感覺(jué)系統(tǒng)檢查--淺感覺(jué)

1、-作者xxxx-日期xxxx感覺(jué)系統(tǒng)檢查-淺感覺(jué)【精品文檔】感覺(jué)系統(tǒng)檢查淺感覺(jué)1.痛覺(jué)：用大頭針的針尖輕刺被檢者皮膚以檢查痛覺(jué)，左右遠(yuǎn)近對(duì)比并記錄感覺(jué)障礙類型(過(guò)敏、減退或消失)與范圍。：用棉簽或軟紙片輕觸被檢者的皮膚或粘膜。3. 溫度覺(jué)：用盛有熱水(40 50 )或冷水(5 10 )的試管接觸皮膚，辨別冷熱感覺(jué)。深感覺(jué)1、運(yùn)動(dòng)覺(jué)：被檢者閉目，檢查者輕輕夾住被檢者的手指或足趾兩側(cè)，上下移動(dòng)5左右，令被檢者說(shuō)出“向上”或“向下”。如感覺(jué)不明顯可加大活動(dòng)幅度或測(cè)試較大的關(guān)節(jié)。2、位置覺(jué)：被檢者閉目，檢查者將其肢體擺成某一姿勢(shì)，請(qǐng)患者描述該姿勢(shì)或用對(duì)側(cè)肢體模仿。3、振動(dòng)覺(jué)：用振動(dòng)著的音叉柄置于骨隆起

2、處(如內(nèi)、外踝，手指、橈尺骨莖突、脛骨、膝蓋等)，詢問(wèn)有無(wú)振動(dòng)感覺(jué)和持續(xù)時(shí)間，并兩側(cè)對(duì)比。.腹壁反射(abdominal reflex)：被檢者仰臥，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然后用鈍頭竹簽分別沿肋弓下緣 (T7 8)、臍孔水平(T9 10)及腹股溝上(T11 12)的平行方向，由外向內(nèi)輕劃腹壁皮膚。正常反應(yīng)是該側(cè)腹肌收縮，臍孔向刺激部分偏移。.提睪反射(cremasteric reflex)反射中心L1 2。 與檢查腹壁反射相同，竹簽由下而上輕劃大腿上部?jī)?nèi)側(cè)皮膚，反應(yīng)為該側(cè)提睪肌收縮使睪丸上提。跖反射(plantar reflex) ：反射中心S12。被檢者仰臥、下肢伸直，醫(yī)生手持被檢者踝部。

3、用鈍頭竹簽劃足底外側(cè)，由足根向前至小趾根部足掌時(shí)轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，正常反應(yīng)為足趾跖屈（即Babinski征陰性)。肛門反射：反射中心S45。用竹簽輕劃肛門周圍皮膚，可引起肛門外括約肌收縮。膝反射(knee reflex)（L2 4) 坐位檢查時(shí)，患者小腿完全松弛下垂，與大腿成直角，臥位檢查則患者仰臥，檢查者以左手托起其膝關(guān)節(jié)使之屈曲約120，用右手持叩診錘叩擊膝蓋髕骨下方股四頭肌腱，可引起小腿伸展。踝反射(ankle reflex) （S1 2） 又稱跟腱反射。患者仰臥，屈膝約90，檢查者左手將其足部背屈成直角，以叩診錘叩擊跟腱，反應(yīng)為腓腸肌收縮，足跖屈；或俯臥位，屈膝90，檢查者用左手按足跖，再扣擊跟腱；或患者跪于床邊，足懸于床外，扣擊跟腱 。.Babinski巴賓斯基征 取位與檢查跖反射一樣，用竹簽