尿液的形成和排出45

1、第一節(jié)尿液的形成和排出尿液的形成和排出第四章 人體內(nèi)廢物的排出排泄排泄排遺排遺排出未消化的食物殘?jiān)聪氖澄餁堅(jiān)?例:排便排便.人體內(nèi)人體內(nèi)代代謝終產(chǎn)物謝終產(chǎn)物排出體外排出體外的過(guò)程的過(guò)程。排尿排尿:排汗排汗:呼氣呼氣:通過(guò)通過(guò)泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)排出大部分排出大部分水水.無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽.尿素等尿素等通過(guò)皮膚皮膚排出少量水. 無(wú)機(jī)鹽.尿素等通過(guò)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)以氣體形式 排出二氧化碳和少量水.排泄的途徑：腎腎：腎位于腎位于腹腔背面腹腔背面. .腰部脊柱腰部脊柱的兩側(cè)，的兩側(cè)， 左右各一個(gè)。左右各一個(gè)。（一）我會(huì)觀察1.1.嘗試描述腎的外部形態(tài)：嘗試描述腎的外部形態(tài)：腎的外形似蠶豆，前后略扁，表面光

2、滑，呈紅褐色。2.2.腎的凹陷處有三條管道進(jìn)出腎門，你們能找到腎的凹陷處有三條管道進(jìn)出腎門，你們能找到并說(shuō)出它們的名字嗎？并說(shuō)出它們的名字嗎？腎動(dòng)脈腎靜脈輸尿管（二）我會(huì)動(dòng)手 用解剖刀將腎臟縱向剖開用解剖刀將腎臟縱向剖開（注意不要?jiǎng)澠剖种福?，（注意不要?jiǎng)澠剖种福?，觀察腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，觀察腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，討論：討論：1.1.腎的腎的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)分為哪幾部分？分為哪幾部分？2.2.各結(jié)構(gòu)在腎臟中是怎樣分布的？各結(jié)構(gòu)在腎臟中是怎樣分布的？皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎盂皮質(zhì)在外周，髓質(zhì)在內(nèi)側(cè)，腎盂是中央的空腔。皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂輸尿管（不是腎臟的結(jié)構(gòu)）（三）我會(huì)思考皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂思考討論：為什么腎的皮質(zhì)部分比髓質(zhì)部分顏思考討論

3、：為什么腎的皮質(zhì)部分比髓質(zhì)部分顏 色深？色深？因?yàn)槟I的皮質(zhì)內(nèi)含有豐富的毛細(xì)血管，所以腎的皮質(zhì)部分比髓質(zhì)部分顏色深。思考腎結(jié)構(gòu)和功能的基本單位（腎單位）腎腎 腎單位腎小體腎小管腎小體分布在皮質(zhì)，腎小管既分布在皮質(zhì)又在髓質(zhì)。腎單位腎小體結(jié)構(gòu)出球小動(dòng)脈腎小囊入球小動(dòng)脈腎小球腎小體腎小球是由入球小動(dòng)脈分支形成的毛細(xì)血管球。腎小囊凹陷包裹住腎小球腎小管結(jié)構(gòu)這里省略掉一些，實(shí)際又細(xì)又長(zhǎng)集合管腎小囊血液在腎單位里的流動(dòng)：血液在腎單位里的流動(dòng)：腎小球腎小球入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)腎小靜脈腎小靜脈腎小動(dòng)脈腎小動(dòng)脈血液在腎單位里的流動(dòng)：血液在腎單位里的流

4、動(dòng)：腎小球腎小球入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)腎小管周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)腎靜脈腎靜脈腎動(dòng)脈腎動(dòng)脈腎單位腎單位腎腎單單位位腎小體腎小體腎小管腎小管腎小球腎小球腎小囊腎小囊出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈腎小囊壁腎小囊壁腎小囊腔腎小囊腔毛毛細(xì)細(xì)血血管管網(wǎng)網(wǎng)靜靜脈脈集合管集合管腎腎小小球球兩兩端端的的血血管管有有什什么么特特點(diǎn)點(diǎn)？課堂小結(jié)：腎臟：皮質(zhì)：在外周，顏色較深髓質(zhì)：在內(nèi)側(cè)，顏色較淺腎盂：在中央3.腎單位2.結(jié)構(gòu)1.位置：腹腔背面腰部脊柱的兩側(cè)腎小體腎小管腎小球腎小囊（分布在皮質(zhì)）（分布在皮質(zhì)和髓質(zhì)）反饋練習(xí)：1.腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（ ） A.腎小

5、體 B.腎小管 C.腎小球 D.腎單位2.腎單位的組成包括（ ）A.腎小體和腎小球 B.腎小球和腎小囊C.腎小體和腎小管 D.腎小囊和腎小管DC3.腎小球是由數(shù)十條毛細(xì)血管彎曲盤繞而成的血管球，其中（ ）A.入球血管與出球血管都是小靜脈B.入球血管與出球血管都是小動(dòng)脈C.入球血管為小動(dòng)脈，出球血管為小靜脈D.入球血管為小靜脈，出球血管為小動(dòng)脈B4.在腎臟的構(gòu)造中，既位于皮質(zhì)里，又位于髓質(zhì)里的結(jié)構(gòu)是（ ） A.腎小囊 B.腎小球 C.腎小管 D.腎小體5.下列結(jié)構(gòu)中兩端都是毛細(xì)血管網(wǎng)的是（ ）A.腎小球 B.入球小動(dòng)脈 C.出球小動(dòng)脈 D.腎小囊6.入球小動(dòng)脈、腎小球、出球小動(dòng)脈中的血液分別是（

6、 ）A.動(dòng)脈血、動(dòng)脈血、動(dòng)脈血B.動(dòng)脈血、混合血、靜脈血C.靜脈血、混合血、混合血D.動(dòng)脈血、動(dòng)脈血、靜脈血CCA7.右圖中既是腎單位的組成部分，又屬于循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是（ ）A.1 B.2 C.3 D.41234A能力提升：右側(cè)是腎單位的結(jié)構(gòu)模式圖，回答下列問(wèn)題：1.圖中A是_ B是 C是 ，三者流動(dòng)的血液分別是 、 、 。2.腎單位的組成是由圖中_ 共同組成，腎單位是腎臟的_ 和 的 基本單位。 ABCDE入球小動(dòng)脈腎小球出球小動(dòng)脈動(dòng)脈血?jiǎng)用}血?jiǎng)用}血C、D、E結(jié)構(gòu)功能腎單位是如何形成尿液的？腎單位是如何形成尿液的？二、尿液的形成入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小球腎小囊血液血液 請(qǐng)看教材請(qǐng)看教材68頁(yè)

7、第一段，然后思考：頁(yè)第一段，然后思考： 血液血液流經(jīng)腎小球時(shí)，流經(jīng)腎小球時(shí)，血漿中血漿中哪些成分可以濾過(guò)到腎小哪些成分可以濾過(guò)到腎小囊腔？囊腔？血漿與腎小囊腔液體成分比較主要成分主要成分血漿血漿腎小囊腔液體腎小囊腔液體水水909390939797蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)7878微量微量葡萄糖葡萄糖0.10.10.10.1尿素尿素0.030.030.030.03尿酸尿酸0.0040.0040.0040.004無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽0.90.90.90.9單位：克單位：克/100/100毫升毫升原 尿 濾過(guò)作用當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，血漿中的當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素葡萄糖

8、、尿素等小分子物質(zhì)可以濾過(guò)到腎小囊腔，形等小分子物質(zhì)可以濾過(guò)到腎小囊腔，形成成原尿。請(qǐng)結(jié)合圖請(qǐng)結(jié)合圖3.4-2看教材看教材68頁(yè)最后一段，然后回答：頁(yè)最后一段，然后回答：腎小管起什么作用？原尿和尿液有什么區(qū)別？腎小管起什么作用？原尿和尿液有什么區(qū)別？尿液尿液原原尿尿細(xì)長(zhǎng)的細(xì)長(zhǎng)的腎小管腎小管腎小管重吸收作用濾過(guò)作用濾過(guò)作用 腎單位腎單位 哪些成分哪些成分全部或部全部或部分被腎小分被腎小管管重新吸重新吸收收回血液？回血液？毛細(xì)血管腎小管周圍的原尿與尿液成分比較主要成分主要成分原尿原尿尿液尿液水水97979595蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)微量微量0 0葡萄糖葡萄糖0.10.10 0尿素尿素0.030.031.81

9、.8尿酸尿酸0.0040.0040.050.05無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽0.90.91.11.1單位：克單位：克/100/100毫升毫升150升 1.5升重吸收作用當(dāng)當(dāng)原尿原尿流經(jīng)流經(jīng)腎小管腎小管時(shí)，時(shí)，全部的葡萄糖、大部分的全部的葡萄糖、大部分的水和部分無(wú)機(jī)鹽等水和部分無(wú)機(jī)鹽等物質(zhì)被物質(zhì)被重新吸收回到血液中?；氐窖褐?。 （剩下的物質(zhì)經(jīng)腎小管流出，形成（剩下的物質(zhì)經(jīng)腎小管流出，形成尿液 ） 尿液的形成過(guò)程腎腎動(dòng)動(dòng)脈脈入入球球小小動(dòng)動(dòng)脈脈腎腎小小球球出出球球小小動(dòng)動(dòng)脈脈腎腎小小管管周周圍圍毛毛細(xì)細(xì)血血管管腎腎靜靜脈脈腎小囊尿液濾過(guò)作用重吸收作用腎小管（原尿）腎小球和腎小囊內(nèi)壁的腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過(guò)作用

10、濾過(guò)作用腎小管的重吸收作用腎小管的重吸收作用AB12動(dòng)脈血?jiǎng)用}血靜脈血靜脈血尿液尿液原尿原尿全部的葡萄糖、大部全部的葡萄糖、大部分的水和部分無(wú)機(jī)鹽分的水和部分無(wú)機(jī)鹽血液血液原尿原尿尿液尿液腎小球和腎小囊內(nèi)壁濾過(guò)作用腎小球和腎小囊內(nèi)壁濾過(guò)作用腎小管的重吸收作用腎小管的重吸收作用四四 尿的形成尿的形成濾過(guò)作用重吸收作用尿的形成123456入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小球腎小囊腎小管腎小管周圍毛細(xì)血管尿液原尿靜脈血?jiǎng)用}血 小小 結(jié)結(jié) 尿液的形成尿液的形成濾過(guò)作用濾過(guò)作用重吸收作用重吸收作用腎小球腎小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管腎單位腎單位每個(gè)腎有每個(gè)腎有100100多萬(wàn)個(gè)多萬(wàn)個(gè)腎小體腎小體腎輸尿管輸尿管膀胱

11、膀胱尿道尿道泌泌尿尿系系統(tǒng)統(tǒng)腎形成尿液的形成尿液的器官是哪個(gè)器官是哪個(gè)呢？呢？泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)1 1、排出體內(nèi)廢物。、排出體內(nèi)廢物。2 2、調(diào)節(jié)人體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡。、調(diào)節(jié)人體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡。3 3、維持組織細(xì)胞正常的生理功能。、維持組織細(xì)胞正常的生理功能。2 2、尿液的排出過(guò)程、尿液的排出過(guò)程1、尿液的形成過(guò)程、尿液的形成過(guò)程l在下列血管中含尿素最少的血管是（ ） A.A.入球小動(dòng)脈 B.B.腎靜脈l人喝進(jìn)體內(nèi)的水，有一部分會(huì)隨尿液排出，這一部分水不一定會(huì)經(jīng)過(guò)的器官是（ ） . .心臟B.B.肺靜脈C.C.腎動(dòng)脈 D. D.腎靜脈腎小管 C.C.腎動(dòng)脈 D.D.肺動(dòng)脈D DB B(1)

12、(1)圖中圖中1 1是是_，2 2是是_。(2)(2)3 3是是_，它里面流是，它里面流是_血。血。(3)(3)4 4是是_，它的一端包裹，它的一端包裹_，另一，另一 端連著端連著_；它里面的液體為；它里面的液體為_。1、(4)(4)腎的結(jié)構(gòu)和功能的腎的結(jié)構(gòu)和功能的 基本單位是基本單位是_ 它包括它包括_和和_ _ 簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)答題紅細(xì)胞大分子蛋白質(zhì)水分無(wú)機(jī)鹽 葡萄糖尿素血 液血 漿原 尿尿 液成分成分液體液體1 1、填寫下表，比較正常情況下血液、血漿、原尿、尿、填寫下表，比較正常情況下血液、血漿、原尿、尿液成分的異同（含有的成分打液成分的異同（含有的成分打“”“”，缺少的成分打，缺少的成分打“”

13、 ” ）2、某人近來(lái)發(fā)現(xiàn)自己的尿液渾濁，便到醫(yī)院進(jìn)行了檢查。下表為他的尿液檢查數(shù)據(jù)與正常人尿液數(shù)據(jù)的對(duì)比：請(qǐng)推測(cè)：此人腎的哪部分結(jié)構(gòu)可能發(fā)生了病變？請(qǐng)推測(cè)：此人腎的哪部分結(jié)構(gòu)可能發(fā)生了病變？腎小球腎小球可能發(fā)生了病變可能發(fā)生了病變（通透性增大）（通透性增大）3 3、腎單位模型參考、腎單位模型參考 下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。請(qǐng)回答：成分蛋白質(zhì)葡萄糖尿素水無(wú)機(jī)鹽甲80.10.03900.72乙0.030.10.03980.72丙001.80961.101. 甲是 ，乙是 ，丙是 A A 原尿 尿液 血漿 B B 尿液 原尿 血漿 C C 血漿 原尿 尿液鞏固練習(xí) 成分

14、成分蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖尿素尿素水水無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽甲80.10.03900.72乙0.030.10.03980.72丙001.80961.10 下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升）。請(qǐng)回答：成分蛋白質(zhì)葡萄糖尿素尿酸無(wú)機(jī)鹽甲80.10.030.0020.9乙00.10.030.0020.9丙0020.050.92.甲的蛋白質(zhì)為8，而乙為0.03。這是由于 血漿中的大分子蛋白質(zhì)不能濾過(guò)毛細(xì)血管鞏固練習(xí) 成分成分蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖尿素尿素水水無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽甲80.10.03900.72乙0.030.10.03980.72丙001.80961.10 下表為尿液、血漿、原尿三種液

15、體的成分（克/100毫升）。請(qǐng)回答：成分蛋白質(zhì)葡萄糖尿素水無(wú)機(jī)鹽甲80.10.03900.72乙0.030.10.03980.72丙001.80961.103.乙的葡萄糖為0.1，而丙的為0。這是由于 原尿中的葡萄糖被腎小管全部重新吸收鞏固練習(xí) 4.4.下面是某醫(yī)院提供的幾個(gè)樣本的原尿和尿液的化驗(yàn)數(shù)據(jù)，請(qǐng)分析并回答有關(guān)問(wèn)題。葡萄糖葡萄糖 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽尿素尿素尿酸尿酸紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞A A0 00 011112.02.00.050.05- - -B B0.10.10 07.57.50.30.30.040.04- - -C C0 0+11111.51.50.030.03+（1

16、1）原尿是樣本_，因?yàn)槠渲泻衉。（2 2）正常的尿液是樣本_，因?yàn)槠渲兄缓衉。（3 3）腎小球發(fā)炎形成的不正常尿液是樣本_，因?yàn)槠渲泻衉。 B B葡萄糖葡萄糖A A無(wú)機(jī)鹽、尿素和尿酸無(wú)機(jī)鹽、尿素和尿酸C C蛋白質(zhì)和血細(xì)胞蛋白質(zhì)和血細(xì)胞分析尿液成分的幾項(xiàng)指標(biāo)分析尿液成分的幾項(xiàng)指標(biāo)（g/L）: 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽 + 30 1.0 2.0 0.05 9.0病人：病人： 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽 - 0 0 2.0 0.05 11.0正常人：正常人：討論：討論：1、與正常人比較，這個(gè)病人尿

17、液中的哪些指、與正常人比較，這個(gè)病人尿液中的哪些指標(biāo)是不正常的？標(biāo)是不正常的？2、推測(cè)這個(gè)病人的腎臟哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題。、推測(cè)這個(gè)病人的腎臟哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題。尿液中出現(xiàn)了哪些尿液中出現(xiàn)了哪些不該出現(xiàn)的分子不該出現(xiàn)的分子腎臟中哪個(gè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)腎臟中哪個(gè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題了問(wèn)題糖尿糖尿血尿血尿蛋白尿蛋白尿拓展應(yīng)用拓展應(yīng)用葡萄糖紅細(xì)胞蛋白質(zhì)腎小球、腎小囊腎小管腎小球、腎小囊 醫(yī)生除了化驗(yàn)血液還可以通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞撼煞值霓k法檢測(cè)病人病癥。尿毒癥同學(xué)們：尿毒癥現(xiàn)在還是不治之癥，如果你能找到換腎以外的其他救治辦法，那么，恭喜你，你可能會(huì)成為下一個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者！總結(jié)：腎單位的哪些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與完成濾過(guò)作用總結(jié)：腎單位的

18、哪些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與完成濾過(guò)作用和重吸收作用相適應(yīng)？和重吸收作用相適應(yīng)？ 1 1、腎小球是毛細(xì)血管球；、腎小球是毛細(xì)血管球；2 2、腎小囊內(nèi)壁??；、腎小囊內(nèi)壁薄；3 3、出球小動(dòng)脈分支形成的毛細(xì)血管纏繞在腎、出球小動(dòng)脈分支形成的毛細(xì)血管纏繞在腎小管周圍。小管周圍。腎單位腎單位腎腎單單位位腎小體腎小體腎小管腎小管腎小球腎小球腎小囊腎小囊出球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈入球小動(dòng)脈腎小囊壁腎小囊壁腎小囊腔腎小囊腔毛毛細(xì)細(xì)血血管管網(wǎng)網(wǎng)靜靜脈脈集合管集合管腎腎小小球球兩兩端端的的血血管管有有什什么么特特點(diǎn)點(diǎn)？課堂小結(jié)：腎臟：皮質(zhì)：在外周，顏色較深髓質(zhì)：在內(nèi)側(cè)，顏色較淺腎盂：在中央3.腎單位2.結(jié)構(gòu)1.位置：腹腔背面腰部脊柱的兩側(cè)腎小體腎小管腎小球腎小囊（分布在皮質(zhì)）（分布在皮質(zhì)和髓質(zhì)）能力提升：右側(cè)是腎單位的結(jié)構(gòu)模式圖，回答下列問(wèn)題：1.圖中A是_ B是 C是 ，三者流動(dòng)的血液分別是 、 、 。2.腎單位的組成是由圖中_ 共同組成，腎單位是腎臟的_ 和 的 基本單位。 ABCDE入球小動(dòng)脈腎小球出球小動(dòng)脈動(dòng)脈血?jiǎng)用}血?jiǎng)用}血C、D、E結(jié)構(gòu)功能入球小