4.生理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(臨床專業(yè))

1、生理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)所屬系部：基礎(chǔ)部適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué) 課程類型：專業(yè)基礎(chǔ)課一、前言（一）課程性質(zhì)與任務(wù)生理學(xué)以正常人體為研究對象,研究生命活動規(guī)律及其機制，屬生物醫(yī)學(xué)的分支。 生理學(xué)是臨床專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課，它是學(xué)生在學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等課程 基礎(chǔ)上開設(shè)的，并為后續(xù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課（病理生理學(xué)、藥理學(xué)等）和臨床醫(yī)學(xué)課（診斷學(xué)、 內(nèi)科學(xué)等）的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。（二） 設(shè)計思路 結(jié)合基層臨床工作要求以及后續(xù)基礎(chǔ)課的授課需要， 合理取舍生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，確定教學(xué)的重難點，適當(dāng)增加課程新進展,以便更好的為專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課服務(wù)。本課程安排在第2學(xué)期，理論學(xué)時為 52學(xué)時，實驗融入機能實驗（生理相關(guān)實驗16學(xué)時

2、）。二、課程培養(yǎng)目標(biāo)（一）知識目標(biāo)1.掌握生理學(xué)基本概念；2.掌握人體各器官、系統(tǒng)的主要功能、功能調(diào)節(jié)及機制。3.熟悉各系統(tǒng)間功能聯(lián)系；4.了解機體與環(huán)境的統(tǒng)一關(guān)系。（二）能力目標(biāo)1.能運用生理學(xué)知識解釋正常的生命現(xiàn)象；2.具有一定的邏輯思維及推理能力，3.能分析不同條件變化的情況下，機體功能可能出現(xiàn)的變化及相應(yīng)機制。（三）素質(zhì)目標(biāo)1.具有良好的職業(yè)道德2.具有嚴(yán)謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度3.具有溝通協(xié)調(diào)能力、團結(jié)協(xié)作精神三、課程內(nèi)容要求序 號 教學(xué) 名稱教學(xué) 任務(wù)1知識目標(biāo)能力目標(biāo)教學(xué)設(shè)計建議課時一生理 學(xué)的 基本內(nèi)容 及相 關(guān)概念生命基 本特征 及功能 調(diào)節(jié)1.掌握內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的 概念2.掌握人體功能活

3、動的 調(diào)節(jié)機制，負反饋、正 反饋的概念3.熟悉生理學(xué)的研究方 法4.了解生理學(xué)研究的任 務(wù)和內(nèi)容1.能用興奮性的 相關(guān)知識解釋刺 激與人體反應(yīng)的聯(lián)系，并用于實際 生活2.能說出人體功 能調(diào)節(jié)的方式及 特點1.以人體的生命表 現(xiàn)導(dǎo)入2.教學(xué)內(nèi)容：運用舉 例講解生理基本概念、研究方法，對比 法講解機體功能調(diào) 節(jié)方式的特點2（理論）二胞基功細的本能1.細胞膜的物 質(zhì)轉(zhuǎn)運2.神經(jīng)細胞及 肌細胞 興奮表 現(xiàn)及聯(lián)系1.掌握細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn) 運功能；細胞的生物電 現(xiàn)象及其產(chǎn)生原理2.熟悉刺激引起興奮的 條件；肌細胞收縮的原 理3.了解興奮在神經(jīng)纖維 上傳導(dǎo)的原理；肌肉收 縮的外部表現(xiàn)和力學(xué)分 析1.通過制備蛙

4、類坐骨神經(jīng)-腓腸肌 標(biāo)本，能正確使用 常用的手術(shù)器械2.能用物質(zhì)轉(zhuǎn)運 和興奮性的知識 點來解釋生理現(xiàn)象1.從新陳代謝導(dǎo)入 細胞功能的講解2.教學(xué)內(nèi)容：借標(biāo)本 實例講解神經(jīng)、 肌細 胞的興奮性及其表現(xiàn)，解決因內(nèi)容抽象 學(xué)生不易理解的問 題4（理論）三血液1.血漿 滲透壓2.血細 胞牛理 功能3.血液 凝固4. AB0血型及 的鑒定 輸血1.掌握血漿滲透壓，各 類血細胞的正常值及生 理功能，血液凝固的基 本過程，ABO血型及輸 血2.熟悉血漿酸堿度，各 種血細胞的生理特性，Rh血型系統(tǒng)3.了解血沉，紅細胞的 生成，抗凝物質(zhì)， 纖溶， 紅細胞脆性，紅細胞凝集1. 能初步鑒定ABO血型2. 能將輸血原

5、則及注意事項運用于臨床3. 能利用不同的手段來影響凝血的速度1.以輸血的由來導(dǎo) 入血液的功能及血 型2.教學(xué)內(nèi)容： 結(jié)合腌制食品講解 血漿滲透壓內(nèi)容， 以/ 臨床病案為例講解 血液凝固和輸血， 通 過血型鑒定實驗加強 對血型分型原則的理解4（理論）四血液循環(huán)1.心臟1.理象，心 心臟的泵血泵血機 制）2.血管生理2（血壓義成、及其 液成及血 的生成與回成）3.心血 管活動3.調(diào)節(jié)特點掌握心肌的生物電現(xiàn)生 ，肌的生理特性，（心臟1功能，動脈血壓的形成及影響因 素，影響靜脈回心血量 的因素熟悉心音的種類和意 ，正常心電圖的波形形 ；意義，微循環(huán)的組組織L流通路，組織液的生I流及其影響因素，心血管活

6、動的調(diào)節(jié)了解各類血管的功能的 :，微循環(huán)的調(diào)節(jié)1.能用心肌細胞 的自律、興奮、傳 導(dǎo)和收縮特性解釋心臟的泵血過 程、 機制，解釋臨 床一些心臟用藥的原理2.能分析不同的 生理狀態(tài)下，血壓 的變化及機制3.會用組織液生 成的影響因素分 析病生水腫出現(xiàn)的原因1.以人體基本生命 體征（心率和血壓）導(dǎo)入循環(huán)系統(tǒng)2.教學(xué)內(nèi)容：借心血 管系統(tǒng)的臨床病案，分析心血管的功能 及機制， 講解可通過多媒體課件的展示、或用比喻來幫助學(xué) 生理解8（理論）五呼吸呼吸基 本過程 及影響 因素1.掌握肺通氣、呼吸氣體的交換及PCO、PO、22H+對呼吸的影響2.熟悉氣體在血液中的 運輸形式3.了解呼吸道的功能特征以及肺的非

7、呼吸功能1.能說出呼吸的 基本過程并分析臨床常見呼吸困難的病因2.會用生理學(xué)知 識解釋不同條件 下呼吸變化的原因，為今后呼吸疾 病學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)1.以呼吸困難來導(dǎo)入呼吸的基本過程2.教學(xué)內(nèi)容：通過呼 吸困難病案，分析呼 吸具體過程及影響 因素3.用圖表形式小結(jié)6（理論）六化吸消和收消化、吸收過 程及機制1.掌握消化的概念；胃 液、胰液的主要成份及 其主要作用；吸收的概 念及幾種主要營養(yǎng)物質(zhì) 的吸收2.熟悉胃的運動形式及 其作用，胃排空的概念3.了解小腸內(nèi)的消化液 及其作用，小腸的運動 形式及其作用；大腸的 功能1.能說出食物在 消化道不同部位 的消化過程，會用 正常生理狀態(tài)下 胃液和胰液不消 化

8、自身的機制來 解釋潰瘍和胰腺 炎發(fā)病機制2.能說出三大營 養(yǎng)物質(zhì)及無機鹽 的吸收過程1.以正常人體新陳 代謝所需物質(zhì)的來 源導(dǎo)入消化和吸收2.教學(xué)內(nèi)容：借助分 析食物攝入后的過 程條理化講解知識 點，合理運用圖示、類比和病案分析的 教學(xué)手段4（理論）七量謝體能代和溫1.能量代謝與 體溫的 聯(lián)系2.物理 方法降 溫涉及 的機制1.掌握影響能量代謝的 因素；基礎(chǔ)代謝率的測 算2.掌握人體體溫體溫的 概念及正常值體溫的神 經(jīng)調(diào)節(jié)。機體的產(chǎn)熱和 散熱過程3.熟悉基礎(chǔ)代謝率；體 溫調(diào)定點學(xué)說4.了解能量代謝的測定 方法、測定原理1.能說出各種因 素（環(huán)境、食物、 運動和精神活動） 對能量代謝的影 響2.

9、能將基礎(chǔ)代謝 率的測定指標(biāo)用 于一些內(nèi)分泌疾病的診斷3.能將機體的散 熱方式用于臨床 物理降溫1.以機體的體溫如 何維持穩(wěn)定來導(dǎo)入2.教學(xué)內(nèi)容：借助發(fā) 熱這情景來講解 產(chǎn)散熱及機制2（理論）八排泄腎臟的 排泄過 程1.掌握排泄的概念及主 要排泄器官2.掌握尿生成過程及其 影響因素3.熟悉尿液濃縮和稀釋 的基本原理和過程4.熟悉尿液的成份及理 化性質(zhì)5.了解腎臟在排泄及維 持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的意 義；排尿活動1.能說出尿液生 成的基本過程，并 能利用影響尿液 生成因素來分析 尿液理化變化的 可能機制2.能理解尿液濃 縮和稀釋的基本 過程，幫助藥理利 尿藥知識點的學(xué) 習(xí)1.以腎衰竭為導(dǎo)入 排泄2.教學(xué)

10、內(nèi)容：利用多 媒體直觀、形象的優(yōu) 勢展示尿液生成的 過程，結(jié)合臨床病案 講解影響尿液生成 的因素，可前后類比 腎小球的濾過和組 織液的生成以強化 知識點6（理論）九感覺 器官視覺和 聽覺器 官（色盲檢 查、視敏度、聽力測 定）1.掌握眼的二個調(diào)節(jié)、眼的折光異常、眼感光 系統(tǒng)；說出視敏度與視 野的概念2.掌握聲波傳入內(nèi)耳的 途徑3.熟悉前庭的功能和半 規(guī)管的功能1.能正確使用音 叉及視力圖表測 定聽力及視力2.能用生理學(xué)視 覺知識點分析不 同的視覺障礙成因2.能用聲波傳入 內(nèi)耳的途徑來區(qū) 分耳聾的類型1.以常見的感覺導(dǎo) 入感覺器官2.教學(xué)內(nèi)容：以臨床 失明為情景，用直觀 圖示講解視覺形成 的過程

11、2（理論）十神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系 統(tǒng)的作 用（針刺激肢體后人 體的表 現(xiàn)及機 制）1.掌握突觸傳遞的過程 和原理；感覺投射系統(tǒng)； 肌牽張反射；自主神經(jīng) 系統(tǒng)的主要功能熟悉神 經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)功能的 特征；神經(jīng)元間信息傳 遞的形式；中樞神經(jīng)元 的聯(lián)系方式；中樞抑制； 大腦皮層的感覺分析功 能;腦干對肌緊張的調(diào) 節(jié)；大腦皮層對軀體運動的調(diào)節(jié)；各級中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)2.熟悉痛覺生理3.了解腦的高級功能；大腦皮層的生物電活動1.能說出感覺、運 動的形成過程，能 分析神經(jīng)系統(tǒng)不同部位受損后的 機體功能變化及 其機制2.能區(qū)分內(nèi)臟痛（牽涉痛）與體表 痛，提示臨床處理 疼痛的注意事項3.能說出不同機 能狀態(tài)下，交

12、感和 副交感神經(jīng)對各 系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)1.以針刺一側(cè)肢體 后的人體的反應(yīng)為 導(dǎo)入2.教學(xué)內(nèi)容：結(jié)合生 活實例講解，運用多 媒體教學(xué)，通過反射 弧分析實驗加深學(xué) 生對于感覺和運動形成過程的理解8（理論）十內(nèi)分 泌內(nèi)分泌 系的生 理作用 及其調(diào)節(jié)1.掌握下丘腦與垂體的 聯(lián)系，腺垂體激素的生 理作用，三個功能軸2.掌握甲狀腺激素的生 理作用及甲狀腺功能的 調(diào)節(jié)3.掌握胰島素的生理作 用與調(diào)節(jié)；知道胰高血 糖素的作用與調(diào)節(jié)4.掌握糖皮質(zhì)激素的作 用與調(diào)節(jié)5.熟悉腎上腺髓質(zhì)的 作用與調(diào)節(jié)6.了解激素的分類和作 用，激素的一般特征； 激素的作用機制1.能說出甲狀腺 激素的生理功能， 并解釋相關(guān)疾病 的臨床表

13、現(xiàn)2.能說出糖皮質(zhì) 激素的生理作用 及生成的調(diào)節(jié)，幫 助理解臨床使用 糖皮質(zhì)激素時注 意事項3.能通過胰島素 的作用解釋糖尿 病的可能機制及治療措施1.以常見的內(nèi)分泌 疾病為導(dǎo)入2.教學(xué)內(nèi)容：多結(jié)合 相應(yīng)內(nèi)分泌疾病表 現(xiàn)講解激素的生理 作用4（理論）十生殖生殖器官的功能1.掌握雌孕激素的生理 作用2.熟悉月經(jīng)周期中雌孕 激素與月經(jīng)周期的關(guān)系3.了解睪丸的功能及其 調(diào)節(jié)能說出女性月經(jīng) 周期性激素的變 化規(guī)律，幫助理解避孕藥物作用機 制教師指導(dǎo)出學(xué)習(xí)重 點，學(xué)生自主查閱資 料學(xué)習(xí)2（理論）四、課程實施建議（一）教材選用1.根據(jù)本課程標(biāo)準(zhǔn)，選用多種不同版本的生理學(xué)優(yōu)質(zhì)教材。在實際教學(xué)過程中， 可分析

14、各版本教材的特點，取長補短，重組教材，做到教學(xué)層次清楚，重點突出。2.在選用教材的同時注重教學(xué)內(nèi)容的選取，以“必需、夠用”為原則，一方面強 調(diào)生理學(xué)知識的重難點學(xué)習(xí)，另一方面還應(yīng)注意與后續(xù)藥理學(xué)、病理生理學(xué)內(nèi)容的連 貫性。（二）教學(xué)建議1.在課程內(nèi)容組織上，以“能用、夠用”為度，將一些涉及假說和分子機制的內(nèi) 容略講，將學(xué)生容易理解的例如血液和生殖的部分內(nèi)容改為教師指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)；重點 講授與后續(xù)課程相關(guān)的基本概念；機體各系統(tǒng)（循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)）的 重要生理功能、機制及其功能調(diào)節(jié)。2.生理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)生首次接觸的功能學(xué)科，其部分教學(xué)內(nèi)容比較抽象、難懂，而 ?？茖哟蔚膶W(xué)生整體邏輯思維能力不強，為強化教學(xué)效果，授課時應(yīng)該根據(jù)不同教學(xué) 內(nèi)容的特點，采用直觀教學(xué)法、案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)等不同的教學(xué)方法。3.提高整體實驗項目的設(shè)計質(zhì)量，提高資源的利用率在實驗過程中，在加深學(xué)生 對生理學(xué)知