簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用技術(shù)PPT參考幻燈片

1、簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用技術(shù) 急診科 張妙景1 01一般概述02組成結(jié)構(gòu)03適應(yīng)癥與禁忌癥04操作方法與注意事項(xiàng)目錄2 掌握掌握：操作方法、注意事項(xiàng)：操作方法、注意事項(xiàng)熟悉熟悉：組成結(jié)構(gòu)：組成結(jié)構(gòu)了解了解：適應(yīng)癥、禁忌癥：適應(yīng)癥、禁忌癥 學(xué)習(xí)目標(biāo)01一般概述02組成結(jié)構(gòu)03適應(yīng)癥與禁忌癥04操作方法與注意事項(xiàng)4 簡(jiǎn)易呼吸氣囊又稱為簡(jiǎn)易呼吸器，是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具，與傳統(tǒng)口對(duì)口呼吸比較，供氧濃度高，且操作簡(jiǎn)便。 尤其是病情危急，來(lái)不及行氣管插管時(shí)，可通過(guò)球囊面罩直接給氧，使患者得到充分的氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)。有研究表明：心肺復(fù)蘇中簡(jiǎn)易呼吸器作為最原始的復(fù)蘇工具，合理應(yīng)用可提高復(fù)蘇成功率。01一

2、般概述5 面罩單向閥、壓力安全閥球囊儲(chǔ)氣閥、安全閥儲(chǔ)氧袋氧氣管02組成結(jié)構(gòu)6 途中、現(xiàn)場(chǎng)或途中、現(xiàn)場(chǎng)或臨時(shí)替代呼吸機(jī)臨時(shí)替代呼吸機(jī)的人工通氣的人工通氣1 1、中等以上活動(dòng)性咯血、中等以上活動(dòng)性咯血3 3、大量胸腔積液、大量胸腔積液2 2、頜面部外傷或嚴(yán)重骨折、頜面部外傷或嚴(yán)重骨折037 1、評(píng)估意識(shí)狀態(tài)呼吸情況缺氧程度血氧飽和度術(shù)者準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備2、準(zhǔn)備洗手、戴口罩帽子簡(jiǎn)易呼吸氣囊去枕仰臥位安靜安全操作步驟連接氧氣呼吸氣囊、面罩、儲(chǔ)氧袋正確連接將連接管與氧裝置連接，流量1015L/min10 清理呼吸道開放氣道單人法：仰頭抬頦法雙人法：仰頭托頜法11 操作方法：去枕，仰臥，操作方

3、法：去枕，仰臥，頭后仰體位頭后仰體位，清除口腔中，清除口腔中假牙和異物，松開患者衣假牙和異物，松開患者衣領(lǐng)和腰帶。領(lǐng)和腰帶。（1 1）單人操作法（）單人操作法（ECEC手手法法）：將面罩扣在患者口）：將面罩扣在患者口鼻處，一手拇指和示指呈鼻處，一手拇指和示指呈C C行按壓面罩，中指和無(wú)名行按壓面罩，中指和無(wú)名指放在下頜下緣，小指放指放在下頜下緣，小指放在下頜角后面，呈在下頜角后面，呈E E行。另行。另一只手均勻得擠壓球囊。一只手均勻得擠壓球囊。12 （2 2）雙人操作：一人采）雙人操作：一人采用用ECEC手法固定面罩，將患手法固定面罩，將患者下頜向前拉，伸展頭部，者下頜向前拉，伸展頭部，通暢氣

4、道，保持面罩密封，通暢氣道，保持面罩密封，一人擠壓一人擠壓雙手雙手?jǐn)D壓球囊。擠壓球囊。13 確認(rèn)患者是否處于正常換氣胸部情況嘴唇面色單向閥呼出氣體觀察患者嘴唇與面部顏色的變化在呼氣時(shí)觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀注視患者胸廓是否隨著壓縮球體而起伏觀察單向閥是否運(yùn)用是否正常14 注意事項(xiàng)2.2.選擇適當(dāng)?shù)暮粑l率：選擇適當(dāng)?shù)暮粑l率： 2010 2010年年AHAAHA建議存在脈搏者，建議存在脈搏者，5-65-6秒給秒給予呼吸一次（予呼吸一次（10121012次次/ /分分），），沒(méi)有脈搏，使用沒(méi)有脈搏，使用30:230:2進(jìn)行進(jìn)行ALSALS，如果有高級(jí)氣道，給予如果有高級(jí)氣道，給予8-108-10次次/ /分呼吸。若患者尚有微弱呼吸，分呼吸。若患者尚有微弱呼吸，擠壓呼吸球囊應(yīng)順應(yīng)患者的呼吸擠壓呼吸球囊應(yīng)順應(yīng)患者的呼吸規(guī)律。規(guī)律。1.1.選擇適宜通氣量：胸廓適當(dāng)選擇適宜通氣量：胸廓適當(dāng)起伏，潮氣量大約起伏，潮氣量大約400-600ml400-600ml。送氣時(shí)間送氣時(shí)間1 1秒以上秒以上3.密切監(jiān)測(cè)