中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)講座-第二講

1、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科普分會(huì) 委 員重慶市中醫(yī)藥學(xué)會(huì) 理 事 大足區(qū)區(qū)中醫(yī)院 主治中醫(yī)師 唐唐 蓬蓬第二講一、精神養(yǎng)生 二、飲食養(yǎng)生 一、精神養(yǎng)生（一）情志變化1、情志變化的保健 情志，是人對(duì)外界客觀事物所作出的種種不同的情感反應(yīng)。中醫(yī)把它概括為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，稱為“七情”（即人們通常所說的“七情六欲”）。 生理：生理：人體正常的精神生理現(xiàn)象，一般不會(huì)使人致病。 病理：病理：若情感刺激突然、強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間過長，超過了心理的承受和調(diào)節(jié)能力，則成為致病因素，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。 2、引起情志變化的因素社會(huì)因素社會(huì)因素 如：社會(huì)地位與生活條件的改變，家庭、婚姻糾葛等問題。環(huán)境因素環(huán)境因

2、素 如：自然環(huán)境、異常的氣候變化、居家環(huán)境、工作環(huán)境等。病理因素病理因素 如：人體臟腑氣血病變 異常情緒的變化。內(nèi)經(jīng)：“肝氣虛則恐，實(shí)則怒。心氣虛則悲，實(shí)則笑不止”。內(nèi)經(jīng)：“血有余則怒，不足則恐”。3、情志對(duì)人體健康的影響易導(dǎo)致人體的氣機(jī)失調(diào)。易導(dǎo)致人體的氣機(jī)失調(diào)。內(nèi)經(jīng)說：“余知百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)”。能傷及不同的臟腑。能傷及不同的臟腑。內(nèi)經(jīng)說：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”。能使病情加重或惡化。能使病情加重或惡化。內(nèi)經(jīng)說：“憂、恐、悲、喜、怒，令不得以其次，故令人有大病矣。”七情中唯有七情中唯有“喜喜”屬良性刺激。屬良性刺激。儒門事親說：

3、“喜者少病，百脈舒和故也”。 4、情志變化與個(gè)體差異體質(zhì)差異體質(zhì)差異 體質(zhì)強(qiáng)弱不同，對(duì)情志刺激的耐受力也不同。如醫(yī)宗必讀：“外有危險(xiǎn)，觸之而驚，心膽強(qiáng)者不能為害，心膽怯者觸而易驚”。性格差異性格差異性格開朗之人心胸寬廣，遇事心平氣靜而自安，不易生?。恍愿褚钟糁诵男鬲M隘，感情脆弱，易激動(dòng)，故易生病。年齡差異年齡差異兒 童臟腑嬌嫩，氣血未充，發(fā)育尚不健全，多驚恐致病。老年人常有孤獨(dú)情感，易為憂郁、悲傷、思慮致病。性別差異性別差異男屬陽，以氣為主，性多剛悍；女屬陰，以血為主，性多柔弱。 （二）調(diào)神養(yǎng)生法1、清靜養(yǎng)神少思寡欲：道德經(jīng)；“見素抱樸，少私寡欲”。養(yǎng)心斂思：保養(yǎng)心神、專心致志、排除雜念。2

4、、立志養(yǎng)德堅(jiān)定信念：理想和信念，是健康長壽的精神支柱。修養(yǎng)道德：禮記：“仁者壽”、“大德必得其壽”。3、開朗樂觀性格開朗：胸懷寬廣、氣量豁達(dá)，寬以待人。情緒樂觀：內(nèi)經(jīng)：“喜則氣和志達(dá)，營衛(wèi)通利”。4、保持心理平衡培養(yǎng)競爭的意識(shí)； 克服自卑感，消除妒忌心理。（三）調(diào)攝情緒法1、節(jié)制法 就是調(diào)和、節(jié)制情感，防止七情過激，達(dá)到心理平衡。就是調(diào)和、節(jié)制情感，防止七情過激，達(dá)到心理平衡。遇事戒怒：遇事戒怒：千金方千金方：“衛(wèi)生切要知三戒，大怒、大欲、衛(wèi)生切要知三戒，大怒、大欲、并大醉，三者若還有一焉，須防損失真元?dú)獠⒋笞?，三者若還有一焉，須防損失真元?dú)狻?。榮辱不驚：榮辱不驚：視榮辱若一，不因個(gè)人得失而動(dòng)

5、心。2、疏泄法 就是把積聚、抑郁在心中的不良情緒，宣達(dá)、發(fā)泄出去。就是把積聚、抑郁在心中的不良情緒，宣達(dá)、發(fā)泄出去。直接發(fā)泄：直接發(fā)泄：直接發(fā)泄不良情緒，盡快恢復(fù)平靜。如大哭、喊叫等方式。疏導(dǎo)宣泄：疏導(dǎo)宣泄：通過別人的疏導(dǎo)宣泄郁悶，如親人、朋友、同事。3、移情法 即脫離或改變周圍環(huán)境，或?qū)⑶楦泻途D(zhuǎn)移到其它事物上去，使其脫離不良因素的刺激。升華超脫：用頑強(qiáng)的意志、超然的心境克服所有不良情緒。移情易性：投身一些有益的活動(dòng)，排除內(nèi)心雜念和抑郁。 如：北史崔光傳：“取樂琴書，頤養(yǎng)神性”。運(yùn)動(dòng)怡情：能調(diào)節(jié)機(jī)體平衡，改善不良情緒，使人愉快。4、情志制約法（以情勝情法） 即根據(jù)陰陽五行原理，用情志相互生

6、克、制約關(guān)系來減輕或消除對(duì)機(jī)體有害的情志刺激（稱為“以偏救偏”）。 如：悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝憂、思勝恐。 方法：或逗之以笑，或激之以怒，或惹之以哭，或引之以恐。 古代名醫(yī)情志療法典型案例 1思傷脾 怒勝思 元代的儒門事親一書中，記載了一位貴婦人，嚴(yán)重的失眠，歷經(jīng)兩年不愈，諸醫(yī)無策，擅長心理治療的名醫(yī)張子和，讓病人的丈夫，“以怒而激之”，整天花很多的錢，只顧買酒喝，自得其樂，而對(duì)病人不聞不問，不給她買藥治病，結(jié)果這位婦人怒不可遏，一氣之下，出了一身大汗，當(dāng)天夜里便感到疲憊不堪而睡得很香，又過了八九天，失眠病癥治愈，食欲也好轉(zhuǎn)了。 古代名醫(yī)情志療法典型案例 2 恐傷腎 思勝恐 續(xù)名醫(yī)類案驚

7、悸一書中記載了一個(gè)名叫沈君魚的病人，整日害怕死亡，常感死期將臨，后來找到了當(dāng)時(shí)的名醫(yī)盧不遠(yuǎn)診治。盧不遠(yuǎn)先與病人交談了一次（類似今日心理疏導(dǎo)療法），病人心中恐懼頓時(shí)減輕許多，但翌日一早便又來求治，聲稱其占了卜，簽上說其10 天內(nèi)就要死去，因此十分緊張。盧不遠(yuǎn)便留他住在自己家里，病人覺得醫(yī)生在身旁，便放心了許多，過了10天亦未死亡。后來盧不遠(yuǎn)又介紹他去找和尚練習(xí)坐禪，經(jīng)過一百余日的閉目沉思之后，病人的恐死心理終于消除。 季羨林 (1911.8.62009.7.11)中國山東省聊城市臨清人。國際著名東方學(xué)大師、語言學(xué)家、文學(xué)家、國學(xué)家、佛學(xué)家、史學(xué)家、教育家和社會(huì)活動(dòng)家。任北京大學(xué)副校長，北京大學(xué)的

8、終身教授。 有人問他是怎么養(yǎng)生的？他回答只有一個(gè)字：“忙”。 (享年98歲） 二、飲食養(yǎng)生漢書酈食其傳 （一）飲食養(yǎng)生的作用 1、強(qiáng)身、防病 元元鄒鉉鄒鉉壽親養(yǎng)老新書壽親養(yǎng)老新書說說：“食者生民之天，活人之本食者生民之天，活人之本”。 清清曹廷棟曹廷棟 老老恒言老老恒言也說也說：“以方藥治病，不若以起居以方藥治病，不若以起居飲食調(diào)攝于未病飲食調(diào)攝于未病”。 2、益壽、防衰 宋宋陳直陳直養(yǎng)老奉親書養(yǎng)老奉親書說說：“高年之人真氣耗竭，五臟衰高年之人真氣耗竭，五臟衰弱，全仰飲食以資氣血弱，全仰飲食以資氣血”。 （二）飲食的調(diào)養(yǎng)原則1、合理調(diào)配 指飲食營養(yǎng)宜平衡，不可偏食。指飲食營養(yǎng)宜平衡，不可偏食。

9、 內(nèi)經(jīng)說：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”。全面概述了飲食的主要組成內(nèi)容。2、飲食有節(jié) 定量：指飲食要饑飽適中，不宜大饑大飽。定量：指飲食要饑飽適中，不宜大饑大飽。 元忽思慧飲膳正要說：“食欲數(shù)而少，不欲頓而多”。 呂氏春秋：“凡食之道，無饑無飽，是之謂五臟之葆”。 五谷：粳米、小豆、麥、大豆、黃黍。 五菜：韭、薤、葵、蔥、藿。 五畜：牛、犬、羊、豬、雞。 五果：李、杏、棗、桃、栗。 食物的“五味”與“歸經(jīng)”烏梅烏梅、山楂山楂咸味咸味甲魚、甲魚、海藻海藻辛味辛味蔥、姜、芫荽蔥、姜、芫荽紅棗、蜂蜜紅棗、蜂蜜苦瓜、綠茶苦瓜、綠茶 定時(shí)：指進(jìn)食宜有較為固定的時(shí)間定

10、時(shí)：指進(jìn)食宜有較為固定的時(shí)間 早在尚書中就有“食哉惟時(shí)”之論，說明古人兩千年前就有吃飯定時(shí)的記載。 呂氏春秋：“食能以時(shí)，身必?zé)o災(zāi)”。 我國傳統(tǒng)的進(jìn)食方法是一日三餐。早飯要在7點(diǎn)左右，午飯?jiān)?2點(diǎn)左右，晚飯?jiān)?8點(diǎn)左右。 早飯宜好：早飯宜好：指早餐的質(zhì)量和營養(yǎng)價(jià)值宜高一些。 午飯宜飽：午飯宜飽：指要保證一定的飲食量。 晚飯宜少：晚飯宜少：千金方：“須知一日之忌，暮勿飽食”、 “飽食即臥，乃生百病”。3、飲食衛(wèi)生飲食宜新鮮飲食宜新鮮 論語論語鄉(xiāng)黨：“魚餒而肉敗，不食；色惡，不食”。 金匱要略：“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”。宜以熟食為主宜以熟食為主 千金要方說：“勿食生肉，傷胃，一切肉惟須煮爛”

11、。飲食宜清淡飲食宜清淡 淮南子：“肥肌膚，充腸腹，供嗜欲，養(yǎng)性之末也”。注意飲食禁忌注意飲食禁忌 金匱要略：“六畜自死，皆疫死，則有毒，不可食之”。 （三）進(jìn)食保健1、進(jìn)食宜緩 吃飯時(shí)應(yīng)從容和緩、細(xì)嚼慢咽。 清沈子復(fù) 養(yǎng)病庸言說：“不論粥飯點(diǎn)心，皆宜嚼得極細(xì)咽下”。2、食宜專致 注意力集中，專心致志，有助于食物的消化吸收。 論語鄉(xiāng)黨說：“食勿言”。 飲膳正要說：“食勿言，寢勿語，恐傷氣”。3、進(jìn)食宜樂 樂觀愉快的心情，能夠有利于消化，食欲大增。 乾隆皇帝是清朝第六代君乾隆皇帝是清朝第六代君王，也是中國歷史上最長壽的王，也是中國歷史上最長壽的皇帝，在位皇帝，在位6060年，活了年，活了8989歲

12、。歲。 他之所以能夠獨(dú)享高壽，他之所以能夠獨(dú)享高壽，是因?yàn)樗幸惶尊B(yǎng)身的秘訣。是因?yàn)樗幸惶尊B(yǎng)身的秘訣。其中有十常四勿，其中有十常四勿，“四勿四勿”是是指：食勿言、臥勿語、飲勿醉、指：食勿言、臥勿語、飲勿醉、色勿迷。色勿迷。 （四）食后養(yǎng)生1、食后摩腹 吃食以后，自左而右，可連續(xù)熱手摩腹二、三十次。如千金翼方：“每食訖，以手摩面及腹，令津液通流”。2、食后散步 進(jìn)食后，宜散步或做一些從容和緩的活動(dòng)，有益于健康。如孫思邈攝養(yǎng)枕中方：“食止、行數(shù)百步，大益人”。3、食后漱口 食后漱口，及時(shí)清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，能防止口腔疾病。如金匱要略：“食畢當(dāng)漱口數(shù)過，令牙齒不敗口香”。 （五）飲食療法介紹1、

13、食 粥玉米粥 材料：玉米90克 山藥60克 清水1000克 （食療粥譜）。 功能：具有宜肺寧心、調(diào)中開胃之功。 作用：主要用于便秘、心痛、眩暈、虛損、癃閉。墨魚粥： 材料：干墨魚一只 瘦豬肉60克 粳米60克 香菇30克 冬筍30克 精鹽6克 胡椒粉1克 料酒6克 味精1克 清水1500克（食療粥譜）。 功能：具有益氣強(qiáng)志之功。 作用：主要用于智殘、弱智、失眠、健忘等證。2、藥 粥薤白粥薤白粥材料：薤白材料：薤白3030克克 糯米糯米6060克克 豬肉沫豬肉沫3030克克 精鹽精鹽3030克克 豬油豬油1515克克 味精味精1 1克克 胡椒胡椒3 3克克 清水清水10001000克（克（食療粥

14、譜食療粥譜）。）。 功能：具有理氣寬胸、通陽散結(jié)、止痛之功。功能：具有理氣寬胸、通陽散結(jié)、止痛之功。作用：主要用于心痛。作用：主要用于心痛。荷葉粥荷葉粥材料：鮮荷葉一張材料：鮮荷葉一張 粳米粳米100100克克 冰糖少許（冰糖少許（飲食治療指南飲食治療指南） 功能：具有清利頭目、減肥胖之功。功能：具有清利頭目、減肥胖之功。作用：主要用于肥胖證、頭痛證。作用：主要用于肥胖證、頭痛證。桂圓粥: 材料：桂圓干15克 粳米60克 空心白蓮6克 芡實(shí)15克 白糖60克 清水1500克（食療粥譜）。 功能：益補(bǔ)心脾、養(yǎng)心安神。 作用：主要用于思慮勞傷心脾所致之虛損、健忘、心悸、失眠等證。苡仁紅棗粥 材料：

15、苡仁30克 紅棗8枚 糙糯米60克 紅糖60克。 功能：益氣養(yǎng)血、健脾補(bǔ)肺、安神益志。 作用：主要用于脾胃虛弱、氣血不足所致的虛損、肺癆、失眠、疳疾及各種慢性虛弱疾?。ㄊ朝熤嘧V）。3、飲 譜牛奶牛奶 味甘微寒。具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯、補(bǔ)虛弱之功。主要用于傷殘、病后體虛、消渴等證（食療本草）。羊乳羊乳 味甘性溫。具有補(bǔ)虛弱、潤心肺、開胃進(jìn)食之功。主要用于虛勞、消渴、心痛、便秘、 咳喘等證（食療本草）。茶水茶水 甘苦微寒。具有開胃消食、明目爽神、益智之功。主要用于眩暈、健忘、咳喘、頭痛、心痛、肥胖等證（食療本草）。啤酒啤酒 具有補(bǔ)益脾胃、開胃消食之功。主要用于脾胃虛弱諸證（中醫(yī)康復(fù)學(xué)）。4、食 譜谷物類 谷

16、類具有補(bǔ)養(yǎng)的康復(fù)作用。李時(shí)珍說：“五谷為養(yǎng)。麻、麥、稷、黍、豆，以配肝、心、脾、肺、腎。”糯米：甘，平。具有健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)中益氣、縮小便之功。主要用于脾胃虛弱、消渴等慢性傷殘病證的調(diào)養(yǎng)，及老年人的養(yǎng)身飲食。玉米：甘，平。具有調(diào)中和胃、祛痰除濕之功。主要用于虛損 癃閉 心痛 眩暈等癥，及抗衰延年。甘薯：甘，平。具有健脾和胃，益氣力之功。主要用于消渴、夜盲、便秘等患者的治療食物。瓜果類酸石榴：味酸，性溫澀。主治久咳、哮喘、滑泄、婦人漏下等。南瓜：甘，微寒，無毒。功能鍵脾利濕。主治消渴證。西瓜；甘淡，性寒，無毒。功能清熱解暑。多用于利尿除煩。香蕉：味甘，性寒。功能潤腸通便。主要用于老年眩暈、便秘這一類

17、疾患。蘋果；味酸、甘，性平，無毒。功能補(bǔ)養(yǎng)、消痰、澀腸等。獼猴桃：味甘，性涼。主治煩熱，止消渴。亦可加工成佳釀、飲料內(nèi)服。肉食類雞肉：味甘，性溫。具有補(bǔ)虛溫中、滋養(yǎng)強(qiáng)壯之功。主要用于脾虛胃痛、漏下、滑泄或病后虛弱。羊肉；味甘，性溫?zé)?。具有補(bǔ)虛溫中、益腎壯陽之功。主要用于臟氣虛寒、五勞七傷、小兒驚癇。狗肉：味酸，性溫。具有補(bǔ)虛壯陽之功。療老人虛寒、慢性哮喘。又治五勞七傷及陽痿、腎虛遺尿等。牛肉：味甘，性溫。具有補(bǔ)中益氣之功。療潰瘍、消積治水腫。豬肉：味甘，性微寒。為清涼性滋養(yǎng)強(qiáng)壯之品。具有療虛弱，補(bǔ)腎氣、生津液、解熱毒之功。主治風(fēng)濕疼痛和慢性肺虛久咳。 鱗介類鯽魚：味甘，性溫。功能調(diào)胃解郁。主要

18、用于行水消腫、手臂筋攣疼痛等。烏賊魚：味酸，性平。功能補(bǔ)養(yǎng)虛損，益氣溫經(jīng)。主要用于婦人漏下、白帶等。烏賊骨，能收斂止血、固精止帶、制酸。鱔魚：味甘，大溫，無毒。功能溫經(jīng)通絡(luò)，補(bǔ)益虛損。主要用于面癱、口眼歪斜等。鱉：味甘，性平。功能滋陰補(bǔ)虛。多用于虛損患者。龜：龜頭具有安神定志之效。主治虛勞、頭昏眩暈、腦震蕩后遺癥、久癱及筋骨疼痛。海蝦：味咸，性寒。功能溫腎壯陽、強(qiáng)筋健骨。主治陽痿、諸虛百損，或半身不遂、筋骨疼痛。禽蛋類雞蛋；味咸，性平。功能補(bǔ)益氣血、鎮(zhèn)心安五臟、止驚、安胎。用于虛煩不眠、胎動(dòng)不安、氣血虧損一類疾患。鴨蛋；味甘咸，性涼。功能養(yǎng)陰清肺。主要用于陰虛肺燥，久咳痰喘，或“小兒熱驚癇”。

19、野鴨蛋，性寒，“主補(bǔ)中益氣、消食”。鵝蛋：味甘，性溫。功能補(bǔ)養(yǎng)五臟。主要用于氣虛眩暈、頭眩耳鳴，或久咳、食欲不振等。鵪鶉蛋；味甘，性溫。功能益氣生津，大補(bǔ)精血。用于補(bǔ)五臟虛損、功能不足，益中續(xù)氣，實(shí)筋骨，耐寒暑，清結(jié)氣，有“動(dòng)物人參”之稱。菜譜白蘿卜；甘，溫。有健脾消食、化痰定喘、消腫散瘀之效。可用于痰濕所致之咳喘、消渴、頭痛、肥胖等患者的輔助食物。芹菜：甘，寒。有散瘀破結(jié)之功。常用于肝陽頭痛、眩暈，消渴、失眠、癃閉等證。萵筍；苦，寒。有利五臟、通經(jīng)脈、強(qiáng)筋骨之效。常用于小便不利等癥的治療。蘑菇：甘，平。有益胃助食之效。常用于遺尿、腫瘤病人術(shù)后康復(fù)的輔助食物。海帶：咸，寒。有軟堅(jiān)散結(jié)、消癭瘤、

20、止咳平喘之效。常用海帶：咸，寒。有軟堅(jiān)散結(jié)、消癭瘤、止咳平喘之效。常用于哮喘、眩暈、心痛、肥胖病人的輔助治療。于哮喘、眩暈、心痛、肥胖病人的輔助治療。菠菜；味甘，性寒。有滋陰潤燥、養(yǎng)血止血之效。用于津虧菠菜；味甘，性寒。有滋陰潤燥、養(yǎng)血止血之效。用于津虧便秘、消渴引飲、便血等。便秘、消渴引飲、便血等。番茄（西紅柿）；味甘，性涼。用于補(bǔ)養(yǎng)五臟，助消化，清番茄（西紅柿）；味甘，性涼。用于補(bǔ)養(yǎng)五臟，助消化，清胃熱。胃熱。胡籮卜：味甘，性平。有利五臟、益氣消食、補(bǔ)虛養(yǎng)、潤胡籮卜：味甘，性平。有利五臟、益氣消食、補(bǔ)虛養(yǎng)、潤肌膚之效。用于食積脹滿、咳嗽、頭痛、消渴等證。肌膚之效。用于食積脹滿、咳嗽、頭痛、消渴等證。5 5、藥膳、藥膳殘疾藥膳肢體殘疾 多于偏癱、風(fēng)濕癱瘓、痿躄、筋骨疼痛、肢體麻木不仁、步履艱難等。 喇嘛酒方：胡桃、桂圓肉、枸杞、首烏、熟地、白芍、豨簽草、烏藥、茯苓