呼吸系統(tǒng)X線基本病變

1、呼吸系統(tǒng)基本病變的呼吸系統(tǒng)基本病變的x線表現(xiàn)線表現(xiàn)x線征象（表現(xiàn)）基本病變病變性質(zhì)疾病診斷線征象（表現(xiàn)）基本病變病變性質(zhì)疾病診斷臨床診斷：臨床診斷：臨床表現(xiàn)（病史、體檢等）一種、幾種可能的診斷；臨床表現(xiàn)（病史、體檢等）一種、幾種可能的診斷；影像資料等各種輔助檢查驗證或否定、排除影像資料等各種輔助檢查驗證或否定、排除影像診斷：影像診斷：影像征象病理基礎(chǔ)疾病可能；影像征象病理基礎(chǔ)疾病可能；結(jié)合臨床表現(xiàn)最合理的解釋結(jié)合臨床表現(xiàn)最合理的解釋（一）支氣管改變（一）支氣管改變 病因，病因，常規(guī)常規(guī)x線主要為肺的間接表現(xiàn)線主要為肺的間接表現(xiàn)1. 阻塞性肺氣腫活塞機制阻塞性肺氣腫活塞機制（1）局限性）局限性左

2、側(cè)一側(cè)性阻塞性肺氣腫左下肺局限性阻塞性肺氣腫代償性肺氣代償性肺氣腫腫（2）彌漫性）彌漫性肺氣腫肺氣腫2. 阻塞性肺不張阻塞性肺不張 完全阻塞，肺外壓迫，肺內(nèi)疤痕收縮；完全阻塞，肺外壓迫，肺內(nèi)疤痕收縮； 一側(cè)性，肺葉，肺段，肺小葉；一側(cè)性，肺葉，肺段，肺小葉；右上葉不張右上葉不張右下葉不張右下葉不張左下葉不張左下葉不張右中葉不張右中葉不張一側(cè)性肺不張一側(cè)性肺不張右上中央型肺癌右上中央型肺癌（二）肺部病變（二）肺部病變1.1. 滲出與實變滲出與實變 定義定義 病理病理 x x線表現(xiàn)線表現(xiàn)全肺葉實變?nèi)稳~實變sars肺水腫支氣管氣像（air bronchogram）支氣管氣像（支氣管氣像（air b

3、ronchogram)各種實變：云霧、云絮、斑片、大片、團片2. 2. 增殖與腺泡結(jié)節(jié)增殖與腺泡結(jié)節(jié) 定義、病理及定義、病理及x x線表現(xiàn)線表現(xiàn)浸潤型肺結(jié)核中的滲出、增殖和干酪壞死病灶浸潤型肺結(jié)核中的滲出、增殖和干酪壞死病灶3. 3. 纖維化（實質(zhì)、間質(zhì)）纖維化（實質(zhì)、間質(zhì)） 定義、病理及定義、病理及x x線表現(xiàn)線表現(xiàn)4.4.鈣化鈣化 定義、病理及定義、病理及x x線表現(xiàn)線表現(xiàn)肋軟骨邊緣鈣化肺結(jié)核球中的鈣化肺結(jié)核球中的鈣化錯構(gòu)瘤鈣化錯構(gòu)瘤鈣化周圍型肺癌的點狀鈣化周圍型肺癌的點狀鈣化4.4.腫塊與結(jié)節(jié)腫塊與結(jié)節(jié) 定義、病理及定義、病理及x x線表現(xiàn)線表現(xiàn)良性腫塊良性腫塊 肺癌：短毛刺、棘狀突起、胸膜凹陷征肺癌：短毛刺、棘狀突起、胸膜凹陷征msct4. 4. 空洞：定義、病理及空洞：定義、病理及x x線表現(xiàn)線表現(xiàn)空腔空腔蟲蝕樣空洞蟲蝕樣空洞薄壁空洞薄壁空洞薄壁空洞厚壁空洞厚壁空洞癌性空洞鈣化，空腔鈣化，空腔（三）胸膜病變（三）胸膜病變1. 胸腔積液胸腔積液（1）游離性積液）游離性積液 少于少于300ml，少量，少量中等量中等量中等量胸腔積液中等量胸腔積液大量胸腔積液大量胸腔積液（2）局限性胸腔積液）局限性胸腔積液水平裂積液水平裂積液胸膜結(jié)節(jié)胸膜結(jié)節(jié)2.