臨床路徑與單病種考試題

1、臨床路徑與單病種相關(guān)知識(shí)考試試題醫(yī)院科室姓名分?jǐn)?shù)一、選擇題：1、臨床路徑管理實(shí)施意義：（）A、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)；B、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；C控制醫(yī)療成本、減少資源浪費(fèi) ；D獲得最佳服務(wù)；E以上都是2、臨床路徑病種選擇遵循的原則：（）A、常見(jiàn)病、多發(fā)??；B、治療方案相對(duì)明確，技術(shù)相對(duì)成熟，診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定，疾病診療過(guò)程中變 異相對(duì)較少；C、結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門(mén)已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本 的病種。D A+B+C ； E、A+B3、變異的處理步驟：（）A、記錄；B、提出解決方法；C、優(yōu)化改進(jìn)；D、A+B+C ; E、A+B4、變異的原因分析包括：（）A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥 ；

2、B、遇周末，調(diào)整日期；C病人要求（拒絕）使用抗生素/做該項(xiàng)檢查/繼續(xù)補(bǔ)液/繼續(xù)住院/出院；D需要治療其他疾病 ；E、以上都是；F、B+C+D5、臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估內(nèi)容包括：（）A、平均住院日數(shù)；B、平均住院費(fèi)用；C、治愈好轉(zhuǎn)率；D變異率；E、變異原因分析；F、顧客滿(mǎn)意度；G以上都是；H、A+B+C+F6、 急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的是：（）A、到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林（有禁忌證者給予氯吡格雷）；B實(shí)施左心室功能評(píng)價(jià)；C對(duì)于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內(nèi)實(shí)施溶栓治療；D到院90分鐘內(nèi)實(shí)施PCI治療；E、到達(dá)醫(yī)院后使用即刻B受體阻滯劑（無(wú)禁忌癥）；F、以上說(shuō)法都對(duì)；G A+B+D7、急性

3、心肌梗死出院后繼續(xù)使用：（）A、阿司匹林；B、B -受體阻滯劑；C、ACEI/ ARB; D他汀類(lèi);E、健康教育；F、以上說(shuō)法都對(duì)8、關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控管理以下說(shuō)法正確的是：（）A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施病情嚴(yán)重程度評(píng)估；B、氧合評(píng)估;C首次抗困治療前，米集血、痰培養(yǎng)； D入院4小時(shí)內(nèi)接受抗困藥物治療;E、以上都對(duì)。9、 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后質(zhì)量控制指標(biāo)正確的是： （）A、實(shí)施術(shù)前評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備；B 、預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)；C預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成；D、單側(cè)手術(shù)輸血量小于400ml;E、內(nèi)科原有疾病治療；F、健康教育；G以上都對(duì)；H、除D之外其余都對(duì)10、 關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，需立即完成的內(nèi)

4、容包括： （）A、麻醉記錄；B、搶救記錄（特殊情況6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記）；C手術(shù)安全核查記錄；D、術(shù)后首次病程記錄；E、交班記錄；F、上級(jí)醫(yī)師查房記錄；G除E之外都對(duì)；H 、除F之外都對(duì)11、需在 24小時(shí)內(nèi)完成的病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容包括： （）A、更改治療方案的記錄；D普通病人的入院記錄；F、以上都包括；G12、可在 1 周內(nèi)完成的內(nèi)容：（A、普通病人的會(huì)診記錄；B、手術(shù)記錄；C、診療操作記錄;E 、死亡記錄或出院記錄；、除B之外的其它內(nèi)容都包括）B、轉(zhuǎn)入記錄；C、病例討論記錄;D死亡討論記錄；E、接班記錄13、關(guān)于二級(jí)醫(yī)院綜合指標(biāo)正確的是： （）A、門(mén)診處方合格率95% B、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率90%C甲級(jí)

5、病案率90%D、無(wú)菌手術(shù)切口感染率w 0.5%;E、大型X線機(jī)檢查陽(yáng)性率40%,?60% ; F、以上均正確；G除E外，其余均正確14、科室主任抓醫(yī)療質(zhì)量管理的方法包括： （）A、抓人才隊(duì)伍建設(shè)；B、建立科室質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)質(zhì)量指標(biāo)的達(dá)標(biāo)，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)；C抓核心制度的落實(shí)；3D嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理操作規(guī)程；E、嚴(yán)格執(zhí)行深圳市常見(jiàn)疾病診療指南、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范；F、 制定整改措施，嚴(yán)明獎(jiǎng)懲；G 、以上均包括15、關(guān)于預(yù)防使用抗菌素錯(cuò)誤的是：（）A、頸部外科（含甲狀腺）手術(shù)，使用第一代頭抱菌素；BI類(lèi)切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物；C闌尾手術(shù)使用第二代頭抱菌素；D剖宮產(chǎn)使用第二代頭抱菌素；E、一般骨科

6、手術(shù)使用第一代頭抱菌素16、下列哪種情況屬乙級(jí)病歷：（）A、傳染病漏報(bào)；B 、院內(nèi)感染未填寫(xiě)；C、缺入院記錄；D缺首次病程記錄；E、缺主治及以上以上簽名確認(rèn)的診療方案；F、A+D+E; G 、A+B+D+E17、下列哪項(xiàng)屬丙級(jí)病歷：（）A、新開(kāi)展的手術(shù)與大型手術(shù)缺由科主任或授權(quán)的上級(jí)醫(yī)師簽名確認(rèn)；B缺入院記錄；C危重病例缺科主任或副主任醫(yī)師查房記錄；D缺手術(shù)同意書(shū)或缺患者（近親屬）簽名18、下列哪項(xiàng)不是乙級(jí)病歷：（）A、缺整頁(yè)病歷記錄造成病歷不完整；B 、整份病歷有明顯涂改；C缺對(duì)診斷、治療起決定作用的輔助檢查；D、缺術(shù)后當(dāng)天病程記錄；一、 E、B+D F 、B+C+D二、填空題：1、 臨床路徑是指 、及，針對(duì)某個(gè)或，以為基礎(chǔ)，以提高和保障為目的，所制定的有順序和要求的、 的，以減少及，使患者獲得醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。2、 變異是指 的結(jié)果或醫(yī)務(wù)人員的 行為不符合路徑 要求的情況。3、 主訴就是本次患者就診的主要 （）及持續(xù)時(shí)間。4、 急診患者就診時(shí)，應(yīng)及時(shí)記錄 、醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)考試試題答案一、選擇題：1、E 2、D 3、D 4、E 5、G 6、F 7、F 8、E 9、G 10、H11、F 12、D 13 、G 14、G 15、D 16 、F 17、B 18、D二、 填空題