
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文檔簡(jiǎn)介
1、結(jié)對(duì)幫扶醫(yī)務(wù)人員先進(jìn)事跡材料全力幫扶百里杜鵑管理區(qū)人民醫(yī)院(下稱“百里杜鵑人民醫(yī)院”)建立5個(gè)特色???1個(gè)急救中心及1個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室(下稱“5+2”任務(wù))是增城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)的重點(diǎn)工作之一。百里杜鵑人民醫(yī)院為一家二級(jí)綜合性醫(yī)院,開(kāi)設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、重癥監(jiān)護(hù)、普外科、骨科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、兒科等臨床科室。目前該院主要存在骨干業(yè)務(wù)人才、醫(yī)療設(shè)備缺乏和診療技術(shù)相對(duì)落后等問(wèn)題。今年8月,增城區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)派出第九批共6名醫(yī)務(wù)人員,以“組團(tuán)”的方式,對(duì)百里杜鵑人民醫(yī)院開(kāi)展為期16個(gè)月的幫扶,全力完成“5+2”任務(wù)。截至11月22日,除增城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院曾健球仍在當(dāng)?shù)貛头鐾猓溆?人已返回增城。以下是他們?cè)诎倮?/p>
2、杜鵑人民醫(yī)院幫扶期間經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。建立產(chǎn)兒科合作制度開(kāi)展首例分娩鎮(zhèn)痛手術(shù)區(qū)婦幼保健院劉春蘭幫扶百里杜鵑人民醫(yī)院婦產(chǎn)科“在人生天命之年這個(gè)階段,能成為5+2醫(yī)療幫扶組的一員,能為百里杜鵑人民醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作做一點(diǎn)事情,覺(jué)得很自豪,很欣慰。一日百里人,一生杜鵑情?!眲⒋禾m剛到百里杜鵑人民醫(yī)院產(chǎn)科幫扶的第一天,正式交班之前,劉春蘭便立馬“上陣”手術(shù)室,對(duì)一名胎兒宮內(nèi)缺氧的急診孕婦進(jìn)行搶救。原來(lái),該患者為一位妊娠41周初產(chǎn)婦,前一天晚上反復(fù)胎監(jiān)評(píng)分不好,胎監(jiān)基線從當(dāng)晚的140次/分,跌至次日早上的100108次/分。劉春蘭和科室經(jīng)過(guò)討論后,決定立刻急診手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸兩周,羊水過(guò)少,胎兒出生
3、后輕度窒息,阿氏評(píng)分一分鐘4分,遂即聯(lián)系一起幫扶的兒科主任喬忠祥。經(jīng)過(guò)清理呼吸道、給氧,胎兒5分鐘評(píng)分8分,10分鐘評(píng)10分,新生兒轉(zhuǎn)危為安。由這個(gè)病例開(kāi)始,劉春蘭便和其他幫扶專家建立起產(chǎn)兒科合作制度,更好地保障新生兒安全。幫扶的第三天,劉春蘭、喬忠祥及幫扶專家姚伯亮共同合作,開(kāi)展百里杜鵑人民醫(yī)院首例分娩鎮(zhèn)痛手術(shù),成功為一名初產(chǎn)婦施行順產(chǎn)手術(shù),順利產(chǎn)出一名4.2公斤的健康嬰兒。更讓劉春蘭欣慰的是,當(dāng)天接生的醫(yī)生是正式從增城區(qū)婦幼保健院進(jìn)修回來(lái)的醫(yī)生,而負(fù)責(zé)麻醉的醫(yī)生,也是從區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)修回來(lái)的?!霸煅囊饬x,遠(yuǎn)大于單純的輸血?!眲⒋禾m說(shuō)。兩個(gè)月的幫扶時(shí)間里,劉春蘭先后開(kāi)展了多次規(guī)范的教學(xué)查房和
4、業(yè)務(wù)培訓(xùn),從站位到內(nèi)容一點(diǎn)一滴進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)她還在手術(shù)中手把手帶教,并更新婦產(chǎn)科常見(jiàn)病診療常規(guī)及急救流程,進(jìn)行全院的產(chǎn)后出血演練,更好地保障母嬰安全。組建急救中心提升醫(yī)院急救能力荔城街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心陳宇斌幫扶百里杜鵑人民醫(yī)院急救中心“東西部的差距較大,這個(gè)差距不是一天就能拉平的,要全民共同努力,一批又一批的幫扶工作者不斷付出才能實(shí)現(xiàn)?!标愑畋蟆耙桓F二白”,是陳宇斌對(duì)百里杜鵑當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生的最大感受。“窮”就是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源相當(dāng)?shù)呢汃?,整個(gè)百里杜鵑管理區(qū)只有一家公立二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院業(yè)務(wù)用房是租用一家酒店改造的,其他配套用房全是臨時(shí)搭建?!鞍住本褪侨瞬偶夹g(shù)力量及必要醫(yī)療設(shè)備空白。根據(jù)“5+2”幫扶
5、內(nèi)容,陳宇斌負(fù)責(zé)的是急救中心建設(shè)。當(dāng)時(shí),醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置急診科,沒(méi)有設(shè)備,更沒(méi)有人才,急救中心建設(shè)基本從零開(kāi)始。如何在緊張的業(yè)務(wù)用房中擠出適合的場(chǎng)地建設(shè)一個(gè)急救中心,這是陳宇斌遇到的第一個(gè)難題。在推進(jìn)場(chǎng)地建設(shè)過(guò)程中,陳宇斌發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)設(shè)施改造都遲遲沒(méi)有動(dòng)工。一打聽(tīng),原來(lái)是醫(yī)院財(cái)務(wù)非常緊張,沒(méi)有多余的資金進(jìn)行改造。這時(shí),陳宇斌自籌資金,帶領(lǐng)新組建的科室人員從粉墻、辦公用具、生活用具、病房設(shè)施、上墻制度、標(biāo)識(shí)等方面親自動(dòng)手建設(shè),初步建設(shè)了一個(gè)簡(jiǎn)易版的急救中心。醫(yī)院抽調(diào)了16名精英醫(yī)護(hù)人員組建了急診科,但只有1個(gè)主任持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,其他人中有兩位持執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證,其余人員均為見(jiàn)習(xí)醫(yī)生。由于醫(yī)院待遇發(fā)放不準(zhǔn)時(shí)
6、,人員流動(dòng)性較大,人才技術(shù)儲(chǔ)備難度大。為改變這一局面,陳宇斌認(rèn)為扶貧必先扶志。他培訓(xùn)的第一節(jié)課是人生規(guī)劃,讓大家都認(rèn)識(shí)到與其碌碌無(wú)為混日子,不如扎扎實(shí)實(shí)學(xué)本領(lǐng)。在醫(yī)院的大力支持下,“5+2”團(tuán)隊(duì)成員至少每月開(kāi)展2次以上全院培訓(xùn),每天科室交班完均進(jìn)行小課培訓(xùn)及實(shí)操,全科室人員逐步掌握了應(yīng)急搶救技術(shù)。以前120出車(chē)基本就是做搬運(yùn)工,慢慢地都能進(jìn)行一般的院前急救,有底氣把病人接回醫(yī)院處理,挽救了不少的生命。急診科組建時(shí)只有一臺(tái)老舊的除顫儀、心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)及洗胃機(jī)等搶救設(shè)備,醫(yī)院并無(wú)資金購(gòu)置設(shè)備。為破解這一難題,幫扶臨時(shí)黨支部多次與增城區(qū)衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),在區(qū)衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)及增城區(qū)相關(guān)醫(yī)院的大力支持下,
7、捐贈(zèng)了價(jià)值300多萬(wàn)的醫(yī)療設(shè)備及13多萬(wàn)資金,基本解決了設(shè)備問(wèn)題。全力提升科室診療水平區(qū)婦幼保健院?jiǎn)讨蚁閹头霭倮锒霹N人民醫(yī)院兒科“建議選擇年輕一些的中級(jí)職稱以上輪換、持續(xù)幫扶一段時(shí)間,提升幫扶地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)水平,從而提升醫(yī)院的綜合實(shí)力,鞏固幫扶效果。”喬忠祥科室人員配置不全,醫(yī)務(wù)人員專業(yè)不清晰,整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)沒(méi)有高、中、低年資的配比,隊(duì)伍過(guò)于年輕,整體學(xué)歷不高,醫(yī)療器械配置不全,檢驗(yàn)檢查配套不全詳細(xì)了解過(guò)百里杜鵑人民醫(yī)院的情況后,喬忠祥覺(jué)得,醫(yī)院整體醫(yī)療水平有很大提升空間。具體到他所要幫扶的兒科,更是困難重重。醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置兒科???,只有內(nèi)兒科(成人內(nèi)科和兒科),并且和急診科、傳染科、icu
8、、120、預(yù)檢分診等科室同在一個(gè)科室。幫扶期間,喬忠祥根據(jù)實(shí)際情況,申請(qǐng)將內(nèi)兒科和中醫(yī)科調(diào)整在同一層樓,共用同一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。技術(shù)幫扶方面,喬忠祥負(fù)責(zé)每日早帶教查房,每周四大查房,每周四科室小講課。同時(shí)分兩期培訓(xùn)新生兒高級(jí)生命支持,培訓(xùn)對(duì)象包括婦產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士、麻醉科醫(yī)生、兒科醫(yī)生等,手把手操作教學(xué),做到人人動(dòng)手,人人過(guò)關(guān),并打印試卷考試,照相存檔。完成兩個(gè)月的幫扶后,喬忠祥明顯覺(jué)得科室有了很大的改觀,科室管理比以前也有明顯好轉(zhuǎn),例如細(xì)化了科室員工檔案,科室架構(gòu)圖張貼在墻上,開(kāi)始建立科室2個(gè)病種的臨床路徑等;科室的診療水平也有所提高,醫(yī)生們對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病的診療逐漸規(guī)范化,疑難和重癥病可以初步提出
9、自己的診療思路。說(shuō)起幫扶期間印象最深的人或事,喬忠祥立馬想起了幫扶首個(gè)星期與其他科室合作,順利完成1例剖宮產(chǎn)新生兒、1例無(wú)痛分娩的巨大兒(體重4.2kg)的監(jiān)護(hù)。實(shí)現(xiàn)百里杜鵑多項(xiàng)麻醉技術(shù)新突破區(qū)人民醫(yī)院姚伯亮幫扶百里杜鵑人民醫(yī)院麻醉科“幫扶醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)水平和管理理念相對(duì)落后,給增城衛(wèi)健系統(tǒng)醫(yī)療援助團(tuán)隊(duì)帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)。但幫扶團(tuán)隊(duì)一定努力克服困難,對(duì)幫扶的科室傾囊相授,不遺余力?!币Σ?月26日,百里杜鵑人民醫(yī)院骨科接收了一名40歲男性患者,診斷為右側(cè)股骨頭壞死,擬行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)時(shí)麻醉選擇腰硬聯(lián)合麻醉,預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間約4小時(shí),須行頸內(nèi)靜脈置管保證輸液、用藥,這是該科的第一例頸內(nèi)靜
10、脈置管。手術(shù)由醫(yī)療幫扶團(tuán)成員吳志昌進(jìn)行,麻醉科醫(yī)生姚伯亮負(fù)責(zé)麻醉方面指導(dǎo),手術(shù)最終順利完成,患者生命體征平穩(wěn)。8月27日,該院一名孕婦因足月妊娠臨產(chǎn),得知麻醉科有分娩鎮(zhèn)痛技術(shù),經(jīng)過(guò)幫扶專家劉春蘭主任的評(píng)估,強(qiáng)烈推薦分娩鎮(zhèn)痛手術(shù),孕婦對(duì)此技術(shù)也充滿期待,于是完成了第一例分娩鎮(zhèn)痛手術(shù),順利產(chǎn)出一4.2公斤女?huà)?。該院由于沒(méi)有分娩鎮(zhèn)痛專用的脈沖電子泵,姚伯亮只能用病房的普通輸液泵持續(xù)硬膜外加藥,需要他一直在產(chǎn)房觀察,隨時(shí)調(diào)整給藥速度,過(guò)程相當(dāng)艱辛。9月17日,院內(nèi)有一位急性闌尾炎的男性病人擬行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)??紤]到該手術(shù)時(shí)間短,姚伯亮與當(dāng)?shù)芈樽砜漆t(yī)生為患者施行喉罩全麻,這是百里杜鵑管理區(qū)人民醫(yī)院的
11、第一例喉罩全麻。喉罩全麻無(wú)須喉鏡,使用方便,避免氣管黏膜損傷;相對(duì)于插管全麻,喉罩全麻麻醉誘導(dǎo)和蘇醒過(guò)程血流動(dòng)力學(xué)更平穩(wěn)。一個(gè)半小時(shí)后手術(shù)順利完成,病人快速清醒、安靜。對(duì)姚伯亮來(lái)說(shuō),以上幾項(xiàng)手術(shù)在他所工作的區(qū)人民醫(yī)院麻醉科來(lái)說(shuō),是一項(xiàng)非常普通的技術(shù),但對(duì)百里杜鵑人民醫(yī)院來(lái)說(shuō)卻是一次次的零突破。此外,他還幫助手術(shù)麻醉科完善規(guī)章制度,每周二、四進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)技能培訓(xùn)等,提高工作效率。實(shí)施首例eras快速康復(fù)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)區(qū)新塘醫(yī)院吳志昌幫扶百里杜鵑人民醫(yī)院骨科“幫扶事業(yè)仍在路上,還有很多事需要我們繼續(xù)努力去做,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)療環(huán)境從輸血到造血,從授之以魚(yú)到授之以漁。如果有需要,我隨時(shí)可再次投身于國(guó)家
12、的扶貧事業(yè)中?!眳侵静?月24日,剛到百里杜鵑管理區(qū)人民醫(yī)院不久,吳志昌便接診了一名因雙髖關(guān)節(jié)疼痛來(lái)院治療的中年男性患者。經(jīng)吳志昌檢查,確診為因長(zhǎng)期喝酒引起的酒精性雙側(cè)股骨頭壞死,需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。該患者一聽(tīng)就擔(dān)憂起來(lái),對(duì)吳志昌說(shuō):“我很害怕做手術(shù),而且做這手術(shù)是不是要到市里的大醫(yī)院做,我沒(méi)那么多錢(qián)做手術(shù)!”了解到他的擔(dān)憂和難處后,吳志昌耐心解釋:“你不做手術(shù),病情會(huì)一天天加重,到某一天可能因?yàn)樘弁炊卟粍?dòng)?,F(xiàn)在這手術(shù)很成熟,可以留在這里醫(yī)院我親自為你做,費(fèi)用也低很多,右側(cè)股骨頭壞死較嚴(yán)重,可以先做右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?!被颊呗?tīng)了吳志昌的話喜出望外,并得知他是從廣州過(guò)來(lái)的醫(yī)生便安心留在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行手術(shù)。兩天后,吳志昌與百里杜鵑人民醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)為該患者實(shí)施了手術(shù),為該院第一例運(yùn)用eras骨科術(shù)后快速康復(fù)管理行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊咝g(shù)后三天就能扶拐下床行走,大大減少了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,加速患者康復(fù)。除開(kāi)展新技術(shù)外,吳志昌還建立增城與百里杜鵑管理區(qū)人民醫(yī)院骨科聯(lián)盟微信群,增進(jìn)大家的認(rèn)識(shí)和親和力,并利用下班時(shí)間通過(guò)微信群加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)問(wèn)題交流。在日常工作中,還充分利用晨交接班時(shí)間進(jìn)行規(guī)章
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