河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家評分工作用表---打印給組長(97版)_第1頁
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文檔簡介

1、河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家工作用表評審分?jǐn)?shù)登記表河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總合計(jì)表(中醫(yī)藥服務(wù)功能)市 中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分第一章發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施50分第二章隊(duì)伍建設(shè)95分第三章臨床科室建設(shè)170分第四章重點(diǎn)??平ㄔO(shè)100分第五章中藥藥事管埋80分第六章中醫(yī)護(hù)理60分第七章文化建設(shè)55分第八章“治未病”服務(wù)40分合計(jì)650分組長簽字:組員簽字:檢查時間:年 月 日河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總合計(jì)表(綜合服務(wù)功能)市 中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分第一章基本要求和醫(yī)院服務(wù)40分第二章患者安全30分第三章醫(yī)療質(zhì)量170分第四章藥事管埋35分第五章護(hù)理質(zhì)量管理35分第六章醫(yī)院管理40分合計(jì)

2、350分組長簽字:組員簽字:檢查時間:年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分一、 發(fā)揮中醫(yī)約特色優(yōu)勢 的措施(50 分)1.131.3.351.2.121.4.141.2.231.4.221.2.331.4.331.2.441.4.481.3.121.4.55 1.3.26應(yīng)得分50實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家工作用表評審分?jǐn)?shù)登記表市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分

3、指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第二章 隊(duì)伍建設(shè)(95 分) 2.1.172.2.142.1.242.2.242.1.352.2.342.1.452.2.442.1.572.3.162.1.632.3.232.1.762.3.352.1.842.3.442.1.952.3.562.1.1042.3.65應(yīng)得分95實(shí)際得分評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第三章臨床科室建設(shè)(170分)3.1.183.5.15

4、3.1.2103.5.253.1.333.5.353.2.153.5.453.2.243.5.553.2.343.6.143.2.453.6.243.2.553.6.343.2.643.79 3.3.143.8103.3.253.9.1103.3.34 3.9.263.3.443.9.343.3.543.10.133.4.14 3.10.273.4.253.10.323.4.34應(yīng)得分170應(yīng)得分評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、主要問題、意見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編

5、號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第四章 重點(diǎn)???建設(shè)(100 分)4.1.14 4.3.184.1.244.3.264.1.35 4.3.364.1.444.3.484.1.564.4.144.1.664.4.244.1.744.4.344.2.144.5.144.2.244.5.244.2.344.5.324.2.45應(yīng)得分100實(shí)際得分組長審核簽字:評審專家簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第五章中藥藥事管理(80 分)5.125.3.55

6、5.2.135.435.2.235.5.155.2.355.5.235.2.435.5.335.2.535.5.425.2.625.5.545.2.755.635.2.825.7.12 5.3.155.7.225.3.245.7.335.3.335.7.435.3.42應(yīng)得分80實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。河北 省二級 中醫(yī)醫(yī) 院評審 專家工 作用表評 審分?jǐn)?shù)登記表市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值

7、實(shí)際得分6.1.136.2.166.1.226.2.276.1.336.2.34用八草 中醫(yī)護(hù)理 (60 分)6.1.446.3.16 6.1.546.3.296.1.636.3.366.1.73應(yīng)得分60實(shí)際得分評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第七章文化建設(shè)(55 分)7.1.137.3.237.1.237.3.337.2.137.3.447.2.237.4.137.2.34 7.4.2207

8、.3.16應(yīng)得分55實(shí)際得分評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家工作用表評審分?jǐn)?shù)登記表指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第八章“治未病”服務(wù)(40 分)8.1.138.3.128.1.238.3.238.2.148.3.328.2.258.3.438.2.348.4.148.2.448.4.23應(yīng)得分40實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)

9、現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。10第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)分?jǐn)?shù)匯總表(40分)市中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱應(yīng)得分實(shí)際得分一、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)7二、醫(yī)院服務(wù)17三、應(yīng)急管理9四、臨床醫(yī)學(xué)教育及科研7合計(jì)40組長簽字:組員簽字:檢查時間: 年 月 日11指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分一、醫(yī)院設(shè) 置、功能和 任務(wù)(7 分)1.1.1.12 1.1.231.1.1.22應(yīng)得分7實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)

10、。12河北 省二級 中醫(yī)醫(yī) 院評審 專家工 作用表評 審分?jǐn)?shù)登記表市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分二、醫(yī)院服務(wù)(17分)1.2.1.121.2.2.311.2.1.221.2.3.111.2.1.321.2.3.211.2.1.421.2.3.311.2.1.511.2.41.51.2.2.111.2.50.51.2.2.21應(yīng)得分17實(shí)際得分組長審核簽字:評審專家簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。13市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分

11、值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分三、應(yīng)急管理(9分)1.3.121.3.3.311.3.2.111.3.411.3.2.211.3.5.11.51.3.3.10.51.3.5.20.51.3.3.20.5應(yīng)得分9實(shí)際得分評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。14河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家工作用表評審分?jǐn)?shù)登記表指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分四、臨床醫(yī)學(xué)教育及科研(7分)1.4.121.4.311.4.221.4.42軟得分7實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專

12、家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。15市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第F2.1.132.3.13 2.1.242.3.232.1.332.3.322.1.412.4.13出乍I女士(30 分) 2.2.132.4.222.2.23應(yīng)得分30分實(shí)際得分評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。16第三章醫(yī)療質(zhì)量分?jǐn)?shù)匯總表(

13、170分)市中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱應(yīng)得分實(shí)得分一、醫(yī)院質(zhì)量管理組織與制度10一、醫(yī)療技術(shù)管理15三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理(40分)醫(yī)療檢驗(yàn)質(zhì)量管理20醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理20四、其他科室質(zhì)量管理(85分)手術(shù)治療管理20麻醉治療管理15感染性疾病管理10輸血管理15醫(yī)院感染管理25五、病歷(案)質(zhì)量管理20合計(jì)170組長簽字:組員簽字:17河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家工作用表評審分?jǐn)?shù)登記表指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分一、醫(yī)院 質(zhì)量管理 組織與制 度(10分)3.1.133.1.343.1.23應(yīng)得分10實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審

14、本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。18指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分二、醫(yī)療技 術(shù)管理(15 分)3.2.173.2.3.123.2.233.2.3.23應(yīng)得分15實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。19指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理(40 分)扁駟(20 分)3.3.1.1.113.3.1.2.323.3.1.1.21

15、3.3.1.2.413.3.1.1.323.3.1.2.513.3.1.1.413.3.1.313.3.1.2.113.3.1.453.3.1.2.223.3.1.52應(yīng)得分20實(shí)際得分市中醫(yī)醫(yī)院2013年 月日評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。20指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分三、醫(yī)技科室 質(zhì)量管理(40 分)影像(20 分)3.3.2.1.133.3.22313.3.2.1.223.3.2.3.133.3.2.1.313.3.2.3.223.3.2.2

16、.123.3.2.4.123.3.22223.3.2.4.22應(yīng)得分20實(shí)際得分市中醫(yī)醫(yī)院2013年 月日評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。21指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分四、其他科室3.4.1.123.4.1.3.22質(zhì)里官理(853.4.1.2.123.4.1.43分)3.4.1.2.223.4.1.5.13(一)3.4.1.2.313.4.1.5.22手術(shù)管理3.4.1.3.13(20 分)應(yīng)得分20實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:

17、組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。22指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分四、其他科室質(zhì)量管理(85分)(二)麻醉管理(15 分)3.4.2.1.123.4.2.323.4.2.1.223.4.2.4.113.4.2.2.123.424.223.4.22223.424.32應(yīng)得分15實(shí)際得分市中醫(yī)醫(yī)院2013年 月日評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。23指

18、標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分四、其他科室質(zhì)量管理(85分)(三)感染性疾病科管理(10 分)3.4.3.123.4.3.423.4.3.223.4.3.5.10.53.4.3.3.113.4.3.5.20.53.4.3.3.22應(yīng)得分10實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月日2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。24指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分四、其他科室 質(zhì)里官理(85 分)(四)輸血管理 (15 分)3.4.4.123.4.4.3.313.

19、4.4.2.113.4.4.4.113.4.42223.4.4.4.213.4.42323.4.4.4.313.4.4.3.113.4.4.5.113.4.4.3.213.4.4.5.21應(yīng)得分15實(shí)際得分市中醫(yī)醫(yī)院2013年 月日評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。25指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分四、其他科室質(zhì)量管理(85分)(五)醫(yī)院感染(25 分)3.4.5.1.113.4.5.5.123.4.5.1.223.4.5.5.223.4.5.223.4.

20、5.5.323.4.5.3.123.4.5.6.123.4.5.3.223.4.5.6.213.4.5.3.313.4.5.6.313.4.5.423.4.5.7.123.4.5.7.21應(yīng)得分25實(shí)際得分市中醫(yī)醫(yī)院2013年 月日組長審核簽字:評審專家簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。26指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分五、病歷(案)質(zhì)量管理(20)分3.5.143.5.3.21.53.5.2.113.5.3.313.5.2.22.53.5.3.423.5.2.31.53.5.4.12.53.5.3.12.53.5.4.21.5應(yīng)得分20實(shí)際得分中醫(yī)醫(yī)院市年 月曰2013評審專家簽字:組長審核簽字:評審記錄主要問題、意由評審本項(xiàng)工作的評審專家書寫,記錄對本項(xiàng)工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點(diǎn)、見和建議(頁面不足時請使用紙張的背面)。27河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家工作用表評審分?jǐn)?shù)登記表市 中醫(yī)醫(yī)院2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實(shí)際得分指標(biāo)編號分值實(shí)際得分第四章約事管理(35 分)4.1.124.3.134.1.244.3.214.1.3

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