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瀏陽市不動(dòng)產(chǎn)登記申請(qǐng)表收件編號(hào)收件人日期單位:平方米公頃（畝）萬元申請(qǐng)登記A土地所有權(quán) g國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)g宅基地使用權(quán) g集體建設(shè)用地使用權(quán)8土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán) g林地使用權(quán)d海域使用權(quán)酰居民海島使用權(quán)&房屋所有權(quán) &構(gòu)筑物所有權(quán) 為森林、林木所有權(quán) &森林、林木使用權(quán) 母抵押權(quán)地役權(quán)其他事由6首次登記（帝總登記3初始登記）3轉(zhuǎn)移登記毎變更登記5注銷登記6異議登記3預(yù)告登記&查封登記3其他3更正登記登記申請(qǐng)人申權(quán)利人姓名（名稱）證件類型聯(lián)系電話證件號(hào)碼請(qǐng)法定代表人或負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話代理人姓名聯(lián)系電話人代理機(jī)構(gòu)名稱登記申請(qǐng)人情義務(wù)人姓名（名稱）證件類型聯(lián)系電話證件號(hào)碼況法定代表人或負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話代理人姓名聯(lián)系電話代理機(jī)構(gòu)名稱坐落不動(dòng)產(chǎn)單元號(hào)不動(dòng)產(chǎn)類型面積原不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證書號(hào)用途構(gòu)筑物類型林種四至墻界權(quán)屬東：南：西：北:建成時(shí)間抵押 情況抵押部位抵押面積被擔(dān)保債權(quán)數(shù)額（最高債權(quán)數(shù)額）債務(wù)履行期限（債權(quán)確定期間）在建建筑物抵押范圍地役 權(quán)情 況需役地坐落需役地不動(dòng)產(chǎn)單元號(hào)登 記 原 因申請(qǐng)證書版式單一版 集成版申請(qǐng)分別持證是否備注本申請(qǐng)人對(duì)填寫的上述內(nèi)容及提交的申請(qǐng)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有不實(shí)，申請(qǐng)人愿承擔(dān)法 律責(zé)任。（到窗口受理處簽名）申請(qǐng)人（簽章）：申請(qǐng)人（簽章）：代理人（簽

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