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1、放射監(jiān)督要求1、機(jī)房門外要有 “當(dāng)心電離輻射” 、“禁止入內(nèi)” 、“禁止停留” 和“孕婦不宜輻射檢查”的標(biāo)志;2、機(jī)房門上方應(yīng)設(shè)醒目的紅色工作指示燈(工作指示燈應(yīng)該 與機(jī)房門聯(lián)動(dòng),即關(guān)門時(shí)亮,開門時(shí)不亮;并標(biāo)示“射線有害,燈亮匆入” 不標(biāo)準(zhǔn):正在工作中 );3 、離機(jī)房門 30cm 處劃一個(gè) 10cm 寬的紅色警戒線, 警示人 們不能進(jìn)入;4、放射工作人員職業(yè)健康體檢周期12年,佩戴個(gè)人劑量計(jì),每年檢測(cè)四次(每三個(gè)月?lián)Q一次個(gè)人劑量計(jì)) ,計(jì)算四次的結(jié)果是 否超過國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) (連續(xù) 5 年內(nèi)年均有效劑量 20mSv, 任何一年的有 效劑量不超過 50mSv) ;5、放射防護(hù)檢測(cè): a 、 防護(hù)檢測(cè)
2、結(jié)果必須合格(普通 X 線機(jī)測(cè)東、南、西、北墻的防護(hù),對(duì)于 CT 除測(cè)四周墻外還應(yīng)測(cè)機(jī) 房頂與底下);b、質(zhì)量控制檢測(cè)一如有項(xiàng)目不合格告知醫(yī)療機(jī)構(gòu) 該放射設(shè)備應(yīng)及時(shí)請(qǐng)生產(chǎn)廠商校正;6、毎年由市疾病預(yù)防控制中心對(duì)放射工作人員進(jìn)行定期體檢, 毎年由市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)放射工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn),由市疾 病預(yù)防控制中心對(duì)放射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān) 測(cè);7、拫據(jù)醫(yī)用 X 射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,機(jī)房?jī)?nèi)布局要合理,不得堆放與診斷工作無關(guān)的雜物,機(jī)房應(yīng)保持良好的通風(fēng)。可采取開窗或安裝換氣扇方式,開窗應(yīng)在 2m 以上 髙度并應(yīng) 有所在墻壁相同的防護(hù)厚度;8、控制區(qū):在入口處提供防護(hù)衣具,監(jiān)測(cè)設(shè)備和個(gè)人衣物貯 存
3、柜;按需要在出口處,提供皮膚和工作服監(jiān)測(cè)儀,攜出物監(jiān)測(cè) 設(shè)備、沖洗或淋浴設(shè)備以及被污染防護(hù)衣具的貯存柜;9、安全連鎖裝置:門 - 機(jī)連鎖(指示燈能與防護(hù)門聯(lián)動(dòng),做 到開機(jī)時(shí)指示燈亮,關(guān)機(jī)時(shí)紅色工作指示燈不亮,能清晰告知候 診患者和周圍公眾 X 線機(jī)正處在工作狀態(tài)) ,控制臺(tái)與裝置連鎖 (機(jī)房配有雙向?qū)χv裝置,機(jī)房和控制室之間設(shè)置了鉛玻璃觀察 窗,醫(yī)務(wù)人員可隨時(shí)觀察病人情況, 及時(shí)與病人交流) ,其他連鎖;10 、制度:包括放射科工作制度、放射科防護(hù)保健制度、放 射科安全保衛(wèi)制度、放射科結(jié)核病防治制度、放射科健康體檢制 度以及儀器操作規(guī)程;11、受檢者防護(hù)用品:a、鉛防護(hù)服(陪同家屬用),b、鉛
4、 帽子、鉛圍脖、性腺防護(hù)圍裙, c 、兒童專用防護(hù)用品; (防護(hù)用 品要定期更換,一般 3-5 年更換,防止老化 )12 、機(jī)房應(yīng)設(shè)在建筑物底層一端。新建 X 射線機(jī)房面積,每臺(tái) X 射線機(jī)應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房, 機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求 , 單管 頭X射線機(jī)的20m 2且單邊不小于3.5m ;雙管頭或多管頭 X射 線機(jī)30m 2且單邊不小于 4.5m, CT機(jī)房應(yīng)不小于 30m 2且單 邊不小于 4.5m ,牙科機(jī)房應(yīng)有單獨(dú)機(jī)房;13、育齡婦女、孕婦 X射線診斷檢查:優(yōu)先選用非 X射線的檢查方法;盡量采用 X射線攝影代替X射線透視檢查;對(duì)有 生育計(jì)劃的育齡婦女進(jìn)行腹部或骨盆部位的 X 射線檢
5、查時(shí),嚴(yán)格 使檢查限制在月經(jīng)來潮后的十天內(nèi)進(jìn)行,對(duì)月經(jīng)過期婦女,應(yīng)當(dāng) 作孕婦看待;妊娠早期,特別是妊娠815周,非急需不得實(shí)施腹部尤其是骨盆部位的 X射線檢查;孕婦分娩前,不應(yīng)進(jìn)行 常規(guī)的胸部X射線檢查;避免對(duì)育齡婦女、孕婦的重復(fù)X射線檢查;14、兒童X射線檢查要求:必須遵循X射線檢查的正當(dāng)化 和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,在獲得必要診斷信息的同時(shí)使受檢兒童 受照劑量保持在可以合理達(dá)到的最低水平;必須注意到兒童對(duì) 射線敏感、其身軀較小又不易控制體位等特點(diǎn),采取相應(yīng)有效防 護(hù)措施。兒童X射線群檢必須加以控制;必須建立并執(zhí)行X射線診斷的質(zhì)量保證計(jì)劃,提高 X 射線診斷水平,減少兒童受檢者 所受照射劑量;各種用于兒童的醫(yī)用診斷X射線機(jī)防護(hù)性能、工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施及安全操作均須符合相關(guān)要求;15、放射科職業(yè)人員的責(zé)任和義務(wù):熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和防護(hù)知識(shí),配合有關(guān)臨床醫(yī)師做好放射診斷檢查的正當(dāng)性判斷;除 臨床必需的透視檢查外,盡量采用攝影檢查;透視前做好充分 的暗適應(yīng),盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾”和小照射野; 特別注意控制照射條件和重復(fù)照射,對(duì)受檢者 (非投照部位 )、工作人員采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,尤其是性腺;攝影時(shí),其他人員 不應(yīng)留在機(jī)房?jī)?nèi);對(duì)受檢者的攜扶
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