
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文檔簡(jiǎn)介
1、.臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)一、選擇題1.流式細(xì)胞儀檢測(cè)細(xì)胞的大小的信號(hào)是.:前向角散射 2、VCS白細(xì)胞分類技術(shù)不包括:細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù) 3.毛細(xì)管粘度計(jì)不適合檢測(cè):全血 4、尿液分析儀的測(cè)試項(xiàng)目中,與酸堿指示劑無關(guān)的項(xiàng)目是:尿葡萄糖 5.血細(xì)胞分析儀中對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞的檢測(cè)原理: 光散射和細(xì)胞化學(xué)染色 6、關(guān)于光學(xué)顯微鏡的分辨率,下列有誤的是:與照明光的波長(zhǎng)成反比 7、流式細(xì)胞儀中的光電倍增管接收:熒光 8、前向角散射可以檢測(cè):被測(cè)細(xì)胞的大小9、流式細(xì)胞儀測(cè)定的標(biāo)本,不論是外周血細(xì)胞,還是培養(yǎng)細(xì)胞,首先要保證是:?jiǎn)渭?xì)胞懸液10、電阻抗型血細(xì)胞分析儀的缺點(diǎn)是只能將白細(xì)胞按體積大小分為:三個(gè)亞群或二個(gè)亞群11
2、、有關(guān)血細(xì)胞分析儀的敘述不正確的是:高檔次血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞的分類計(jì)數(shù)很準(zhǔn)確12、雙磁路磁珠法中,隨著纖維蛋白的產(chǎn)生增多,磁珠的振幅逐漸:減弱 13、毛細(xì)管黏度計(jì)工作原理的依據(jù)是:泊肅葉定律 14、尿蛋白定性干化學(xué)檢測(cè)法只適用于檢測(cè):清蛋白 15、流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀的工作原理是:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗 16、BacT/Alert血培養(yǎng)瓶的底部含一個(gè)傳感器,用于檢測(cè):二氧化碳 17、密度梯度離心法又稱為:區(qū)帶離心法 18、根據(jù)樣品組份的密度差別進(jìn)行分離純化的分離方法是:等密度區(qū)帶離心法 19、等密度區(qū)帶離心法對(duì)于密度梯度液柱的要求是:液柱頂部的密度明顯小于樣品組份的密度,液柱底部的密度明顯大
3、于樣品組份的密度 20、表示從轉(zhuǎn)軸中心至試管最內(nèi)緣或試管頂?shù)木嚯x的轉(zhuǎn)頭參數(shù)是:Rmin 21、pH玻璃電極對(duì)樣本溶液pH的敏感程度取決于:電極的玻璃膜 22、PCO2電極屬于:氣敏電極 23、臨床上大量使用的電解質(zhì)分析儀,測(cè)量樣本溶液中離子濃度的電極是:離子選擇電極 24、通常血?dú)夥治鰞x中毛細(xì)管pH玻璃電極的pH測(cè)定范圍是:010 25、為將血?dú)夥治鰞x氣路系統(tǒng)所提供的氣體飽和濕化,需經(jīng)過的裝置是:濕化器 26、世界上最早的自動(dòng)生化分析儀是:管道式自動(dòng)生化分析儀 27、具有空氣分段系統(tǒng)的自動(dòng)生化分析儀是:連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀 28、離心式自動(dòng)生化分析儀特有的關(guān)鍵部件是:轉(zhuǎn)頭 29、自動(dòng)分析儀
4、中采用“順序分析”原理的是:連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀 30、微孔板固相酶免疫測(cè)定儀器(酶標(biāo)儀)的固相支持是:PVC微孔板 31、以空氣為加熱介質(zhì)的PCR儀是:離心式實(shí)時(shí)定量PCR儀32、能在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行PCR擴(kuò)增的PCR儀為:原位PCR儀 33、PCR反應(yīng)正確過程應(yīng)為:變性退火延伸 34、一步就可以摸索出最適合反應(yīng)條件的PCR儀為:梯度PCR儀35、PCR基因擴(kuò)增儀最關(guān)鍵的部分是:溫度控制系統(tǒng)36、試劑空白變化速率:是在反應(yīng)溫度下試劑自身吸光度隨時(shí)間的變化 37、以下哪項(xiàng)不是微生物自動(dòng)鑒定與藥敏分析系統(tǒng)的性能特點(diǎn):數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)功能強(qiáng)大,但系統(tǒng)軟件大多不可以不斷升級(jí)。38、全自動(dòng)血凝儀中的免疫學(xué)方
5、法,通常選用:免疫比濁法 39、自動(dòng)生化分析儀工作較長(zhǎng)時(shí)間后個(gè)別項(xiàng)目出現(xiàn)系統(tǒng)誤差,則首先考慮日因素是:.標(biāo)準(zhǔn)品是否變質(zhì) 40、比色杯清洗步驟中可以忽略的是:經(jīng)吹干后可以繼續(xù)循環(huán)使用41、使用(區(qū)帶 )轉(zhuǎn)頭離心時(shí)不需要離心管,樣品直接加至其中即可 42、使用電阻加熱和半導(dǎo)體冷卻的PCR儀的恒溫方法屬:變溫金屬塊恒溫法 43、含2個(gè)加樣針、灌注式加試劑裝置、雙圈反應(yīng)盤的自動(dòng)生化分析儀的取樣周期為6s,則測(cè)定單試劑法的工作效率為( 1200 )測(cè)試/h44、測(cè)量電流變化的電極是:PO2 電極 45、血培養(yǎng)儀的檢測(cè)信號(hào)不包括:溫度 46、按血凝儀檢測(cè)原理,下述中不屬于凝固法的是:免疫比濁法 47、流式
6、細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀應(yīng)用的原理是:流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗原理 48、含1個(gè)加樣針、1個(gè)加試劑針、單圈反應(yīng)盤的自動(dòng)生化分析儀的取樣周期為4.5s,則測(cè)定單試劑法的工作效率為( 800 )測(cè)試/h 49、關(guān)于底物消耗限額參數(shù),不正確的是:目的是提高監(jiān)測(cè)精密度 50、全自動(dòng)尿沉渣分析儀中Fl幾乎極低而Fsc大小不等可以為:紅細(xì)胞 51、以下哪項(xiàng)不是微生物自動(dòng)鑒定與藥敏分析系統(tǒng)的性能特點(diǎn):數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)功能強(qiáng)大,但系統(tǒng)軟件大多不可以不斷升級(jí)。 52、自動(dòng)生化分析儀工作較長(zhǎng)時(shí)間后個(gè)別項(xiàng)目出現(xiàn)系統(tǒng)誤差,則首先考慮日因素是:標(biāo)準(zhǔn)品是否變質(zhì) 53、使用電阻加熱和半導(dǎo)體冷卻的PCR儀的恒溫方法屬:變溫金屬塊恒溫法 54
7、、電化學(xué)分析儀器所使用的電極中,常用的內(nèi)參比電極是:銀-氯化銀電極 55、毛細(xì)管粘度計(jì)不適合檢測(cè):全血 二、填空題 1. 制備單細(xì)胞懸液 是進(jìn)行流式細(xì)胞儀分析最關(guān)鍵的第一步。 2. 流式細(xì)胞分析技術(shù)中,被測(cè)定的信號(hào)參數(shù)主要包括 散射光信號(hào) 和 熒光信號(hào) 。 3. 前向角散射與 被測(cè)細(xì)胞大小 有關(guān) 4.多角度激光散射法中儀器檢測(cè)紅細(xì)胞時(shí),根據(jù)低角度測(cè)量 單個(gè)紅細(xì)胞體積和總數(shù) ,高角度光散射強(qiáng)度強(qiáng)度反映 單個(gè)紅細(xì)胞血紅蛋白的濃度 5、顯微鏡的光源分為 自然光源 和 電光源 兩大類。 6、電子顯微鏡根據(jù)成像方式的不同可以分為透射電鏡和掃描電鏡兩種類型。 7、流式細(xì)胞儀激光對(duì)染色細(xì)胞檢測(cè)信號(hào)分別被 線
8、性 檢測(cè)器和對(duì)數(shù) 檢測(cè)器接收。 8、流式細(xì)胞儀中散射光信號(hào)分為 向前散射光 和 側(cè)向散射光 兩種。 9、PCO2電極頭上的尼龍膜、透氣膜及敏感膜要緊貼,防止測(cè)定誤 10、原核生物核蛋白體大亞基50S中“50S”的含義是指50×1013s 。 11、連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀樣品互染率試驗(yàn):在測(cè)完低濃度TC樣品后,對(duì)某一高值TC血樣重復(fù)測(cè)定3次,A值依次為0.497、0.499、0.500,則低濃度對(duì)高濃度的互染率為0.6(即),其互染率符合(符合/不符合)要求。 12、臨床電化學(xué)分析儀主要有電解質(zhì)分析儀、血?dú)夥治鰞x兩種,W型測(cè)量池的“W型”目的在于將電極沖洗得更干凈。 13、LCD器的
9、中文全稱是液態(tài)晶體顯示器 。 14、在多參數(shù)流式細(xì)胞測(cè)量中,細(xì)胞信號(hào)處理的主要方式有:?jiǎn)螀?shù)直方圖 、 雙參數(shù)點(diǎn)圖 、 三維圖。 15、流式細(xì)胞儀的基本結(jié)構(gòu)由液流系統(tǒng)光源、信號(hào)接受系統(tǒng)、信號(hào)處理系統(tǒng)、細(xì)胞分選器五部分構(gòu)成,制備單細(xì)胞懸液是進(jìn)行流式細(xì)胞儀分析最關(guān)鍵的第一步。 16、常規(guī)PCR一次循環(huán)過程包括變性、退火及延伸。 17、自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)主要由培養(yǎng)瓶、培養(yǎng)儀和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)所構(gòu)成 。 18、VCS技術(shù)中的V、C、S分別代表體積(或電阻抗) 、 電導(dǎo)性(或傳導(dǎo)性) 、 光散射。 19、離心機(jī)中CF的含義為連續(xù)流動(dòng)轉(zhuǎn)頭,固定角轉(zhuǎn)頭的英文縮寫符號(hào)為FA。 20、LED器的中文全稱是發(fā)光二極管,常
10、用來區(qū)分雙連體細(xì)胞。21、激光掃描共聚焦顯微鏡中,焦平面上的點(diǎn)同時(shí)聚焦在照明針孔和檢測(cè)針孔 。22、全自動(dòng)尿沉渣分析儀的測(cè)定是應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗的原理進(jìn)行的。23、目前臨床上常用的三類免疫標(biāo)記方法是酶標(biāo)記、化學(xué)發(fā)光物質(zhì)(如熒光素)標(biāo)記、放射性同位素標(biāo)記。三、名詞解釋流式細(xì)胞術(shù): 應(yīng)用流式細(xì)胞儀對(duì)于處在快速直線流動(dòng)狀態(tài)中的細(xì)胞或生物顆粒進(jìn)行快速的、多參數(shù)的定量分析和分選的技術(shù)。 攜帶污染率: 指含量高的樣本對(duì)含量低的樣本所產(chǎn)生的影響。 分選純度: 要分選的目的細(xì)胞占分選出細(xì)胞出百分比。 VCS技術(shù): 體積(V)測(cè)量使用的是電阻抗法;電導(dǎo)性(C)采用高頻電磁探針,光散射(S)在10°
11、70°對(duì)細(xì)胞掃描,綜合對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分析。 物鏡:焦距較短,靠近觀察物,成實(shí)像的透鏡組。放大率:或稱放大倍數(shù)是指顯微鏡經(jīng)多次成像后最終所成(放大的)像的大小相對(duì)于原物體大小的比值。 數(shù)值孔徑:又叫鏡口率,是物體與物鏡間媒質(zhì)的折射率n與物鏡孔徑角的一半()正弦值的乘積。 噪音:檢測(cè)儀器在沒有加入被檢驗(yàn)物品(即輸入為零)時(shí),儀器輸出信號(hào)的波動(dòng)或變化范圍即為噪音。 分辨率:儀器設(shè)備能感覺、識(shí)別或探測(cè)的輸入量(或能產(chǎn)生、能響應(yīng)的輸出量)的最小值。 (血凝儀)凝固法:在待檢血漿中加入相應(yīng)的凝血激活劑,使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,血漿發(fā)生凝固,根據(jù)這個(gè)過程中一系列物理量的變化來確定凝固終點(diǎn),
12、由此計(jì)算出檢測(cè)結(jié)果。 分辨率:是儀器設(shè)備能感覺、識(shí)別或探測(cè)的輸入量(或能產(chǎn)生、能響應(yīng)的輸出量)的最小值。 酶免疫分析法:即EIA,用酶作標(biāo)記物(如辣根過氧化物酶、堿性磷酸酶等),以抗原抗體相結(jié)合的免疫反應(yīng)為基礎(chǔ)的分析方法稱為酶免疫分析法。分為多相EIA和勻相EIA兩大類 噪聲:檢測(cè)儀器在沒有加入被檢驗(yàn)物品(即輸入為零)時(shí),儀器輸出信號(hào)的波動(dòng)或變化。其表現(xiàn)形式有抖動(dòng)、起伏和漂移。 底物耗盡值:在負(fù)反應(yīng)的酶活性測(cè)定中所設(shè)置的參數(shù),是規(guī)定的一個(gè)吸光度下降限。若低于此限時(shí)底物已太少,不足以維持零級(jí)反應(yīng)而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。 雙參數(shù)點(diǎn)圖:雙參數(shù)點(diǎn)圖表示細(xì)胞的兩個(gè)參數(shù)與細(xì)胞數(shù)量之間的關(guān)系,橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)分
13、別為細(xì)胞的兩個(gè)參數(shù),每個(gè)細(xì)胞都可在圖上確定為一個(gè)對(duì)應(yīng)的點(diǎn)。 細(xì)胞自發(fā)熒光:細(xì)胞自身在激光照射下發(fā)出微弱的熒光信號(hào)。 離子選擇性電極:用特殊敏感膜制成的、對(duì)溶液中特定離子具有選擇性響應(yīng)的電極。 可靠性:儀器在規(guī)定的時(shí)期內(nèi)及在保持其運(yùn)行指標(biāo)不超限的情況下執(zhí)行其功能的能力。它是反映儀器是否耐用的一項(xiàng)綜合指標(biāo)。四、簡(jiǎn)答題1、流式式細(xì)胞術(shù)的細(xì)胞分選原理?答:液滴形成信號(hào)的頻率約40KHz,此信號(hào)加在壓電晶體上使之產(chǎn)生同頻的機(jī)械振動(dòng),流動(dòng)室也就隨之振動(dòng)。于是液柱斷裂成一連串均勻的液滴,其形成的速度為每秒4萬個(gè)。細(xì)胞通過噴嘴的速度大約每秒1000個(gè)以下,如以1000個(gè)計(jì)算則平均每40個(gè)液滴中有一個(gè)液滴包有細(xì)
14、胞,而其他液滴無細(xì)胞。細(xì)胞的性質(zhì)是在進(jìn)入液滴以前已經(jīng)被測(cè)定了的。如果其特性與被選定要進(jìn)行分選的細(xì)胞特性相符,則儀器在這個(gè)被選定的細(xì)胞剛形成液滴時(shí)給整個(gè)液柱充以指定的電荷。這樣,當(dāng)被選定的細(xì)胞形成液滴時(shí)就帶有特定的電荷,未被選定的細(xì)胞形成的細(xì)胞液滴及不包含細(xì)胞的空白液滴不被充電,也不帶電荷。帶有電荷的液滴向下落入指定的收集器內(nèi),從而完成了細(xì)胞分類收集的目的。2、式細(xì)胞儀的主要性能指標(biāo)?答:1.熒光測(cè)量靈敏度2.儀器的分辨率3.前向角散射光檢測(cè)靈敏度4.FCM分析速度 5.FCM分選指標(biāo)3、式細(xì)胞儀檢測(cè)中的熒光信號(hào)有哪幾種?答:一、細(xì)胞自發(fā)熒光,細(xì)胞自身在激光照射下發(fā)出微弱的熒光信號(hào)。二、經(jīng)過特異
15、熒光素標(biāo)記細(xì)胞后,受激發(fā)照射得到的熒光信號(hào),通過對(duì)這類熒光信號(hào)的檢測(cè)和定量分析能了解所研究細(xì)胞的存在和定量。4、式細(xì)胞術(shù)中鞘液的作用?答:鞘液的作用是將樣品流環(huán)包。鞘液流是一種穩(wěn)定流動(dòng)的液體,樣品流在鞘流的環(huán)包下形成流體動(dòng)力學(xué)聚焦,使樣品流不會(huì)脫離液流的軸線的方向,并且保證每個(gè)細(xì)胞通過激光照射區(qū)的時(shí)間相等,從而得到準(zhǔn)確的細(xì)胞熒光信息。5、F-3000血細(xì)胞分析儀的散點(diǎn)圖結(jié)果中各數(shù)字所代表的細(xì)胞群?1.中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞 2.單核細(xì)胞 3.淋巴細(xì)胞 4.嗜酸性粒細(xì)胞5. 嗜堿性粒細(xì)胞 6.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 7.中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞6、簡(jiǎn)述光學(xué)顯微鏡的結(jié)構(gòu)組成。答:基本結(jié)構(gòu)包括光學(xué)系統(tǒng)
16、和機(jī)械系統(tǒng)兩大部分。光學(xué)系統(tǒng)是顯微鏡的主體部分,包括物鏡、目鏡、聚光鏡及反光鏡等組成的照明裝置。機(jī)械系統(tǒng)是為了保證光學(xué)系統(tǒng)的成像而配置的,包括調(diào)焦系統(tǒng)、載物臺(tái)和物鏡轉(zhuǎn)換器等運(yùn)動(dòng)夾持部件以及底座、鏡臂、鏡筒等支持部件。照明設(shè)置的主要部件有光源、濾光器、聚光鏡和玻片等。7、簡(jiǎn)述電阻抗血細(xì)胞分析技術(shù)的應(yīng)用及缺點(diǎn)。答:應(yīng)用電阻抗原理可進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分群、血小板計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積和血小板平均體積測(cè)定及獲得其他相關(guān)參數(shù)等。電阻抗法的缺點(diǎn):白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)不特異;技術(shù)所限,影響紅細(xì)胞有關(guān)參數(shù)的準(zhǔn)確性;血小板計(jì)數(shù)的干擾因素多;不易發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。 8、尿液分析儀的檢測(cè)原理是什么?答:把試劑帶浸入尿
17、液中后,除了空白塊外,其余的試劑塊都因和尿液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生了顏色的變化。試劑塊的顏色深淺與光的吸收和反射程度有關(guān),顏色越深,相應(yīng)某種成分濃度越高,吸收光量值越大,反射光量值越小,反射率也越小。反之,反射率越大。即顏色的深淺與光的反射率成比例關(guān)系,而顏色的深淺又與尿液中各種成分的濃度成比例關(guān)系。所以只要測(cè)得光的反射率即可以求得尿液中各種成分的濃度。9、血?dú)夥治鰞x的pO2電極如何保養(yǎng)?答:PO2電極中干凈的內(nèi)電極端部,四個(gè)鉑絲點(diǎn)應(yīng)該明凈發(fā)亮。每次清洗時(shí),都應(yīng)該用電極膏對(duì)PO2電極進(jìn)行研磨保養(yǎng)。但要注意,一是在研磨時(shí),要用電極膏將該電極的陽(yáng)極,即靠電極頭部1cm處的銀套一并擦拭干凈;二是氧電極
18、內(nèi)充的是氧電極液,不要弄錯(cuò)。電極在保養(yǎng)后,需重新二點(diǎn)定標(biāo),才能使用。(分別答對(duì)相應(yīng)關(guān)鍵詞并適當(dāng)展開就算正確?;蛘呋卮鹜ㄓ帽pB(yǎng)也行:研磨擦洗、內(nèi)電極液檢查與更換、電極套檢查與更換、緩沖液浸泡、電極電壓值檢查、一點(diǎn)定標(biāo)等)10、簡(jiǎn)述酶標(biāo)儀的主要性能評(píng)價(jià)指標(biāo)。答:1濾光片波長(zhǎng)準(zhǔn)確度檢查及其峰值測(cè)定。2吸光度測(cè)定的靈敏度和準(zhǔn)確度。3通道差與孔間差檢測(cè)。4零點(diǎn)飄移。5精密度評(píng)價(jià)。6線性測(cè)定。7雙波長(zhǎng)評(píng)價(jià)11、簡(jiǎn)述PCR擴(kuò)增儀的性能指標(biāo)。答:1溫度控制 準(zhǔn)確性,均一性,升降溫的速度,不同模式下的相同溫度特性,溫度循環(huán)次數(shù)。2熒光檢測(cè) 激發(fā)光源:鹵鎢燈或發(fā)光二極管(LED),檢測(cè)器:電荷偶聯(lián)裝置(CCD)或
19、光電倍增管(PMT)。3軟件4其它熱蓋,樣品基座。12、述全實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)化(TLA)的工作流程。答:全實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)化(totallaboratoryautomation,TLA)又稱全程自動(dòng)化,是指將臨床實(shí)驗(yàn)室相互有關(guān)或互不相關(guān)的自動(dòng)化儀器串聯(lián)起來,構(gòu)成流水線作業(yè)的組合,形成大規(guī)模的全檢測(cè)過程的自動(dòng)化。在運(yùn)行時(shí),一份經(jīng)樣品前處理系統(tǒng)進(jìn)行樣品運(yùn)送、分離、條碼處理、分配等前處理的樣品自臨床科室運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室后,首先由條形碼識(shí)別器加以識(shí)別、分類,自動(dòng)混勻、開蓋或離心分出血清,再分配至不同的自動(dòng)化分析系統(tǒng)(例如:生化系統(tǒng),免疫系統(tǒng))進(jìn)行測(cè)試、打印及儲(chǔ)存結(jié)果。試驗(yàn)完畢后分析系統(tǒng)處于待命狀態(tài),臨床實(shí)驗(yàn)室信息
20、系統(tǒng)(laboratory information system, LIS)采集系統(tǒng)中各個(gè)部分的臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)并核實(shí)檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的信息,將LIS連接到醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system,HIS)上。測(cè)定標(biāo)本剛剛通過流水線時(shí),所有檢驗(yàn)信息便可立即為整個(gè)醫(yī)院所共享。13、臨床檢驗(yàn)儀器的發(fā)展趨勢(shì)。答:隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和生命學(xué)科的迅猛發(fā)展,許多新技術(shù)、新方法在臨床檢驗(yàn)中的廣泛應(yīng)用,使得臨床檢驗(yàn)儀器的發(fā)展日新月異,目前臨床檢驗(yàn)儀器的更新大致可歸納為以下幾個(gè)方向。1專家系統(tǒng)技術(shù)更趨完善,使臨床檢驗(yàn)儀器具有更高級(jí)的智能化,向全能型、全自動(dòng)化和先進(jìn)的“人-
21、機(jī)”對(duì)話方向發(fā)展。使檢驗(yàn)儀器的操作使用更加方便、快捷。2由計(jì)算機(jī)技術(shù)和通信技術(shù)相結(jié)合而發(fā)展的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化,已滲透到臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中,形成了多用戶共享高精度、高速度、多功能、高可靠性的檢驗(yàn)儀器。3隨著微電子技術(shù)和電極技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,臨床檢驗(yàn)儀器正朝著集約化即集大型機(jī)的處理能力和小型機(jī)的應(yīng)變能力于一身,超小型、多功能、低價(jià)格、更新?lián)Q代頻繁、床邊和家庭型的方向邁進(jìn)。4隨著臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的增多,新理論的研究、應(yīng)用及新技術(shù)的引進(jìn),各種檢驗(yàn)儀器的組合聯(lián)用已大量涌現(xiàn)。實(shí)行自動(dòng)進(jìn)樣、自動(dòng)切換,自動(dòng)分析處理復(fù)雜數(shù)據(jù)。這種組合化都將大大降低檢驗(yàn)成本,提高臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量監(jiān)控水平。5生物診斷芯片技術(shù)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
22、越來越廣泛,如用于臨床疾病的基因診斷、病原微生物感染的鑒別診斷等方面,使得各種簡(jiǎn)單快速且結(jié)果更準(zhǔn)確的基因多態(tài)性分析方法在臨床檢測(cè)中大量涌現(xiàn),相應(yīng)的檢驗(yàn)儀器正在不斷產(chǎn)生和發(fā)展。14、簡(jiǎn)述Elecsys全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀的測(cè)定原理及操作方法答:Elecsys全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀集多種技術(shù)于一身,應(yīng)用了免疫學(xué)、鏈霉親和素生物包被技術(shù)及電化學(xué)發(fā)光標(biāo)記技術(shù)。將待測(cè)標(biāo)本與包被于磁性微粒上的抗體(再連接鏈霉親和素-生物素系統(tǒng))、發(fā)光劑標(biāo)記的抗體加在反應(yīng)杯中共同溫育, 形成磁性微珠包被抗體-抗原-發(fā)光劑標(biāo)記抗體復(fù)合物。將上述復(fù)合物吸入流動(dòng)室同時(shí)用三丙胺(TPA)緩沖液沖洗。當(dāng)磁性微粒流
23、經(jīng)電極表面時(shí),安裝在電極下的磁鐵吸引住上述復(fù)合物,而游離的發(fā)光劑標(biāo)記抗體被沖洗走。同時(shí)在電極加電壓,啟動(dòng)電化學(xué)發(fā)光反應(yīng),使發(fā)光試劑標(biāo)記物在電極表面進(jìn)行電子轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生電化學(xué)發(fā)光。光的強(qiáng)度與待測(cè)抗原的濃度成正比。15、生物藥敏分析系統(tǒng)的工作原理是什么?答:藥敏系統(tǒng)的工作原理是微型化的肉湯稀釋試驗(yàn),采用回歸法測(cè)定最低抑菌濃度(MIC)。每一種藥物一般選用3種不同藥物濃度,儀器每隔一定時(shí)間自動(dòng)測(cè)定小孔中細(xì)菌生長(zhǎng)狀況,得到其生長(zhǎng)斜率,經(jīng)回歸分析得到MIC值,再根據(jù)NCCLS標(biāo)準(zhǔn)得到相應(yīng)敏感度:敏感“S”、中度敏感“MS”和耐藥“R”。其中測(cè)定小孔中細(xì)菌生長(zhǎng)狀況的藥敏測(cè)試板包括常規(guī)比色法測(cè)濁度和熒光法測(cè)熒
24、光強(qiáng)度兩種方式,從而得到其MIC值。16、流式細(xì)胞儀的基本工作原理是什么?答:流式細(xì)胞儀是以激光為光源,檢測(cè)生物學(xué)顆粒理化性質(zhì)的儀器。其基本工作原理:(1)儀器將懸浮分散的單細(xì)胞懸液,經(jīng)特異熒光染料染色后,放入樣品管。(2)在氣體壓力的作用下,樣品管中的單細(xì)胞懸液形成樣品流垂直進(jìn)入流式細(xì)胞儀的流動(dòng)室,并沿軸心向下流動(dòng),流動(dòng)室軸心至外壁的鞘液也向下流動(dòng),形成包繞細(xì)胞懸液的鞘流液,鞘液和樣品流在噴嘴附近組成一個(gè)圓柱流束,自噴嘴的圓形孔噴出,與水平方向的激光束垂直相交,相交點(diǎn)即為測(cè)量區(qū)。(3)染色的細(xì)胞受激光照射后發(fā)出熒光,同時(shí)產(chǎn)生光散射。這些信號(hào)分別被呈90°角方向放置的光電倍增管熒光檢
25、測(cè)器和前向角放置的光電二極管散射光檢測(cè)器接收,經(jīng)過轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為電子信號(hào),經(jīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換輸入計(jì)算機(jī)。(4)計(jì)算機(jī)通過相應(yīng)的軟件儲(chǔ)存、計(jì)算、分析這些數(shù)字化信息,就可以得到細(xì)胞的大小和活性、核酸含量、酶和抗原的性質(zhì)等物理和生化指標(biāo)。17、化學(xué)分析中反對(duì)數(shù)放大器的作用?答:電解質(zhì)分析儀測(cè)無機(jī)離子及血?dú)夥治鰞x中測(cè)PCO2,在信號(hào)處理中使用反對(duì)數(shù)放大器,原因是其電極測(cè)定的是電位差,而根據(jù)Nernst方程,電位差與離子活度(濃度)的對(duì)數(shù)值呈線性,故求離子活度(濃度)時(shí),要通過反對(duì)數(shù)放大器將電位差取反對(duì)數(shù)。18、血?dú)夥治鰞x的pO2電極如何保養(yǎng)?答:PO2電極中干凈的內(nèi)電極端部,四個(gè)鉑絲點(diǎn)應(yīng)該明凈發(fā)亮。每次清洗時(shí),
26、都應(yīng)該用電極膏對(duì)PO2電極進(jìn)行研磨保養(yǎng)。但要注意,一是在研磨時(shí),要用電極膏將該電極的陽(yáng)極,即靠電極頭部1cm處的銀套一并擦拭干凈;二是氧電極內(nèi)充的是氧電極液,不要弄錯(cuò)。電極在保養(yǎng)后,需重新二點(diǎn)定標(biāo),才能使用。19、流式細(xì)胞儀所檢測(cè)的信號(hào)有哪些?這些信號(hào)所代表的意義是什么?答:流式細(xì)胞儀所檢測(cè)的信號(hào)有散射光和熒光信號(hào)。 散射光信號(hào):散射光分為前向角散射和側(cè)向角散射,分別代表細(xì)胞的大小和細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)和顆粒性質(zhì)特征。兩個(gè)參數(shù)組合,可區(qū)分經(jīng)裂解紅細(xì)胞處理后外周血白細(xì)胞中淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和粒細(xì)胞三個(gè)細(xì)胞群體,或在未進(jìn)行裂解紅細(xì)胞處理的全血樣品中找出血小板和紅細(xì)胞等細(xì)胞群體。 熒光信號(hào):一種是細(xì)胞自身在
27、激光照射下發(fā)出微弱的熒光信號(hào),另一種是經(jīng)過特異熒光素標(biāo)記細(xì)胞后,受激發(fā)照射得到的熒光信號(hào),通過對(duì)這類熒光信號(hào)的檢測(cè)和定量分析能了解所研究細(xì)胞的存在和定量。20、VCS檢測(cè)技術(shù)如何對(duì)血細(xì)胞進(jìn)行分析答:體積(V)測(cè)量使用的是電阻抗法,脈沖峰大小決定細(xì)胞體積,脈沖的數(shù)量決定于細(xì)胞數(shù)量 電導(dǎo)性(C)根據(jù)細(xì)胞壁能產(chǎn)生高頻電流的性能采用高頻電磁探針,測(cè)量細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu),細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)的比例,細(xì)胞內(nèi)質(zhì)粒大小和密度 ,光散射(S)在10°70°對(duì)每一個(gè)細(xì)胞掃描分析,提供細(xì)胞結(jié)構(gòu)(核分葉、核形態(tài)),特別是對(duì)細(xì)胞顆粒的構(gòu)型和質(zhì)量的鑒別21、簡(jiǎn)述電化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理。答:電化學(xué)發(fā)光免疫分析是電
28、化學(xué)發(fā)光和免疫測(cè)定相結(jié)合的技術(shù),是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng),實(shí)際上包括了電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩個(gè)過程。ECL是電啟動(dòng)發(fā)光反應(yīng)。化學(xué)發(fā)光劑三聯(lián)吡啶釕Ru(bpy)32+標(biāo)記抗體,通過抗原抗體反應(yīng)和磁顆粒分離技術(shù),根據(jù)三聯(lián)吡啶釕在電極上發(fā)出的光強(qiáng)度的大小對(duì)待測(cè)的抗原或抗體進(jìn)行定量或定性驗(yàn)測(cè)。五、判斷1、現(xiàn)代熒光顯微鏡常使用落射式照明。( × ) 2、人眼可直接通過掃描電鏡的目鏡觀察到圖像。() 3、散射光信號(hào)不依賴任何細(xì)胞樣品的制備技術(shù),稱為細(xì)胞的固有參數(shù)。( × ) 4、尿蛋白質(zhì)檢測(cè)的是利用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差原理,其顏色深淺與蛋白質(zhì)含量有關(guān)。(×)
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