送檢標(biāo)本的簽收及質(zhì)量控制.doc

1、送檢標(biāo)本的簽收及質(zhì)量控制病理檢查申請(qǐng)單是臨床科室向病理科送達(dá)的特殊形式的會(huì)診單，是病理醫(yī)師作出病理診斷必備的臨床文字資料，是具有法律意義的文書(shū)檔案。臨床醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真逐項(xiàng)填寫(xiě)申請(qǐng)單內(nèi)的有關(guān)各項(xiàng)，簽名要清楚。病理科登記人員在接收標(biāo)本時(shí)，為進(jìn)行第一次核實(shí)，必須仔細(xì)檢查送檢標(biāo)本和申請(qǐng)單上所填寫(xiě)的內(nèi)容，合格后才可簽收；并按標(biāo)本的類型進(jìn)行分類編號(hào)，登記。活檢類標(biāo)本包括：外科手術(shù)切除標(biāo)本、內(nèi)窺鏡標(biāo)本（胃黏膜，腸黏膜，支氣管黏膜和子宮頸鉗取的組織等）、穿刺標(biāo)本（肝穿標(biāo)本和腎穿標(biāo)本等）。細(xì)胞學(xué)類標(biāo)本包括：細(xì)針穿刺涂片、胸腹水等體液標(biāo)本、痰、宮頸刮片等。為了查找方便可在活檢標(biāo)本編號(hào)前冠以“B”字母（ Biopsy

2、）；在細(xì)胞學(xué)標(biāo)本編號(hào)前冠以“C”字母（ Cytology ）；在尸檢標(biāo)本編號(hào)前冠以 “A”字母（ Autopsy ）?；顧z組織標(biāo)本和細(xì)胞學(xué)標(biāo)本可按年份編排，如B990001 和 C990001；也可用連續(xù)編號(hào)（流水編號(hào)）如 B0001 和 C0001。尸檢可用連續(xù)編號(hào) （流水編號(hào)） 。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)標(biāo)本一般臨時(shí)編號(hào)。編號(hào)后按登記本所列項(xiàng)目進(jìn)行登記，將標(biāo)本按順序放在規(guī)定的地方，以備檢查， 不得遺失。病理申請(qǐng)單凡有下列16 項(xiàng)情況之一者，應(yīng)及時(shí)責(zé)其更正或退回?？捎涗浽搯?wèn)題，按要求呈報(bào)醫(yī)務(wù)科。1. 標(biāo)本是否放入容器內(nèi)。 有否存在主要病灶被事先挖取或一個(gè)標(biāo)本被分送兩個(gè)單位（不允許本院標(biāo)本無(wú)故送往外院或隨便丟棄）。2. 容器中是否有雜物。容器上是否貼有標(biāo)簽。3. 固定液量是否充足。有否標(biāo)本嚴(yán)重自溶、干涸、腐敗或被錯(cuò)誤地使用非固定液浸泡。4. 固定液用 10%中性福爾馬林溶液， （ 10%中性福爾馬林溶液可由藥房配制，各臨床科領(lǐng)用即可） 。5. 申請(qǐng)單是否清潔。填寫(xiě)是否完整，有否重要項(xiàng)目空缺或填寫(xiě)的病史及臨床檢查過(guò)于簡(jiǎn)單。6. 申請(qǐng)單填寫(xiě)內(nèi)容是否與標(biāo)本相符，字跡是否工整。7. 核實(shí)無(wú)誤后，進(jìn)行編號(hào)、登記或用微機(jī)錄入。8.