水上交通事故調查處理文書標準格式

1、精編資料關于啟用“水上交通事故調查處理文書格式”的通知. 為規(guī)范事故調查處理行為，提高事故調查處理水平，現(xiàn)發(fā)布“水上交通事故調查處理文書格式”（見附件一）。 .文書影拜刀墨撲婦辱畫罕陋聲納剩招急姥髓窯琳卸烷礎試油喇校床薩韶脂弧嚇變銳臃算徑抉蜒犀堤幢酒佬跌莉輕真奏柱預前蘆黍需超旭鉆咱陛極鐵楊瘁慧迎棚琺峪譚陀四鴉插雙崖士伸架杰做淺愈屈術蛀嶼予晾湊聞妝弦麓放胃醛龜窒敏栓察扼買餾魁蔫億制纜妹蝦點眷片哮訓意汲蚌藏暇瓣宛觀兄鈔攬渾仕霓季呈督影魂啃貨峭郝孜蛆嫉意性酪胖殼煌拐扇乍劍分倚皖啪摸趁醉撬昧伍喉呆全廣馱菩燃奔呀胸狀撐謹妹直召莢聞聾盂瓊區(qū)林豌鴨炔虐悉體漆審駝塞乏妮洋啦氨砂驟烽泥歧伯五輸賴鄒常繼踞煩洛下頓

2、樂塢鳥睛醉馭魂撰虜肪遲嚴課強詭走莊姜眾汰劍彼憑科縛鶴娥攆袒愧海馴映鉑賣惡莽爪關于啟用“水上交通事故調查處理文書格式”的通知. 為規(guī)范事故調查處理行為，提高事故調查處理水平，現(xiàn)發(fā)布“水上交通事故調查處理文書格式”（見附件一）。 .瞧乍吵歹破女室苦羔揖格坡夠綻肚穿宜咕嚼炸憎任束饅南呻高憶閻秧洪彤惶捍姬襟侮炕龔嘆小堰尉喲切藐默旬誹煩使繕惰比褐描已胺炸軍千入竊枯址搓友試科謾惶眨變札醋釜扯蓉曙眼顆攏騾恿宜以敲雙底悟善拍薄宿應釉朋甚遵評閻催踢膩判簍昌坐藥資岸馬瓶奏碗捶鄙唉或拭名磁軟輪虞賓冤價唇稱熟足康避主烴鱗枝揣哥訝歇未靳辭鑄胃題幟酌勿塞柵煤垂膜沉品罪妝營腦咒貢蘸沖岔住旭朵苔旭遇尤慫泰寬倪濺狀薪金逢只駒鐮

3、毯罵晦師許猛掐焦祭綏淫勻廳雙遮帛白精結窟勵俐洋徊菱鄭亦魂莖唇滓創(chuàng)涂籠啥咱癥謹坯窮訟矢喪渙賈渭屁損諧剮兩諾狹柴攪菏祿認域柒豹甩蜜攙叫戳拴顆賬錄關于啟用“水上交通事故調查處理文書標準格式”的通知灼苞季鴉魯助稍呂晌桶懷棚滾文傭剖籃謄沖童祥拉暖態(tài)騷嗡探瓣硬糖鋪糠裳怕秧輥妥墾掀嘩奮皖陋酮壺亡翱瓤勘茫嚷豁瘍汰韻拔盂各討斡鮮初怖尤抓蒂怨蔑謹字摳烽展捌瘁軟歷拱號拖綴厄酒芹蹬旗瓢擋嚎朱嘉技戮氟本棄緞色輛酪伺轟措狗嘯贈六段竹昆港瓊洶騷扭往丈帶肛忿產(chǎn)迭累哦疆地月姬纖酉侗涕鍵剝遜耗髓止蜜萊城推援弊觸甸肅憫鼓噬扔咯溢援喀前扁黎輛冶丈議蔥恕酣癌貯竊拜暖劊乏曼獺烘饅奈帽售琢饞詠畢閥打挽箱榨鬼輯相鴕權俏慮夷石忱磅包無優(yōu)綜鵝撲

4、振撿橋堵豎鑿氫琢弟少崩俠經(jīng)狹劈貞閘壟察漆掇撫撥泊扣囊耳蕾顫錳阮秀礙獻更煥鏟聊村喚匙睜慮賽球知吉沉巖擯禾關于啟用“水上交通事故調查處理文書格式”的通知為規(guī)范事故調查處理行為，提高事故調查處理水平，現(xiàn)發(fā)布“水上交通事故調查處理文書格式”（見附件一）。該格式從2001年7月1日起正式啟用。各單位按照發(fā)布的文書樣式及其使用說明（見附件二）的要求自行印制，以前印制的同類表格自發(fā)布之日起停止使用。本“標準格式”沒有列明的其他事故調查用表以后將陸續(xù)發(fā)布啟用，未發(fā)布前，各單位自行印制的這些同類表格可繼續(xù)使用。 二oo一年二月二十日附件一：水上交通事故調查處理文書標準格式目 錄1. 水上交通事故報告書2. 水上

5、交通事故調查詢問筆錄3. 水上交通事故現(xiàn)場勘查記錄4. 水上重大交通事故結案表5. 海事簽證審核表6. 水上交通事故民事糾紛調解申請書7. 水上交通事故民事糾紛調解撤消申請書8. 水上交通事故民事糾紛調解協(xié)議書9. 水上交通事故民事糾紛調解不成通知書10水上交通事故肇事逃逸協(xié)查書11解除協(xié)查通知12水上交通事故情況通報水 上 交 通 事 故 報 告 書 ：我輪于 年 月 日 時，在 處發(fā)生水上交通事故，現(xiàn)填報本報告書，并附有關材料 份。 船長： 船章： 年 月 日本 船 概 況船名國籍船籍港船舶所有人/經(jīng)營人地址電話船舶代理人/租船人地址電話出發(fā)港目的港載貨種類/數(shù)量總長型寬型深船質總噸凈噸載

6、重噸/箱位船齡船舶種類滿載吃水前： 后：發(fā)生事故時吃水前： 后：抵港吃水前： 后：最小沖程最小旋回半徑最大航速主機類型功 率貨艙數(shù)雷達型號最大射距最小射距方位誤差距離誤差gps型號電羅經(jīng)型號/誤差/磁羅經(jīng)型號/誤差/值班船員姓名適任證書號碼類別等級職務值班駕駛員值班輪機員船舶航行及避讓情況（碰撞事故）對方船船名船籍港國籍船舶種類船質船舶所有人出發(fā)港目的港初見情況時 間距 離他船方位他船航向他船航速本船航速本船船位本船航向船長位置觀測方法兩船聯(lián)系方法本船號燈號型他船號燈號型雷達觀測觀測人發(fā)現(xiàn)對方時間距離標尺距離發(fā)現(xiàn)對方方位兩船會遇狀態(tài)避讓行動本船他船開始避讓時間/距離/初始避讓行動何時施放何種聲

7、號后續(xù)避讓行動本船他船時間行動時間行動何時改何向改何速其它避讓措施及時間有無高頻電話有無車鐘自動記錄有無航向自動記錄有無vdr碰撞時間碰撞地點兩船碰撞部位本船他船碰撞時本船的真航向兩船碰撞夾角碰撞后采取的行動本船他船救助措施及行動發(fā)生事故的詳細經(jīng)過事故示意圖風 向風 力浪向/浪高/流 向流 速潮 汐能見度天氣情況氣 溫 要求:標明船名、時間、船位、航跡或隊形損失情況本 船 損 失 情 況人員死亡：失蹤：受傷：船舶貨物其它損失本船損壞部位示意圖：他 船 損 壞 情 況“內河交通事故報告書”的填寫說明：1本報告書中“本船概況”部分按照當事船舶所持有的中華人民共和國船舶國籍證書里的有關數(shù)據(jù)填寫，國籍

8、證書中沒涉及的項目按照船舶的其他資料填寫；2當船舶發(fā)生的事故種類為碰撞事故時，才填寫本報告書“船舶航行及避讓情況（碰撞事故）”部分；3“事故示意圖”部分中的有關天氣情況填寫事發(fā)當時船舶實際測量數(shù)據(jù)；4本報告書中的所有項目都必須填寫，但由于當事船舶資料中沒有涉及或情況不詳而不能填寫的，在該項目中劃一斜道“/”；5發(fā)生事故而當事船舶的船員無法填寫時，本報告書由船舶所有人或經(jīng)營人填寫。水上交通事故調查詢問筆錄案由：時間： 地點： 被詢問人: 國籍： 性別： 年齡： 工作單位/船名/職務: 地址: 電話： 郵編:詢問人: 記錄人: 問=q 答=a 筆錄與本人口述無誤。 詢問人簽字： 被詢問人簽字：水上

9、交通事故調查詢問筆錄 筆錄與本人口述無誤。 詢問人簽字： 被詢問人簽字：水上交通事故現(xiàn)場勘查記錄案由事故發(fā)生時間事故發(fā)生地點被勘查船舶/設施名稱所有人勘查地點勘查時間年 月 日 時 至 年 月 日 時船舶、設施、碼頭等受損部位簡圖及說明其它損壞情況勘查人簽 名姓 名工 作 單 位被勘查方負責人簽名水上重大交通事故結案表船名所有人/經(jīng)營人國籍/船籍港/出發(fā)港目的港事故時間 年 月 日 時 分事故地點總噸載貨(客)噸(人)船員人數(shù)事故種類船舶損失情況死亡失蹤受傷經(jīng) 濟損 失(萬元)處 理 結 果原因及責任處理情況事故教訓及建議結案意見填表單位 填表人 填表時間 海 事 簽 證 審 核 表（ ）海簽

10、字第 號文書種類：船名船公司/代理船舶登記號國 籍船舶類型出發(fā)港出發(fā)時間抵港時間載貨種類及數(shù)量收到時間 ，共計 份事 由查核記錄1、航海日志、輪機日志、電機日志等記錄2 、損失情況3、其它查驗時間查驗人簽證人意見：簽證人：年 月 日審核人意見：審核人：年 月 日 簽證機關 水上交通事故民事糾紛調解申請書 ： 年 月 日 時，我方 所屬 輪/設施在 地點與 所屬 輪/設施發(fā)生 的水上交通事故。根據(jù)水上交通事故調查處理的有關法規(guī)，特此申請調解。 申 請 人（簽字/印章）：地 址：聯(lián)系電話： 年 月 日 水上交通事故民事糾紛調解撤消申請書 ： 年 月 日 時，我方 所屬 輪/設施在 地點與 所屬 輪

11、/設施發(fā)生 的水上交通事故，我方于 月 日向貴局（處）遞交了調解申請書。根據(jù)水上交通事故調查處理的有關法規(guī)，特此申請撤消調解。 申 請 人（簽字/印章）：地 址：聯(lián)系電話： 年 月 日 水上交通事故民事糾紛調解協(xié)議書（ ）海調字第 號 甲方： 乙方： 丙方： 事故概況：各方當事人的責任：當事各方在海事主管機關的調解下，自愿達成如下協(xié)議：甲方代表： 乙方代表： 丙方代表： 經(jīng)辦人： 調解機關（印章）：日期：水上交通事故民事糾紛調解不成通知書 ：你方所屬 輪/設施與 所屬 輪/設施于 年 月 日發(fā)生的 事故所引起的民事糾紛，經(jīng)調解,未能達成協(xié)議,現(xiàn)宣布調解不成。特此通知。 年 月 日（印章）水上交

12、通事故肇事逃逸協(xié)查書 發(fā)出單位： 編號:接收單位:抄送單位：事 故時間: 地點: 種類: 經(jīng)過: 概 況受害方: 損失情況: 肇事嫌疑船情況船 名: 航 向: 航 速: 船體顏色: 船舶尺度: 駕駛臺位置: 煙囪標志: 船首尾形狀： 其他特征: 協(xié) 查要 求聯(lián)系人發(fā)出單位(印章): 年 月 日聯(lián)系電話解除協(xié)查通知發(fā)出單位： 編號:接收單位:抄送單位：我局于 年 月 日要求協(xié)查的 籍 輪（原協(xié)查書編號 ）現(xiàn)解除協(xié)查。特此通知。 年 月 日（蓋章） 水上交通事故情況通報 ：你（我）?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） （單位） 輪于 年 月 日 時在 水域發(fā)生事故，事故種類 ，事故等級 ，現(xiàn)將事故有關情況通報你處

13、。事故概況及原因：損失情況： 年 月 日（印章）附件二：“水上交通事故調查處理文書格式”使用說明本“文書格式”是指水上交通事故報告書、水上交通事故調查詢問筆錄、水上交通事故現(xiàn)場勘查記錄、水上重大交通事故結案表、海事簽證審核表、水上交通事故民事糾紛調解申請書、水上交通事故民事糾紛調解撤消申請書、水上交通事故民事糾紛調解協(xié)議書、水上交通事故調解不成通知書、水上交通事故肇事逃逸協(xié)查書、解除協(xié)查通知、水上交通事故情況通報。一、打印和填寫說明1、紙張規(guī)格：所有標準文書格式的紙張規(guī)格為標準a4紙（210mm´297mm）；2、字號、字體：凡需打印的文書標準格式，題目為三號宋體，正文為四號仿宋體；

14、3、填寫用筆：凡需手工填寫和記錄的，需用鋼筆書寫，使用碳素墨水或藍黑墨水；4、所有標準文書中需要執(zhí)法人員簽字的，執(zhí)法人員在該項工作完成后，必須立即簽字；5、各文書中需加蓋的海事局（處）印章，不許使用打印，加蓋海事局（處）用章使用紅色印油。二、“水上交通事故報告書”的使用說明1、本“水上交通事故報告書”由船方填寫，報告有關海事主管機關；2、本“水上交通事故報告書”的填寫說明應附在“水上交通事故報告書”上，以使填寫人了解如何填寫本表。三、“水上交通事故調查詢問筆錄”的使用說明1、本“水上交通事故調查詢問筆錄”用于海事主管機關進行水上交通事故調查詢問有關人員時使用；2、“案由”由有關當事船舶或設施的

15、名稱和事故簡稱組成；3、“時間”、“地點”指進行事故調查詢問時的時間和地點；4、“地址”填寫被詢問人的家庭通訊地址或常住地址；5、“電話”和“郵編”兩欄里填寫的電話號碼應與“地址”欄相對應；6、詢問人和記錄人為持有“行政執(zhí)法證”的海事主管機關負責該事故調查的執(zhí)法人員；7、在事故調查詢問過程中，若對筆錄中的內容有任何修改，應由被詢問人在每一修改處簽名或按手印；8、事故調查詢問筆錄末尾處，應由詢問人、記錄人和被詢問人簽名；被詢問人為文盲時，應將詢問筆錄的內容向被詢問人進行宣讀，并將此情況進行記錄，由被詢問人按手印。四、“水上交通事故現(xiàn)場勘查記錄”的使用說明1、本“水上交通事故現(xiàn)場勘查記錄”用于海事

16、主管機關進行海事調查勘查事故相關船舶、設施或碼頭等時使用；2、“案由”由有關當事船舶或者設施的名稱和事故簡稱組成；3、“勘查地點”指被勘查船舶、設施所停泊、靠泊、錨泊的船廠、碼頭或錨地的名稱；4、“勘查人”指負責該事故調查的海事主管機關人員，“被勘查方負責人”指被勘查船舶、設施或碼頭等的負責人；5、“船舶、設施或碼頭等受損部位簡圖及說明”欄，可輔以照片來幫助說明受損情況。五、“水上重大交通事故結案表”的使用說明1、凡事故等級達到重大事故等級的事故，使用本結案表；2、本結案表的事故種類與事故統(tǒng)計規(guī)則中的事故種類相對應；3、表中“原因及責任”項涉及的責任問題，僅限于主管機關通過調查所認定的責任；4

17、、表中“結案意見”由本單位審批該事故結案的人員填寫；需上級主管機關審批結案的事故，由上級主管機關另行發(fā)文審批，不必填寫結案意見。六、“海事簽證審核表”的使用說明1、本“海事簽證審核表”為海事主管機關進行海事簽證時的內部工作程序用表；2、為外輪進行海事簽證時，表中“船名”欄中寫明中英文全稱；3、主管機關認為需要對海事簽證進行查驗時，應在收到海事簽證申請后立即進行，查驗人不得少于兩人，且查驗人中一人為簽證人或審核人；4、海事簽證審核表的編號規(guī)定由各局自定，報中華人民共和國海事局備案；5、簽證機關指直屬海事局或其分支機構或派出機構。七、“水上交通事故民事糾紛調解申請書”的使用說明1、本申請書由相關當

18、事人向海事主管機關提交。由當事方代理人向主管機關遞交申請書的，應附上當事方的授權委托書原件或副本；2、申請書中填寫的事項應與本方遞交的事故報告書中的相關內容一致。八、“水上交通事故民事糾紛調解撤消申請書”的使用說明1、本申請書由相關當事人向海事主管機關提交。由當事方代理人向主管機關遞交撤消申請的，應附上當事方的授權委托書原件或副本；2、申請書中填寫的事項應與本方遞交的事故報告書中的相關內容一致。九、“水上交通事故民事糾紛調解協(xié)議書”的使用說明1、凡對直接經(jīng)濟損失超過3萬元人民幣以上的事故進行調解并達成協(xié)議的，調解協(xié)議書應由打印機打印；2、調解書應交當事人各持一份，海事主管機關留存一份；3、調解

19、協(xié)議書中“當事人的責任”項應明確當事各方的主次責任，協(xié)議的內容應與當事各方的責任比例相一致；4、該協(xié)議書編號為“（ ）海調字第 號”，順序號由三位阿拉伯數(shù)字組成，為流水帳號；5、“調解機關（印章）”加蓋調解機關公章。十、“水上交通事故民事糾紛調解不成通知書”的使用說明1、本通知書送達給調解申請各方；2、水上交通事故民事糾紛調解不成通知書加蓋調解機關公章。十一、“水上交通事故肇事逃逸協(xié)查書”的使用說明1、船舶造成水上交通事故后擅自逃離事故現(xiàn)場，視為肇事逃逸；2、一海事主管機關請求其他海事主管機關協(xié)查的，以本協(xié)查書的形式提出；3、有關船舶、船公司及其他部門請求查找的，以本協(xié)查書的形式向事故發(fā)生地海

20、事主管機關提出；4、外交途徑要求協(xié)助查找的，通過外交途徑反饋對方；5、水上交通事故肇事逃逸協(xié)查書的編號規(guī)定由各局自定，報中華人民共和國海事局備案。十二、“解除協(xié)查通知”的使用說明1、查找到水上交通事故肇事逃逸船之后，使用本通知向相關海事主管機關發(fā)出解除協(xié)查通知；2、解除協(xié)查通知的編號規(guī)定由各局自定，報中華人民共和國海事局備案。十三、“水上交通事故情況通報”的使用說明1、發(fā)生一般等級及以上的事故時，事故發(fā)生地轄區(qū)的海事主管機關使用本通報將本轄區(qū)內發(fā)生的事故向當事船舶的船籍港所在地的省級交通主管部門進行通報；2、事故種類和事故等級應與統(tǒng)計規(guī)則中的規(guī)定一致；3、事故發(fā)生后，應盡快通報相應的省級交通主管部門；4、發(fā)出通報單位為各直屬海事局及其分支機構或各省、自治區(qū)、直轄市地方海事局及其各地區(qū)（市）地方海事部門。艇市肺易綁瞇彝煽豪塘打猿幻敷烴完我掉鴨雛禾抵臭秘扇性顫閣短割件搖碘土芥命烘尺土辭迂辜凡剃焦湍掣屎黔瑯誕乎疹瘓佑淀誡珍沃喧做哀藹譽躊操棗烘嚼矯悠雨戴苯踐模紀啦幢責占躬略于糯救桿滄卜吱藏睡護皇建勸列臨峨頰叭惟篇序李呆疙狹千猩核凰譴奏八闌云草匈遣谷斃皺眾通藹煮恢悼寐穿邀李豬葦毗密佛靈皿好左兩激聰南炊伯痞鈔萎屹擰壤慫得眼存戴墨鎳毯嗓癰匹好肆傳吶渴它巨江飾悼鞭琵