初級(jí)藥師基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)病理生理學(xué)第一節(jié)總論

1、初級(jí)藥師考試輔導(dǎo) 基礎(chǔ)知識(shí) 病理生理學(xué) 第一節(jié) 總論一、a11、病理生理學(xué)的主要任務(wù)是研究a、正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)b、正常人體生命活動(dòng)規(guī)律c、患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化d、患病機(jī)體的功能、代謝變化和原理e、疾病的表現(xiàn)及治療2、有關(guān)健康的正確說(shuō)法是a、健康是指體格健全沒(méi)有疾病b、不生病就是健康c、健康是指社會(huì)適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)d、健康是指精神上的完全良好狀態(tài)e、健康不僅是指沒(méi)有疾病或病痛，而且是軀體上、精神上和社會(huì)上的完全良好狀態(tài)3、疾病的發(fā)展方向取決于a、病因的數(shù)量與強(qiáng)度b、是否存在誘因c、機(jī)體的抵抗能力d、損傷與抗損傷的力量相比e、機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力4、腎性水腫的特點(diǎn)是a、皮下水腫明顯b、水腫先出

2、現(xiàn)在身體低垂部位c、水腫先出現(xiàn)在眼瞼或面部d、以腹水為主e、水腫液為滲出液5、低滲性脫水的特點(diǎn)是a、失鈉多于失水b、血清鈉濃度130mmollc、血漿滲透壓150mml/l，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是a、等滲性脫水b、水中毒c、高滲性脫水d、水腫e、低滲性脫水50、高滲性脫水是指a、失水失鈉,細(xì)胞外液滲透壓310mmol/l310mosm/(kg.h2o)，血清鈉150mmol/l的脫水b、失水失鈉,細(xì)胞外液滲透壓280mmol/l280mosm/(kg.h2o)，血清鈉130mmol/l的脫水c、失鈉失水,細(xì)胞外液滲透壓310mmol/l310mosm/(kg.h2o)，血清鈉失水,細(xì)胞外

3、液滲透壓280mmol/l280mosm/(kg.h2o)，血清鈉,145mmol/l的脫水e、失鈉失水,細(xì)胞外液滲透壓=280mmol/l280mosm/(kg.h2o)，血清鈉=135mmol/l的脫水51、dic引起的貧血屬于a、再生障礙性貧血b、失血性貧血c、微血管病性溶血性貧血d、中毒性貧血e、缺鐵性貧血52、最常見(jiàn)的外致熱原a、內(nèi)毒素b、白細(xì)胞介素-1c、干擾素d、白細(xì)胞介素-6e、腫瘤壞死因子53、不屬于引起休克的原因的是a、失血b、燒傷c、少尿d、過(guò)敏e、大面積心肌梗死54、引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是a、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損b、纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)c、小

4、血管內(nèi)血流淤滯d、微血管內(nèi)大量微血栓形成e、小血管強(qiáng)烈收縮55、循環(huán)性缺氧的原因不包括a、休克b、心力衰竭c、血管病變d、栓塞e、高鐵血紅蛋白血癥56、鈣超載引起再灌注損傷的機(jī)制不包括a、線粒體功能障礙b、膜脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng)c、再灌注性心律失常d、肌原纖維過(guò)度收縮e、促進(jìn)氧自由基生成57、腎衰損傷腎小管導(dǎo)致a、呼吸性酸中毒b、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒d、代謝性堿中毒e、酸流失二、b1、a.高滲性脫水b.低滲性脫水c.等滲性脫水d.水中毒e.水腫、血鈉濃度增高而細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少見(jiàn)于a、b、c、d、e、血鈉濃度降低而細(xì)胞外液減少見(jiàn)于a、b、c、d、e、血鈉濃度降低而細(xì)胞內(nèi)、外液均增加見(jiàn)于a、

5、b、c、d、e、2、a.感染性休克b.過(guò)敏性休克c.低血容量性休克d.心源性休克e.神經(jīng)源性休克、大面積心肌梗死可發(fā)生a、b、c、d、e、燒傷等引起血容量減少的休克a、b、c、d、e、答案部分一、a11、【正確答案】 d【答案解析】 病理生理學(xué)的主要任務(wù)是研究患病機(jī)體功能、代謝變化和原理，探討疾病的本質(zhì)?！驹擃}針對(duì)“緒論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408454,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】 e【答案解析】 健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛，而且軀體上、精神上和社會(huì)上也處于完好的狀態(tài)?！驹擃}針對(duì)“疾病概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408456,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【正確答案】 d【答案解析】 損傷

6、與抗損傷的斗爭(zhēng)貫穿于疾病的始終，兩者間相互聯(lián)系又相互斗爭(zhēng)，是推動(dòng)疾病發(fā)展的基本動(dòng)力，它們之間的力量對(duì)比常常影響疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸?！驹擃}針對(duì)“疾病概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408455,點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【正確答案】 c【答案解析】 不同類型的全身性水腫出現(xiàn)的部位各不相同，腎性水腫先表現(xiàn)為眼瞼或面部水腫?！驹擃}針對(duì)“水、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408467,點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【正確答案】 e【答案解析】 低滲性脫水的特點(diǎn)是失鈉多于失水，血清鈉濃度130mmoll，血漿滲透壓6.0kpa(45mmhg)時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒?！驹擃}針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

7、行考核】【答疑編號(hào)100408472,點(diǎn)擊提問(wèn)】17、【正確答案】 b【答案解析】 因?yàn)閜aco2不可能過(guò)高和過(guò)低同時(shí)存在，即肺通氣不可能過(guò)度和不足同時(shí)并存，所以呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒不可能同時(shí)存在?！驹擃}針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408470,點(diǎn)擊提問(wèn)】18、【正確答案】 b【答案解析】 酸性物質(zhì)丟失過(guò)多如劇烈嘔吐、胃液引流等可引起代謝性堿中毒。【該題針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408468,點(diǎn)擊提問(wèn)】19、【正確答案】 c【答案解析】 由于組織血流量減少引起的組織供氧不足稱為循環(huán)性缺氧?！驹擃}針對(duì)“缺氧”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1

8、00408477,點(diǎn)擊提問(wèn)】20、【正確答案】 a【答案解析】 吸入氣中的氧分壓低如高原地區(qū)、靜脈血分流入動(dòng)脈等是引起低張性缺氧的常見(jiàn)原因?！驹擃}針對(duì)“缺氧”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408476,點(diǎn)擊提問(wèn)】21、【正確答案】 c【答案解析】 氰化物中毒可導(dǎo)致細(xì)胞不能有效地利用氧而引起組織性缺氧。【該題針對(duì)“缺氧”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408475,點(diǎn)擊提問(wèn)】22、【正確答案】 c【答案解析】 一氧化碳中毒時(shí)，血中hbco大量形成，其不能攜帶o2是造成缺氧的主要原因。因此，co使紅細(xì)胞內(nèi)2,3-dpg減少，使氧離曲線左移，hbco2解離速度減慢，亦加重組織缺氧，但不是主要原因。

9、【該題針對(duì)“缺氧”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408474,點(diǎn)擊提問(wèn)】23、【正確答案】 d【答案解析】 革蘭陰性細(xì)菌的典型群有大腸埃希菌、傷寒桿菌等，這些菌群的致熱性物質(zhì)主要有菌體、胞壁中所含的肽聚糖和內(nèi)毒素。【該題針對(duì)“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408479,點(diǎn)擊提問(wèn)】24、【正確答案】 e【答案解析】 內(nèi)生致熱原系指在外致熱原作用于體內(nèi)的某些細(xì)胞(如吞噬細(xì)胞)后所形成并釋放的致熱原。最早認(rèn)識(shí)的內(nèi)生致熱原是白細(xì)胞致熱原，近年又相繼發(fā)現(xiàn)有干擾素、腫瘤壞死因子和巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1等的內(nèi)生致熱原。本題中其他4種物質(zhì)均屬于外生致熱原。【該題針對(duì)“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1

10、00408478,點(diǎn)擊提問(wèn)】25、【正確答案】 a【答案解析】 應(yīng)激時(shí)，神終內(nèi)分泌的反應(yīng)是機(jī)體發(fā)生各種功能和代謝變化的基礎(chǔ)?！驹擃}針對(duì)“應(yīng)激”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408483,點(diǎn)擊提問(wèn)】26、【正確答案】 d【答案解析】 急性期反應(yīng)蛋白主要由肝細(xì)胞合成。急性期反應(yīng)蛋白：應(yīng)激時(shí)由應(yīng)激原誘發(fā)的機(jī)體快速啟動(dòng)的防御性非特異反應(yīng)，稱急性期反應(yīng)；伴隨急性期反應(yīng)，血漿某些增多的蛋白質(zhì)稱急性期反應(yīng)蛋白?！驹擃}針對(duì)“應(yīng)激”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408482,點(diǎn)擊提問(wèn)】27、【正確答案】 d【答案解析】 急性應(yīng)激時(shí)，外周血白細(xì)胞增多、核左移，血小板增多，凝血因子增多，機(jī)體抗感染和凝血功能增強(qiáng)

11、；慢性應(yīng)激時(shí)，可出現(xiàn)貧血?！驹擃}針對(duì)“應(yīng)激”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408481,點(diǎn)擊提問(wèn)】28、【正確答案】 e【答案解析】 應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，介導(dǎo)一系列的代謝和心血管代償機(jī)制以克服應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的威脅或?qū)?nèi)環(huán)境的干擾。如心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、血液重分布、支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣、促進(jìn)糖原分解使血糖升高等?！驹擃}針對(duì)“應(yīng)激”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408480,點(diǎn)擊提問(wèn)】29、【正確答案】 b【答案解析】 凝血功能先高凝后低凝是dic凝血功能障礙變化的特點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“凝血與抗凝血平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408485,點(diǎn)擊提問(wèn)】30、【正確答案】

12、a【答案解析】 急性胰腺炎時(shí)，大量胰蛋白酶入血，除了激活因子外，還可激活因子x和凝血酶原，促使凝血酶大量形成?！驹擃}針對(duì)“凝血與抗凝血平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408484,點(diǎn)擊提問(wèn)】31、【正確答案】 b【答案解析】 休克期，由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，皮膚、內(nèi)臟血管收縮明顯，上述微循環(huán)的變化對(duì)整體有一定的代償作用，可減輕血壓的下降(但嚴(yán)重大出血可引起血壓明顯下降)，心、腦血流量能維持正常。【該題針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408492,點(diǎn)擊提問(wèn)】32、【正確答案】 b【答案解析】 各種致休克因素均可通過(guò)不同途徑引起交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，使兒茶酚

13、胺大量釋放人血，微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，微循環(huán)少灌少流，灌少于流?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408491,點(diǎn)擊提問(wèn)】33、【正確答案】 a【答案解析】 熱休克蛋白是指熱應(yīng)激時(shí)細(xì)胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)，主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能，其基本功能為幫助新生蛋白質(zhì)正確折疊、移位、維持和受損蛋白質(zhì)的修復(fù)、降解等，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)多種應(yīng)激原的抵抗能力?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408490,點(diǎn)擊提問(wèn)】34、【正確答案】 c【答案解析】 休克期，微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌等痙攣減輕，真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開(kāi)放，微循環(huán)淤血。由于有效循環(huán)血量減少，心排

14、血量進(jìn)行性下降，病人表現(xiàn)為血壓進(jìn)行性下降，少尿甚至無(wú)尿，皮膚黏膜發(fā)紺或出現(xiàn)花斑，冠狀動(dòng)脈和腦血管灌流不足，出現(xiàn)心、腦功能障礙，患者表情淡漠，甚至昏迷?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408489,點(diǎn)擊提問(wèn)】35、【正確答案】 c【答案解析】 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，使兒茶酚胺增加，作用于受體，使皮膚、內(nèi)臟血管痙攣；作用于受體，使a-v短路開(kāi)放；微循環(huán)處于嚴(yán)重的缺血、缺氧狀態(tài)?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408488,點(diǎn)擊提問(wèn)】36、【正確答案】 d【答案解析】 休克時(shí)，有氧氧化減弱、無(wú)氧酵解增強(qiáng)、乳酸生成顯著增多，這些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根

15、屬負(fù)離子系(ag)的一部分，故休克時(shí)常出現(xiàn)ag增高型代謝性酸中毒?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408487,點(diǎn)擊提問(wèn)】37、【正確答案】 b【答案解析】 休克期(微循環(huán)淤血性缺氧期)(1)微循環(huán)的改變1)血管運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象消失，微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌等痙攣減輕；2)真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開(kāi)放。(2)微循環(huán)改變的機(jī)制1)酸中毒：由于微循環(huán)持續(xù)的缺血缺氧，導(dǎo)致乳酸酸中毒，血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，使微血管舒張；2)局部舒血管代謝產(chǎn)物增多：組胺：激肽、腺苷等代謝產(chǎn)物堆積；3)血液流變學(xué)改變； 4)內(nèi)毒素等的作用?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1004084

16、86,點(diǎn)擊提問(wèn)】38、【正確答案】 b【答案解析】 缺血組織器官恢復(fù)血液再灌注后，缺血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象稱為缺血-再灌注損傷。【該題針對(duì)“缺血-再灌注損傷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100408494,點(diǎn)擊提問(wèn)】39、【正確答案】 d【答案解析】 微循環(huán)改變的機(jī)制：各種致休克因素均可通過(guò)不同途徑引起交感。腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，使兒茶酚胺增加，作用于受體，使皮膚、內(nèi)臟血管痙攣；作用于受體，使a-v短路開(kāi)放；微循環(huán)處于嚴(yán)重的缺血、缺氧狀態(tài)?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661596,點(diǎn)擊提問(wèn)】40、【正確答案】 e【答案解析】 引起dic的原因很多，最常見(jiàn)的是感染性疾病，

17、其中包括細(xì)菌、病毒等感染和敗血癥等。其次為惡性腫瘤。產(chǎn)科意外、大手術(shù)和創(chuàng)傷也較常見(jiàn)?！驹擃}針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661595,點(diǎn)擊提問(wèn)】41、【正確答案】 a【答案解析】 低張性缺氧：指因吸入氣氧分壓過(guò)低或外呼吸功能障礙等引起的缺氧。主要特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓降低，故稱低張性缺氧。原因有：吸入氣氧分壓過(guò)低、外呼吸功能障礙及靜脈血分流入動(dòng)脈等?！驹擃}針對(duì)“缺氧”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661594,點(diǎn)擊提問(wèn)】42、【正確答案】 d【答案解析】 呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒是指肺通氣過(guò)度引起的血漿h2co3濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂。發(fā)病原因與機(jī)制：凡能引起肺通氣過(guò)度

18、的原因均可引起呼吸性堿中毒。各種原因引起的低張性缺氧，某些肺部疾病刺激肺牽張感受器，呼吸中樞受到直接刺激或精神性障礙，機(jī)體代謝旺盛，以及人工呼吸機(jī)使用不當(dāng)均可引起肺通氣過(guò)度co2排出增多而導(dǎo)致呼吸性堿中毒?！驹擃}針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661592,點(diǎn)擊提問(wèn)】43、【正確答案】 b【答案解析】 體內(nèi)的酸性物質(zhì)可以分為：1.揮發(fā)酸糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解的最終產(chǎn)物是co2，co2與h2o結(jié)合生成h2co3，也是機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)，因其經(jīng)肺排出體外，故稱為揮發(fā)酸；2.固定酸此類酸性物質(zhì)不能經(jīng)肺排出，需經(jīng)腎排出體外，故稱為固定酸或非揮發(fā)酸。主要包括磷酸、

19、硫酸、尿酸和有機(jī)酸，在正常機(jī)體內(nèi)，有機(jī)酸最終氧化成co2，但在疾病狀態(tài)下，可因有機(jī)酸含量過(guò)多，影響機(jī)體的酸堿平衡。【該題針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661591,點(diǎn)擊提問(wèn)】44、【正確答案】 e【答案解析】 能釋放出h+的物質(zhì)為酸，能接收h+的物質(zhì)為堿?！驹擃}針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661589,點(diǎn)擊提問(wèn)】45、【正確答案】 e【答案解析】 低鉀血癥指血清鉀濃度低于3.5mmoll。病因與機(jī)制：(1)鉀跨細(xì)胞分布異常：見(jiàn)于堿中毒、應(yīng)用受體激動(dòng)劑、鋇中毒、低鉀性周期性麻痹。(2)鉀攝入不足：見(jiàn)于禁食或厭食患者。(3)丟失過(guò)多：經(jīng)腎過(guò)度丟失，

20、為成人失鉀的主要原因，見(jiàn)于應(yīng)用排鉀性利尿劑、腎小管性酸中毒、鹽皮質(zhì)激素過(guò)多、鎂缺失等；經(jīng)腎外途徑過(guò)度失鉀，見(jiàn)于胃腸道失鉀和經(jīng)皮膚失鉀。經(jīng)胃腸道失鉀，如腹瀉、嘔吐、胃腸減壓、腸瘺等，是小兒失鉀的主要原因；經(jīng)皮膚失鉀，見(jiàn)于過(guò)量出汗情況下?！驹擃}針對(duì)“水、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661588,點(diǎn)擊提問(wèn)】46、【正確答案】 b【答案解析】 低鉀血癥指血清鉀濃度低于3.5mmoll。高鉀血癥指血清鉀濃度高于5.5mmoll。正常范圍則指3.5-5.5mmoll【該題針對(duì)“水、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661587,點(diǎn)擊提問(wèn)】47、【正確答案】 b【答案解

21、析】 低容量性低鈉血癥特點(diǎn)是失鈉多于失水，血清na+濃度低于130mmoll，血漿滲透壓低于280mosml，伴有細(xì)胞外液量減少。病因與機(jī)制：基本機(jī)制是鈉、水大量丟失后，僅給予水的補(bǔ)充。(1)腎丟失鈉水：長(zhǎng)期連續(xù)使用高效利尿藥，腎上腺皮質(zhì)功能不全，腎實(shí)質(zhì)性疾病如慢性間質(zhì)性腎臟疾病，腎小管酸中毒等。(2)腎外丟失鈉水：經(jīng)消化道丟失如嘔吐、腹瀉等，液體積聚于第三間隙如胸水、腹水等，經(jīng)皮膚丟失如大量出汗、大面積燒傷等。【該題針對(duì)“水、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661586,點(diǎn)擊提問(wèn)】48、【正確答案】 a【答案解析】 低容量性高鈉血癥低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點(diǎn)是失水

22、多于失鈉，血清na+濃度高于150mmoll，血漿滲透壓高于310mosml，細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。病因與機(jī)制：(1)攝入過(guò)少：水源斷絕，飲水、進(jìn)食困難。(2)丟失過(guò)多：經(jīng)呼吸道失水，如癔癥、代謝性酸中毒等所致過(guò)度通氣；經(jīng)皮膚失水；見(jiàn)于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進(jìn)等；經(jīng)腎失水見(jiàn)于中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥：大量應(yīng)用脫水劑等；經(jīng)消化道丟失如嘔吐、腹瀉及消化道引流等?！驹擃}針對(duì)“水、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661585,點(diǎn)擊提問(wèn)】49、【正確答案】 c【答案解析】 低容量性高鈉血癥低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清na+濃度高于150mmoll，血漿

23、滲透壓高于310mosml，細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。病因與機(jī)制：(1)攝入過(guò)少：水源斷絕，飲水、進(jìn)食困難。(2)丟失過(guò)多：經(jīng)呼吸道失水，如癔癥、代謝性酸中毒等所致過(guò)度通氣；經(jīng)皮膚失水；見(jiàn)于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進(jìn)等；經(jīng)腎失水見(jiàn)于中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥：大量應(yīng)用脫水劑等；經(jīng)消化道丟失如嘔吐、腹瀉及消化道引流等?！驹擃}針對(duì)“水、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661584,點(diǎn)擊提問(wèn)】50、【正確答案】 a【答案解析】 低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清na+濃度高于150mmoll，血漿滲透壓高于310mosml，細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少?！驹擃}針對(duì)“水、

24、電解 質(zhì)代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100661583,點(diǎn)擊提問(wèn)】51、【正確答案】 c【答案解析】 dic時(shí)微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細(xì)胞割裂成碎片而引起的貧血，稱為微血管病性溶血性貧血?！驹擃}針對(duì)“酸、堿平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100444302,點(diǎn)擊提問(wèn)】52、【正確答案】 a【答案解析】 細(xì)菌：革蘭陽(yáng)性菌：常見(jiàn)有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等，致熱物質(zhì)是全菌體及其代謝產(chǎn)物。革蘭陰性菌：典型菌群有大腸桿菌、傷寒桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、志賀菌等，主要致熱物質(zhì)是內(nèi)毒素，還有全菌體和肽聚糖，內(nèi)毒素(et)是最常見(jiàn)的外致熱原。分枝桿菌：典型菌群為結(jié)核桿菌。其全菌體及細(xì)胞壁中

25、所含的肽聚糖、多糖和蛋白質(zhì)都具有致熱作用。【該題針對(duì)“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100662249,點(diǎn)擊提問(wèn)】53、【正確答案】 c【答案解析】 休克的病因（1）失血與失液（2）燒傷（3）創(chuàng)傷（4）感染（5）過(guò)敏（6）強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激（7）心臟和大血管病變【該題針對(duì)“休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100662250,點(diǎn)擊提問(wèn)】54、【正確答案】 b【答案解析】 彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化(1)出血：出血常為dic患者最初的表現(xiàn)。(2)器官功能障礙：微血栓形成引起器官缺血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致器官功能衰竭。(3)休克：急性dic時(shí)常出現(xiàn)休克，而休克晚期又可出現(xiàn)dic，故兩者互相影響，互為因果。

26、(4)貧血：dic時(shí)微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細(xì)胞割裂成碎片而引起的貧血，稱為微血管病性溶血性貧血?！驹擃}針對(duì)“凝血與抗凝血平衡紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100662024,點(diǎn)擊提問(wèn)】55、【正確答案】 e【答案解析】 循環(huán)性缺氧：由于組織血流量減少使組織供氧減少所引起的缺氧稱為循環(huán)性缺氧，見(jiàn)于休克、心力衰竭、血管病變、栓塞等導(dǎo)致的組織供氧不足?！驹擃}針對(duì)“缺氧”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100444177,點(diǎn)擊提問(wèn)】56、【正確答案】 b【答案解析】 鈣超載各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象稱為鈣超載，嚴(yán)重者可造成細(xì)胞死亡。鈣超載引起再灌注損傷的

27、機(jī)制：(1)線粒體功能障礙；(2)激活多種酶；(3)再灌注性心律失常；(4)促進(jìn)氧自由基生成；(5)肌原纖維過(guò)度收縮。【該題針對(duì)“初級(jí)藥師-基礎(chǔ)知識(shí)?？枷到y(tǒng),缺血-再灌注損傷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100439904,點(diǎn)擊提問(wèn)】57、【正確答案】 c【答案解析】 代謝性酸中毒是指細(xì)胞外液h+增加和(或)hco3-丟失而引起的以血漿hco3-減少為特征的酸堿平衡紊亂。發(fā)病原因與機(jī)制：(1)hco3-直接丟失過(guò)多：病因有嚴(yán)重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流；型腎小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺；大面積燒傷等。(2)固定酸產(chǎn)生過(guò)多，hco3-緩沖消耗：病因有乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等。(3)外源性固定酸攝入過(guò)多，