藥劑專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃

1、藥物制劑技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃一、 目的要求：生產(chǎn)實(shí)習(xí)是專業(yè)教學(xué)的重要組成部分， 是使學(xué)生進(jìn)一步鞏固、 運(yùn) 用和豐富所學(xué)專業(yè)知識(shí)的重要階段。因此，學(xué)生在生產(chǎn)實(shí)習(xí)過(guò)程中， 必須堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則， 進(jìn)行兩個(gè)文明建設(shè)和醫(yī)德教育， 進(jìn)一步樹立 全心全意為人民服務(wù)的思想。努力做到服務(wù)態(tài)度好，刻苦學(xué)習(xí)，遵守 紀(jì)律，道德風(fēng)尚好，講文明禮貌，樹立良好的醫(yī)療作風(fēng)，加強(qiáng)基礎(chǔ)理 論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能訓(xùn)練， 充分發(fā)揮學(xué)生在實(shí)習(xí)中的主觀能動(dòng)性， 掌握調(diào)劑技術(shù)和質(zhì)檢， 提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力， 積極開(kāi)展思 維訓(xùn)練及動(dòng)手能力的培養(yǎng)。實(shí)習(xí)生在帶教老師的指導(dǎo)下， 參加藥劑科的一切工作， 認(rèn)真做到 三嚴(yán)（嚴(yán)格的要求、嚴(yán)格的

2、態(tài)度、嚴(yán)密的方法）。通過(guò)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)實(shí) 事求是的科學(xué)態(tài)度，養(yǎng)成嚴(yán)肅認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，掌握本專業(yè)各 項(xiàng)基本技術(shù)操作與培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力， 為畢業(yè)后參加醫(yī)藥工作打下 良好的基礎(chǔ)。二、 實(shí)習(xí)教學(xué)大綱：（一）思想政治教育：教育和培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，樹立 全心全意為人民服務(wù)和良好的醫(yī)德、使其成為有理想、有道德、有文 化、有紀(jì)律的中等藥學(xué)人才。 （政治學(xué)習(xí)、黨團(tuán)活動(dòng)、勞動(dòng)和文體活 動(dòng)時(shí)間，每周掌握在 4-6 小時(shí)）。二）業(yè)務(wù)方面：1 、 西藥房：（1）熟悉西藥房的房屋設(shè)備、布局及工作內(nèi)容，人員編制和分 工，工作制度，工作職責(zé)及西藥房與醫(yī)院各科室的聯(lián)系。（2 ） 處方調(diào)配 :處方調(diào)配是指醫(yī)院藥劑科或

3、社會(huì)藥房的調(diào)劑工作人員 , 按照醫(yī)師 處方的要求竟進(jìn)行調(diào)配 ,發(fā)藥的過(guò)程 .處方調(diào)配包括對(duì)門診中西藥處方 急診處方和住院中西藥處方的調(diào)配 .處方調(diào)配程序分為收方 ,劃價(jià),調(diào)配 ,核查和發(fā)藥五個(gè)環(huán)節(jié) . 收方 :收方是病人與藥劑師接觸的第一項(xiàng)工作 ,也是保證整個(gè)調(diào) 配工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ) .收方首先要審核處方 ,其主要內(nèi)容有 :處方前記 :包括患者姓名 ,性別 ,年齡,日期,臨床診斷等項(xiàng)目 ,以及 處方后記中的醫(yī)師是否簽章 ,處方字跡是否清楚 .處方中藥品名稱 ,劑量,規(guī)格 ,書寫是否正確 :藥名常見(jiàn)的有通用名 商品名或國(guó)際非專利名 .上市的藥品大量使用商品名 ,給調(diào)劑工作帶來(lái) 很多新問(wèn)題 ,尤其

4、是成分相同而商品名不同的藥品 ,藥師在調(diào)配中不要 做主隨便調(diào)換給病人 ,以免引起病人的質(zhì)疑或其他問(wèn)題 .處方中藥品是否需要做皮試：醫(yī)師處方中使用青霉素G,鏈霉素， 精制破傷風(fēng)抗毒素 普魯卡因,細(xì)胞色素 C 等注射劑時(shí),必須注 明“皮試” , 與患者說(shuō)明先做“皮試” , 陽(yáng)性者需要讓醫(yī)師更改用其 他藥品，陰性者,必須注名“皮試陰性” -）,方可收方.用藥的劑量 ,用法是否合理 ：一般所用藥品的常用量是適用于18-60 歲的成人劑量 ,而嬰幼兒,老人用藥,必須考慮年齡及體質(zhì)差異 . 劃價(jià):現(xiàn)在該工作大部分由收費(fèi)處完成. 調(diào)配:調(diào)配時(shí)應(yīng)集中精力，從頭至尾認(rèn)真閱讀處方，按次序調(diào)配，在一張?zhí)幏轿凑{(diào)配結(jié)束

5、前不收第二張?zhí)幏?以免造成差錯(cuò) ;調(diào)配完畢 ,在所調(diào)配的藥品包裝上寫明病人的姓名 ,用量,用法,確認(rèn)無(wú)誤后轉(zhuǎn)入 核查窗口 . 核查:處方藥品調(diào)配完成后由負(fù)責(zé)人 （藥劑師）進(jìn)行核查 ,包括再 次審核一遍處方內(nèi)容 （包括藥價(jià) ）,逐個(gè)核對(duì)處方與調(diào)配的藥品 ,規(guī)格,劑 量,用法,用量是否一致 ,核查無(wú)誤,核查人員簽字后發(fā)藥 . 發(fā)藥:要使差錯(cuò)不出門 ,必須把好最后一關(guān) .發(fā)藥時(shí)核對(duì)取藥患者的姓名 ,將處方中的藥品逐個(gè)發(fā)給患者并說(shuō)明用法與用量,注射劑要逐盒開(kāi)封與患者當(dāng)面驗(yàn)收 .發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心解答 .2中藥房：（2 ）掌握中藥調(diào)劑工作中醫(yī)處方常用術(shù)語(yǔ) : 中藥的正名和處方常用名 :中藥名稱十分繁雜 , 有

6、同名異物和同 物異名現(xiàn)象 ,如金銀花又名雙花 . 中藥的生品與炮制品 :有毒生藥未注名生品或炮制品 ,原則給付 炮制品,如 “半夏”給 “法半夏” , 無(wú)毒的生藥,處方寫藥名時(shí)給生 品 , 寫炮制品時(shí)才給付炮制品 , 如寫甘草給付生甘草 , 寫炙甘草給付 （蜜）炙甘草.（不同地方 ,有時(shí)習(xí)慣會(huì)不同 ） 處方注腳 :常見(jiàn)的處方注腳有 :先煎 ,后下,包煎,另煎,沖服 ,烊化 等.（3）掌握中藥的配伍及特殊管理藥品（毒麻藥品、易燃中藥、 細(xì)貴中藥、鮮活類中藥）的保護(hù)、使用及注意事項(xiàng)。3中心藥房（住院藥房）：參照西藥房的有關(guān)內(nèi)容4 西藥庫(kù)：（1）了解請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃冊(cè)、單據(jù)及報(bào)表的使用目的和方法。（2）掌握

7、藥品的分類儲(chǔ)存、保管養(yǎng)護(hù)及效期藥品的管理（做到 先進(jìn)先出、近期先出）。（4）了解藥庫(kù)的安全防護(hù)措施。5中藥庫(kù)：（1 ）了解中藥的申購(gòu)計(jì)劃單、 進(jìn)出藥品帳冊(cè)的使用目的和方法。（2）掌握中藥的分類儲(chǔ)存與保管（溫濕度管理、防霉、防蛀、 防鼠）及質(zhì)量檢查（外觀性狀、色澤、質(zhì)地等）。（3）掌握常用中藥，尤其是毒性藥品、貴重藥品的真?zhèn)舞b別。6普通制劑：（1）了解普通制劑室的布局、設(shè)備及規(guī)章制度。（2）掌握內(nèi)服制劑（合劑、酊劑、糖漿劑、散劑等）的制備方 法及衛(wèi)生學(xué)檢查。（3）掌握外用制劑（軟膏劑、酊劑、消毒劑等）的制備方法。7滅菌制劑：（1）了解滅菌制劑室的人員配備、環(huán)境及條件。（2）熟悉一般工作區(qū)、控制區(qū)、潔凈區(qū)的要求和責(zé)任制度。（3）掌握輸液瓶的清洗工作（粗洗、精洗）(5) 掌握大輸液的生產(chǎn)流程：原料稱量t投料t濃配t粗濾t 稀配(半成品檢測(cè))T精濾T灌封T滅菌T成品質(zhì)檢T燈檢T貼標(biāo)簽(6) 掌握熱壓滅菌器的操作方法及注意事項(xiàng)。8 質(zhì)檢室(1)熟悉與制劑劑型相適應(yīng)的