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文檔簡介
1、中毒:中藥方面解救主講人:雷嗣海2012-3-28一、食物中毒(一)腐敗畜肉中毒(一)腐敗畜肉中毒主證:惡心嘔吐,胸膈飽悶,腹痛腹瀉,甚至發(fā)熱,震顫。解救:1、霍香正氣丸,每用10g,用生姜3片,蔥白3蔸,紅糖適量,熬水沖服或霍香正氣水10ml,口服,每日2-3次。2、馬齒莧60g,大蒜30g,煎水頓服。3、赤小豆30g,炒熟,研細(xì)末,開水送服。4、大蒜頭1個,雄黃1g,共搗爛,溫開水送服。5、仙鶴草30g,水煎分2次服。(二)魚蟹中毒(二)魚蟹中毒主證:胸脘痞悶,惡心嘔吐,面部浮腫,腹痛腹瀉。解救:1、紫蘇60g,陳皮10g,生姜6g,水煎服。2、陳皮10g,大黃6g,樸硝10g。加水煎至6
2、0ml,頓服。3、橄欖15g,蘆根30g,煎水服。4、韭菜汁100ml,頓服。5、冬瓜汁200ml,口服。(三)河豚魚中毒(三)河豚魚中毒主證:食后上腹不適,口渴,惡心嘔吐,繼則腹瀉,唇、舌、指尖發(fā)麻,逐漸喪失痛覺,進而眼臉下垂,肌肉無力,重者聲音失常,呼吸道迫促,皮膚青紫,肢體癱瘓。急救:1、先進洗胃導(dǎo)瀉,再用南瓜藤100g,甘草10g,煎水服。2、生橄欖20枚,搗汁服。3、鮮蘆根500g-1000g,搗汁服。4、菜油適量,灌胃,使毒物吐盡,再以白礬末6g,溫開水調(diào)開,灌胃。5、五倍子、白礬末各10g,共研末,溫開水調(diào)服。6、蘆根30g,紫蘇15g,水煎服。(四)發(fā)芽馬鈴薯中毒(四)發(fā)芽馬鈴
3、薯中毒主證:開始有唇舌麻癢或烘灼感,繼則惡心嘔吐,腹痛腹瀉。嚴(yán)重者,可出現(xiàn)體溫升高,意識不清,神志昏迷,呼吸困難,全身抽搐。急救:1、綠豆、甘草各60g,水煎去甘草渣,頻頻服之。2、白蘿卜500g,搗汁服。3、茶葉30g,開水泡出濃汁服。(五)霉變食物(臭米面)中毒(五)霉變食物(臭米面)中毒主證:惡心嘔吐,腹痛腹瀉,頭暈乏力,面色潮紅,脅肋作痛,重者狂躁不安,神昏抽搐,嗜睡,休克,呼吸衰竭,多處出血,嚴(yán)重黃疸,大量蛋白尿,脈數(shù)。急救:1、綠豆120g,生甘草30g,丹參、石角斗、白茅根、銀花各30g,大黃15g,藿香15g,煎水服。汗多運力者,加黃芪30g。2、馬齒莧90g,綠豆90g,煎水
4、頓服。3、大蒜頭1個,食鹽少許,搗爛,溫開水沖服。4、赤小豆研末,每日服20g,溫開水調(diào)服。(六)酒精中毒(六)酒精中毒急救:1、濃茶數(shù)杯,頻頻飲服。2、黑豆30g,煮汁溫服。3、菊花研末,每次5g,開水沖服。4、鮮蘿卜2500g,或葛花或葛根60g,煎水服。(七)毒蕈中毒(七)毒蕈中毒主證:惡心嘔吐,腹脹腹痛,流涎流淚,甚則呼吸困難,瞳仁縮小,躁動譫妄,神昏抽搐。急救:1、綠豆120g,煎湯頻服。2、甘草120g,煎湯頻服。3、銀花60g,煎水瘟服。4、生石膏60g,研末,沖服。5、白芷6g,甘草15g,水煎服。(八)果仁(菜果仁、楊梅仁、枇杷仁、李仁、桃仁、苦杏仁)中毒(八)果仁(菜果仁、
5、楊梅仁、枇杷仁、李仁、桃仁、苦杏仁)中毒主證:惡心欲嘔,頭暈?zāi)垦#粑щy,甚則口唇發(fā)紺,突然昏倒。解救:1、鮮白蘿卜若干,洗凈,搗汁100-200ml,分次服之。2、黑豆,甘草各120g,水煎服。3、綠豆50g,煎水,加砂糖適量,分次服之。(九)白果(銀杏)中毒(九)白果(銀杏)中毒主證:惡心嘔吐,發(fā)熱,腹痛、腹瀉,頭暈頭痛,口吐白沫,極度恐懼感,甚則瞳仁散大,神昏抽搐,四肢強直,呼吸困難。急救:1、綠豆120g,甘草30g,煎湯頻服。2、白果殼60-90g,水煎服。3、甘草粉18g,分兩次,冷開水沖服。(十)木薯中毒(十)木薯中毒主證:服食未經(jīng)去毒或處理不徹底的木薯,引起氫氰酸中毒,表現(xiàn)為
6、頭暈,惡心嘔吐,疲倦無力,流誕,腹痛腹瀉,嚴(yán)重者瞳仁散大,神昏抽搐,可在發(fā)病后3-4h內(nèi)因呼吸麻痹而死亡。解救:1、綠豆100g,甘草30g,煎湯頻服。2、雞蛋3枚,取蛋清,沖服溫開水。3、生蘿卜,洗凈,搗爛榨汁200ml,分1-2次服之。 (十一)菠蘿中毒(十一)菠蘿中毒 主證:食后1-3h發(fā)生陣發(fā)性腹痛,嘔吐腹瀉,頭暈心悸,全身瘙癢,四肢及口舌發(fā)麻,多汗,呼吸困難,皮膚青紫,血壓下降。 急救:食鹽30g,加入漸開水3000ml,攪勻,頻頻飲之。 (十二)荔枝中毒(十二)荔枝中毒 主證:大量連續(xù)食用,引起突然發(fā)作性低血糖癥,癥見頭暈,腹痛輕瀉,面色蒼白,疲乏無力,嚴(yán)重者突然昏迷,抽搐,瞳仁縮
7、小,血壓下降,呼吸間歇停頓,脈細(xì)數(shù)。 急救: 1、荔枝殼(果皮)30-50g,水煎服。 2、白糖200-300g,溫開水調(diào),大量飲用。(十三)蠶豆中毒(十三)蠶豆中毒主證:服食蠶豆(未成熟的最毒)后,5-48h時出現(xiàn)厭食,疲倦,惡心腹痛或發(fā)熱,便秘或腹瀉,肝脾腫大,嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸,貧血及蛋白尿,甚至昏迷、抽搐。急救:1、鼠曲草60g,車前草30g,鳳尾草30g,茵陳15g,水煎,加白糖調(diào)服。2、槐花15g,茵陳15g,鼠曲草4.5g,煎水加糖當(dāng)茶服。(十四)棉子中毒(十四)棉子中毒主證:一次多食或常食棉子餅,食后2-5日現(xiàn)出頭暈頭痛,惡心嘔吐,腰背酸痛,疲疲無力,腹脹便秘,昏迷、瞳孔散大,眼球
8、發(fā)黃,甚則神昏抽搐。急救:1、生石膏18g,水煎服。2、土茯芩30g,金銀花12g,沙參15-30g,生苡仁150g,防風(fēng)9g,鮮蘆根30g,滑石18g,生甘草3g,水煎服,適用于慢性中毒者。3、黃芪15-30g,桂枝3g,土茯芩30g,白芍9g,雞血藤30g,生姜3片,大棗5枚,水煎服,適用麻木為主者。 (十五)青菜(小白菜、菠菜、韭菜)中毒(十五)青菜(小白菜、菠菜、韭菜)中毒 長期單獨大量吃菜,或菜葉腐爛或熟菜存放過久,在細(xì)菌作用下,轉(zhuǎn)為亞硝酸鹽,引起中毒。 主證:頭暈頭痛,惡心、腹脹,疲倦乏力,便秘,口唇、指甲、舌質(zhì)青紫,心跳加快;嚴(yán)重者全身青紫,神昏抽搐,以呼吸麻痹而死亡。 急救:
9、1、西藥美藍(lán)有特效,可配合使用下列方藥: (1)調(diào)胃承氣湯,水煎服。 (2)漢防已30g,水煎服。二、藥物中毒(一)麻黃中毒(一)麻黃中毒主證:煩躁不安,焦慮,失眠,惡心嘔吐,頭暈,心慌氣短,譫語妄言,震顫,鼻干,出汗,瞳仁散大,排尿困難,脈數(shù);嚴(yán)重者視物模糊,呼吸困難,神昏抽搐,因呼吸衰竭,心室纖顫而死亡。解救:1、綠豆15g,甘草30g,煎水至300ml每兩小時服150ml。2、大黃、厚樸各9g,木香、甘草6g,元明粉15g(沖)。煎水兩次,混合分兩次服。(二)細(xì)辛中毒(二)細(xì)辛中毒主證:頭痛,嘔吐,出汗,呼吸急迫,煩躁不安,頸項強直,牙關(guān)緊閉,瞳仁散大,意識不清,神昏抽搐,眼球突出,最后
10、因呼吸麻痹而死亡。解救:1、枳殼、厚樸、菖蒲、芒硝各9g,大黃15g,煎水分兩次服。2、半邊蓮15g,茶葉15g,甘草8g。水煎服,分兩次服,適應(yīng)于呼吸困難者。3、安宮牛黃丸1粒,蘇合香丸1粒,用溫開水50ml,溶化后,鼻飼,適用于意識不清或神昏者。4、西洋參、北五味子、羚羊角各3g,麥門冬、生石膏24g,生甘草30g,綠豆30g,煎水至300ml,鼻飼,有解毒扶正作用。5、金銀花15g、連翹15g,生石膏15g,西洋參、生甘草、生地、丹皮各3g,水煎服,適用于諸證緩解者服用。(十七)罌票殼中毒(十七)罌票殼中毒主證:嘔吐,頭昏,嗜睡,身軟無力,煩躁不安,譫語妄言,四肢厥冷,瞳仁先縮小,后散大,脈率由快而慢,肌肉松弛,反射消失,神昏不語,可因呼吸麻痹而死亡。急救:1、甘草30g,防風(fēng)15g,煎水,早晚分服。2、生脈飲:一次10ml,一日3次?;蛉∪藚?0g,麥冬20g,五味子10g,水煎服。或用其針劑靜脈推注或滴注。(十八)蔓陀羅中毒(十八)蔓陀羅中毒主證:口干,皮膚潮紅,結(jié)膜充血,瞳仁散大,狂躁譫語,幻覺,間隙抽
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