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文檔簡介
1、2017 年脾胃病科護理工作計劃為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平,圍繞醫(yī)院的發(fā) 展規(guī)劃及護理部工作計劃,結合我科室護理工作實際情況,現(xiàn)制訂 2017 年護理 工作計劃,具體內容如下。 目標一:充分發(fā)揮中醫(yī)特色,增強隊伍的中醫(yī)護理服務能力與水平 任務(一):培養(yǎng)專科護理骨干,提升護士應用中醫(yī)護理特色技術的主動性,提 高護士對中醫(yī)護理特色技術的創(chuàng)新能力措施:1. 圍繞護理部工作計劃,科室大力開展專項小組,著力培養(yǎng)中西醫(yī)結合護理骨 干人才。(詳見脾胃科護理管理組織結構圖) 中醫(yī)辨證施護專項小組:增強科室護士中醫(yī)辨證能力,提高辨證準確性。定 期組織科室護士學習中醫(yī)理論知識。繼續(xù)開展中
2、醫(yī)體質辨識與中醫(yī)專病相結合。 規(guī)范中醫(yī)技術操作,提高科室護士中醫(yī)特色技術創(chuàng)新能力,年內預創(chuàng)新一項中 醫(yī)特色技術。 中西醫(yī)結合靜療專項小組:積極組織科室小組人員參加院靜療專業(yè)委員會的 各種學習,講座,并將學習精神傳達到科室每個護士。小組成員嚴格把控科室 患者靜脈輸液治療的程序化、規(guī)范化,做好數(shù)據(jù)化統(tǒng)計分析管理,切實提高科 室靜療質量。 中醫(yī)護理方案落實專項小組:按照護理部的工作部署根據(jù)患者的不同證型制 定適宜的中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案并切實有效落實下去,構建個性化專業(yè)中 醫(yī)護理模式。 管路護理專項小組:規(guī)范病房患者的管路護理,確保管路的治療效果,防治 并發(fā)癥的發(fā)生。 護理科研小組:積極組織科室小
3、組成員參加院內的各種科研活動和學習,做 好臨床護理數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析,為科室申報護理課題打好基礎。2. 繼續(xù)落實優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案,制定全年護理方案培訓計劃,科室成立護 理方案管理小組。 認真執(zhí)行國家中管局下發(fā)的優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案,制定護理方案及健 康教育康復指導培訓計劃(見附件 1),通過培訓使全科護士掌握方案內容,并 能熟練應用,切實解決患者問題。根據(jù)患者的不同證型制定適宜的中醫(yī)優(yōu)勢病 種中醫(yī)護理方案,減少護理工作的盲目性和隨意性。 科室實行多病種負責人 - 單病種負責人的二級管理模式,任命卜婷婷為多病種 負責人,單病種負責人:卜婷婷為胃脘痛病種負責人,范微為積聚病種負責人, 魏菊為胃瘍
4、病種負責人,多病種負責人負責全科三個優(yōu)勢病種各項工作的組織、 開展,每月在科室護理例會中進行總結匯報,對工作中存在的問題進行梳理, 提出整改措施。同時科室護理方案管理小組要進行監(jiān)督、指導、考核。 為突出重點??疲攸c學科特色,我科室現(xiàn)已開展 6 項中醫(yī)特色護理項目, 在新的一年里將繼續(xù)增加 1-2 項。為此科室將進一步加強中醫(yī)護理技術操作培 訓,嚴格執(zhí)行院里下發(fā)的常見中西醫(yī)護理技術操作規(guī)程 ,要求對科室開展的 中醫(yī)護理操作項目人人達標。3. 繼續(xù)開展中醫(yī)特色護理質量評價工作。 對采取優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案的患者的護理效果評價表在患者入院后24 小時建立,出院后 24 小時內完成。護理方案管理小組
5、人員每月進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,護士長每季度組織護理方案小組 人員根據(jù)統(tǒng)計結果及實際情況對特色護理依從性差,效果不明顯等項目進行分 析,并將結果及整改措施及時反饋給全科護士,以促進中醫(yī)特色護理創(chuàng)新工作 的開展(包括技術、理論、服務) 。4. 嚴格入職護士的輪轉帶教及考核工作。 新入職護士入科后由護師以上人員帶教,確保帶教質量,同時按培訓計劃進 行科內培訓及考核。如無注冊護士證,不予安排獨立值班。如已經注冊護士證, 根據(jù)具體情況合理安排班次。按照護理部安排進行輪轉護士出科的理論及操作考核。 任務(二):提升護士中醫(yī)基礎知識水平,增加科室中醫(yī)護理學術氛圍 措施:1. 制定科內業(yè)務學習計劃,中醫(yī)基礎知識覆蓋率
6、達 50%。2. 每季度聘請科室主治醫(yī)師進行中醫(yī)基礎知識講座,提高護理人員的中醫(yī)內涵。3. 按照護理部的工作部署完成科室業(yè)務查房及疑難病例討論,分析病情,發(fā)現(xiàn) 問題,不斷改進,以此拓展思路,爭取年內科室完成 1 篇護理論文。4. 組織科室護士積極參加醫(yī)院及學會組織的各種培訓學習,以提高學術水平。5. 在科室廣泛開展體質辨識:由責任護士對新入院患者發(fā)放體質辨識問卷,經 專業(yè)分析后形成報告診斷出患者的體質。再由責任護士根據(jù)患者的體質對患者 進行有針對的護理指導,將體質辨識和中醫(yī)專病相結合,形成新的中醫(yī)護理模 式。目標二: 以病人為中心,持續(xù)開展優(yōu)質護理服務,提高護士服務意識,提高病 人滿意度任務(
7、一):以病人為中心, 持續(xù)開展優(yōu)質護理服務, 提高病人滿意度 措施:1. 科室成立優(yōu)質護理服務管理小組,協(xié)助護士長制定科室考核辦法和質量評價 體系,將以病人為中心的服務理念貫穿于臨床護理工作中,為患者提供全面、安全、全程服務的優(yōu)質護理2. 完善和優(yōu)化各項護理工作流程。不斷完善入院護理、晨晚間護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理、舒適護 理、檢查前后護理及安全護理工作流程。在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務 的同時,根據(jù)患者的需要提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患 者、貼近臨床、貼近社會。推動品管圈工作, 爭取年內完成品管圈 項 。3. 設立護理健康教育管理小組,做好科室健康教育工作。不
8、斷完善臨床各病種的健康教育內容,督促和監(jiān)督科室健康宣傳板的工作開 展,每月更新一次。負責檢查科室責任護士對患者健康宣教落實情況,定期做好科室各種滿意度 調查工作(病人滿意度調查、醫(yī)生滿意度調查、護士工作滿意度調查)根據(jù)滿 意度調查結果,科室每月選出一名宣教明星,掛牌上崗以提高護士的競爭意識。 科室每月召開一次健康教育小講座,針對臨床常見疾病對患者進行護理干預, 從而提高患者對疾病的認識,更好的配合治療和護理。4. 不斷完善科室“ 317 護”的使用,加強住院患者的健康教育工作。進一步加強住院患者的健康教育工作,提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指 導,采取患者易于接受的施教方式,使健康教育知曉率達
9、 80%。不斷完善“ 317 護”宣教內容,計劃全年制定宣教課程 62 篇??剖矣哨w宏梅 任組長,負責工作的具體實施。后附科室 317 護具體時間推進表(見附件 3)。 鼓勵患者使用“ 317 護”新形式宣教軟件,使科室“ 317 護”使用率達 40%以上。 要求護士督促所管患者及時閱讀推送的宣教信息, 使患者閱讀量達 90%,不達標 者給予相應處罰。 將中醫(yī)體質辨識與“ 317 護”宣教平臺有機結合,根據(jù)患者的體質給予患者有 針對的養(yǎng)生調理方案,使體質辨識和專病護理有機結合。5. 科室繼續(xù)全面實行全責任制護理模式,除了總務護士,其他護理人員均編入 責任護理小組,將護士還給患者。. 做好科室護
10、理文件電子化工作,成立護理電子文件管理小組,定期對科室各 種護理電子文件進行檢查,將存在問題及時反饋給護士長,并持續(xù)改進。 任務(二):培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,提高護士的服務意識措施:1. 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。指導護士認真學習“護士條例” ,嚴格要求自己,使自己的行為符合規(guī)范。 建立良好的人際關系,包括與醫(yī)生、患者、護理人員這三方面。做到與醫(yī)生 默契配合,實現(xiàn)救死扶傷;與護理人員有效配合,保證工作準確無誤;與患者 有效配合,保證病人情緒穩(wěn)定。2. 組織全科護理人員認真學習醫(yī)院的服務禮儀規(guī)范。進一步規(guī)范護士的服務行 為,深入開展以“優(yōu)質護理服務禮儀”為主題的優(yōu)質護理服務活動。開展護士儀容、儀表、儀態(tài)
11、的自查、自糾與落實。根據(jù)自己的儀容儀表對比 規(guī)范要求,找出自身不足并整改。開展語言規(guī)范。包括日常的公共用語、交談用語、稱呼用語,同時要把這些 語言稱謂,運用到日常護理工作中,要避免機械背誦、生搬硬套,應做到未語 先笑、主動熱情、有問必答。開展行為規(guī)范??剖乙?guī)范護理人員接診、處置、接電話等日常工作。 目標三: 健全護理管理體系,加強護理質量監(jiān)控與管理,促進臨床護理質量持 續(xù)改進任務(一):健全護理管理體系,加強護理質量監(jiān)控與管理措施:1. 科室成立護理質量管理小組, 全科護士參與到科室護理工作質控當中,按質 量控制、服務質量、技術服務、安全質量分為個質控管理小組, 對科室護理 質量進行全面監(jiān)控,
12、并持續(xù)改進。 具體安排詳見“護理質量管理組織結構圖” 。2. 加強一級質量控制檢查的力度,護士長每月制訂科室一級質控計劃, 有計劃 的每天對科室的全方面工作進行檢查。 科室 各專項質控組長每天對所負責的工 作進行質控,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行原因分析并及時整改, 形成 PDCA的質量控制 系統(tǒng), 強化護理人員的服務意識、質量意識。3. 根據(jù)新的工作模式重新修訂完善科室護理人員的崗位職責、各班職責、完善 各班周程、日程。規(guī)范科室中醫(yī)護理技術操作規(guī)范及護士的執(zhí)業(yè)行為。4. 組織全科護士認真學習護理部下發(fā)新的護理質量標準,并嚴格按標準實施各 項護理工作。每月召開一次護理安全討論會。在科室護理例會中由護理質
13、量管 理小組成員反饋質量檢查信息并進行綜合分析,有問題隨時提煉科室敏感指標, 并持續(xù)改進。5. 科室開展 5S管理模式,統(tǒng)一物品收納和擺放,統(tǒng)一物品標簽和各種標識,有 效改善病區(qū)環(huán)境,提高工作效率,保障護理安全,提升護士素養(yǎng)。6. 建立護理風險防范、控制和追朔機制,確保護理安全。 進一步規(guī)范臨床上使用的各種標識,如各種管道、特殊治療、特殊檢查標識 和警示,確保病人安全。定期檢查醫(yī)療設備、運輸工具的安全性能和使用情況,確保搶救儀器設備的 有效使用和運輸工具安全運送病人。強化護士對住院病人的臨床用藥、治療提供規(guī)范服務。 進一步完善各種應急預案,提高各層次護士的應急能力 嚴格執(zhí)行核心制度,如交接班制
14、度、分級護理制度、查對制度、搶救制度、 消毒隔離制度,加強對實習護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕 嚴重差錯及事故的發(fā)生。不良事件及意外事件及時上報。 任務(二):創(chuàng)新精細化管理模式 措施:1. 在護理部績效垂直管理的基礎上,全面制定科室的績效分配方案。2. 按照護理部下發(fā)的護理會診制度及程序積極開展會診工作進而提高患者 對臨床護理的依從性和滿意度,進一步提升護士專業(yè)素質和臨床護理水平,發(fā) 揮中醫(yī)護理特色及優(yōu)勢。3. 挖掘護理人員工作潛力、實行護理人員能級管理。按照護理部下發(fā)的護士 能級管理實施方案及護士崗位考核評價表 ??剖易o士長認真考核 N0-N2 (N3-N5 由護理部考核),
15、以確認護理人員能級,并對科室護理人員按能級標準 實施管理。目標四: 加強科室護理人力資源的管理,規(guī)范護士的職業(yè)行為,抓好護理隊伍 建設,提高護理隊伍整體素質任務(一):加強科室護理人力資源的管理,規(guī)范護士的職業(yè)行為 措施:1.2017 年科室預增加 1-2 名護理人員,使科室床護比、醫(yī)護比更趨于合理化。2. 根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,進一步完善以連續(xù)、均 衡、層級、責任為原則,調整護士的排班模式。增加高峰工作段、薄弱時間段、 夜班護士人力,提高各班人數(shù)和技術力量的均衡性,保持護理工作的連續(xù)和工作落實。工作中不斷優(yōu)化工作周程及日程,并加強督促與檢查,以達到保質保 量為病人提供
16、滿意的護理服務。3. 改革臨床護士工作模式,逐步實現(xiàn)以病人為中心的全責任制護理。責任護士 負責所管患者的全部處置及相關宣教。落實“護士床邊工作制” ,逐步實現(xiàn)護士 常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的臨床護理工作模式。4. 提高護士的夜班勞務費。鼓勵高年資、高職稱、高學歷護士進入臨床一線崗 位并擔任夜班工作,保證護理安全。任務(二):抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍整體素質。措施:1. 加強護士“三基”“三嚴”訓練,提高護理人員綜合素質。根據(jù)中醫(yī)藥管理局 印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南要求,針對不同級別護理人員認真實施培訓 計劃,抓好基本功的訓練。2. 除按時參加院里及網(wǎng)絡的繼續(xù)教育培訓外,堅持組織科
17、內護理人員每周進行 護理業(yè)務學習 1次,每月護理技能考核 1 次,每月理論考核 1 次。3. 為提高護理人員的專科業(yè)務水平,要求護理人員學會自制多媒體,以講解的 形式進行交流,傳遞新的護理知識。本年內科室所有的業(yè)務學習及健康教育小 講座內容全部要求做成 PPT。鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習, 提高自身 知識層次。積極參加院內外,科內舉辦的護理業(yè)務學習,以獲取新的護理理念、 護理知識與技能。目標五:發(fā)揮中醫(yī)護理在治未病、脾胃病護理和健康促進等方面優(yōu)勢,延伸中 醫(yī)護理服務任務:廣泛開展中醫(yī)體質辨識及養(yǎng)生保健操十八段錦。措施:1. 繼續(xù)開展中醫(yī)體質辨識工作,科室由趙宏梅任責任組長,總體負責此項
18、工作 的開展,跟進和落實,各組責任護士為組員,認真落實,對入院患者講解何為 體質辨識,發(fā)放中醫(yī)體質辨識調查問卷。責任組長每個月在科室護理例會中進 行工作匯報和總結。2. 將調查問卷統(tǒng)一送至治未病中心,進行專業(yè)分析形成報告做出診斷。3. 根據(jù)報告結果,為患者制定專屬的飲食調理、藥物調理、運動調理、經絡調 養(yǎng)方案,從整體上調節(jié)患者陰陽虛實,使其與患者的專病護理相結合,形成新 的護理模式。4. 對病房患者開展養(yǎng)身保健操十八段錦。每日利用中午 20分鐘的時間,由科室 主任或護士長帶領全科室醫(yī)護人員,指導患者進行養(yǎng)生保健操以調脾胃、理三 焦、去心火、固腎腰。目標六:以醫(yī)院的“中醫(yī)藥文化建設”為出發(fā)點,傳
19、播脾胃病科中醫(yī)藥文化、 營造溫馨的科室工作氛圍任務:鼓勵年輕的中醫(yī)護理人員利用自己的中醫(yī)護理知識和技能服務于患者、 服務于社會措施:1. 利用科室教育宣傳板開展具有??铺厣钠⑽覆〗】到逃齼热荩沼谧≡?患者,每月更新一次,科室護士全員參與(見附件 2)。2. 制作消化系統(tǒng)疾病的一些健康教育宣傳單,通過發(fā)放宣傳單的形式,達到讓 患者了解疾病、認識疾病、預防疾病的目的。3. 科室每月召開一次健康教育小講座,針對臨床常見疾病對患者進行中醫(yī)護理 干預,從而提高患者對疾病的認識,更好的配合治療和護理(見附件4)。4. 積極組織科室護士參與院里及護理部開展的護理志愿服務工作,參加義診、 獻愛心等活動。
20、關愛患者、關心社會。5. 在“5.12 護士節(jié)”期間組織科室護士積極參加護理部開展的各種系列活動, 傳播中醫(yī)護理技術,弘揚南丁格爾精神,傳播中醫(yī)護理文化的同時傾情營造濃 郁的中醫(yī)護理文化氛圍。脾胃病科2017年 1月 12日附件 1 2017 脾胃病科中醫(yī)護理方案培訓計劃在護理部指導下,為更好的掌握、應用國家中醫(yī)藥管理局確定的中醫(yī)護理方案內容,為進一步提高科室護理人員中醫(yī)業(yè)務及技能水平,提高護理人 員的整體素質,更好的服務于病人,根據(jù)我科室的實際情況,現(xiàn)制定中醫(yī)護理 方案培訓計劃。一、培訓人員:脾胃病科全體護士二、培訓形式:科內培訓是中醫(yī)護理方案培訓的主要形式,由科室組織進行, 方法主要包括集
21、中授課、實際運行、晨間復習。三、培訓內容:胃脘痛(慢性胃炎) 、積聚(肝硬化) 、胃瘍(消化性潰瘍)的 中醫(yī)護理方案和健康教育康復指導的內容,及其相關中醫(yī)知識和操作技能。四、培訓時間: 2017年1月-11 月。具體見表 1。五、培訓目標:(一)熟練掌握護理方案及健康教育康復指導內容,達標率100%。(二)護士能將護理方案及健康宣教內容切實應用到臨床工作中,解決患者的 護理問題。達標率 90%。(三)護理效果評價表在患者入院后 24 小時建立,出院后 24 小時內完成。達 標率 100%。(四)按流程規(guī)范完成中醫(yī)特色操作。達標率 95%。六、考核評價:(一)由科室護理方案質控人員每周對當班護士
22、不定時進行提問,抽考護理方 案及健康教育康復指導內容。(二)護士長每周檢查護理方案運行情況:如護士理論知識掌握情況、護理方 案在臨床中的應用情況、患者的健康宣教落實情況、護理方案效果評價表的填寫情況及中醫(yī)特色操作規(guī)范等情況。(三)每個中醫(yī)護理方案病種培訓結束后進行考核。具體考核時間見表 2表 1 :中醫(yī)護理方案培訓時間及內容時間內容形式主講人學時1月 10日中醫(yī)護理方案解讀反轉式課堂張曉軍21月 24日胃脘痛的護理方案(一)講座趙宏梅22月 14日胃脘痛的護理方案(二)講座趙宏梅22月 28日中醫(yī)特色操作 - 中藥穴位貼敷反轉式課堂卜婷婷23月 14日胃脘痛的健康教育康復指導講座張曉軍23月
23、28日積聚的護理方案(一)講座趙宏梅24月 11日積聚的護理方案(二)講座趙宏梅24月 25日積聚的健康教育康復指導講座張曉軍25 月 9 日中醫(yī)特色操作 - 艾條灸法反轉式課堂卜婷婷25月 23日中醫(yī)特色操作 - 耳穴埋豆法反轉式課堂卜婷婷26月 20日上半年護理方案效果評價分析 及持續(xù)改進反轉式課堂張曉軍27月 11日胃瘍的護理方案(一)講座趙宏梅27月 25日胃瘍的護理方案(二)講座張曉軍28月8日胃瘍的健康教育康復指導講座卜婷婷28月 22日中醫(yī)特色操作 - 中藥藥熨法反轉式課堂卜婷婷29月 12日中醫(yī)特色操作 - 拔火罐法反轉式課堂張曉軍29月 26日中醫(yī)護理方案在臨床中的應用反轉式
24、課堂卜婷婷210月 10日中醫(yī)特色操作 - 大腸水療法反轉式課堂張曉軍210月 24日中醫(yī)護理技術創(chuàng)新反轉式課堂張曉軍211 月 21 日全年護理方案效果評價分析及 持續(xù)改進反轉式課堂張曉軍2表 2 :中醫(yī)護理方案考核時間考核時間考核內容考核人員質控人員周一周二周三周四周五責 A1責 A2責 A3責 A4辦公室張曉軍4.3-4.7胃脘痛的中醫(yī)責 B1責 B2責 B3責 B4理療卜婷婷護理方案下夜責 A4責 A4下夜下夜趙宏梅下夜下夜4.17-4.21胃脘痛的健康 教育和康復指 導責 A1責 B1 下夜責 A2 責 B2 責 A4 下夜責 A3 責 B3 責 A4 下夜責 A4責 B4 下夜辦公
25、室理療下夜張曉軍 卜婷婷 趙宏梅責 A1責 A2責 A3責 A4辦公室張曉軍6.5-6.9積聚的中醫(yī)護責 B1責 B2責 B3責 B4理療卜婷婷理方案下夜責 A4責 A4下夜下夜趙宏梅下夜下夜責 A1責 A2責 A3責 A4辦公室張曉軍6.19-6.23積聚的健康教責 B1責 B2責 B3責 B4理療卜婷婷育和康復指導下夜責 A4責 A4下夜下夜趙宏梅下夜下夜責 A1責 A2責 A3責 A4辦公室張曉軍8.14-8.18胃瘍的中醫(yī)護責 B1責 B2責 B3責 B4理療卜婷婷理方案下夜責 A4責 A4下夜下夜趙宏梅下夜下夜責 A1責 A2責 A3責 A4辦公室張曉軍8.28-9.1胃瘍的健康教 育和康復指導責 B1 下夜責 B2責 A4 下夜責 B3責 A4 下夜責 B4 下夜理療 下夜卜婷婷 趙宏梅責 A1責 A2責 A3責 A4辦公室朱蕾責 B1責 B2責 B3責 B4理療袁爽10.9-11.17中醫(yī)特色操作下夜責 A4責 A4下夜下夜王曉晴下夜下夜附件 22017 年脾胃科宣傳板報健康宣教制定計劃表要求:每月初 5 號前更新完畢日期人員2017年 1 月份姜畔2017年 2 月份王曉晴2017年 3 月份袁爽2017年 4
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