合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)(制作)

1、本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)一、二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求：(七項(xiàng) )（一）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢指標(biāo)名稱：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（%）。對(duì)象選擇：接受抗菌藥物治療住院患者指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 50%接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 80%分子：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢例數(shù)分母：同期接受抗菌藥物治療住院患者總例數(shù)計(jì)算公式：接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢例數(shù)微生物檢驗(yàn)樣本送檢率（ %

2、）=-同期接受抗菌藥物治療住院患者總例數(shù)（二）住院患者抗菌藥物使用率指標(biāo)名稱：住院患者抗菌藥物使用率（%）對(duì)象選擇：全部住院患者。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（60%）。分子：出院患者使用抗菌藥物例數(shù)。分母：同期出院患者總例數(shù)計(jì)算公式：出院患者使用抗菌藥物例數(shù)住院患者抗菌藥物使用率（%） =-100同期出院患者總例數(shù)1.以病人使用抗菌藥物例數(shù)計(jì)算，一個(gè)病例中無論其使用了幾種抗菌藥物（包括不同劑型） ，都只計(jì)為 1 例使用抗菌藥物例數(shù)。2.出院患者使用抗菌藥物（住院醫(yī)囑）包括全身作用的抗生素類和合成抗抗菌藥物類，不包括抗結(jié)核病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥、抗皮膚感染藥、眼科抗感染

3、藥等外用品規(guī)；不含植物成分的抗菌藥。（三）門診患者抗菌藥物處方比例指標(biāo)名稱：抗菌藥物處方數(shù)/ 每百?gòu)堥T診處方（%）。本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！對(duì)象選擇：全部門診處方。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（20%）分子：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的門診處方數(shù)。分母：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)門診處方總數(shù)。計(jì)算公式：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的門診處方數(shù)門診患者抗菌藥物處方比例（%） =-同一單位時(shí)間內(nèi)門診處方總數(shù)注：1.門診患者抗菌藥物處方包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；2.抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥 、抗病毒藥、抗寄生蟲藥在此表中不列為抗菌藥；3.抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶

4、大霉素、喹諾酮類或其它復(fù)方的止瀉藥，列為抗菌藥（四）急診患者抗菌藥物處方比例指標(biāo)名稱：抗菌藥物處方數(shù)/ 每百?gòu)埣痹\處方（%）。對(duì)象選擇：全部急診處方。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（40%）分子：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的急診處方數(shù)。分母：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)急診處方總數(shù)。計(jì)算公式：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)含有抗菌藥物的急診處方數(shù)急診患者抗菌藥物處方比例（%） =-同一單位時(shí)間內(nèi)急診處方總數(shù)注：1.急診患者抗菌藥物處方包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；2.抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥在此表中不列為抗菌藥；3.抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶大霉素、喹諾酮類或其它復(fù)方的

5、止瀉藥，列為抗菌藥（五）抗菌藥物使用強(qiáng)度指標(biāo)名稱：抗菌藥物使用強(qiáng)度。對(duì)象選擇：全部住院病人。指標(biāo)類型：過程指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低（40DDD）。分子：抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）分母：同期收治患者住院天數(shù)。本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！計(jì)算公式：抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD 數(shù)）抗菌藥物使用強(qiáng)度 =-100同期收治患者住院天數(shù)注：1.抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD 數(shù)）所有抗菌藥物DDD 數(shù)的和。2.某個(gè)抗菌藥物的DDD 數(shù) =該抗菌藥物消耗量/DDD 值（克 /DDD 值）3.DDD（Defined Daily Doses）值： WHO 推薦的日處方協(xié)定劑量慶大霉素（ 24 萬單位） +

6、 阿莫西林（ 1 克） + 頭孢他啶（ 4 克）慶大霉素（ 1DDD） +青霉素（ 1DDD） +頭孢他啶（ 1DDD） = 3DDD4.同期收治患者人天數(shù)同期收治患者人數(shù)同期患者平均住院天數(shù)（六）藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重指標(biāo)名稱：藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重（%）。對(duì)象選擇：醫(yī)療總收入中的藥費(fèi)總收入金額。指標(biāo)類型：結(jié)果指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低。分子：年度藥費(fèi)總收入（萬元）。分母：年度醫(yī)療總收入（萬元）。計(jì)算公式：年度藥費(fèi)總收入（萬元）藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重（%） =-100年度醫(yī)療總收入（萬元）（七）抗菌藥占西藥出庫(kù)總金額比重指標(biāo)名稱：抗菌藥物占西藥出庫(kù)總金額比重（%）。對(duì)象選擇：西藥出庫(kù)總金

7、額中的抗菌藥出庫(kù)總金額。指標(biāo)類型：結(jié)果指標(biāo)。指標(biāo)改善：比率降低。分子：年度抗菌藥出庫(kù)總金額（萬元）。分母：年度西藥出庫(kù)總金額（萬元）。計(jì)算公式：年度抗菌藥出庫(kù)總金額（萬元）抗菌藥物占西藥出庫(kù)總金額比重（%） =-100年度西藥出庫(kù)總金額（萬元）二、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評(píng)價(jià)指標(biāo)要求（八）特殊使用級(jí)抗菌藥物使用量占比本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！計(jì)算公式：特殊使用級(jí)抗菌藥物使用量（累計(jì)DDD 數(shù)）特殊使用級(jí)抗菌藥物占抗菌藥物使用量%=- 100%同期抗菌藥物使用量（累計(jì)DDD 數(shù)）（九）門診患者抗菌藥物使用率指標(biāo)改善：比率降低（20%）計(jì)算公式：門診患者使用抗菌藥物人次門診患者使用抗菌藥物的

8、百分率 =-100%同期門診總?cè)舜危ㄊ┘痹\患者抗菌藥物使用率指標(biāo)改善：比率降低（40%）。計(jì)算公式：急診患者使用抗菌藥物人次急診患者使用抗菌藥物的百分率 =-100%同期急診總?cè)舜危ㄊ唬㊣ 類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比例指標(biāo)改善：比率降低（30%）計(jì)算公式：類切口手術(shù)預(yù)防用藥例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率=- 100%同期類切口手術(shù)總例數(shù)注：1.I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30% ，原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。2.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、 顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防

9、使用抗菌藥物（十二）類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物療程24 小時(shí)的百分率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（100%）計(jì)算公式：類切口手術(shù)預(yù)防用藥24 小時(shí)的例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用藥療程 24 小時(shí)百分率 =-100%同期類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！（十三）類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物時(shí)機(jī)合理率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（100%）計(jì)算公式：類切口手術(shù)前0.5-1.0 小時(shí)內(nèi)給藥例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī)合理率=-100%同期類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十四）類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物品種選擇合理率計(jì)算公式：類切口手術(shù)預(yù)防用藥品種選擇符合指南的例數(shù)類切口手術(shù)預(yù)防用藥品種選擇適宜的百分率= - 100%

10、同期類切口手術(shù)預(yù)防用藥總例數(shù)（十五）住院患者抗菌藥物靜脈輸液占比計(jì)算公式：住院患者抗菌藥物靜脈輸液例數(shù)住院患者抗菌藥物靜脈輸液占靜脈輸液百分率= - 100%同期住院患者靜脈輸液總例數(shù)（十六）門診患者靜脈輸液使用率計(jì)算公式：門診患者靜脈輸液使用人次門診患者靜脈輸液使用率 = - 100%同期門診患者總?cè)舜危ㄊ撸┘痹\患者靜脈輸液使用率計(jì)算公式：急診患者靜脈輸液使用人次急診患者靜脈輸液使用率 = - 100%同期急診患者總?cè)舜危ㄊ耍┳≡夯颊哽o脈輸液使用率計(jì)算公式：住院患者靜脈輸液使用例數(shù)住院患者靜脈輸液使用率 = - 100%同期住院患者總例數(shù)（十九）住院患者靜脈輸液平均每床日使用袋（瓶）數(shù)計(jì)

11、算公式：住院患者靜脈輸液總袋（瓶）數(shù)住院患者靜脈輸液平均每床日使用袋（瓶）數(shù)= -同期住院患者實(shí)際開放總床日數(shù)（二十）接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物（合格標(biāo)本）送檢率本文檔如對(duì)你有幫助，請(qǐng)幫忙下載支持！指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（30%）計(jì)算公式：使用抗菌藥物治療的住院患者生物標(biāo)本送檢例數(shù)接受抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率= - 100%同期使用抗菌藥物治療的住院患者總例數(shù)（二十一）接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物 （合格標(biāo)本）送檢率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（50%）計(jì)算公式：使用限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物標(biāo)本送檢例數(shù)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率= - 100%同期使用限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者總例數(shù)（二十二）住院用特殊使用級(jí)抗菌藥物患者病原學(xué)（合格標(biāo)本）檢查百分率指標(biāo)改善：比率達(dá)標(biāo)（80%）計(jì)算公式：使用特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物標(biāo)本送檢