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1、-作者xxxx-日期xxxx患者身份識別制度與程序62672【精品文檔】 患者身份確認制度1.嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。護士在標本采集,給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食等各類診療活動時,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用2種患者身份識別方法(床頭牌、手腕帶、雙向核對)。2.能有效溝通的患者,實行雙向核對法,既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行。3.對無法有效溝通的患者,如手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識;在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外,必須
2、核對腕帶,識別患者的身份。4.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。 5.對意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。6. 在重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室使用“腕帶”作為患者身份識別標識。7.填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。8.腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息9.腕帶原則上佩帶在病人右手,患者使用腕帶松緊適度,皮膚完整無破損。10完善并落實護理各關(guān)鍵
3、流程(急診、病房、手術(shù)室、ICU)的患者識別措施,交接程序與登記制度。11在檢驗、放射、CT、MRI、超聲、內(nèi)鏡、放射治療等直接與患者當面接觸的科室都應(yīng)進行識別患者。12定期檢查腕帶使用情況,護理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。 患者身份確認核對程序患者身份確認核對程序在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作在標本采集,給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食等各類診療活動時,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用2種患者身份識別方法(床頭牌、手腕帶、雙向核對)對能有效溝通的患者,實行雙向核對法,既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行對無法有效溝通的患者,必須按規(guī)定使用“腕帶”標識作為患
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