,制備校正曲線是比色分析法中不可缺 少的步驟。其具體做法是:在可測(cè)定的濃度范圍內(nèi),配制數(shù)種不同 濃度的標(biāo)準(zhǔn)液,經(jīng)與待測(cè)液同樣操作分析步驟,然后選擇最大靈敏 度的波長(zhǎng),測(cè)出每一種標(biāo)準(zhǔn)液的吸光度,再在普通坐標(biāo)紙上,與其 相對(duì)應(yīng)的濃度作圖,橫軸為濃度,縱軸為吸光度,繪制出的直線即 校正曲線。3何謂滴定分析法?可分幾類?滴定分析法又叫做容量分析法
46、,它是將一種已知準(zhǔn)確濃度的試 劑與待測(cè)溶液一一標(biāo)準(zhǔn)溶液滴加到待測(cè)組分的溶液中,直到所加的試劑與待測(cè)組分按化學(xué)計(jì)量關(guān)系反應(yīng)完全時(shí)為止;由加入標(biāo)準(zhǔn)溶液 的體積和濃度計(jì)算待測(cè)組分的含量。這種方法是通過“滴定”操作 來實(shí)現(xiàn)的,故稱滴定分析。根據(jù)反應(yīng)類型,滴定分析法可分為四類:酸堿滴定法、絡(luò)合滴定法、沉淀滴定法、氧化還原滴定法。4. 血漿脂蛋白 按超速離心法和電泳方法分別分為哪敗類 ? 血漿脂蛋白按其來源不同, 分別有兩套命名。 按照超速離心法 可將其分為乳糜微粒、 極低密度脂蛋白、 低密度脂蛋白和高密度脂 蛋白;按照電泳方法可將其分為乳糜微粒、 前B -脂蛋白、B -脂蛋 白和a -脂蛋白。5. 哪些
47、激素可影響血糖濃度。影響血液濃度的激素可分為兩組:1. 降低血糖濃度的激素:胰島素。2. 升高血糖濃度的激素:胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺素、 糖皮質(zhì)激素。6. 什么叫兩點(diǎn)法、速率法??jī)牲c(diǎn)法:測(cè)定酶反應(yīng)開始后某一時(shí)間內(nèi)產(chǎn)物或底物濃度的總變 化量以求取酶反應(yīng)初速度的方法。速率法:是指連續(xù)測(cè)定(每 15秒至 1分鐘監(jiān)測(cè)一次) 酶反應(yīng)過 程中某一反應(yīng)產(chǎn)物或底物的濃度隨時(shí)間的變化來求出酶反應(yīng)的初 速度的方法,即連續(xù)監(jiān)測(cè)法。7. 什么叫免疫系統(tǒng)是什么?它有哪些生理功能?免疫系統(tǒng)是機(jī)體識(shí)別自我和危險(xiǎn)信號(hào), 引發(fā)免疫應(yīng)答, 執(zhí)行免 疫效應(yīng)和維持自身穩(wěn)定的完整的解剖系統(tǒng); 它有著自行的運(yùn)行機(jī)制 并與其他系統(tǒng)相
48、互配合、 相互制約, 共同維持機(jī)體在生命過程中總 的生理平衡。它具備有免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視的功能。8. 什么是細(xì)胞因子?主要的細(xì)胞因子有哪些? 細(xì)胞因子是一大類能在細(xì)胞間傳遞信息、 具有免疫調(diào)節(jié)和效應(yīng) 功能的蛋白質(zhì)或小分子多肽。根據(jù)細(xì)胞因子的基本理化性狀和主要生物學(xué)活性有: 白細(xì)胞介 素、干擾素、造血生長(zhǎng)因子、及腫瘤壞死因子;除此,還有一些與 免疫學(xué)相關(guān)的因子。9. 什么是補(bǔ)體和補(bǔ)體系統(tǒng)?補(bǔ)體的性質(zhì)特點(diǎn)如何? 補(bǔ)體是存在于人和脊椎動(dòng)物血清及組織液中的一組具有酶樣活 性和功能上連續(xù)反應(yīng)的球蛋白; 補(bǔ)體和其調(diào)節(jié)因子、 相關(guān)膜蛋白以 及補(bǔ)體受體組成一個(gè)反應(yīng)系統(tǒng),稱為補(bǔ)體系統(tǒng)。補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定,
49、易受各種理化因素影響,如加熱 56C 30分 鐘即被滅活;另外紫外線照射、 機(jī)械振蕩或某些添加劑等理化因素 均可破壞補(bǔ)體。10. 簡(jiǎn)述 I 型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)。I 型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是變應(yīng)原與固定在細(xì)胞(嗜堿性粒細(xì)胞或 肥大細(xì)胞) 上的特異性抗體結(jié)合, 使細(xì)胞釋放過敏介質(zhì), 引起效應(yīng) 器官生理功能紊亂或組織損傷。 I 型變態(tài)反應(yīng)發(fā)病快,如藥物引起 的過敏性休克,皮膚、消化道和呼吸道的過敏反應(yīng)。11. 簡(jiǎn)述W型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)。W型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷,與抗體和補(bǔ)體 無關(guān)。當(dāng)致敏T細(xì)胞與相應(yīng)變應(yīng)原接觸后,可直接將之殺傷或釋放 淋巴因子引起局部炎癥反應(yīng),這些變化出現(xiàn)時(shí)間較遲,需 24至
50、48 小時(shí)才達(dá)到反應(yīng)高峰。 傳染性變態(tài)反應(yīng), 接觸性皮炎, 急性移植物 排斥反應(yīng)均為W型變態(tài)反應(yīng)。12. 簡(jiǎn)述 II 型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)。II 型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是抗體與靶細(xì)胞或組織上的抗原結(jié)合, 激 活補(bǔ)體, 導(dǎo)致細(xì)胞溶解, 使靶細(xì)胞或組織損傷, 如自身免疫性溶血 性貧血、異型輸血引起的溶血性輸血反應(yīng)、新生兒溶血病等。13. 簡(jiǎn)述皿型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)。III 型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是在一定條件下,可溶性抗原抗體復(fù)合 物沉積于血管壁等處, 通過激活補(bǔ)體, 并在中性粒細(xì)胞和血小板等 參與下,引起全身或局部的炎癥反應(yīng), 如鏈球菌感染后腎小球腎炎, 以及由于其他微生物或寄生蟲感染所致的免疫復(fù)合物病等。14. 抗
51、原抗體反應(yīng)可分為哪幾個(gè)階段?各階段特點(diǎn)是什么? 可分為兩個(gè)階段: 第一階段為特異性結(jié)合階段, 此階段反應(yīng)快, 但 不出現(xiàn)可見反應(yīng);第二階段為反應(yīng)階段,在各種環(huán)境因素影響下, 抗原抗體進(jìn)一步交聯(lián)和聚集,出現(xiàn)肉眼可見反應(yīng),此階段反應(yīng)慢。團(tuán)隊(duì)共答題 21. 簡(jiǎn)述堿性磷酸酶的臨床意義?(1) 升高:妊娠、兒童可呈生理性升高;阻塞性黃疽;急 饅性肝炎、肝硬化、肝壞死;肝癌;佝僂病、骨折修復(fù)期。(2) 減少:呆小癥、惡病質(zhì)。2. 影響電泳遷移率的因素有哪些? ( 1)電場(chǎng)強(qiáng)度,越高越快;( 2)溶液的 pH 值,離等電點(diǎn)越遠(yuǎn), 泳動(dòng)越快;( 3)溶液的離子強(qiáng)度:越高,質(zhì)點(diǎn)泳動(dòng)越慢。( 4)電 滲:可依電滲
52、的方向而定,紙電泳時(shí)電滲方向移向負(fù)極。( 5)其 他:溫度、電壓穩(wěn)定性等。3引起血細(xì)胞人工計(jì)數(shù)的誤差有哪些?(1)技術(shù)誤差:取血部位不當(dāng);稀釋倍數(shù)不準(zhǔn);血液凝固;充液不當(dāng);混合不均,白細(xì)胞影響;儀器誤差;血漿自 家凝集或球蛋白過高( 2)固有誤差(允許誤差)。4. 全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀要求使用抗凝靜脈血檢測(cè), 其優(yōu)點(diǎn)為哪些?( 1 ) . 靜脈血能正確反應(yīng)患者循環(huán)中的實(shí)際情況, 比末梢血準(zhǔn)確、 重復(fù)性好( 2) . 有利于延長(zhǎng)儀器的使用壽命( 3) . 解決了床邊采集末梢血的交叉污染問題( 4 ) . 必要時(shí)還可將原標(biāo)本復(fù)查5. 腎功能主要包括哪幾方面?( 1)排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物: 肌酐、 尿素;( 2)排泄外來物質(zhì): 藥物、
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