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1、生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查1生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查和評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查和評(píng)價(jià) 2010-9生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查2第一節(jié)第一節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查 (survey of growth and (survey of growth and development)development),是用科學(xué)方法對(duì)個(gè)體或群,是用科學(xué)方法對(duì)個(gè)體或群體兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行觀察和測(cè)量,體兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行觀察和測(cè)量,是研究生長(zhǎng)發(fā)育最常用的方法。是研究生長(zhǎng)發(fā)育最常用的方法。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查3生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查v目的目的v內(nèi)容內(nèi)容v方法方法v調(diào)查設(shè)計(jì)調(diào)查設(shè)計(jì)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查4一、生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查的目
2、的:一、生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查的目的:研究不同兒童少年群體的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和研究不同兒童少年群體的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和特點(diǎn);特點(diǎn);探索各種內(nèi)外因素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,從探索各種內(nèi)外因素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,從中發(fā)現(xiàn)主要影響因素,提出干預(yù)措施;中發(fā)現(xiàn)主要影響因素,提出干預(yù)措施;檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)學(xué)校保健和干預(yù)措施對(duì)兒童少檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)學(xué)校保健和干預(yù)措施對(duì)兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育的實(shí)際效果;年生長(zhǎng)發(fā)育的實(shí)際效果;制定生長(zhǎng)發(fā)育正常值或評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。制定生長(zhǎng)發(fā)育正常值或評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查5二、生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查內(nèi)容:二、生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查內(nèi)容:調(diào)查的項(xiàng)目依調(diào)查目的而定,選擇少數(shù)重調(diào)查的項(xiàng)目依調(diào)查目的而定,選擇少數(shù)重要的、最能說明該人群生長(zhǎng)發(fā)育狀況的指要的
3、、最能說明該人群生長(zhǎng)發(fā)育狀況的指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定。標(biāo)進(jìn)行測(cè)定。選擇指標(biāo)應(yīng)考慮到當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐娜肆?、物力選擇指標(biāo)應(yīng)考慮到當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐娜肆?、物力條件。條件。所選指標(biāo)的測(cè)定技術(shù)應(yīng)盡量簡(jiǎn)便,測(cè)定方所選指標(biāo)的測(cè)定技術(shù)應(yīng)盡量簡(jiǎn)便,測(cè)定方法的精確度要高,并能將測(cè)定結(jié)果進(jìn)行分法的精確度要高,并能將測(cè)定結(jié)果進(jìn)行分析和比較。析和比較。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查6生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查常用指標(biāo):生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查常用指標(biāo):b形態(tài)指標(biāo)形態(tài)指標(biāo)b功能指標(biāo)功能指標(biāo)b素質(zhì)指標(biāo)素質(zhì)指標(biāo)b心理指標(biāo)心理指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查7(一)形態(tài)指標(biāo)(一)形態(tài)指標(biāo)morphological parameter 生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo) 是指身體及其各部分在形態(tài)是指身體及其
4、各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度上可測(cè)出的各種量度( (如長(zhǎng)、寬、圍度以及重如長(zhǎng)、寬、圍度以及重量等量等) ),根據(jù)一次或多次測(cè)量所得參數(shù),可制,根據(jù)一次或多次測(cè)量所得參數(shù),可制定出地區(qū)兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),用來評(píng)價(jià)定出地區(qū)兒童少年的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),用來評(píng)價(jià)當(dāng)?shù)貎和倌晟L(zhǎng)發(fā)育的水平和速度。當(dāng)?shù)貎和倌晟L(zhǎng)發(fā)育的水平和速度。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查8生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查9形態(tài)指標(biāo)形態(tài)指標(biāo)分類分類長(zhǎng)度長(zhǎng)度:身高、坐高、手足長(zhǎng)、上下肢長(zhǎng):身高、坐高、手足長(zhǎng)、上下肢長(zhǎng)寬度寬度:肩寬、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑:肩寬、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑周徑周徑:頭圍、胸圍、上臂圍、大腿圍,小腿圍:頭圍、胸圍、上臂圍、大腿
5、圍,小腿圍營(yíng)養(yǎng)狀況營(yíng)養(yǎng)狀況:體重、臂圍、腿圍、皮褶厚度:體重、臂圍、腿圍、皮褶厚度最重要和常用的形態(tài)指標(biāo)為:最重要和常用的形態(tài)指標(biāo)為: 身高身高、體重、坐高和胸圍、體重、坐高和胸圍生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查101. 1. 身高(身高(height, statureheight, stature)人體立位時(shí),從顱頂?shù)秸玖⒚娴拇怪本嚯x。人體立位時(shí),從顱頂?shù)秸玖⒚娴拇怪本嚯x。是反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的基本指標(biāo),最是反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的基本指標(biāo),最有代表性。有代表性。 身高受遺傳因素的控制較強(qiáng),和其他三項(xiàng)身高受遺傳因素的控制較強(qiáng),和其他三項(xiàng)指標(biāo)呈高度正相關(guān)。指標(biāo)呈高度正相關(guān)。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查11分類分類BMIBM
6、I值值(kg/m(kg/m2)2)腰圍(腰圍(cmcm)男:男:8585女:女:8080男:男:85859595女:女:80809090男:男:9595女:女:9090體重過低體重過低18.518.5體重正常體重正常18.518.523.923.9增加增加危險(xiǎn)高危險(xiǎn)高超重超重24.024.027.927.9增加增加危險(xiǎn)高危險(xiǎn)高極高極高肥胖肥胖2828危險(xiǎn)高危險(xiǎn)高危險(xiǎn)極高危險(xiǎn)極高危險(xiǎn)極高危險(xiǎn)極高中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南體重標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南體重標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查122. 2. 坐高(坐高(sitting heightsitting height)從頭頂點(diǎn)至椅面的垂直距離
7、。表示坐位時(shí),從頭頂點(diǎn)至椅面的垂直距離。表示坐位時(shí),頭、頸、軀干的高度。頭、頸、軀干的高度。反映軀干的發(fā)育狀況,與身高相比較可表示反映軀干的發(fā)育狀況,與身高相比較可表示軀干與下肢的比例關(guān)系。軀干與下肢的比例關(guān)系。 出生時(shí)平均坐高為出生時(shí)平均坐高為3333cmcm,為身長(zhǎng)的為身長(zhǎng)的66%66%,4 4歲時(shí)約為歲時(shí)約為60%60%,6 67 7歲時(shí)不足歲時(shí)不足60%60%。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查133.3.體重(體重(body weightbody weight)是身體各部分重量的總和,是反映骨骼、肌是身體各部分重量的總和,是反映骨骼、肌肉、脂肪和內(nèi)臟的發(fā)育狀況,是兒童生長(zhǎng)發(fā)肉、脂肪和內(nèi)臟的發(fā)育狀況,是兒
8、童生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)水平的基本指標(biāo)。育和營(yíng)養(yǎng)水平的基本指標(biāo)。新生兒測(cè)量體重需要運(yùn)用嬰兒磅秤或特制新生兒測(cè)量體重需要運(yùn)用嬰兒磅秤或特制地杠桿稱,最大載重量地杠桿稱,最大載重量10kg10kg;適用于;適用于1 1個(gè)個(gè)月月7 7歲兒童磅秤最大載重歲兒童磅秤最大載重50kg50kg,誤差不,誤差不超過超過50g50g。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查144.4.胸圍胸圍(chest circumference)為平靜呼吸時(shí)胸廓的圍度,它表示胸廓的為平靜呼吸時(shí)胸廓的圍度,它表示胸廓的容積。在一定程度上反映胸部皮下組織、容積。在一定程度上反映胸部皮下組織、肌肉、骨骼及呼吸器官的發(fā)育狀況。肌肉、骨骼及呼吸器官的發(fā)育狀況。與身
9、高配合可反映體型。與身高配合可反映體型。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查15 嬰幼兒頭圍嬰幼兒頭圍嬰幼兒頭部發(fā)育變化大,應(yīng)考慮對(duì)嬰幼兒頭部發(fā)育變化大,應(yīng)考慮對(duì)6 6歲以下歲以下 ( (尤其是尤其是3 3歲以下歲以下) )小兒測(cè)量頭圍。小兒測(cè)量頭圍。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查16青春期的生長(zhǎng)發(fā)育狀況檢查:青春期的生長(zhǎng)發(fā)育狀況檢查:青春期的生長(zhǎng)發(fā)育狀況很明顯地反映在其青春期的生長(zhǎng)發(fā)育狀況很明顯地反映在其體態(tài)變化上,這些變化常以身高、體重、體態(tài)變化上,這些變化常以身高、體重、寬度和圍度等指標(biāo)來衡量。寬度和圍度等指標(biāo)來衡量。身高是評(píng)定體格的基礎(chǔ),具有代表性;身高是評(píng)定體格的基礎(chǔ),具有代表性;體重表明身體的充實(shí)程度和營(yíng)養(yǎng)狀況:體重
10、表明身體的充實(shí)程度和營(yíng)養(yǎng)狀況: 寬度和圍度;寬度和圍度; 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查17(二)功能指標(biāo)(二)功能指標(biāo) functional parameterfunctional parameter生長(zhǎng)發(fā)育的生理功能指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育的生理功能指標(biāo)是指身體各系統(tǒng)是指身體各系統(tǒng)各器官在生理功能上可測(cè)出的各種量度,各器官在生理功能上可測(cè)出的各種量度,根據(jù)一次或多次測(cè)量所得參數(shù),可了解外根據(jù)一次或多次測(cè)量所得參數(shù),可了解外界環(huán)境對(duì)兒童少年生理發(fā)育方面的影響,界環(huán)境對(duì)兒童少年生理發(fā)育方面的影響,也可借此判斷體力和工作能力。也可借此判斷體力和工作能力。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查18功能指標(biāo)分類:功能指標(biāo)分類:反映骨胳肌肉系統(tǒng)的基本
11、指標(biāo)有握力和背肌反映骨胳肌肉系統(tǒng)的基本指標(biāo)有握力和背肌力;力;呼吸差和肺活量則為呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo);呼吸差和肺活量則為呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo);脈搏和血壓為心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo);脈搏和血壓為心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo);最大耗氧量為心血管和呼吸機(jī)能的綜合指標(biāo)。最大耗氧量為心血管和呼吸機(jī)能的綜合指標(biāo)。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查19(三)身體素質(zhì)指標(biāo)(三)身體素質(zhì)指標(biāo)身體素質(zhì)包括力量、速度、耐力、靈敏性、身體素質(zhì)包括力量、速度、耐力、靈敏性、柔韌性、平衡和協(xié)調(diào)能力等;柔韌性、平衡和協(xié)調(diào)能力等;每種指標(biāo)可用一種或幾種特定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目每種指標(biāo)可用一種或幾種特定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目表現(xiàn)。表現(xiàn)。常用指標(biāo)有:常用指標(biāo)有:短距離快跑、中距離耐力
12、跑、短距離快跑、中距離耐力跑、投擲、仰臥起坐、引體向上、立體位前屈、投擲、仰臥起坐、引體向上、立體位前屈、反復(fù)橫跳等。反復(fù)橫跳等。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查20(四)心理指標(biāo)(四)心理指標(biāo)心理發(fā)展包括感知覺、言語(yǔ)、記憶、思維、心理發(fā)展包括感知覺、言語(yǔ)、記憶、思維、想象、動(dòng)機(jī)、興趣、情感、性格、行為及想象、動(dòng)機(jī)、興趣、情感、性格、行為及社會(huì)適應(yīng)力等。社會(huì)適應(yīng)力等。根據(jù)測(cè)試目的可分:根據(jù)測(cè)試目的可分:智力測(cè)驗(yàn)、特殊能力智力測(cè)驗(yàn)、特殊能力測(cè)驗(yàn)、記憶測(cè)驗(yàn)、成就測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、測(cè)驗(yàn)、記憶測(cè)驗(yàn)、成就測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)等。神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)等。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查211能力測(cè)驗(yàn):能力測(cè)驗(yàn):普通能力測(cè)驗(yàn)與特殊能力測(cè)普通
13、能力測(cè)驗(yàn)與特殊能力測(cè)驗(yàn)驗(yàn) 2成就測(cè)驗(yàn):成就測(cè)驗(yàn):主要用于測(cè)量個(gè)人或團(tuán)體經(jīng)主要用于測(cè)量個(gè)人或團(tuán)體經(jīng)過某種正式教育或訓(xùn)練之后對(duì)知識(shí)和技能過某種正式教育或訓(xùn)練之后對(duì)知識(shí)和技能掌握的程度。掌握的程度。 3人格測(cè)驗(yàn):人格測(cè)驗(yàn):也稱個(gè)性測(cè)驗(yàn),測(cè)量個(gè)體行也稱個(gè)性測(cè)驗(yàn),測(cè)量個(gè)體行為獨(dú)特性和傾向性等特征。為獨(dú)特性和傾向性等特征。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查22三、生長(zhǎng)發(fā)育三、生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查方法調(diào)查方法:v橫斷面調(diào)查橫斷面調(diào)查 (cross-sectional investigation) v追蹤性調(diào)查追蹤性調(diào)查 (longitudinal investigation) v半縱向調(diào)查半縱向調(diào)查 (semi-longitudin
14、al investigation) 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查23(一)橫斷面調(diào)查(一)橫斷面調(diào)查 cross-sectional investigation 1. 1.概念:概念: 在某一較短時(shí)間和一定地區(qū)范圍內(nèi),選擇在某一較短時(shí)間和一定地區(qū)范圍內(nèi),選擇有代表性的對(duì)象,對(duì)某幾項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行一次有代表性的對(duì)象,對(duì)某幾項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行一次大樣本的調(diào)查。大樣本的調(diào)查。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查24(一)橫斷面調(diào)查(一)橫斷面調(diào)查2.2.目的和用途:目的和用途:q制訂生長(zhǎng)發(fā)育的正常值制訂生長(zhǎng)發(fā)育的正常值q反映生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀,作為評(píng)價(jià)工作的標(biāo)準(zhǔn)反映生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀,作為評(píng)價(jià)工作的標(biāo)準(zhǔn)q了解生長(zhǎng)長(zhǎng)期趨勢(shì)了解生長(zhǎng)長(zhǎng)期趨勢(shì)3.3.特點(diǎn)特點(diǎn) 規(guī)模
15、大、時(shí)間短,所需人員多規(guī)模大、時(shí)間短,所需人員多生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查25(一)橫斷面調(diào)查(一)橫斷面調(diào)查1. 普查普查 2. 抽樣調(diào)查抽樣調(diào)查 橫斷面研究中常見的偏倚橫斷面研究中常見的偏倚:無應(yīng)答偏倚無應(yīng)答偏倚 回憶偏倚或報(bào)告偏倚回憶偏倚或報(bào)告偏倚 調(diào)查人員偏倚調(diào)查人員偏倚測(cè)量偏倚測(cè)量偏倚 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查26橫斷面研究中的質(zhì)量控制橫斷面研究中的質(zhì)量控制堅(jiān)持隨機(jī)化原則,及時(shí)分析無應(yīng)答的原因,堅(jiān)持隨機(jī)化原則,及時(shí)分析無應(yīng)答的原因,補(bǔ)漏調(diào)查,提高受檢率。補(bǔ)漏調(diào)查,提高受檢率。選用精良的儀器設(shè)備,保證測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)選用精良的儀器設(shè)備,保證測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確與可靠。確與可靠。嚴(yán)格培訓(xùn)調(diào)查員,并對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)量嚴(yán)格
16、培訓(xùn)調(diào)查員,并對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和質(zhì)量控制,統(tǒng)一調(diào)查程序和方法??刂?,統(tǒng)一調(diào)查程序和方法。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查27(二)追蹤性調(diào)查(二)追蹤性調(diào)查 longitudinal investigation1. 1.概念:概念: 選擇一定數(shù)量的對(duì)象,在一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)選擇一定數(shù)量的對(duì)象,在一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行定期的、連續(xù)多次的調(diào)查,觀察兒童進(jìn)行定期的、連續(xù)多次的調(diào)查,觀察兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)態(tài)。青少年的生長(zhǎng)發(fā)育動(dòng)態(tài)。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查28(二)追蹤性調(diào)查(二)追蹤性調(diào)查2.2.目的和用途:目的和用途:v制訂生長(zhǎng)速度的正常值;制訂生長(zhǎng)速度的正常值;v揭示生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律;揭示生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律;v研究?jī)?nèi)外因素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期
17、影響。研究?jī)?nèi)外因素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期影響。3.3.特點(diǎn):特點(diǎn): 費(fèi)時(shí),易失訪。費(fèi)時(shí),易失訪。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查29(三)半縱向調(diào)查(三)半縱向調(diào)查 semi-longitudinal investigationn半縱向調(diào)查是將橫斷面和追蹤調(diào)查兩種方半縱向調(diào)查是將橫斷面和追蹤調(diào)查兩種方法混合,克服追蹤調(diào)查所需年限太長(zhǎng)、研法混合,克服追蹤調(diào)查所需年限太長(zhǎng)、研究樣本易流失的缺點(diǎn)。究樣本易流失的缺點(diǎn)。n例如:例如:可對(duì)6、9、12、15歲四組學(xué)生同時(shí)進(jìn)行3年追蹤調(diào)查。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查30四、四、 生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查設(shè)計(jì)與實(shí)施生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查設(shè)計(jì)與實(shí)施確定調(diào)查目的和指標(biāo)確定調(diào)查目的和指標(biāo)確定調(diào)查對(duì)象和觀察單位確定調(diào)查對(duì)
18、象和觀察單位確定調(diào)查方法和資料搜集方式確定調(diào)查方法和資料搜集方式擬定調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表擬定調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表估計(jì)樣本含量估計(jì)樣本含量制定調(diào)查的組織計(jì)劃制定調(diào)查的組織計(jì)劃生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查31注意問題:注意問題:(一)對(duì)象選擇和抽樣對(duì)象選擇和抽樣(二)檢測(cè)儀器和方法檢測(cè)儀器和方法(三)檢測(cè)時(shí)間和季節(jié)檢測(cè)時(shí)間和季節(jié) (四)調(diào)查表格的設(shè)計(jì)調(diào)查表格的設(shè)計(jì)(五)檢測(cè)程序和資料檢驗(yàn)檢測(cè)程序和資料檢驗(yàn) (六)年齡計(jì)算年齡計(jì)算 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查32(一)對(duì)象選擇和抽樣對(duì)象選擇和抽樣明確調(diào)查目的,根據(jù)目的確定對(duì)象明確調(diào)查目的,根據(jù)目的確定對(duì)象確定抽樣方法確定抽樣方法p抽樣調(diào)查,是從總體中抽取一定數(shù)量的觀抽樣調(diào)查,是從總體
19、中抽取一定數(shù)量的觀察單位(人)組成樣本,然后用樣本信息察單位(人)組成樣本,然后用樣本信息來推斷總體。來推斷總體。 確定樣本含量確定樣本含量年齡分組與計(jì)算年齡分組與計(jì)算生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查33抽樣方法:抽樣方法:?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣單純隨機(jī)抽樣 (以個(gè)體為單位隨機(jī)抽?。ㄒ詡€(gè)體為單位隨機(jī)抽?。┫到y(tǒng)抽樣系統(tǒng)抽樣 (機(jī)械地間隔一定數(shù)量抽?。C(jī)械地間隔一定數(shù)量抽?。┓謱映闃臃謱映闃?(按城鄉(xiāng)、年齡、性別等分類(按城鄉(xiāng)、年齡、性別等分類 再隨機(jī)抽?。┰匐S機(jī)抽取)整群抽樣整群抽樣 (隨機(jī)抽取某人群全部調(diào)查)(隨機(jī)抽取某人群全部調(diào)查)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查34案例案例3-13-1 全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研每全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)
20、研每5 5年進(jìn)行一次,每次調(diào)年進(jìn)行一次,每次調(diào)研工作都?xì)v時(shí)近一年,經(jīng)過各省、自治區(qū)、直轄市研工作都?xì)v時(shí)近一年,經(jīng)過各省、自治區(qū)、直轄市各級(jí)教育、體育、衛(wèi)生等相關(guān)部門和學(xué)校的共同努各級(jí)教育、體育、衛(wèi)生等相關(guān)部門和學(xué)校的共同努力,按照統(tǒng)一的調(diào)研方案開展工作。力,按照統(tǒng)一的調(diào)研方案開展工作。 2005 2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研覆蓋了年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研覆蓋了3131個(gè)省、個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的自治區(qū)、直轄市的2525個(gè)民族個(gè)民族13201320余所學(xué)校的余所學(xué)校的6 62222歲大、中、小學(xué)生近歲大、中、小學(xué)生近4040萬人;檢測(cè)項(xiàng)目涵蓋身體形萬人;檢測(cè)項(xiàng)目涵蓋身體形態(tài)、生理機(jī)能、身體素
21、質(zhì)、健康狀況態(tài)、生理機(jī)能、身體素質(zhì)、健康狀況4 4個(gè)方面的個(gè)方面的2424項(xiàng)指標(biāo)。項(xiàng)指標(biāo)。 通過調(diào)研明確了全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康狀況,分析總通過調(diào)研明確了全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康狀況,分析總結(jié)了學(xué)生體質(zhì)與健康方面存在的問題,并對(duì)進(jìn)一步結(jié)了學(xué)生體質(zhì)與健康方面存在的問題,并對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校體育衛(wèi)生工作提出了寶貴的意見。加強(qiáng)學(xué)校體育衛(wèi)生工作提出了寶貴的意見。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查35問題:?jiǎn)栴}:1全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研運(yùn)用了哪些全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研運(yùn)用了哪些調(diào)查方法?調(diào)查方法?2各種調(diào)查方法的優(yōu)缺點(diǎn)?各種調(diào)查方法的優(yōu)缺點(diǎn)?3在進(jìn)行兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)研中,如在進(jìn)行兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)研中,如何選擇適宜的調(diào)查方法?何選擇
22、適宜的調(diào)查方法?生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查36樣本含量的確定:樣本含量的確定:0 06 6歲:按月齡分組,各組應(yīng)在歲:按月齡分組,各組應(yīng)在100100人以上;人以上;一般以初生為一組;一般以初生為一組;1 15 5個(gè)月內(nèi)每月一組;個(gè)月內(nèi)每月一組;6 611 11個(gè)月內(nèi)每個(gè)月內(nèi)每2 2月為一組;月為一組;1 1歲歲( (滿滿1212個(gè)月個(gè)月) )2 2歲內(nèi)每歲內(nèi)每3 3月為一組;月為一組;3 36 6歲內(nèi)每歲內(nèi)每6 6月為一組。月為一組。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查37樣本含量的確定:樣本含量的確定:7 7歲以上可按歲以上可按1 1歲為一組,每一性別年齡組歲為一組,每一性別年齡組100100人;人;10101818歲屬青
23、春發(fā)育加速階段,生長(zhǎng)變化歲屬青春發(fā)育加速階段,生長(zhǎng)變化大,個(gè)體間差異明顯,故每一性別年齡組大,個(gè)體間差異明顯,故每一性別年齡組應(yīng)有應(yīng)有150150175175人;人;過了過了1818歲,每一性別年齡組仍需歲,每一性別年齡組仍需100100人。人。注:不同性別、年齡組的調(diào)查人數(shù)都應(yīng)有足注:不同性別、年齡組的調(diào)查人數(shù)都應(yīng)有足夠數(shù)量。夠數(shù)量。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查38(二二)檢測(cè)儀器和方法檢測(cè)儀器和方法 測(cè)量?jī)x器精確,測(cè)量方法統(tǒng)一。測(cè)量?jī)x器精確,測(cè)量方法統(tǒng)一。 (三三)檢測(cè)時(shí)間和季節(jié)檢測(cè)時(shí)間和季節(jié)(1 1)許多生長(zhǎng)發(fā)育基本指標(biāo)在一天內(nèi)變化)許多生長(zhǎng)發(fā)育基本指標(biāo)在一天內(nèi)變化很大:如身高、體重很大:如身高、體重
24、生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查39生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查40(三三)檢測(cè)時(shí)間和季節(jié)檢測(cè)時(shí)間和季節(jié)(2 2)全天檢查時(shí),相同年齡均勻分配在上)全天檢查時(shí),相同年齡均勻分配在上下午;在相隔若干年后進(jìn)行第二次橫斷面下午;在相隔若干年后進(jìn)行第二次橫斷面調(diào)查時(shí),應(yīng)在相同季節(jié)和時(shí)間里進(jìn)行;追調(diào)查時(shí),應(yīng)在相同季節(jié)和時(shí)間里進(jìn)行;追蹤調(diào)查時(shí),應(yīng)將調(diào)查時(shí)間固定。蹤調(diào)查時(shí),應(yīng)將調(diào)查時(shí)間固定。(3 3)檢測(cè)季節(jié):)檢測(cè)季節(jié): 安排檢測(cè)時(shí)間時(shí)還應(yīng)考慮季節(jié)和生活制度安排檢測(cè)時(shí)間時(shí)還應(yīng)考慮季節(jié)和生活制度對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。一般均以對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。一般均以5 56 6月和月和9 91010月最適宜。月最適宜。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查41(四四)調(diào)查表格的設(shè)計(jì)
25、調(diào)查表格的設(shè)計(jì)(1 1)設(shè)計(jì)原則:)設(shè)計(jì)原則:一次一人一表;一次一人一表;項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一編碼,以便于計(jì)算機(jī)錄入;項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一編碼,以便于計(jì)算機(jī)錄入;項(xiàng)目名稱要規(guī)范,并準(zhǔn)確標(biāo)明度量單位;項(xiàng)目名稱要規(guī)范,并準(zhǔn)確標(biāo)明度量單位;應(yīng)有明確的填表說明。應(yīng)有明確的填表說明。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查42(2 2)調(diào)查表的組成:)調(diào)查表的組成:調(diào)查表一般由三部分組分:調(diào)查表一般由三部分組分:受檢者一般情況受檢者一般情況,包括姓名、性別、出生包括姓名、性別、出生日期、民族、住址,所在學(xué)校和班級(jí),家日期、民族、住址,所在學(xué)校和班級(jí),家庭社會(huì)人口學(xué)指標(biāo)等。庭社會(huì)人口學(xué)指標(biāo)等。 調(diào)查項(xiàng)目調(diào)查項(xiàng)目,根據(jù)調(diào)查目的確定指標(biāo)項(xiàng)目,根據(jù)調(diào)查
26、目的確定指標(biāo)項(xiàng)目,并記錄測(cè)試結(jié)果;并記錄測(cè)試結(jié)果;調(diào)查者項(xiàng)目調(diào)查者項(xiàng)目,包括測(cè)試者姓名、調(diào)查日期,包括測(cè)試者姓名、調(diào)查日期等。等。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查43(五五)檢測(cè)程序和資料檢驗(yàn)檢測(cè)程序和資料檢驗(yàn) (1 1)測(cè)試現(xiàn)場(chǎng)的檢查室要合理配置,要有)測(cè)試現(xiàn)場(chǎng)的檢查室要合理配置,要有明顯的標(biāo)識(shí)牌,各檢查項(xiàng)目按規(guī)定順序?qū)嵜黠@的標(biāo)識(shí)牌,各檢查項(xiàng)目按規(guī)定順序?qū)嵭行辛魉鳂I(yè)流水作業(yè),以免漏測(cè)。,以免漏測(cè)。 (2 2)正式調(diào)查前一般先應(yīng)有小規(guī)模)正式調(diào)查前一般先應(yīng)有小規(guī)模預(yù)調(diào)查預(yù)調(diào)查。 (3 3)調(diào)查資料的檢驗(yàn)工作分)調(diào)查資料的檢驗(yàn)工作分現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)和和運(yùn)運(yùn)算前邏輯檢驗(yàn)算前邏輯檢驗(yàn)兩部分,是整個(gè)調(diào)查中提高兩部分,
27、是整個(gè)調(diào)查中提高和控制質(zhì)量水平的重要環(huán)節(jié)。和控制質(zhì)量水平的重要環(huán)節(jié)。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查44計(jì)算復(fù)測(cè)卡片檢測(cè)誤差的發(fā)生率:計(jì)算復(fù)測(cè)卡片檢測(cè)誤差的發(fā)生率:式中式中P P為檢測(cè)指標(biāo)誤差發(fā)生率;為檢測(cè)指標(biāo)誤差發(fā)生率;n n為復(fù)測(cè)為復(fù)測(cè)卡片中檢測(cè)誤差超過允許范圍的項(xiàng)次數(shù)之和;卡片中檢測(cè)誤差超過允許范圍的項(xiàng)次數(shù)之和;A A為檢測(cè)指標(biāo)數(shù)的總和;為檢測(cè)指標(biāo)數(shù)的總和;NN為復(fù)測(cè)卡片數(shù)。為復(fù)測(cè)卡片數(shù)。P P5%5%時(shí)要及時(shí)研究原因,提出改進(jìn)辦法。時(shí)要及時(shí)研究原因,提出改進(jìn)辦法。P P10%10%,需重測(cè)。,需重測(cè)。%100ANnP生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查45 (六六)年齡計(jì)算年齡計(jì)算年齡是生長(zhǎng)發(fā)育統(tǒng)計(jì)中的重要指標(biāo),必須年齡是生
28、長(zhǎng)發(fā)育統(tǒng)計(jì)中的重要指標(biāo),必須嚴(yán)格統(tǒng)一,否則所得結(jié)果難以比較。嚴(yán)格統(tǒng)一,否則所得結(jié)果難以比較。年齡的算法各國(guó)不完全一致。年齡的算法各國(guó)不完全一致。我國(guó)按實(shí)足年齡,根據(jù)測(cè)試時(shí)的年月日和我國(guó)按實(shí)足年齡,根據(jù)測(cè)試時(shí)的年月日和出生年月日之差計(jì)算年齡。出生年月日之差計(jì)算年齡。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查46生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量的實(shí)踐生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量的實(shí)踐生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查47實(shí)習(xí)一:實(shí)習(xí)一:生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量方法和技術(shù)生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量方法和技術(shù) 天津醫(yī)科大學(xué)天津醫(yī)科大學(xué)兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)教研室兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)教研室生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查48實(shí)習(xí)目的實(shí)習(xí)目的掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育基本指標(biāo)的測(cè)量方法;掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育基本指標(biāo)的測(cè)量方法;掌握相關(guān)儀器的
29、校正方法掌握相關(guān)儀器的校正方法。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查49測(cè)量指標(biāo)反映人體形態(tài)的指標(biāo):反映人體形態(tài)的指標(biāo): 身高、坐高、體重、胸圍、肩寬骨盆寬、身高、坐高、體重、胸圍、肩寬骨盆寬、 皮褶厚度、上臂圍、小腿圍皮褶厚度、上臂圍、小腿圍反映生理機(jī)能的指標(biāo):反映生理機(jī)能的指標(biāo): 握力、背肌力、肺活量、脈搏握力、背肌力、肺活量、脈搏、血壓血壓生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查501.身高的測(cè)量身高的測(cè)量?jī)x器名稱:儀器名稱:身高坐高身高坐高計(jì)計(jì)儀器校正儀器校正測(cè)量方法:測(cè)量方法: 受試者受試者:赤腳、脫帽、:赤腳、脫帽、立正;挺胸收腹,足立正;挺胸收腹,足跟并攏;三個(gè)部位緊跟并攏;三個(gè)部位緊靠立柱,眼耳水平;靠立柱,眼耳水平; 測(cè)試
30、者測(cè)試者:右側(cè);水平位:右側(cè);水平位讀數(shù);讀數(shù)后,將滑讀數(shù);讀數(shù)后,將滑側(cè)板推回安全高度。側(cè)板推回安全高度。身高坐高計(jì)身高坐高計(jì)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查51臥式身長(zhǎng)計(jì)臥式身長(zhǎng)計(jì)嬰幼兒身長(zhǎng)的測(cè)量嬰幼兒身長(zhǎng)的測(cè)量3 3歲以內(nèi)的嬰幼兒,歲以內(nèi)的嬰幼兒,需臥位測(cè)量頭頂需臥位測(cè)量頭頂點(diǎn)至足底距離,點(diǎn)至足底距離,稱為身長(zhǎng)。稱為身長(zhǎng)。采用臥式身長(zhǎng)計(jì)采用臥式身長(zhǎng)計(jì)測(cè)量。測(cè)量。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查522. 坐高的測(cè)量坐高的測(cè)量?jī)x器名稱:儀器名稱:身高坐身高坐高計(jì)高計(jì)測(cè)量方法:測(cè)量方法: 背靠立柱坐;雙足自背靠立柱坐;雙足自然平放于地面上,然平放于地面上,骶部緊靠立柱;大骶部緊靠立柱;大腿與地面平行,與腿與地面平行,與小腿呈直角
31、。小腿呈直角。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查53頂臀長(zhǎng)的測(cè)量頂臀長(zhǎng)的測(cè)量3 3歲以下兒童測(cè)量頭歲以下兒童測(cè)量頭頂點(diǎn)至臀部高度,頂點(diǎn)至臀部高度,稱之為頂臀長(zhǎng)。稱之為頂臀長(zhǎng)。 采用臥位身長(zhǎng)計(jì)采用臥位身長(zhǎng)計(jì)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查543. 體重的測(cè)量體重的測(cè)量?jī)x器名稱:儀器名稱:雙標(biāo)尺桿式體重計(jì)雙標(biāo)尺桿式體重計(jì)儀器校正:空盤校正儀器校正:空盤校正測(cè)量方法:測(cè)量方法: 排尿排尿; ;服裝要求服裝要求; ; 赤足站于中央赤足站于中央; ;不動(dòng)。不動(dòng)。注意事項(xiàng):注意事項(xiàng): 站于中央;站于中央; 不得在載重時(shí)移動(dòng)臺(tái)秤。不得在載重時(shí)移動(dòng)臺(tái)秤。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查554. 胸圍的測(cè)量胸圍的測(cè)量?jī)x器名稱:布卷尺儀器名稱:布卷尺測(cè)量方法:測(cè)量方法
32、: 受試者受試者:胸背裸露,自然站立,兩上肢自:胸背裸露,自然站立,兩上肢自 然然下垂,均勻平靜呼吸;下垂,均勻平靜呼吸; 測(cè)試者測(cè)試者:面對(duì),軟尺上緣:面對(duì),軟尺上緣肩胛下角;軟尺肩胛下角;軟尺下緣下緣乳頭上緣乳頭上緣/ /第四肋骨處,松緊適度;第四肋骨處,松緊適度; 呼氣末,吸氣尚未開始時(shí)讀數(shù)呼氣末,吸氣尚未開始時(shí)讀數(shù)生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查56頭圍的測(cè)量頭圍的測(cè)量?jī)x器名稱:軟尺儀器名稱:軟尺測(cè)量方法:測(cè)量方法: 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查575. 5. 肩寬肩寬 ( (shoulder breadth)shoulder breadth)6. 6. 骨盆寬骨盆寬 ( (crista breadth)crista
33、 breadth) 肩寬:左右兩肩峰點(diǎn)之間的距離,反映人肩寬:左右兩肩峰點(diǎn)之間的距離,反映人體橫徑發(fā)育的指標(biāo)。體橫徑發(fā)育的指標(biāo)。 骨盆寬:左右髂嵴點(diǎn)之間的直線距離,反骨盆寬:左右髂嵴點(diǎn)之間的直線距離,反映人體橫徑發(fā)育的指標(biāo)。映人體橫徑發(fā)育的指標(biāo)。測(cè)量?jī)x器:測(cè)徑器測(cè)量?jī)x器:測(cè)徑器 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查58測(cè)量肩寬測(cè)量肩寬測(cè)量骨盆寬測(cè)量骨盆寬生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查597.7.皮褶厚度皮褶厚度(skinfold thickness) 代表人體胖瘦狀況的客觀指標(biāo)之一,可反代表人體胖瘦狀況的客觀指標(biāo)之一,可反映全身脂肪含量,判斷兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況,映全身脂肪含量,判斷兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況,評(píng)價(jià)人體體成分。評(píng)價(jià)人體體成分。 兩性
34、有差異,在體育鍛煉期間,應(yīng)觀察脂兩性有差異,在體育鍛煉期間,應(yīng)觀察脂肪層的消長(zhǎng)。肪層的消長(zhǎng)。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查60皮褶厚度的測(cè)量皮褶厚度的測(cè)量?jī)x器名稱:皮褶計(jì)儀器名稱:皮褶計(jì)測(cè)量方法:測(cè)量方法: 受試者:受試者:自然站立;自然站立; 測(cè)試者:測(cè)試者:右手持皮褶計(jì),右手持皮褶計(jì), 左手捏起皮膚及皮下脂肪。左手捏起皮膚及皮下脂肪。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查61測(cè)試部位:測(cè)試部位: 肱三頭?。杭绶妩c(diǎn)肱三頭?。杭绶妩c(diǎn)橈骨點(diǎn)連線的中點(diǎn)橈骨點(diǎn)連線的中點(diǎn) 肩胛下角部:右肩胛下角下肩胛下角部:右肩胛下角下2 2厘米厘米 腹部:鎖骨中線腹部:鎖骨中線臍水平交叉處臍水平交叉處注意事項(xiàng):注意事項(xiàng): 每部位測(cè)三次,取平均值。每部位
35、測(cè)三次,取平均值。 不要捏起肌肉,所測(cè)得數(shù)值為皮膚和皮不要捏起肌肉,所測(cè)得數(shù)值為皮膚和皮 下脂肪組織雙倍的和。下脂肪組織雙倍的和。生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查62生理指標(biāo)的測(cè)量生理指標(biāo)的測(cè)量握力握力背肌力背肌力肺活量肺活量脈搏脈搏血壓血壓生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)查631. 1. 握力(握力(grip strengthgrip strength) 反映上肢肌肉力量和肌肉發(fā)育的重要指標(biāo)反映上肢肌肉力量和肌肉發(fā)育的重要指標(biāo) 儀器名稱:握力計(jì)儀器名稱:握力計(jì) 測(cè)量方法:測(cè)量方法: 直立位,雙足分開,自然伸向體側(cè)下方,直立位,雙足分開,自然伸向體側(cè)下方,離開身體離開身體1010厘米(大約厘米(大約3030度),用力握柄,度),用力握柄,讀數(shù)。讀數(shù)。 測(cè)三次,取最高一次。測(cè)三次,取最高一次。 手臂不可靠腰部和其它物件。手臂不可靠腰部和其它物件。 生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)
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