提高醫(yī)院的管理執(zhí)行力.doc

1、提高醫(yī)院的管理執(zhí)行力文章標(biāo)題：提高醫(yī)院的管理執(zhí)行力當(dāng)前醫(yī)院的管理出現(xiàn)的眾多問題中，盡管表現(xiàn)形式不同，成因不同，但是，實(shí)踐證明一家醫(yī)院管理執(zhí)行力不足， ()!已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展，提高績效管理的瓶頸，筆者就“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中反映出來管理中某些問題來揭示醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)及其成因，并提出相應(yīng)的解決方法，供商榷。1 醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)一是醫(yī)院管理者自我感覺與實(shí)際情況存在差距，我們許多從事醫(yī)院管理的同志包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)甚至醫(yī)務(wù)人員， 平時(shí)對自己的工作， 自我感覺是比較好的，但是與實(shí)際發(fā)現(xiàn)的問題相比，差距比較大，如制度落實(shí)不嚴(yán)，醫(yī)院管理偏向“人治”。二是對醫(yī)院管理研究與醫(yī)療業(yè)務(wù)研究力度上有差距，醫(yī)

2、院的管理人員大多業(yè)務(wù)崗位，平時(shí)在醫(yī)教、研方面研究醫(yī)療業(yè)務(wù)的時(shí)間多了些，研究管理的時(shí)間少了些，即為重業(yè)務(wù)輕管理，管理工作抓得不夠細(xì)，不重視糾正偏差，不注重細(xì)節(jié)。三是對開展高科技新技術(shù)新項(xiàng)目與對醫(yī)院基礎(chǔ)質(zhì)量管理這兩方面，在重視程度上存在差距。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都很重視高科技、新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展，這也是必要的，但是忽視了對基礎(chǔ)質(zhì)量的管理。特別是一些“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)，缺乏實(shí)際效果。制度執(zhí)行狀態(tài)有模糊，如考核制度的落實(shí)，有的醫(yī)院僅僅走過場，搞形式。四是醫(yī)務(wù)人員的溝通能力與患者期望程度有差距，普遍認(rèn)為我們醫(yī)務(wù)人員溝通能力較弱， 不能與患者進(jìn)行有效溝通， 從而容易引發(fā)一些醫(yī)患矛盾。醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)理念上還跟不上社會(huì)

3、和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，服務(wù)理念老化，一定程度上缺乏以人為本， 以病人為中心的服務(wù)理念。2 醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的原因分析一是管理者自身的原因。 管理者決定了整個(gè)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的強(qiáng)弱，一個(gè)醫(yī)院的管理者決定了一個(gè)醫(yī)院的執(zhí)行力， 假如管理者責(zé)任不明確，怕承擔(dān)責(zé)任，導(dǎo)致相互推諉扯皮，假如管理不到位，就容易產(chǎn)生雷聲大，雨點(diǎn)小的現(xiàn)象，假如管理者走形式主義，醫(yī)院的、文件也就失去意義。二是醫(yī)院制度的原因。 制度是醫(yī)院一系列成文或不成文的規(guī)則，推行的目的在于期望獲得最大的潛在利潤， 從而提高組織的協(xié)調(diào)和管理的有效性。有些管理制度不嚴(yán)謹(jǐn)，有些管理制度不合理，導(dǎo)致不能有效執(zhí)行，一些醫(yī)院沒有結(jié)合本院的實(shí)際情況， 在制度的制訂方面全

4、盤照搬，生搬硬套，結(jié)果導(dǎo)致“水土不服”。企業(yè)管理認(rèn)為，制度的執(zhí)行不是關(guān)鍵，關(guān)鍵是制度的制定要考慮周全。三是醫(yī)院執(zhí)行環(huán)節(jié)的原因。 患者不會(huì)理解醫(yī)院內(nèi)部的有關(guān)程序，只關(guān)心執(zhí)行的結(jié)果， 如患者在醫(yī)院就診的流程是否方便， 手續(xù)是否簡捷，服務(wù)是否規(guī)范等問題。如果執(zhí)行過程過于繁瑣或囿于條款，將嚴(yán)重影響執(zhí)行。也就影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。四是醫(yī)院執(zhí)行監(jiān)督環(huán)節(jié)原因。監(jiān)督就是追蹤考核，監(jiān)督是執(zhí)行力的靈魂，所有善于執(zhí)行的人都會(huì)注意監(jiān)督組織所制定的制度以及計(jì)劃和落實(shí)情況。有兩種情況，其一是沒有監(jiān)督，其二是監(jiān)督的方法不對，醫(yī)院管理執(zhí)行往往只偏重經(jīng)濟(jì)效益的反饋和評(píng)價(jià)， 而忽視了管理全過程剖析和監(jiān)督， 忽略了執(zhí)行

5、的細(xì)節(jié)到位。 不能滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療需求，出現(xiàn)使“看病難，看病貴”的現(xiàn)象也就不足為怪了。3 提升醫(yī)院管理執(zhí)行力主要措施執(zhí)行力的三個(gè)核心就是人員流程、戰(zhàn)略流程和運(yùn)行流程，戰(zhàn)略就是做正確的事，運(yùn)營就是把事做正確，人員就是用正確的人。在此，我們主要從執(zhí)行過程進(jìn)行分析，即執(zhí)行前、執(zhí)行中、執(zhí)行后執(zhí)行環(huán)境幾個(gè)方面進(jìn)行分析研究。3.1必須有好的管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)院的發(fā)展需要資金、學(xué)科、人才，更需要一個(gè)以院長為核心的高層、中層管理團(tuán)隊(duì)。 一方面要努力營造一種團(tuán)結(jié)協(xié)作的整體良好的執(zhí)行氛圍，嚴(yán)格按程序辦事，按制度辦事、按客觀規(guī)律辦事、執(zhí)行程序的人要對“事”負(fù)責(zé)，淡化個(gè)人的作用，自覺遵守業(yè)務(wù)流程，提高管理效率，另一方面，增強(qiáng)大局意識(shí)，全院一盤棋，克服科室本位主義思想，當(dāng)發(fā)生不協(xié)調(diào)時(shí)，應(yīng)該求大同，存小異，同時(shí)敢于承擔(dān)責(zé)任，史蒂文布朗認(rèn)為： “管理者如果想發(fā)揮管理效能，個(gè)人就得勇于承擔(dān)責(zé)任”。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在管理過程中要獲得好的執(zhí)行力，必須以身作則，一手抓發(fā)展戰(zhàn)略，一手抓管理執(zhí)行力，領(lǐng)導(dǎo)是戰(zhàn)略執(zhí)行的最重要的主體，但并非事必躬親， 應(yīng)重視下屬執(zhí)行力的培養(yǎng)， 充分發(fā)揮每個(gè)人的積極性，把物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合，激發(fā)醫(yī)院高層的事業(yè)心，激發(fā)醫(yī)院中層的上進(jìn)心，激發(fā)醫(yī)院普通員工的事業(yè)心。