Roy的適應(yīng)模式

1、2014-11-18蔡夢(mèng)歆蔡夢(mèng)歆S2014025005S2014025005目錄 CONTENTS理論簡(jiǎn)述病歷分析理論評(píng)價(jià)2014-11-18RoyRoy的的適應(yīng)模式適應(yīng)模式理論簡(jiǎn)述暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free1/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式病歷分析暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free2/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式 患者女性，55歲，六年前出現(xiàn)左手不自主震顫伴疼痛，診斷為帕金森氏綜合征，服用左旋多巴片，癥狀得到控制。 六年間服藥不規(guī)律，漏服次數(shù)多，常根據(jù)震顫強(qiáng)度自行調(diào)節(jié)藥量。曾求診于全國(guó)各類醫(yī)

2、院或地方中醫(yī)，多次改藥、停藥，疾病控制不佳，逐漸進(jìn)展為左側(cè)軀體靜止性震顫、酸痛疲乏、運(yùn)動(dòng)遲緩。 近兩周患者再次自行停藥，改服中藥（具體不詳），左側(cè)肢體震顫和疼痛嚴(yán)重、食欲下降、惡心嘔吐。病歷分析暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free3/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式第一步：評(píng)估第一步：評(píng)估一級(jí)評(píng)估：收集與效應(yīng)器有關(guān)的輸出性行為二級(jí)評(píng)估：明確問(wèn)題產(chǎn)生的原因震顫加重疼痛惡心嘔吐食欲下降焦慮認(rèn)為自己“無(wú)用”想盡一切辦法“治愈疾病”疾病刺激藥物不良反應(yīng)自行停藥知識(shí)缺乏家庭壓力病歷分析暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free4

3、/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式第二步：診斷第二步：診斷軀體活動(dòng)障礙疼痛營(yíng)養(yǎng)失調(diào)焦慮家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效功能障礙性悲哀知識(shí)缺乏震顫加重疼痛惡心嘔吐食欲下降焦慮認(rèn)為自己“無(wú)用”想盡一切辦法“治愈疾病”疾病刺激藥物不良反應(yīng)自行停藥知識(shí)缺乏家庭壓力刺激刺激行為行為護(hù)理診斷護(hù)理診斷病歷分析暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free5/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式第三步：制定第三步：制定目標(biāo)目標(biāo)短期目標(biāo)：癥狀控制長(zhǎng)期目標(biāo)：適應(yīng)疾病了解疾病的主要特征及規(guī)律用藥的重要性自覺(jué)定時(shí)定量服藥康復(fù)訓(xùn)練定期復(fù)查無(wú)焦慮悲傷恢復(fù)家庭角色功能病歷分析暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple

4、, Powerful and free6/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式第四步：護(hù)理第四步：護(hù)理措施措施輔助其規(guī)律用藥調(diào)整服藥時(shí)間飲食指導(dǎo)疾病相關(guān)知識(shí)及藥物治療知識(shí)康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)就診指導(dǎo)家庭支持病歷分析暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free7/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式第五步：評(píng)價(jià)第五步：評(píng)價(jià)？短期目標(biāo)：癥狀控制？長(zhǎng)期目標(biāo)：適應(yīng)疾病短期目標(biāo)：癥狀控制X長(zhǎng)期目標(biāo)：適應(yīng)疾病短期目標(biāo)：癥狀控制長(zhǎng)期目標(biāo)：適應(yīng)疾病理論評(píng)價(jià)暨WPS首屆PPT設(shè)計(jì)大賽Simple, Powerful and free8/8RoyRoy的適應(yīng)模式的適應(yīng)模式本病例中，Roy的適應(yīng)模式為如何應(yīng)用護(hù)理程序提供了指導(dǎo)。以四種適應(yīng)方式為基本資料的收集單位，按照五步護(hù)理程序組織護(hù)理活動(dòng)，以促進(jìn)患者適應(yīng)水平的提高，清晰明確，簡(jiǎn)單易操作。不足