2013年中醫(yī)風(fēng)濕免疫科護(hù)理工作總結(jié)

1、2013年中醫(yī)風(fēng)濕免疫科護(hù)理工作總結(jié) 中醫(yī)風(fēng)濕免疫科 張雪梅2013年我科護(hù)理工作總結(jié)如下 護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況年度護(hù)理大項(xiàng)工作：亮點(diǎn)、成績年度護(hù)理大項(xiàng)工作：亮點(diǎn)、成績工作中存在的不足工作中存在的不足明年工作打算明年工作打算一 、護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況危重患者危重患者26人次人次共共82天天共收治患者共收治患者1208人人一級護(hù)理一級護(hù)理62人次人次共共366天天病房管理質(zhì)量病房管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況急救藥品器材急救藥品器材質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)特、特、級護(hù)理級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)消毒隔離質(zhì)量消毒隔離質(zhì)量評價(jià)

2、標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、級護(hù)級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理表格質(zhì)量護(hù)理表格質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對照護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)日常工作，各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。神經(jīng)外科神經(jīng)外科2001急診科急診科 落實(shí)年度工作及訓(xùn)練計(jì)劃，進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培落實(shí)年度工作及訓(xùn)練計(jì)劃，進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)。全面提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，并送年輕護(hù)士分訓(xùn)。全面提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，并送年輕護(hù)士分別到別到其他科室其他科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí) 堅(jiān)持開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 滿意度滿意度達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)病人為病人為中心中心注重服注重服務(wù)細(xì)節(jié)務(wù)細(xì)節(jié)保證護(hù)保證護(hù)理效果理效果以質(zhì)量以質(zhì)量為核心為核心“病人為中心、病人

3、為中心、以質(zhì)量為核心以質(zhì)量為核心”無投訴及糾紛無投訴及糾紛召開了風(fēng)濕病友會(huì)，受到患者的廣泛好評。 二、年度護(hù)理大項(xiàng)工作：亮點(diǎn)、成績1積極備戰(zhàn)積極備戰(zhàn)“三甲三甲”，保證高質(zhì)量保證高質(zhì)量迎評迎評2堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，理，不斷深化護(hù)不斷深化護(hù)理內(nèi)涵理內(nèi)涵3優(yōu)化工作程優(yōu)化工作程序，提高效序，提高效率率 （一）、 積極備戰(zhàn)“三甲” ，保證高質(zhì)量迎評 內(nèi)科組檢查內(nèi)科組檢查a、查看了中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、查看了中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。規(guī)范。 b、查看了查看了中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)及臨床護(hù)理項(xiàng)目情況。導(dǎo)及臨床護(hù)理項(xiàng)目情況。c、提問了科室質(zhì)控護(hù)士的職責(zé)。、提問了科室質(zhì)控護(hù)士的職

4、責(zé)。 d、床旁詢問了、床旁詢問了3名患者的診斷、治療名患者的診斷、治療及用藥。及用藥。（一）、積極備戰(zhàn)（一）、積極備戰(zhàn)“三甲三甲”，保證高質(zhì)量迎評，保證高質(zhì)量迎評“三甲三甲”“三甲三甲”評審是挑戰(zhàn)、是考驗(yàn)、也是提升的契機(jī)。評審是挑戰(zhàn)、是考驗(yàn)、也是提升的契機(jī)。 （檢查中涉及的護(hù)理內(nèi)容）（檢查中涉及的護(hù)理內(nèi)容） （一）、積極備戰(zhàn)“三甲”，保證高質(zhì)量迎評 專家在專家在提問科室提問科室質(zhì)控護(hù)士質(zhì)控護(hù)士的職責(zé)的職責(zé) （一）、積極備戰(zhàn)“三甲”，保證高質(zhì)量迎評藥學(xué)組檢查：藥學(xué)組檢查：1、查看了科室小藥柜、查看了科室小藥柜2、查看了高危藥品管理和急、查看了高危藥品管理和急救車內(nèi)藥品救車內(nèi)藥品3、考核了、考核了

5、“臨床科室發(fā)藥查臨床科室發(fā)藥查對制度對制度” （一）、積極備戰(zhàn)“三甲”，保證高質(zhì)量迎評 （一一）、積積極極備備戰(zhàn)戰(zhàn)“三三甲甲”，保保證證高高質(zhì)質(zhì)量量迎迎評評 保障護(hù)保障護(hù)士畢莉莉士畢莉莉回答準(zhǔn)確回答準(zhǔn)確、流利，、流利，受到專家受到專家的表揚(yáng)的表揚(yáng)sleraas （二）、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵（二）、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵ga 根據(jù)我科患者的病情特點(diǎn)以及科室護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀根據(jù)我科患者的病情特點(diǎn)以及科室護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀（13名護(hù)士中名護(hù)士中9人為人為3年以下護(hù)士），今年設(shè)立了年以下護(hù)士），今年設(shè)立了4名名“專病護(hù)士專病護(hù)士”，并對，并對4種多發(fā)的風(fēng)濕病建立了專科護(hù)種多發(fā)的風(fēng)濕病建立了

6、專科護(hù)理計(jì)劃單，使健康教育更富于專業(yè)性和實(shí)用性。理計(jì)劃單，使健康教育更富于專業(yè)性和實(shí)用性。（二）、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵（二）、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理計(jì)劃單類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理計(jì)劃單id號：號： 床號：床號： 患者姓名：患者姓名： 診斷：診斷：護(hù)理問題護(hù)理問題護(hù)理措施護(hù)理措施效果評效果評價(jià)價(jià)簽名簽名a疼痛：疼痛：1.協(xié)助病人采取舒適的體位，膝下放一小枕。2.適當(dāng)?shù)睦浞蠡驘岱蟆?.當(dāng)疼痛與行走有關(guān)時(shí)，鼓勵(lì)病人使用輔助工具。4.指導(dǎo)病人掌握放松技巧。5.遵醫(yī)囑給予抗炎藥物，并讓病人飯后服，疼痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑。6.使用支架支起床上的蓋被，避免下肢受

7、壓。消除或緩解關(guān)節(jié)疼痛。b關(guān)節(jié)僵直：關(guān)節(jié)僵直：1.指導(dǎo)病人于起床時(shí)進(jìn)行15min的溫水浴或局部加熱，如熱水泡手等。2.鼓勵(lì)病人在淋浴或盆浴后進(jìn)行日?；顒?dòng)鍛煉，活動(dòng)每個(gè)關(guān)節(jié)。3.制訂活動(dòng)計(jì)劃，避免長時(shí)間不活動(dòng)。4.睡覺時(shí)帶上彈性手套可減輕手的僵直。5.避免在關(guān)節(jié)僵直時(shí)安排治療或?qū)嶒?yàn)、檢查等。關(guān)節(jié)僵直減輕或消失。c自理能力下降：自理能力下降：1.鼓勵(lì)病人自理，只在必需時(shí)給予幫助，但要提供必要的輔助工具。2.起床后協(xié)助病人梳頭、扣紐扣等。3.休息前幫病人脫衣，關(guān)好門窗，防止著涼。4.指導(dǎo)病人使用拐杖。5.按時(shí)服藥。6.外出檢查有專人護(hù)送。病人生活自理能力提高。d焦慮焦慮（1）長期應(yīng)用藥物而引起的抑郁

8、。（2）介紹和疾病有關(guān)的信息，加強(qiáng)疏導(dǎo)，使患者逐漸建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）耐心聽取患者的主訴，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。（4）長期治療導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。緩解焦慮情緒 （二）、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵為了減緩關(guān)節(jié)功能障礙，科室委派為了減緩關(guān)節(jié)功能障礙，科室委派2名護(hù)士學(xué)習(xí)了一套名護(hù)士學(xué)習(xí)了一套“關(guān)節(jié)疾病健康操關(guān)節(jié)疾病健康操”，并拍攝照片制作成示范圖解懸掛在，并拍攝照片制作成示范圖解懸掛在方廳墻上方廳墻上關(guān)節(jié)疾病關(guān)節(jié)疾病健康操健康操每天下午每天下午15：3016：00護(hù)士帶領(lǐng)住院病人進(jìn)護(hù)士帶領(lǐng)住院病人進(jìn)行功能鍛煉，受到患者的歡迎和好評。行功能鍛煉，受到患者的歡迎和好評。 （二）、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷深

9、化護(hù)理內(nèi)涵關(guān)節(jié)疾病關(guān)節(jié)疾病健康操健康操2001 （三）、優(yōu)化工作程序，提高工作效率（三）、優(yōu)化工作程序，提高工作效率 充分利用科室建充分利用科室建立的立的“護(hù)士溝通本護(hù)士溝通本”，及時(shí)、有效地傳達(dá)，及時(shí)、有效地傳達(dá)和落實(shí)和落實(shí)會(huì)議內(nèi)容、工會(huì)議內(nèi)容、工作質(zhì)量要求等事項(xiàng)作質(zhì)量要求等事項(xiàng)。三、工作中存在的不足工作中存在的工作中存在的不足不足學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)低年資護(hù)士對病人的病情低年資護(hù)士對病人的病情觀察不全面，觀察不全面，健康教育不深入健康教育不深入 基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)不到位基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)不到位四、明年工作打算 1、不斷保持等級醫(yī)院評審的成果，、不斷保持等級醫(yī)院評審的成果， 繼繼續(xù)加強(qiáng)各種制度的落實(shí)以及行為的規(guī)范。續(xù)加強(qiáng)各種制度的落實(shí)以及行為的規(guī)范。2 2、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，打造科室特色，、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，打造科室特色，實(shí)施個(gè)性化服務(wù)，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)實(shí)施個(gè)性化服務(wù)，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)3 3、組織護(hù)士進(jìn)行多