燒傷科醫(yī)護(hù)一體化

1、創(chuàng)新醫(yī)護(hù)一體化模式創(chuàng)新醫(yī)護(hù)一體化模式 提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵 燒傷科：李淑娟燒傷科：李淑娟2014-12-262014-12-26南丁格爾誓言余謹(jǐn)以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守。勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥。盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn)，慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病者之福利。 謹(jǐn)誓！ “醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對固定的診療團(tuán)隊(duì)，以醫(yī)護(hù)小組的形式為病人提供治療、護(hù)理、康復(fù)一體化的責(zé)任制整體醫(yī)療服務(wù)?！搬t(yī)護(hù)一體化”工作模式打破了原有的醫(yī)患、護(hù)患兩條平行線的模式，重建醫(yī)、護(hù)、患三位一體的嶄新工作格局，護(hù)士參與診療計(jì)劃的制定，共同討論治療護(hù)理方案，醫(yī)護(hù)

2、共同查房及病例討論，在為病人提供整體護(hù)理的基礎(chǔ)上提供整體醫(yī)療服務(wù)。什么是什么是“醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)一體化”燒傷整形外科打造護(hù)理新模式醫(yī)護(hù)一體化 在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動推動下，深化“以病人為中心的服務(wù)理念”我科不斷實(shí)踐并完善“醫(yī)護(hù)一體化”的全新護(hù)理模式，倡導(dǎo)“病人包實(shí)、責(zé)任到人”的護(hù)理服務(wù)理念，贏得了患者的一致好評，更好地提高了我們的護(hù)理質(zhì)量。燒傷整形外科積極開展“醫(yī)護(hù)一體化”活動 召開科室例會學(xué)習(xí)討論“醫(yī)護(hù)一體化” “醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)”搭配搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ) “護(hù)護(hù)護(hù)護(hù)”相攜相攜 更有效的互助與提升 “護(hù)患護(hù)患”牽手牽手 更明確的職責(zé)與服務(wù)突破傳統(tǒng) 精心打造護(hù)理新模式 燒傷病人的治療、護(hù)理及

3、健康指導(dǎo)是保證患者康復(fù)能否最終獲得成功的重要因素。過去對于燒傷患者的護(hù)理都是采用傳統(tǒng)的治護(hù)模式，醫(yī)護(hù)患之間機(jī)械地條塊分割，信息溝通難免有所缺失，導(dǎo)致彼此之間協(xié)調(diào)整合性不夠，醫(yī)護(hù)工作繁重，而往往不一定能取得最佳的治療效果。 在總結(jié)之前的工作經(jīng)驗(yàn)，在“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動影響下，我科室正式提出了“醫(yī)護(hù)一體化”的護(hù)理新模式，將科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員化分為兩組即由責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生共同構(gòu)成一個“醫(yī)護(hù)一體化”的治療護(hù)理小組。由經(jīng)驗(yàn)豐富的責(zé)任組長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士共同管理患者在整個住院期間的一切治護(hù)活動，均固定由同一組醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，真正做到了“包病人到人”、“包病人包實(shí)”、 “8小時在班，24小時負(fù)責(zé)”，

4、也就是每一位護(hù)士無論在崗與否、無論白班、夜班，心中總有一組病人，大大地縮短了醫(yī)護(hù)患之間的距離，保證了彼此的溝通與交流暢通，這不僅有利于患者疾病的康復(fù)，更有利于醫(yī)護(hù)及時了解病人出院后的狀況，給予健康指導(dǎo)，從而極大地提高術(shù)后生活質(zhì)量與生存率，保證了治療效果。在科內(nèi)進(jìn)行“醫(yī)護(hù)一體化”相關(guān)內(nèi)容學(xué)習(xí)討論 通過學(xué)習(xí)討論通過學(xué)習(xí)討論 讓每個護(hù)理人讓每個護(hù)理人員對員對“醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)一體化一體化”有有了基本的了了基本的了解，明確科解，明確科室現(xiàn)階段的室現(xiàn)階段的工作重點(diǎn)，工作重點(diǎn)，提高參與率提高參與率。燒傷科燒傷科“醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)一體化”分組情況分組情況 成員成員 分組分組組成組成組長組長組員組員一一組組醫(yī)生醫(yī)生周永

5、生李柏同 陳凱 譚成波 護(hù)士護(hù)士陳觀香黃留華 李菲 蔣辰芳 羅雅麗 文慧二二組組醫(yī)生醫(yī)生歐陽才生胡永才 馬錚錚 周海洋 黃云護(hù)士護(hù)士何勤何白艷 鐘薇娜 王海燕 蔣雙艷 賀舒婷 谷姣“醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)”搭配搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ) “醫(yī)護(hù)一體化”模式的實(shí)行，首先在醫(yī)護(hù)之間搭起了一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護(hù)士整合為一個有機(jī)的整體，護(hù)士與醫(yī)生對應(yīng)管理一組病人，共同進(jìn)行查房、討論，參與制定治療方案，醫(yī)生會針對患者個體化的病情特點(diǎn)為護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的講解，而護(hù)士會就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出，從而極大地提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，明確了治療的目的、意義，同時護(hù)士將病人詳實(shí)的臨床資料及時提供給醫(yī)

6、生，讓護(hù)士成為了醫(yī)生的“眼睛”，及時地為其提供患者病情變化、治療效果、身心狀態(tài)等各方面準(zhǔn)確的資料，有效地避免了差錯事故的發(fā)生，組內(nèi)之間達(dá)到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)。 在每周二、四的科主任查房日，全體護(hù)士會提前到崗，完成必要的護(hù)理工作后，共同參與主任查房，在查房的過程中，當(dāng)醫(yī)生匯報(bào)完病人情況后，主任往往還會說：責(zé)任護(hù)士有補(bǔ)充的嗎？當(dāng)醫(yī)生回答問題稍有遲疑時，主任又會說：責(zé)任護(hù)士知道嗎？護(hù)士即會準(zhǔn)確的報(bào)告患者的病情信息，既給了護(hù)士一個展現(xiàn)的機(jī)會，也是促進(jìn)護(hù)士全面了解病人情況、督促護(hù)士不斷鉆研業(yè)務(wù)的良好動力。主任也經(jīng)常會說：“我們的護(hù)士懂得多、責(zé)任心強(qiáng)，把病人交給她們放心”。 醫(yī)生護(hù)士共同查房討論醫(yī)生護(hù)士

7、共同查房討論更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)更優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ) “醫(yī)護(hù)一體化”新模式的實(shí)行不僅使醫(yī)護(hù)搭配更優(yōu)化，也為燒傷科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅(jiān)實(shí)的籬笆。多少次，當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、口唇發(fā)紺、呼吸急促、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時，總是能在第一時間采取措施并報(bào)告醫(yī)生，為病人贏得治療與搶救時機(jī)，醫(yī)生常常會非常感動地說：“多虧了你們及時發(fā)現(xiàn)，確保了病人的安全，使醫(yī)生的處理變得簡單”。 燒傷科大面積燒傷患者往往都需一級或特級護(hù)理，因此護(hù)理工作難度大、技術(shù)要求高?！搬t(yī)護(hù)一體化”采用分層小組制來護(hù)理病人。在醫(yī)護(hù)一體化診療小組的基礎(chǔ)上，每個護(hù)理小組再次按照年資、學(xué)歷、職稱、熟練程度等進(jìn)行護(hù)理細(xì)化分類，多年

8、護(hù)理技術(shù)積淀、有能力、有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士作為組長，除了管理好本身的危重病人外，還要全面了解本組病人的整體情況，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士開展工作；年資低的護(hù)士作為責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)輕病人護(hù)理。各護(hù)理小組還會跟據(jù)病人病情的變化，護(hù)理難度的提升變化進(jìn)行彈性排班，動態(tài)管理，最終實(shí)現(xiàn)讓每個護(hù)理人員盡職盡責(zé)，每個病人享受到精心放心的護(hù)理服務(wù)。 “護(hù)護(hù)護(hù)護(hù)”相攜相攜 更有效的互助與提升 在組長帶領(lǐng)下責(zé)任護(hù)士在細(xì)心護(hù)理危重患者在組長帶領(lǐng)下責(zé)任護(hù)士在細(xì)心護(hù)理危重患者“護(hù)患護(hù)患”牽手牽手 更明晰的職責(zé)與服務(wù) 新模式下的護(hù)理工作要求我們護(hù)理不僅要體現(xiàn)在水平上，更要落實(shí)到行動和責(zé)任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護(hù)士。燒傷科結(jié)合科室

9、的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要，在護(hù)理部及科主任的大力支持下，不斷地提升和優(yōu)化了護(hù)理工作，使病人對護(hù)理工作的滿意度不斷提高。 燒傷科燒傷科2014年年1-10月滿意度匯總月滿意度匯總月份月份全月滿意度（全月滿意度（%）月份月份全月滿意度（全月滿意度（%）一月99二月98三月99四月100五月96.86六月96.83七月98.58八月99.86九月98.52十月99.39燒傷整形外科護(hù)士受表揚(yáng)情況：燒傷整形外科護(hù)士受表揚(yáng)情況： 護(hù)理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量，而且使護(hù)士之間“責(zé)任更加明確，層層負(fù)責(zé)”，每位護(hù)士為讓自己負(fù)責(zé)的患者得到最佳的護(hù)理都竭其所能。同時護(hù)士對患者的心理護(hù)理也傾注

10、了大量的精力，用多種形式來鼓勵病人參與到治療、護(hù)理的整個過程中來，讓他們做力所能及的事情，幫助患者找到新的角色定位，使其保持良好心態(tài)，淡化病人角色。護(hù)理工作中對患者“身”與“心”的兼顧使得護(hù)理的質(zhì)量得到較理想的提升與加強(qiáng)。燒傷科護(hù)士在上班時，會仔細(xì)了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細(xì)情況，在下班后還要對重危患者的病情與值班護(hù)士進(jìn)行電話溝通以了解病人情況，并對重?；颊叩淖o(hù)理提出指導(dǎo)意見。這樣無論是上班還是休息，都始終對自己所負(fù)責(zé)的病人情況了如指掌，讓每位患者的護(hù)理在任何時候都“不留縫隙”。 使優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次上，而是把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實(shí)可需的服務(wù)。 “醫(yī)護(hù)一體化”新護(hù)理模式的實(shí)施給燒傷科的護(hù)理工作帶來了勃勃生機(jī)，也造就了一支更為敬業(yè)、專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。在這里，醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系和諧，患者滿意度一直高達(dá)98%以上，未來她們還將繼續(xù)戰(zhàn)斗在郴州市第一人民醫(yī)院這一片“沃土”上，用心、用愛繼續(xù)演奏出動人的健康旋律！為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理