全自動洗胃機洗胃

1、全自動洗胃機洗胃一、一、法 洗胃法：利用向胃內(nèi)灌注溶液的方法來排除胃內(nèi)毒物或儲留食物，以達到解除患者痛苦，搶救生命的一種方法。 插管洗胃包括：全自動洗胃機洗胃胃腸道吸收。 2、減輕胃粘膜水腫。 3、為某些手術(shù)或檢查做準備。二二全自動洗胃機洗胃三、三、操操評估患者 1、全身情況(目前病情、意識狀態(tài)、生命體征、何種藥物中毒)、病情：病重者一邊吸氧、監(jiān)護、輸液等治療，一邊進行洗胃。并且建議醫(yī)生在場。 2、局部情況：口鼻有無損傷，炎癥或其他情況。 3、心理狀態(tài)：有無緊張、焦慮或其他情況。 4、環(huán)境：清潔、舒服、安靜。 5、用物(洗胃機性能良好，洗胃液符合具體情況，溫度合適)。 6、自我評估：對患者情況

2、了解程度。對洗胃液的選擇及注意事項熟悉程度。對洗胃機的性能是否熟悉。全自動洗胃機洗胃( (三三物。 患者理解洗胃目的，并能積極配合。 無不良反應(yīng)發(fā)生。全自動洗胃機洗胃2 2、口罩、熟悉洗胃的基本知識)。 用物準備。 患者準備，主動配合，理解洗胃目的和要求。 環(huán)境準備，安靜、清潔、舒適，必要時有窗簾或屏風。全自動洗胃機洗胃用用方盤內(nèi)裝(石臘油，紗布、壓舌板、開口器、血管鉗)，彎盤、試管及試管架、洗胃管、接水管、排水管，治療巾、一次性手套、注射器、膠布、洗胃液、排出液桶、消毒液桶。全自動洗胃機洗胃( (四四并發(fā)癥。 2、衣被清潔無污染。 3、護士操作熟練，患者滿意。全自動洗胃機洗胃四、四、洗洗胃胃

3、的的洗胃液可選溫開水或等滲鹽水，待性質(zhì)明確后，再采用對抗劑洗胃。 2、洗胃中，觀察脈搏、R、BP、腹部情況；如患者主訴腹痛且流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象時，應(yīng)立即停止操作，通知醫(yī)師，并配合搶救、記錄。 3、幽門梗阻患者記錄胃內(nèi)潴留者，宜在飯后46h或空腹時進行。全自動洗胃機洗胃多，液體可從鼻腔涌出而引起窒息，同時易產(chǎn)生胃擴張，使胃內(nèi)壓上升，增加毒物吸收；急性胃擴張又易興奮迷走神經(jīng)，引起反射性心跳驟停，對心肺疾患更應(yīng)慎重。(老年人、高血壓、心臟病、肺心病等患者建立心電監(jiān)護下進行)。 5、昏迷患者洗胃宜謹慎，應(yīng)去枕仰臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免分泌物誤入氣管。 6、洗胃機使用前，應(yīng)檢查機器運轉(zhuǎn)是否正常，各

4、管道銜接無誤、牢固、不松動、無漏氣。 7、每次洗胃后及時進行清洗工作，防止交叉感染。全自動洗胃機洗胃五、洗服中毒洗胃盡早進行，一般6h內(nèi)有效。特殊情況超過6h仍有必要。 3、應(yīng)避免誤入氣管，有三種方法檢查是否在胃內(nèi)。 4、留取首次吸出的胃內(nèi)容物做毒物分析。急診室應(yīng)備一個瓶子(可用100ml生理鹽水瓶，用來裝首次胃內(nèi)毒物，以防萬一)。全自動洗胃機洗胃六、六、洗洗胃胃洗胃，以免穿孔?？捎栉锢硇詫箘号Ｄ?、豆?jié){、蛋清液、米湯等保護胃粘膜。 2、潰瘍病，食道阻塞，食道靜脈曲張，胃癌等患者一般不洗胃，酒精中毒慎重洗胃。全自動洗胃機洗胃全自動洗胃機洗胃1 1、吸吸入入性性物返流入肺。 在洗胃過程中患者嘔

5、吐，灌入量過多，從鼻腔溢出。 診斷依據(jù)：清醒患者、昏迷者嘔吐過程中出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難，發(fā)紺(難受)。 神志不清的患者吸入時無明顯癥狀，但1-2h突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、低血壓、常咳出漿液樣的泡沫痰、帶血、伴發(fā)熱、兩肺濕羅音(哮鳴音)呼吸窘迫綜合癥。全自動洗胃機洗胃措措入，要觀察病人反應(yīng)，確保在胃內(nèi)，頭偏一側(cè)，拔管時要反折或夾住。 處理：發(fā)現(xiàn)誤吸，胃內(nèi)反流(嘔吐)、窒息現(xiàn)象(停止洗胃)，立即停止洗胃，置患者頭低腳高倒臥位。通知醫(yī)生緊急處理，用支纖鏡或氣管插管將異物引出，呼氣末正壓R，利尿劑，糖皮質(zhì)激素、抗感染、監(jiān)測。全自動洗胃機洗胃2 2、急急性性胃胃擴擴側(cè)孔緊貼胃粘膜，只進不出。 灌入量過

6、多。 依據(jù)： 胃已迅速膨隆，上腹部劇烈疼痛，呈撕裂樣并伴面色蒼白、冷汗、洗出血性液，脈搏細弱，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張等。全自動洗胃機洗胃措措顏色，出量與入量大致相等，(2)觀察患者腹部情況：如胃已過度膨脹可輕輕按壓，腹痛應(yīng)考慮是否出現(xiàn)胃擴張。 處理： A、只進不出查明原因。堵塞則更換，上下移動胃管位置，防緊貼胃粘膜。 B、立即停止操作，通知醫(yī)生。 C、清醒者出現(xiàn)胃擴張可催吐。 D、發(fā)生胃穿孔可選非手術(shù)治療一胃腸減壓、輸液、抗生素等。若非手術(shù)治療不宜，則緊急手術(shù)治療。全自動洗胃機洗胃3 3、水水電電解解全自動洗胃機洗胃八、八、洗洗胃胃的的 3、昏迷患者取左側(cè)臥位，頭低并轉(zhuǎn)向一側(cè)。 4、量30

7、0-400ml次。 5、每次灌洗后盡量排出，以免引起急性胃擴張。 6、洗胃過程中，密觀察生命體征、神志、出現(xiàn)腹痛，流出血性液，窒息應(yīng)停止操作，報送醫(yī)生，如誤吸、嘔吐應(yīng)暫時停止沈胃。 7、撥管時反析。 8、防止交叉感染，應(yīng)選用一次胃管，各種管道嚴密消毒，晾干、備用。全自動洗胃機洗胃各種藥物中毒的洗胃液和禁忌藥物各種藥物中毒的洗胃液和禁忌藥物全自動洗胃機洗胃全自動洗胃機洗胃全自動洗胃機洗胃洗洗胃胃研研胃法。 洗胃液體量壓力次數(shù) 2.洗胃插管方法 A.經(jīng)口插管優(yōu)于經(jīng)鼻插管 符合生理需求避免損傷鼻黏膜提高成功率 B.昏迷病人插管俯臥位優(yōu)于側(cè)臥位優(yōu)于平臥位 C.插入胃管長度常規(guī)45-55CM，研究表明50-70CM效果更佳。全自動洗胃機洗胃全自動洗胃機洗胃全自動洗胃機洗胃器外套 氣管插管套管胃鏡下插管 3.洗