病理學(xué)教學(xué)大綱(本科2011

1、病理學(xué)教學(xué)大綱一、課程的性質(zhì)與任務(wù)病理學(xué)是用自然科學(xué)的方法研究疾病的形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能等方面的改變，從而揭示疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁。通過(guò)對(duì)病理學(xué)的學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生可以掌握疾病的原因、發(fā)生機(jī)制、機(jī)體在疾病過(guò)程中形態(tài)和機(jī)能的變化及由此產(chǎn)生的各種臨床表現(xiàn)，從而為以后學(xué)習(xí)各臨床學(xué)科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。病理學(xué)也是一門(mén)高度實(shí)踐性的學(xué)科，病理診斷以其客觀性與準(zhǔn)確性，被譽(yù)為臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，不僅在臨床診斷工作中不可缺少，而且它的研究方法與手段也是醫(yī)學(xué)研究的重要組成部分。通過(guò)教學(xué),不僅使學(xué)生掌握病理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,而且逐步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的觀察及分

2、析思考能力，深化對(duì)各種疾病局部與整體、現(xiàn)象與本質(zhì)、個(gè)性與共性的認(rèn)識(shí)，形成良好的臨床思維模式，為后續(xù)各學(xué)科的學(xué)習(xí)及今后的科研設(shè)計(jì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2、 考核方式 本課程為考試課，考核形式為閉卷。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：平時(shí)成績(jī)占總評(píng)成績(jī)的40（包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告、平時(shí)測(cè)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課考試等）；期末考試占總評(píng)成績(jī)的60 。三、學(xué)時(shí)分配表章次 教學(xué)內(nèi)容 理論課學(xué)時(shí)數(shù) 實(shí)習(xí)課學(xué)時(shí)數(shù)1 緒論、細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷 532 損傷的修復(fù) 2 13 局部血液循環(huán)障礙 5 44 炎癥 6 45 腫瘤 1046 心血管系統(tǒng)疾病 6 37 呼吸系統(tǒng)疾病 6 18 消化系統(tǒng)疾病 6 39 淋巴造血系統(tǒng)疾病 2 110 免疫性疾病 1111

3、泌尿系統(tǒng)疾病 6212 生殖系統(tǒng)疾病 4213 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 2114 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 2215 傳染病 8316 寄生蟲(chóng)病 11 總學(xué)時(shí) 7236四、課程內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配 緒 論病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)。病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位。病理學(xué)的研究方法與病理學(xué)的發(fā)展。 第一章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷 【目的要求】1. 掌握細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷的有關(guān)概念。掌握萎縮的概念、原因和類(lèi)型。化生的概念、類(lèi)型及意義。細(xì)胞水腫、脂肪變、玻璃樣變、病理性鈣化的概念及形態(tài)特點(diǎn)。壞死的概念、類(lèi)型、病變特點(diǎn)及結(jié)局。凋亡的概念及形態(tài)改變。 2. 理解肥大、增生的概念和類(lèi)型。 3. 了解損傷的原因及發(fā)生機(jī)制。【教學(xué)內(nèi)容】1

4、. 細(xì)胞適應(yīng)、萎縮、肥大、增生和化生的概念、種類(lèi)和形態(tài)特點(diǎn),病理學(xué)意義。2. 細(xì)胞損傷和死亡的原因和機(jī)制。細(xì)胞、組織損傷在光學(xué)顯微鏡下和電 鏡下的形態(tài)表現(xiàn)?？赡嫘該p傷的概念。細(xì)胞水腫和脂肪變的概念、形態(tài)變化和發(fā)生機(jī)理及病理學(xué)意義。細(xì)胞間質(zhì)及纖維成分的病變,玻璃樣變和病理性鈣化的概念和病變特點(diǎn),病理學(xué)意義。3. 細(xì)胞及組織的死亡: 壞死的概念、類(lèi)型、各型壞死的病理變化及壞死的結(jié)局。凋亡的概念及特點(diǎn)。【授課學(xué)時(shí)】5學(xué)時(shí) 第二章 損傷的修復(fù)【目的要求】 1. 掌握修復(fù)與再生的概念。各種細(xì)胞的再生潛能。肉芽組織的概 念和形態(tài)特征、作用及結(jié)局。掌握機(jī)化的概念。2. 理解再生的方式。3. 了解各種組織的再

5、生過(guò)程?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 修復(fù)與再生的概念,再生的方式及各種細(xì)胞的再生潛能。各種組織的再生過(guò)程(血管、結(jié)締組織、上皮組織、肌組織、神經(jīng)組織), 再生的機(jī)理。影響再生的因素。2. 肉芽組織的概念和形態(tài)特征及病理意義。瘢痕組織形態(tài)及作用。機(jī)化的概念。3. 創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型和基本過(guò)程?！臼谡n學(xué)時(shí)】2學(xué)時(shí) 第三章 局部血液循環(huán)障礙 【目的要求】 1. 掌握瘀血的概念、原因、所致病變和后果。 2. 掌握血栓形成的概念、形成條件、機(jī)理、形態(tài)、結(jié)局和血栓對(duì)機(jī) 體的影響。 3. 掌握栓塞的概念、栓子運(yùn)行的途徑，理解脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞的概念、形成機(jī)制及后果。 4. 掌握梗死的概念、形態(tài)、類(lèi)型和后果。 5

6、. 理解動(dòng)脈性充血的概念、形態(tài)特點(diǎn)、類(lèi)型和意義。 【教學(xué)內(nèi)容】 1. 局部充血的概念、原因、病理變化及后果。 2. 瘀血基本病變及后果。肝、肺淤血的病變。 3. 血栓形成和血栓的概念。血栓形成的條件。血栓形成過(guò)程和形態(tài)。 血栓的結(jié)局及對(duì)機(jī)體的影響 4.栓塞的概念和栓子的類(lèi)型。血栓栓塞及其后果。 5.梗死的概念、原因和病變。【授課學(xué)時(shí)】5學(xué)時(shí) 第四章 炎 癥【目的要求】 1. 掌握炎癥的概念。掌握炎癥的基本病理變化、局部表現(xiàn)和全身 反應(yīng)。2. 掌握滲出的概念。理解急性炎癥時(shí)血流動(dòng)力學(xué)變化和白細(xì)胞滲 出的過(guò)程和發(fā)生機(jī)制。掌握各類(lèi)炎癥的病變特點(diǎn)，特別是纖維素性炎、化膿性炎和肉芽腫性炎。掌握炎癥的經(jīng)過(guò)

7、和結(jié)局。3. 理解炎癥介質(zhì)的概念、常見(jiàn)炎癥介質(zhì)及意義、炎癥的生物學(xué)意義。4. 了解吞噬細(xì)胞的吞噬過(guò)程及其機(jī)理?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 炎癥的概念及意義,炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。 2. 炎癥的原因和分類(lèi)。 3. 急性炎癥、滲出、炎癥介質(zhì) 4. 急性炎癥的常見(jiàn)類(lèi)型：漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎。 5. 炎癥的經(jīng)過(guò)和結(jié)局。 6. 慢性炎癥的一般病理變化, 炎性肉芽腫的概念、類(lèi)型及病變特 征，炎性息肉?！臼谡n學(xué)時(shí)】6學(xué)時(shí)第五章 腫 瘤 【目的要求】 1. 掌握腫瘤的概念、腫瘤性增生與非腫瘤性增生的區(qū)別、一般形態(tài)、 異型性、生長(zhǎng)和擴(kuò)散方式、腫瘤對(duì)機(jī)體的影響、良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別、癌與肉瘤的區(qū)別、腫瘤的

8、命名和分類(lèi)。掌握原位癌及癌前病變的概念。2. 理解上皮組織、間葉組織和其他人類(lèi)腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型及其形態(tài)特點(diǎn)、生物學(xué)特點(diǎn)。3. 了解腫瘤的分級(jí)與分期、惡性腫瘤浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移機(jī)制、神經(jīng)外胚葉腫瘤。了解腫瘤發(fā)生的分子基礎(chǔ)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.腫瘤的概念。2. 腫瘤的一般形態(tài)與結(jié)構(gòu),腫瘤的異型性,腫瘤的生長(zhǎng)及擴(kuò)散, 腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。3. 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。4. 腫瘤的命名與分類(lèi)。5. 常見(jiàn)腫瘤舉例:乳頭狀瘤、腺瘤, 鱗狀細(xì)胞癌,基底細(xì)胞癌，尿路上皮癌，腺癌,脂肪瘤,纖維瘤,脈管瘤,平滑肌瘤,纖維肉瘤,脂肪肉瘤、黑色素瘤及畸胎瘤的好發(fā)部位、形態(tài)特點(diǎn)及生長(zhǎng)特性。常見(jiàn)的癌前病變及原位癌。癌與肉瘤的區(qū)別。6.

9、 腫瘤發(fā)生的分子基礎(chǔ)。 【授課學(xué)時(shí)】10學(xué)時(shí) 第六章 心血管系統(tǒng)疾病 【目的要求】 1. 掌握動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、高血壓病、風(fēng)濕病、感染性心內(nèi)膜炎、心瓣膜病的病變特點(diǎn)、合并癥、臨床病理聯(lián)系。 2. 理解以上各種疾病的病因、發(fā)病機(jī)制。 3. 了解主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈硬化的病變特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 動(dòng)脈粥樣硬化癥的病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及后果。 2. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的類(lèi)型及病變,心絞痛的發(fā)生機(jī)理及臨 床表現(xiàn),心肌梗死的發(fā)病機(jī)理、病變及后果。 3. 高血壓病的病因及發(fā)病機(jī)理,緩進(jìn)型高血壓病各期的病理變化及后果,急進(jìn)型高血壓病的病變特點(diǎn)。 4. 風(fēng)濕病的

10、病因和發(fā)病機(jī)理、基本病變、各器官病變。 5. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及臨床病理聯(lián)系。 6. 慢性心瓣膜病的發(fā)病機(jī)理、病理變化、血流動(dòng)力學(xué)改變及臨床病理聯(lián)系。【授課學(xué)時(shí)】6學(xué)時(shí) 第七章 呼吸系統(tǒng)疾病【目的要求】 1. 掌握慢性支氣管炎、肺氣腫、硅肺、肺源性心臟病、肺炎等的病理 變化、臨床病理聯(lián)系。2.理解慢性支氣管炎、肺氣腫、硅肺、肺源性心臟病、肺炎等的病因、發(fā)病機(jī)理?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 大葉性肺炎、小葉性肺炎、病毒性肺炎、間質(zhì)性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)理、各期病變及臨床病理聯(lián)系、合并癥。2. 慢性支氣管炎、肺氣腫的病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及臨床病理聯(lián)系。 3. 矽肺的病因及發(fā)病

11、機(jī)理,各期病變特點(diǎn)及合并癥。 4. 肺心病的病因、發(fā)病機(jī)理及病理變化。【授課學(xué)時(shí)】6學(xué)時(shí) 第八章 消化系統(tǒng)疾病【目的要求】 1. 掌握胃炎、消化性潰瘍、病毒性肝炎、肝硬變的病理變化與臨床病理 聯(lián)系。 2. 理解胃炎、消化性潰瘍、病毒性肝炎、肝硬變的病因、發(fā)病機(jī)理。 理 解病毒性肝炎的病因及傳染途徑、發(fā)病機(jī)制。【教學(xué)內(nèi)容】1. 慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、類(lèi)型和病變變化。2. 消化性潰瘍的病因及發(fā)病機(jī)理、病理變化、結(jié)局及合并癥。3. 病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)理、基本病理變化、臨床病理類(lèi)型及臨床病理聯(lián)系。4. 肝硬變概念、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床病理類(lèi)型和病理變化、結(jié)局【授課學(xué)時(shí)】6學(xué)時(shí) 第九章 淋巴造

12、血系統(tǒng)疾病【目的要求】 1. 掌握霍奇金淋巴瘤的病理變化、組織類(lèi)型與預(yù)后。掌握非霍奇金淋巴瘤 的共同特點(diǎn)。 2. 理解白血病的病理改變及臨床表現(xiàn)。 3. 了解非霍奇金淋巴瘤分類(lèi)原則及各種類(lèi)型的病理特點(diǎn)。惡性組織細(xì)胞增 生癥的概念及病理改變。【教學(xué)內(nèi)容】1. 霍奇金淋巴瘤的病理變化、組織類(lèi)型。 2. 非霍奇金淋巴瘤的分類(lèi)及其病理改變。【授課學(xué)時(shí)】2學(xué)時(shí)第十章 免疫性疾病 【目的要求】 掌握AIDS的病理變化。 【教學(xué)內(nèi)容】 AIDS的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。【授課學(xué)時(shí)】1學(xué)時(shí) 第十一章 泌尿系統(tǒng)疾病【目的要求】 1. 掌握腎小球腎炎（急性彌漫性增生性腎小球腎炎、快速進(jìn)行性腎小球腎 炎、膜性腎小

13、球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎）、腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化、臨床病理聯(lián)系。2. 了解輕微病變性腎小球腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜性增生性腎小球腎炎、IgA腎病的病變特點(diǎn)、轉(zhuǎn)歸及主要臨床表現(xiàn)。 【教學(xué)內(nèi)容】 1.腎小球腎炎的分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化、臨床表現(xiàn)。 2. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎、快速進(jìn)行性腎小球腎炎、膜性腎小球腎炎、輕微病變性腎小球腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜性增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、IgA腎病、慢性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)理,病理變化,臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。 3. 腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)理，急、慢性腎盂腎炎的病理變化、并發(fā)癥、臨

14、床病理聯(lián) 系和結(jié)局 【授課學(xué)時(shí)】6學(xué)時(shí) 第十二章 生殖系統(tǒng)疾病【目的要求】 1. 掌握慢性子宮頸炎的病理變化。掌握子宮頸癌的好發(fā)部位、常見(jiàn)病理 類(lèi)型及發(fā)生發(fā)展過(guò)程。掌握并區(qū)分葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜上皮癌的病理變化及臨床病理聯(lián)系。2. 理解慢性子宮頸炎、葡萄胎的病因、發(fā)病機(jī)理。【教學(xué)內(nèi)容】 1. 慢性子宮頸炎的病理特點(diǎn)。 2. 子宮頸癌的病因和發(fā)病機(jī)制、病理變化、擴(kuò)散及臨床病理聯(lián)系。 3. 滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床病理聯(lián)系。【授課學(xué)時(shí)】4學(xué)時(shí) 第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病【目的要求】 1. 掌握糖尿病時(shí)胰島、血管、腎臟、視網(wǎng)膜的病變特點(diǎn)。 2. 掌握彌漫性非毒性甲狀腺腫、

15、彌漫性毒性甲狀腺腫及甲狀腺功能低下 的發(fā)病機(jī)理、病理變化及臨床病理聯(lián)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】 1. 甲狀腺疾病: 彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫及甲狀腺功能低下的發(fā)病機(jī)理、病理變化及臨床病理聯(lián)系。 2. 胰島疾病: 糖尿病分類(lèi)、病因、發(fā)病機(jī)理及病理變化。【授課學(xué)時(shí)】2學(xué)時(shí) 第十四章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 【目的要求】 掌握流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎的病因及發(fā)病機(jī)理、病理變化和 后遺癥。【教學(xué)內(nèi)容】1. 流行性乙型腦炎的病因、病理變化、臨床病理聯(lián)系。 2. 流行性腦脊髓膜炎的病因、發(fā)病機(jī)理、病理變化、結(jié)局和并發(fā)癥。【授課學(xué)時(shí)】2學(xué)時(shí) 第十五章 傳染病【目的要求】 1. 掌握結(jié)核病的基本病理變化及

16、其轉(zhuǎn)化規(guī)律,原發(fā)性與繼發(fā)性肺結(jié)核病的 發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及各型的病變特點(diǎn)。掌握傷寒、細(xì)菌性痢疾的病變特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。 掌握阿米巴病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。2. 理解結(jié)核病、細(xì)菌性痢疾、傷寒、阿米巴病的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)理。3. 掌握淋病、梅毒的病因及基本病理變化。【教學(xué)內(nèi)容】1. 傳染病概述。 2. 結(jié)核病的病因、發(fā)病機(jī)理、基本病變及其轉(zhuǎn)化規(guī)律。 3. 原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核病的發(fā)生和發(fā)展,常見(jiàn)類(lèi)型的病變特點(diǎn)及臨床 病理聯(lián)系。肺外器官(腸、腹膜、腦膜、泌尿生殖系統(tǒng)、骨及關(guān)節(jié)、淋巴結(jié))結(jié)核病的病變特點(diǎn)。4. 傷寒、細(xì)菌性痢疾的病因、發(fā)病機(jī)理、傳染途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系。5. 阿米巴病的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)理、病理變化及臨床病理聯(lián)系。6. 性傳播性疾?。毫懿?、梅毒的病因、基本病理變化?！臼谡n學(xué)時(shí)】8學(xué)時(shí) 五、本課程與其它課程的聯(lián)系 在學(xué)習(xí)病理學(xué)之前，應(yīng)先學(xué)習(xí)解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)及免疫學(xué)等課程，后續(xù)課程為臨床課程，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒