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文檔簡介

1、北京市科普基地申請書單位名稱：基地名稱：單位機構代碼：主管單位：單位性質(zhì) :(V)1.學校2.博物館3.科技館4.研究院所5. 企業(yè) 6. 團體 7. 其它申報基地類別：(“)1.科普教育基地 2.科普培訓基地 3. 科普傳媒基地 4. 科普研發(fā)基地 聯(lián)系人：聯(lián)系電話：單位地址：通訊地址：郵編：E-mail ：所在區(qū)縣：北京市科學技術委員會 年月日 申報理由：（包括：單位基本情況、基地科普特色、主要科普載體、科普工作實力、開 展科普活動情況、社會認同度等）單位主管科 普負責人職務姓名聯(lián)系電話E-mail科普工作部 門負責人職務姓名聯(lián)系電話（手機）E-mail基地日常工 作聯(lián)系人職務姓名聯(lián)系電話

2、（手機）E-mail相關科普工 作制度和2006 年、2007年度科普工作計劃名稱：（附文本）年科普投入財政投入：萬元單位投入：萬元其它投入：（請注明來源）萬元科普設施場地占地 面積m2建筑 面積m使用 面積m展廳 面積m活動室 面積m教室 面積m室外活 動面積m室外展 區(qū)面積im2放映廳個 數(shù)座位 數(shù)主要科普設施及器材：（教育基地：重點說明科普載體情況；培訓基地：重點說明教學設施；研 發(fā)基地：重點說明開發(fā)研究科普產(chǎn)品的技術設備；傳媒基地：可以不填。）科普教育基地固定 展陳 （個）年推出 專題展（個）年推出主題 活動 （個）組織或參加大 型科普活動（次）年對外開放 天數(shù) （天）年參觀或參 與活

3、動人次（次）對青少年的優(yōu)惠政策：（附文本）科普培訓基地已編制過各類科 普培訓教學大綱已編寫過科 普培訓教材已執(zhí)行過科普 培訓課程計劃已開展過科 普培訓班已培訓過科 普人員個套個個人次科普傳媒基地電臺、電視臺年安排科普節(jié)目固定科普欄目設置與播出專題科普節(jié)目播出個期數(shù)小時/月個小時/年出版社、期刊、報紙發(fā)行科普作品出版社年出版科普 作品總量科普期刊、科普 報刊年發(fā)行量非科普期刊、科普報刊固定科普 欄目個數(shù)固定科普欄目占 全部欄目比例發(fā)行量種冊份個%份科普研發(fā)基地科普產(chǎn)品研發(fā)方向：已研發(fā)過科普產(chǎn)品套件基地主要科普人員姓名性 別受教育情況職務職稱從事工作所在部門學歷專業(yè)申報單位負責人簽名：申請單位（章）年月日主管單位（章）年月日區(qū)縣科委推薦意見:區(qū)縣科委（章） 年

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