化妝品性皮炎圖PPT課件

1、一、概述1、化妝品系指涂、擦、散布于人體表面任何部位（如表皮、毛發(fā)、指甲、口唇等）或口腔粘膜，以達(dá)到清潔、護(hù)膚、美容和修飾目的的產(chǎn)品。2、化妝品性皮炎的分類（六類）： 化妝品刺激性接觸性皮炎 化妝品性變應(yīng)性接觸性皮炎 化妝品性色素異常 化妝品性痤瘡 化妝品性毛發(fā)損害 化妝品性甲損害 第1頁(yè)/共24頁(yè)二、原因 顧客方面 敏感性皮膚 使用不當(dāng) 化妝品方面 成份中含有刺激性或光感性物質(zhì) 生產(chǎn)工藝不合格等 第2頁(yè)/共24頁(yè)發(fā)病機(jī)制1、原發(fā)刺激 特點(diǎn)： 化妝品內(nèi)的某些成份有很強(qiáng)的刺激性，一般人接觸后均可發(fā)生皮炎 常見于使用脫色劑、或腐蝕破壞性療法：苯酚、高濃度的乙醇等第3頁(yè)/共24頁(yè)2、過敏性反應(yīng) 概念

2、： 抗原物質(zhì)作用于機(jī)體后可致使機(jī)體的反應(yīng)性發(fā)生改變。當(dāng)機(jī)體再次暴露于相同的抗原時(shí)，所產(chǎn)生的反應(yīng)與首次不同，或出現(xiàn)對(duì)機(jī)體有利的免疫反應(yīng)，或出現(xiàn)對(duì)機(jī)體有損傷的變態(tài)反應(yīng)。 類型： 型 速發(fā)型 型 細(xì)胞毒型 型 免疫復(fù)合物型 型 細(xì)胞介導(dǎo)型第4頁(yè)/共24頁(yè)3、光毒反應(yīng) 是一種非免疫性反應(yīng)，機(jī)理可能是由于化妝品中的光感物質(zhì)發(fā)生能量的傳遞作用或是在光能作用下與DNA結(jié)合所致。4、光變態(tài)反應(yīng) 發(fā)生于少數(shù)人，可能是化妝品中的光感物質(zhì)在光能的作用下，形成全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng).第5頁(yè)/共24頁(yè)五、臨床表現(xiàn)及診斷1、化妝品刺激性接觸性皮炎 病史：有明確的化妝品接觸史，且接觸后較快出現(xiàn)皮炎改變。一般

3、較多接觸者發(fā)病。 部位：皮損局限于接觸部位，界限清楚。 癥狀：自覺局部皮損瘙癢灼熱或疼痛。皮損嚴(yán)重程度和接觸物的濃度、接觸時(shí)間有明顯聯(lián)系。第6頁(yè)/共24頁(yè) 皮損形態(tài)：有程度不等的紅斑、丘疹、水腫、水皰。破潰后可有糜爛，滲液，結(jié)痂。 發(fā)生在口唇粘膜時(shí)可有干燥、脫屑，局部刺癢或灼痛。 發(fā)病機(jī)制：原發(fā)刺激 病程：去除病因后很快痊愈第7頁(yè)/共24頁(yè)第8頁(yè)/共24頁(yè) 診斷 病史、臨床表現(xiàn)、排除其他非化妝品接觸因素所致病變 斑貼試驗(yàn)第9頁(yè)/共24頁(yè) 斑貼試驗(yàn) 目的：用于尋找由化妝品或其它物質(zhì)引起的接觸性皮炎的刺激物或致敏原。 方法：將待測(cè)物品按品種稀釋至規(guī)定濃度 ，將加有變應(yīng)原的斑試器用膠帶敷貼于上背部或

4、前臂屈側(cè) 觀察時(shí)間：48h后除掉斑貼試驗(yàn)?zāi)z帶，間隔30min待斑貼試驗(yàn)器壓痕消失后判定反應(yīng)強(qiáng)度。如結(jié)果為陰性，為避免遺漏遲發(fā)反應(yīng)，可于72h和96h分別再觀察一次結(jié)果。 第10頁(yè)/共24頁(yè) 結(jié)果判定：皮膚無反應(yīng)（-）皮膚呈淡紅斑、無浸潤(rùn)（）皮膚呈紅斑、浸潤(rùn)、丘疹（）皮膚呈紅斑、水腫、丘疹、小水皰（）皮膚在紅斑、水腫上出現(xiàn)大水皰（）第11頁(yè)/共24頁(yè)第12頁(yè)/共24頁(yè)2、化妝品變應(yīng)性接觸性皮炎 病史：有明確使用或多次使用化妝品的歷史，并有一定的潛伏期。一般僅有少數(shù)人發(fā)病。 部位：原發(fā)部位局限于接觸部位，但可向周圍或遠(yuǎn)隔部位擴(kuò)散。 自覺癥狀：瘙癢較明顯。 皮損形態(tài)：形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為皮炎、紅斑鱗屑

5、、頭面部紅腫、眼周皮炎伴發(fā)結(jié)合膜炎、手掌手指汗皰疹樣以及接觸性蕁麻疹樣表現(xiàn)。第13頁(yè)/共24頁(yè)第14頁(yè)/共24頁(yè) 口唇粘膜可表現(xiàn)為紅腫、滲出、結(jié)痂、糜爛等，病程較長(zhǎng)時(shí)可有浸潤(rùn)、增厚等慢性皮炎改變。 發(fā)病機(jī)制：變態(tài)反應(yīng)。 病程：常遷延不愈。 斑貼試驗(yàn)常獲陽性結(jié)果排除其他非化妝品的接觸因素所致病變。第15頁(yè)/共24頁(yè)3、化妝品色素異常 概念：化妝品皮膚色素異常是指應(yīng)用化妝品引起的皮膚色素沉著或色素脫失等。 病史：有明確的化妝品接觸史?？稍谳^長(zhǎng)時(shí)間使用某種化妝品后直接發(fā)生或在日曬后發(fā)生，或繼發(fā)于皮膚炎癥之后。 部位：膚色素異常發(fā)生在接觸化妝品的部位。 皮損特點(diǎn)：可表現(xiàn)為青黑色不均勻的色素沉著或色素脫

6、失斑，且常伴有面部皮膚過早老化現(xiàn)象 機(jī)制：可因某些化妝品直接作用造成，亦可因應(yīng)用含有感光物質(zhì)的化妝品經(jīng)日曬后發(fā)生，或繼發(fā)于化妝品皮炎之后。 排除非化妝品引起的其他皮膚色素異常改變。 第16頁(yè)/共24頁(yè)4、化妝品性痤瘡 概念：指由化妝品引起的痤瘡樣皮損。 病史：有明確的化妝品使用史。 特點(diǎn)：在接觸化妝品部位出現(xiàn)痤瘡樣皮損，也可同時(shí)伴隨其它類型的化妝品皮炎。 主要因劣質(zhì)油性或粉質(zhì)化妝品填塞毛孔導(dǎo)致皮脂排泄障礙而形成黑頭粉刺及炎癥丘疹或繼發(fā)感染形成膿皰性損害，與化妝品的質(zhì)量(如含有不純的凡士林、鹵素等化學(xué)物質(zhì))及選用或使用化妝品不當(dāng)有關(guān) 。第17頁(yè)/共24頁(yè)5、化妝品性毛發(fā)損害 概念：指由化妝品引起

7、的毛發(fā)病變。 病史：有發(fā)用化妝品接觸史，如洗發(fā)護(hù)發(fā)劑、發(fā)乳、發(fā)膠、染發(fā)劑、生發(fā)水、描眉筆、眉膠、睫毛油等。 毛發(fā)損害：毛發(fā)脫色、變脆、分叉、斷裂、脫落、失去光澤、變形等病變。 應(yīng)除外其他原因引起的毛發(fā)損害，如頭癬、發(fā)結(jié)節(jié)縱裂、管狀發(fā)、斑禿、男型禿發(fā)等。 停止使用毛發(fā)化妝品后可逐漸恢復(fù)正常。 必要時(shí)對(duì)毛發(fā)化妝品及損害之毛發(fā)進(jìn)行分析檢查以協(xié)助確定病因第18頁(yè)/共24頁(yè)6、化妝品性甲損害 概念：指應(yīng)用甲化妝品所致的甲本身及甲周圍組織的病變。 病因：由清潔甲板的有機(jī)溶劑引起的， 病史：在應(yīng)用甲化妝品如甲油、染料、甲清潔劑等之后發(fā)生。 甲損害特點(diǎn)：表現(xiàn)為甲板變形、軟化剝離、脆裂、失去光澤，有時(shí)也可伴有甲

8、周皮炎癥狀，如皮膚紅腫甚至化膿、破潰，自覺疼痛。 應(yīng)除外其他原因引起的甲損害，如真菌、球菌、物理?yè)p傷、營(yíng)養(yǎng)性甲改變等。第19頁(yè)/共24頁(yè) 六、治療1、及時(shí)清除皮膚上存留的化妝品。停止使用致病的化妝品。2、若為化妝品性變應(yīng)性皮炎則避免光照。3、按皮炎、濕疹、痤瘡的相應(yīng)的處理方法給予適當(dāng)?shù)膬?nèi)服、外用的藥物。第20頁(yè)/共24頁(yè)七、預(yù)防1、熟悉化妝品的成份及其可能的不良反應(yīng)2、了解顧客皮膚的類型3、了解顧客既往皮膚過敏史及使用化妝品史4、小劑量、小范圍嘗試使用5、做好解釋、說明工作6、注意“斑貼試驗(yàn)”的使用第21頁(yè)/共24頁(yè)八、化妝品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 化妝品必須外觀良好，不得有異臭。 化妝品不得對(duì)皮膚和粘膜產(chǎn)生刺激和損傷作用。 化妝品中有毒物質(zhì)限量。 禁止使用某些物質(zhì)。 眼部、口唇、口腔粘膜用化妝品以及嬰兒和兒童用化妝品細(xì)菌總數(shù)不得大于500個(gè)ml或500個(gè)g。 其他化妝品細(xì)菌總數(shù)不得大于1000個(gè)ml或1000個(gè)g。每克或每毫升產(chǎn)品中不得檢出糞大腸菌群、