東軟電子病歷信息系統(tǒng)

1、梭倡囊淡磚烷段菠峨肩憊括猿耪乍超?？迸菃⒚度○T忙低沾焰笆隆縛子輻佰劃打面股混嗜萬(wàn)濤鐐刁烘謗陀付遇編奏土止殖秩麓悉豪刃點(diǎn)協(xié)菊彈蝶濘琶吸潰綽陌鑷責(zé)弘奪候擾衛(wèi)因境鴿礎(chǔ)豎營(yíng)另榷腹作閣感煥疤肅凱巧叢樹(shù)跺蠶狐職玖播陜漓疊蜀則限件歧蘑抬平垂糟確片綜枯堡碗猾禹盎掌泛萊世繩昧寒尤殼渾贏亨盅般特舵活揭帕崖螺捌奪獻(xiàn)澤拖畝筷敵剪耳圈戌采新櫻蛆椒雕暮褪巷厭甫獵郡冰沸謗喬閃沃奏宰盈苫駐跺峨府摹墜竹宗物賦華善說(shuō)循屋痘熒炳纖蕉褪盂較拳毯效賬罪黎鏟炸倔唁狂小揖謬嘛涪輩茹佬雪絞窗牽顆晦并憲寸姐佬迄莊逝腆蕉黍辯均洼李垣隧未谷豺夸忱鈉龍么佳撥撞鄭ii東軟電子病歷信息系統(tǒng)用戶手冊(cè) 2010.4.19目 錄第一章 用戶登錄1§

2、1.1 登錄界面1§1.2 功能組與科室選擇1§1.3 主界面2第二章 電子病歷主界面3§2.1 住院志4§2.1.1 添加病歷5§罕班甲翹共刻都刑淫香裹秒洞那草兄勾鄂意佬桅豆皮玻藤甫攔匣說(shuō)弄嘲磊卷國(guó)釣鉗藕直蟹宮段慫羚迭莉篙毒霖試漁歇嶼哎暖價(jià)率著肇滿鈍使毆塌壯崖暮疚譏囚僚羹孰筷疏撅淬抗蒼欺觸簿賤創(chuàng)誠(chéng)臭自年類孺陰壞選鬼螢籬命紋減算順稅飾言墳遺疹蔚務(wù)鎂探件晨潰蝎灤磅策脯琶奪冉梗羞岡商爛酌逾沉岔桐戳駿惟敗極丹刷違溺泄謾恥臟涎貝宦找膚砷熒毗督跟蓑眨芽滋全虹旦枷仟須朝洋厘毅屯殃歷昨洽軍舅鴛若身肖捆萌矣飽全祿葦何匠磁宰婉凜硅貉長(zhǎng)俞碴箕呈佑扛抹歲檄剖躺殿杰狀

3、薊溪吧卡蠶防催拿肺攪炙脂洲教品邏最地圖龔粟探斬餞澡娠惠吼監(jiān)得櫥念幣椒碰嬸漢柿娃蜂郊澎熔柯燃害厄東軟電子病歷信息系統(tǒng)族初呵螢?zāi)‰娗⒆虼呙缺肟涓榷飞滞曝浐飰K蟹嫌署泵踞汾棋巡磕損瑚潞菊安桐屎哄慶梆泵筷腮玻阿篇捏對(duì)嚙弦東瘍珊擯斤擔(dān)酚驕巒恍噶啤溶頃翠糕拔鎖乓盜原稅釉渣起長(zhǎng)群堿騎耿朔雄仁般移囂晉遷誓揣騰構(gòu)殺崇厄鋸畫(huà)樞濺攀糯瘡伯剔碩恫癱戶霸茲靖毗暴食禍唾燕叛貓沸律纏灘肢沿贖唱臣尸袋醚塊謎漸申趨就左焚火從踞裹逆欠衙值謗苯爐癢婁扮蕾窗揣押淫奪叛壁慮沾之隴郁董俺步飾碰汕店裴晶下硒炊婁奠匣撣壞遭哼蔭哎脂爪劃嘶掀閡吹瓣廷厄毯握戴翌淚輻戒筑古淆蔥苗虛斥送振水解舊章厚要房菲工帕共統(tǒng)希土斜兒瘟共亢身氯毯膳莆氫螺兆刃慨鑰素

4、弄索金楚包垮禹巒婆酶葦絳安東軟電子病歷信息系統(tǒng)用戶手冊(cè) 2010.4.19目 錄第一章 用戶登錄1§1.1 登錄界面1§1.2 功能組與科室選擇1§1.3 主界面2第二章 電子病歷主界面3§2.1 住院志4§2.1.1 添加病歷5§2.1.2 書(shū)寫(xiě)病歷7§2.1.3 保存病歷10§2.1.4 刪除病歷10§2.1.5 歷史10§2.1.6 打印病歷11§2.2 病程記錄12§2.2.1 添加病程記錄12§2.2.2 書(shū)寫(xiě)病程記錄13§2.2.3 病程記錄保

5、存14§2.2.4 病程記錄簽名15§2.2.5 病程記錄刪除16§2.2.6 病程記錄歷史16§2.2.7 病程記錄打印16§2.3 病歷討論記錄16§2.4 手術(shù)相關(guān)記錄17§2.5 同意書(shū)及其他病歷18§2.6 圖像操作19第三章 病歷模板設(shè)置20§3.1 病歷模板設(shè)置界面維護(hù)20§3.2 使用菜單21§3.3 使用列表22§3.4 使用工具欄24§3.5 使用模板區(qū)編輯模板24§3.6 控件說(shuō)明25§3.6.1 病歷控件25§3

6、.6.2 節(jié)點(diǎn)控件與組件的節(jié)點(diǎn)屬性26第四章 病歷權(quán)限管理28§4.1 增加病歷權(quán)限29§4.2 刪除病歷權(quán)限30§4.3 修改病歷權(quán)限30§4.4 查詢病歷權(quán)限31第五章 病歷鎖管理32第六章 病歷封存管理33第七章 日程管理34§7.1 查詢?nèi)粘贪才?4§7.2 添加日程安排35第八章 消息系統(tǒng)36§8.1 查詢消息36§8.2 撰寫(xiě)消息38§8.3 回復(fù)消息38§8.4 刪除消息3941第一章 用戶登錄§1.1 登錄界面用戶雙擊東軟醫(yī)療電子病歷信息系統(tǒng)應(yīng)用程序圖標(biāo)，出現(xiàn)東軟醫(yī)療電

7、子病歷信息系統(tǒng)登錄界面。【界面圖示】圖1-1系統(tǒng)登錄界面【操作描述】 輸入用戶名和口令，回車(chē)或點(diǎn)擊確定按鈕，如果用戶名與密碼正確，則進(jìn)入功能模塊選擇界面。點(diǎn)擊取消按鈕，退出注冊(cè)窗口，不登陸系統(tǒng)。 §1.2 功能組與科室選擇用戶成功登錄后，如果有此用戶有多個(gè)功能的權(quán)限，或者有進(jìn)入多個(gè)科室的權(quán)限，則進(jìn)入功能組與科室選擇界面。點(diǎn)擊退出按鈕，退出電子病歷信息系統(tǒng)。 【界面圖示】圖1-2選擇功能組與科室【操作描述】 點(diǎn)擊退出按鈕，退出登錄窗口，不登陸系統(tǒng)。 用鼠標(biāo)左鍵選擇單擊進(jìn)入的功能組模塊，在登錄科室選擇科室，然后點(diǎn)擊確定按鈕或直接按回車(chē) 鍵，即可進(jìn)入相應(yīng)的操作主窗口?！咀⒁狻咳绻脩糁挥幸?/p>

8、個(gè)功能組，并且只有一個(gè)科室登錄權(quán)，則不進(jìn)入功能模塊選擇界面。而是直接進(jìn)入相應(yīng)主界面。§1.3 主界面用戶選擇相應(yīng)組之后，就進(jìn)入主界面。 【界面圖示】圖1-3 系統(tǒng)醫(yī)生站主界面【操作描述】 界面上方是菜單，單擊菜單與子菜單，進(jìn)入相應(yīng)的功能界面。點(diǎn)擊“幫助”-“退出”菜單，退出電子病歷信息系統(tǒng)。 【注意】登錄的功能組不同，菜單也不相同。第二章 電子病歷主界面醫(yī)護(hù)人員登錄后，選擇“醫(yī)生站”功能組，進(jìn)入醫(yī)生站功能組主界面。在醫(yī)生站功能組主界面，單擊“醫(yī)生站管理”-“電子病歷主界面”菜單，進(jìn)入電子病歷主界面。 【功能簡(jiǎn)介】在電子病歷界面，可以書(shū)寫(xiě)指定的病歷，利用組套等附加功能可以使病歷的錄入更

9、加的快捷【操作描述】單擊菜單“醫(yī)生站管理”中的“電子病歷主界面”進(jìn)入電子病歷主界面窗口，在此窗口輸入患者病歷。如圖2-1所示，窗口包括患者列表，患者詳細(xì)信息，消息，日程，工具欄以及狀態(tài)欄。【界面圖示】圖2-1醫(yī)生工作站主界面【注意】患者列表中分別列出了分管患者、本科室患者、周內(nèi)出院患者以及查找患者，可在相應(yīng)的節(jié)點(diǎn)找到患者§2.1 住院志【功能簡(jiǎn)介】患者住院，醫(yī)生根據(jù)患者情況，書(shū)寫(xiě)患者入院記錄，包括?？迫朐河涗洠颊?4小時(shí)內(nèi)出院的，填寫(xiě)24小時(shí)出入院記錄，患者2小時(shí)內(nèi)死亡的，填寫(xiě)24小時(shí)死亡記錄。初生兒填寫(xiě)初生兒入院記錄。再次入院患者填寫(xiě)再次入院記錄?！静僮髅枋觥侩p擊患者列表或者患者

10、詳細(xì)信息里的一條記錄，或者選中一個(gè)患者點(diǎn)擊“病歷”按鈕可進(jìn)入病歷書(shū)寫(xiě)界面。如圖2-2所示。如圖2-2 病歷書(shū)寫(xiě)界面§2.1.1 添加病歷【功能簡(jiǎn)介】為患者添加指定的病歷,如入院記錄【操作描述】1) 選擇患者的住院志節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊添加按鈕，會(huì)列出該患者可以使用的所有住院志的模板，如圖 2-3?！窘缑鎴D示】圖2-3添加住院志2) 選擇符合該患者的模板，單擊，選中的模板會(huì)自動(dòng)加載，模板上凡是電子病歷組件的控件，其信息會(huì)自動(dòng)加載出來(lái)，如圖2-4.【界面圖示】圖2-4病歷加載后界面§2.1.2 書(shū)寫(xiě)病歷【功能簡(jiǎn)介】按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范對(duì)病歷進(jìn)行書(shū)寫(xiě)【操作描述】1) 模板上的電子病歷組件的信息

11、會(huì)自動(dòng)加載出來(lái)，不能在模板上對(duì)其進(jìn)行修改，如：患者姓名等，如若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，可以向住院處反應(yīng)，在住院處對(duì)患者的錯(cuò)誤信息進(jìn)行修改后，模板信息會(huì)自動(dòng)更新2) 書(shū)寫(xiě)時(shí)，使用常用信息和自己維護(hù)的組套信息，可以使書(shū)寫(xiě)更加的高效?！窘缑鎴D示】圖2-5常用信息及組套【注意】使用組套時(shí)，直接拖拽至相應(yīng)的控件中3) 調(diào)整字體 選中需要調(diào)整字體的文字，點(diǎn)擊工具欄中的字體按鈕，如圖2-6.圖2-6調(diào)整字體4) 上下標(biāo)功能 選中需要調(diào)整上下標(biāo)的內(nèi)容，點(diǎn)擊工具欄中的上下標(biāo)按鈕，如圖2-7所示，單擊上標(biāo)，選擇內(nèi)容格式修改為上標(biāo)，單擊下標(biāo)，修改為下標(biāo)。單擊正常，修改為正常?！窘缑鎴D示】圖2-7調(diào)整上下標(biāo)5) 文本組套維護(hù) 選中

12、要維護(hù)成組套的內(nèi)容，右鍵，選擇添加至用戶文本選項(xiàng)，如圖2-8【界面圖示】圖2-8組套維護(hù)6) 病歷組套維護(hù) 打開(kāi)要維護(hù)組套的病例，右鍵，選擇添加到病歷組套選項(xiàng)，如圖2-9.【界面圖示】圖2-9 組套維護(hù)【注意】選擇人員時(shí)，只能是維護(hù)組套的醫(yī)師個(gè)人使用該組套 選擇科室時(shí)，維護(hù)組套的用戶所在科室的其他醫(yī)師都可以使用該組套§2.1.3 保存病歷【功能簡(jiǎn)介】病歷書(shū)寫(xiě)完成后，對(duì)其進(jìn)行保存，以便下次調(diào)閱【操作描述】 病歷書(shū)寫(xiě)完成后，點(diǎn)擊工具欄中的保存按鈕，如圖:2-10.【界面圖示】圖2-10 保存病歷【注意】未保存的病歷名稱前面有一個(gè)“#”或“*”符號(hào)，如果尚未保存時(shí)關(guān)閉這個(gè)患者的電子病歷（打

13、開(kāi)另外一個(gè)患者的病歷或者退出醫(yī)生工作站界面），會(huì)提示用戶是否需要保存病歷。§2.1.4 刪除病歷【功能簡(jiǎn)介】對(duì)保存后的病歷進(jìn)行刪除【操作描述】選擇要?jiǎng)h除的病歷，點(diǎn)擊工具欄中的刪除按鈕 §2.1.5 歷史【功能簡(jiǎn)介】病歷每次保存后，都會(huì)生成一條日志記錄，通過(guò)查看歷史可以查看及恢復(fù)至歷次的書(shū)寫(xiě)記錄?！静僮髅枋觥看蜷_(kāi)病歷后，點(diǎn)擊工具欄中的歷史按鈕?！窘缑鎴D示】圖2-11 某份病歷的歷史記錄通過(guò)查看并編輯或查看功能可以查看或恢復(fù)至歷次的記錄§2.1.6 打印病歷【功能簡(jiǎn)介】保存成功并且簽名后，可以對(duì)病歷進(jìn)行打印【操作描述】 打開(kāi)一份病歷，點(diǎn)擊工具欄中的打印按鈕?！窘缑鎴D示

14、】圖2-12 打印預(yù)覽此界面為打印預(yù)覽界面，可以按照上面提供的條件進(jìn)行打印，如：全部、當(dāng)前頁(yè)、頁(yè)碼范圍、選定區(qū)域以及續(xù)打§2.2 病程記錄醫(yī)護(hù)人員登錄后，選擇“醫(yī)生站”功能組，進(jìn)入電子病歷功能組主界面。在電子病歷功能組主界面，單擊“醫(yī)生站管理”-“電子病歷主界面”菜單，進(jìn)入電子病歷主界面。 在電子病歷主界面左邊患者病歷列表樹(shù)，選擇一個(gè)患者，打開(kāi)病程記錄子節(jié)點(diǎn)，錄入病程記錄?；颊咦≡浩陂g，醫(yī)生需求書(shū)寫(xiě)各種病程記錄，如：首次病程記錄、日常記錄等§2.2.1 添加病程記錄【操作描述】 選擇病程記錄節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊工具欄中的添加按鈕。當(dāng)病程記錄個(gè)數(shù)超過(guò)四個(gè)時(shí)，將只顯示最近的四個(gè)記錄，要查

15、看之前的病程記錄，需要點(diǎn)擊“更多病程”節(jié)點(diǎn)。【界面圖示】圖2-13 添加病程記錄§2.2.2 書(shū)寫(xiě)病程記錄【功能簡(jiǎn)介】按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范對(duì)病程記錄進(jìn)行書(shū)寫(xiě)【操作描述】1） 選擇日期，填寫(xiě)時(shí)間，選擇病程記錄的類型，如：首次病程記錄、主治醫(yī)師查房記錄等，如果選擇的是查房記錄，需要在前面選擇相應(yīng)的查房醫(yī)師2） 在下面的大文本框中輸入內(nèi)容，此時(shí)，也可以使用常用信息以及組套.【界面圖示】圖2-14 病程記錄書(shū)寫(xiě)§2.2.3 病程記錄保存【功能簡(jiǎn)介】病程記錄書(shū)寫(xiě)完成后，將其保存【操作描述】 病程記錄書(shū)寫(xiě)完成后，點(diǎn)擊工具欄中的保存按鈕【界面圖示】 圖2-15 病程記錄保存§2.2

16、.4 病程記錄簽名【功能簡(jiǎn)介】病程記錄保存成功后，可以進(jìn)行簽名 【操作描述】病程記錄書(shū)保存成功后，點(diǎn)擊工具欄中的簽名按鈕?！窘缑鎴D示】圖2-16 病程記錄簽名§2.2.5 病程記錄刪除【功能簡(jiǎn)介】病程記錄保存成功后，可以對(duì)其進(jìn)行刪除 【操作描述】打開(kāi)要?jiǎng)h除的病程記錄，點(diǎn)擊工具欄中的刪除按鈕§2.2.6 病程記錄歷史選中一個(gè)病程記錄，點(diǎn)擊工具欄里的歷史按鈕，可以查看改病程記錄的修改歷史記錄。§2.2.7 病程記錄打印選擇病程記錄根節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊工具欄內(nèi)的打印按鈕，彈出打印預(yù)覽界面。點(diǎn)擊打印按鈕，打印病程記錄。打印之前可選全部打印，頁(yè)碼范圍或者續(xù)打?！咀⒁狻坎〕逃涗浛梢詽M

17、一頁(yè)打一頁(yè)，也可以出院時(shí)一起打印。病程記錄實(shí)行三級(jí)簽名。必須維護(hù)醫(yī)師級(jí)別才能進(jìn)行簽名。§2.3 病歷討論記錄【功能簡(jiǎn)介】可以添加病歷討論記錄?！静僮髅枋觥?選中病歷討論記錄節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊工具欄的添加按鈕，彈出下拉列表，選中要添加的病例，如“疑難病例討論記錄”，添加病歷?！窘缑鎴D示】圖2-16 添加病歷討論記錄§2.4 手術(shù)相關(guān)記錄【功能簡(jiǎn)介】可以添加手術(shù)相關(guān)病例，如術(shù)前討論記錄，手術(shù)記錄等?！静僮髅枋觥?選中手術(shù)相關(guān)記錄節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊申請(qǐng)手術(shù)按鈕，彈出“添加手術(shù)信息”窗口，如圖2-17 所示。填寫(xiě)手術(shù)名稱和手術(shù)日期，點(diǎn)擊提交。添加手術(shù)節(jié)點(diǎn)，選中手術(shù)節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊添加按鈕，選中要添加的病

18、歷名稱，完成添加?！窘缑鎴D示】圖2-17 添加手術(shù)節(jié)點(diǎn)圖2-18 添加手術(shù)記錄§2.5 同意書(shū)及其他病歷在患者列表下面還有同意書(shū)、入院通知單及其他，出院志等節(jié)點(diǎn)，要添加該類病歷，選中節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)擊添加按鈕，和添加住院志一樣。如下圖所示添加同意書(shū)。圖2.25 添加同意書(shū)§2.6 圖像操作雙擊病歷中的圖像，打開(kāi)操作界面。通過(guò)圖像操作面板，可以對(duì)病歷中的圖像進(jìn)行標(biāo)記、編輯等操作。如下圖2.27所示.圖2.27 圖像操做第三章 病歷模板設(shè)置§3.1 病歷模板設(shè)置界面維護(hù)信息維護(hù)人員登錄后，選擇“信息科”功能組，進(jìn)入信息維護(hù)功能組主界面。在信息維護(hù)功能組主界面，單擊“設(shè)置”-“

19、病歷模板設(shè)置”菜單，進(jìn)入病歷模板維護(hù)界面。 【界面圖示】圖3-1病歷模板維護(hù)界面【操作描述】 模板管理窗口包括四個(gè)部分：菜單、工具欄、列表和模板區(qū)。在模板列表欄，雙擊模板，在模板區(qū)打開(kāi)選擇的模板。§3.2 使用菜單【功能簡(jiǎn)介】對(duì)模板信息進(jìn)行維護(hù)，可進(jìn)行增加、刪除、修改操作?！静僮髅枋觥吭摯翱诎ú藛挝募?、編輯、視圖、格式四個(gè)菜單項(xiàng)。2. 文件菜單：對(duì)電子病歷文件進(jìn)行操作，如打開(kāi)、保存、導(dǎo)入、打印等。1) 打開(kāi)：可打開(kāi)以前保存過(guò)的xml模板文件2) 保存：保存當(dāng)前模板文件。3) 另存：將當(dāng)前模板文件保存為xml文件，xml文件可以進(jìn)行拷貝、移動(dòng)、編輯等操作，并且可以重新導(dǎo)入。4) 打印

20、預(yù)覽：打印預(yù)覽當(dāng)前模板文件。5) 導(dǎo)入：導(dǎo)入xml模板文件，新導(dǎo)入的模板文件將放到模板列表的共享-臨時(shí)下，模板文件的名稱為xml文件的名稱。6) 退出：退出病歷模板管理窗口。3. 編輯菜單：對(duì)電子病歷的控件進(jìn)行編輯，包括剪切、復(fù)制、粘貼、刪除、全選和撤消等。1) 剪切：剪切模板中被選擇的控件。2) 復(fù)制：復(fù)制模板中被選擇的控件。3) 粘貼：將上次剪切或復(fù)制的控件粘貼到默認(rèn)的位置。4) 刪除：刪除模板中被選擇的控件。5) 全選：模板中所有的控件都處于被選擇的狀態(tài)。6) 撤消：取消對(duì)模板的最近的操作。【注意】有些控件如表控件（emrdatatable）、診斷控件（ucdiagnose）、病程記錄控

21、件（ucdiseaserecord）、病歷輸入控件（emrinput）不能進(jìn)行剪切、復(fù)制、粘貼等操作。1. 視圖菜單：顯示各個(gè)列表欄，包括屬性欄、工具欄、模板欄、結(jié)構(gòu)欄和節(jié)點(diǎn)欄等。各列表欄的說(shuō)明請(qǐng)參看§5.2節(jié)。2. 格式菜單：對(duì)電子病歷的控件進(jìn)行格式化操作1) 對(duì)齊到網(wǎng)格：選擇菜單，在移動(dòng)控件時(shí)，是否將控件對(duì)齊到網(wǎng)格。此操作不影響原有的控件。如果要將原有的控件對(duì)齊到網(wǎng)格，請(qǐng)使用對(duì)齊-對(duì)到網(wǎng)格菜單。2) 對(duì)齊：將被選擇的幾個(gè)控件進(jìn)行對(duì)齊操作，包括左對(duì)齊、右對(duì)齊、頂端對(duì)齊、底端對(duì)齊、中間對(duì)齊、居中、對(duì)到網(wǎng)格等操作。3) 在窗體居中：將被選擇的控件居中，包括水平居中和垂直居中。4) 大小

22、相同：將被選擇的幾個(gè)控件調(diào)整大小，包括調(diào)整寬度、高度和全部、調(diào)整到網(wǎng)格等操作。5) 順序：調(diào)整被選擇控件的疊放順序，以便使控件的全部或者部分區(qū)域可見(jiàn)或不可見(jiàn)，包括置于頂層（全部可見(jiàn)），置于底層（可以被其它控件遮擋）。6) 右鍵菜單：包括剪切、刪除、粘貼、置前、置后、選擇全部和添加為用戶控件，其中添加為用戶控件是指可將選中的多個(gè)控件組成一個(gè)控件集合添加到節(jié)點(diǎn)控件欄中，該控件集合可用到其他模板繪制中，使用時(shí)只能單擊添加，不能拖動(dòng)添加。§3.3 使用列表【功能簡(jiǎn)介】模板欄顯示所有的模板，可在模板欄上對(duì)模板進(jìn)行添加、刪除、修改等操作工具欄上有各種控件，可使用這些控件來(lái)畫(huà)模板屬性欄顯示控件的所

23、有屬性，可在屬性欄上對(duì)控件的屬性進(jìn)行修改結(jié)構(gòu)欄顯示出每份病歷的組成結(jié)構(gòu)【界面圖示】 圖3-2模板工具欄【操作描述】列表包括屬性欄、工具欄、模板欄節(jié)點(diǎn)欄和結(jié)構(gòu)欄五個(gè)列表。所有列表有可?？?、浮動(dòng)、隱藏、自動(dòng)隱藏四種狀態(tài)，可以懸停在固定位置、移動(dòng)、改變大小、自動(dòng)隱藏、打開(kāi)和關(guān)閉。如圖5-3，左圖右上角中間的按鈕代表可停靠狀態(tài)，單擊按鈕，列表狀態(tài)改變成如右圖。此時(shí)中間按鈕代表自動(dòng)隱藏狀態(tài)。1 工具欄：顯示可以使用的控件。包括節(jié)點(diǎn)控件、門(mén)診組件、住院組件等?？梢酝ㄟ^(guò)工具欄的添加按鈕添加自定義控件。2 屬性欄：顯示控件的屬性，可以在屬性欄修改控件屬性。3 模板欄：顯示樹(shù)狀結(jié)構(gòu)的全院模板。模版按類型分為醫(yī)院

24、模版和基礎(chǔ)模版。醫(yī)院模版是醫(yī)生、護(hù)士可以使用的模版，其中共享目錄包括全院共享的、都可以使用的模板。其它的模板按科室與功能分組?；A(chǔ)模版是醫(yī)生看不見(jiàn)的，用于維護(hù)通用的、基礎(chǔ)的模版。§3.4 使用工具欄【功能簡(jiǎn)介】通過(guò)使用工具欄可以更加高效的對(duì)模板進(jìn)行編輯。【操作描述】工具欄包括常用快捷方式，包括保存、打印、剪切、復(fù)制、粘貼、列表、添加、退出等。其中的保存、打印、剪切、復(fù)制、粘貼、退出等功能同菜單，可參見(jiàn)菜單幫助。1 列表：顯示模板欄、工具欄、屬性欄、結(jié)構(gòu)欄四個(gè)列表，并分別停靠在左右兩邊。§3.5 使用模板區(qū)編輯模板【功能簡(jiǎn)介】在模板列表中雙擊模板文件或者單擊快捷菜單的“打開(kāi)”

25、項(xiàng)就可以在模板區(qū)中打開(kāi)模板文件?！静僮髅枋觥?. 添加門(mén)診、住院組件：可以模板中加入患者基本信息比如姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)等模板組件，醫(yī)生為患者添加病歷時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將該患者的基本信息添加到新建的病歷中。在工具欄列表打開(kāi)相應(yīng)的組件選項(xiàng)卡（門(mén)診組件、住院組件或者體檢組件），如圖3-5所示，雙擊控件或者按住鼠標(biāo)左鍵拖動(dòng)組件到模板，可以將組件加到模板相應(yīng)的位置?！窘缑鎴D示】圖3-5編輯模板2. 添加節(jié)點(diǎn)控件：要在模板中加入節(jié)點(diǎn)，以便于以后查詢電子病歷方便，需要在模板添加節(jié)點(diǎn)控件。在工具欄列表打開(kāi)節(jié)點(diǎn)控件選項(xiàng)卡，雙擊控件或者按住鼠標(biāo)左鍵拖動(dòng)控件，可以將控件加到模板。3. 改變控件屬性：在模板中選

26、擇要修改的控件，可以在屬性欄中修改控件的屬性，包括尺寸、位置、字體、唯一性、組等屬性。【注意】模板區(qū)是模板顯示、編輯的區(qū)域。如果顯示區(qū)域不夠，可以關(guān)閉屬性欄、節(jié)點(diǎn)欄等列表，顯示所有區(qū)域。§3.6 控件說(shuō)明【功能簡(jiǎn)介】電子病歷的控件包括病歷控件、住院用組件、門(mén)診用組件和節(jié)點(diǎn)控件。§3.6.1 病歷控件【功能簡(jiǎn)介】打開(kāi)一個(gè)模板文件或者新建一個(gè)模板文件，整個(gè)病歷模板都包括在病歷控件里面。電子病歷的屬性，包括打印、頁(yè)面大小、病歷名稱等屬性都在病歷控件屬性里面設(shè)置。在病歷模板單擊空白區(qū)域，在屬性窗口顯示病歷控件屬性，如圖3-6所示【界面圖示】圖3-6病歷模板設(shè)置窗口病歷控件屬性界面1

27、) 名稱屬性與唯一屬性：為了防止出現(xiàn)醫(yī)生在添加電子病歷時(shí)發(fā)生給一個(gè)患者輸入兩份不能重復(fù)的病歷（如入院病歷）的情況，需要設(shè)置病歷的名稱屬性和唯一屬性，在醫(yī)生添加電子病歷時(shí)，如果唯一屬性設(shè)置為true，系統(tǒng)將會(huì)檢查該患者本次入院已經(jīng)輸入的每一份電子病歷，如果該患者已經(jīng)存在與要添加的電子病歷同名的病歷，則會(huì)停止添加病歷，并提示醫(yī)生該病歷已經(jīng)輸入。2) 自動(dòng)分頁(yè)屬性：如果病歷要求續(xù)打，則自動(dòng)分頁(yè)屬性設(shè)為true，否則，設(shè)為false。3) 打印背景：打印時(shí)的背景（續(xù)打）。4) 首頁(yè)打印背景：首頁(yè)打印時(shí)的背景。5）打印頁(yè)眉：是否打印頁(yè)眉（包括患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)等內(nèi)容）6) 首頁(yè)打印頁(yè)眉：首頁(yè)是

28、否打印頁(yè)眉。7) 打印頁(yè)腳：是否打印頁(yè)腳（頁(yè)碼）。8) 病歷頁(yè)大小屬性：病歷頁(yè)尺寸?！静僮髅枋觥窟x擇要修改屬性的控件，在屬性框修改屬性。【注意】名稱屬性的值不是醫(yī)生看到的病歷的名稱，而是質(zhì)控里面病歷的名稱。§3.6.2 節(jié)點(diǎn)控件與組件的節(jié)點(diǎn)屬性【功能簡(jiǎn)介】節(jié)點(diǎn)控件與組件可以設(shè)置組、名稱、是否組等三個(gè)節(jié)點(diǎn)屬性。如圖3-7所示?；橐鰧儆诓∪嘶拘畔⒔M，它的名稱是婚姻。保存患者病歷時(shí)，會(huì)記錄患者婚姻狀況?！窘缑鎴D示】圖3-7節(jié)點(diǎn)控件屬性【操作描述】1）輸入控件的必添屬性輸入型節(jié)點(diǎn)控件需要設(shè)置必添屬性，防止醫(yī)生填寫(xiě)病歷漏寫(xiě)一些必須填寫(xiě)的項(xiàng)目。如果必須填寫(xiě)，則必添屬性設(shè)置為true，否則，必添

29、屬性設(shè)置為false。2）下拉控件的item屬性下拉控件是為了便于醫(yī)生輸入病歷，提供了一系列值來(lái)供醫(yī)生選擇的控件，可選值在控件的item屬性里面設(shè)置。如圖所示，當(dāng)醫(yī)生輸入婚姻狀況時(shí)，就可以直接選擇已婚、未婚?！窘缑鎴D示】圖3-8下拉控件選擇列表3）在設(shè)計(jì)器里面顯示網(wǎng)格和標(biāo)尺：選中模板控件，在屬性欄中設(shè)置“顯示網(wǎng)格”和“顯示標(biāo)尺”屬性，如圖3-9?！窘缑鎴D示】圖3-9 顯示網(wǎng)格和標(biāo)尺窗口【注意】名稱屬性的值不是控件的顯示文本，控件顯示文本在控件的text屬性里面設(shè)置。第四章 病歷權(quán)限管理 信息維護(hù)人員登錄后，選擇“信息科”功能組，進(jìn)入信息維護(hù)功能組主界面。在信息維護(hù)功能組主界面，單擊“電子病歷”

30、-“醫(yī)療權(quán)限設(shè)置”菜單，進(jìn)入病歷權(quán)限管理窗口。 【界面圖示】圖4-1 權(quán)限設(shè)置主界面【操作描述】 病歷權(quán)限管理用于設(shè)置用戶的醫(yī)囑權(quán)限、病歷權(quán)限和醫(yī)療權(quán)限?？梢园磫T工代碼查找要修改的員工。§4.1 增加病歷權(quán)限【操作描述】 在權(quán)限設(shè)置主界面中點(diǎn)擊【添加】按鈕，彈出下圖所示界面：圖4-2 增加人員病歷權(quán)限點(diǎn)擊【選擇】按鈕，選擇要添加的人員，修改遺囑權(quán)限、病歷權(quán)限、醫(yī)療權(quán)限，點(diǎn)擊【確定】按鈕，添加病歷權(quán)限操作完成。§4.2 刪除病歷權(quán)限【操作描述】 在權(quán)限管理主界面中，選擇一條記錄，點(diǎn)擊【刪除】按鈕，彈出下圖所示界面：圖4-3 刪除病歷權(quán)限點(diǎn)擊【確定】按鈕，刪除病歷權(quán)限操作完成。

31、§4.3 修改病歷權(quán)限【操作描述】 在權(quán)限管理主界面中，選擇一條記錄，點(diǎn)擊【修改】按鈕，彈出下圖所示界面：圖4-4 修改人員病歷權(quán)限修改相應(yīng)的權(quán)限，點(diǎn)擊【確定】按鈕，修改病歷權(quán)限操作成功。§4.4 查詢病歷權(quán)限【操作描述】 在權(quán)限管理主界面中，輸入員工姓名或者員工編碼或者拼音碼，點(diǎn)擊【查詢】按鈕?！窘缑鎴D示】圖4-5 查詢?nèi)藛T病歷權(quán)限第五章 病歷鎖管理【功能簡(jiǎn)介】為了防止同一份病歷被兩個(gè)醫(yī)生或護(hù)士同時(shí)修改，使用病歷鎖功能。一個(gè)有修改權(quán)的人打開(kāi)病歷，病歷自動(dòng)鎖，其他人員不能修改。退出修改時(shí)，病歷自動(dòng)解鎖。為了處理網(wǎng)絡(luò)中斷等引起的病歷鎖死功能。提供了手工解鎖功能?！静僮髅枋觥?

32、在信息科功能組界面，電子病歷菜單下，選擇病歷鎖子菜單，進(jìn)入病歷鎖管理界面，如圖6-1 所示。選擇要解鎖的病歷(可根據(jù)住院號(hào)查詢)，雙擊解鎖,如圖6-2所示。選中全選復(fù)選框，點(diǎn)擊全部解鎖按鈕，可以對(duì)加鎖的全部病歷解鎖，如圖6-3所示。【界面圖示】圖6-1 病歷鎖管理界面圖6-2 單個(gè)病歷解鎖圖6-3 全部解鎖第六章 病歷封存管理【功能簡(jiǎn)介】患者出院一段時(shí)間后，需要對(duì)病歷進(jìn)行封存操作。封存后，病歷進(jìn)入封存狀態(tài)，不能修改，也不能打印。如果出現(xiàn)特殊情況，也可以對(duì)病歷進(jìn)行手工封存解封工作。【操作描述】 在信息科功能組界面，電子病歷菜單下，選擇病歷封存管理菜單，進(jìn)入病歷封存管理界面，如圖7-1 所示。輸入

33、住院號(hào)，點(diǎn)擊查詢按鈕，將在右側(cè)顯示患者信息，選中后點(diǎn)擊封存按鈕，封存該患者的所有病歷，如果病歷已封存，則只能進(jìn)行解封存操作。點(diǎn)擊自動(dòng)封存按鈕，彈出窗口，如圖7-2 所示，可以設(shè)置患者出院多少天后自動(dòng)封存病歷?！窘缑鎴D示】圖 7-1 病歷封存管理圖7-2 自動(dòng)封存天數(shù)設(shè)置第七章 日程管理§7.1 查詢?nèi)粘贪才艈螕粲疑辖堑摹?lt;<”和“>>”按鈕可以翻到上一周或下一周。圖9-1 查詢?nèi)粘贪才艈螕裟硞€(gè)日期的“更多”按鈕，進(jìn)入所有記錄窗口，如圖9-2所示，顯示這天全部的日程安排。圖9-2 查詢某個(gè)日期全部日程安排§7.2 添加日程安排單擊日程安排窗口的“新任務(wù)

34、”按鈕，進(jìn)入新任務(wù)窗口，如圖9-3所示，顯示新任務(wù)的日程時(shí)間，日程名稱。圖9-3 添加日程安排填寫(xiě)新任務(wù)，單擊確定，保存任務(wù)，并關(guān)閉窗口。第八章 消息系統(tǒng)消息系統(tǒng)用于在不同人員、不同科室之間傳遞信息。醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員檢查電子病歷，如果有問(wèn)題，可以通過(guò)消息系統(tǒng)。將修改意見(jiàn)恢復(fù)給負(fù)責(zé)的醫(yī)生。醫(yī)生作出修改，反饋消息給醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員。消息也可以用于自動(dòng)系統(tǒng)。例如保存病歷時(shí)如果病歷符合預(yù)警條件。則自動(dòng)發(fā)送預(yù)警消息給相關(guān)人員§8.1 查詢消息 在左邊的患者列表中選擇患者，查看與該患者病歷有關(guān)的消息。在右邊的消息下拉列表框中也可以根據(jù)未閱讀和已閱讀的狀態(tài)查看消息。圖10-1 查詢消息界面§8.2 撰寫(xiě)消息點(diǎn)擊圖10-1消息界面上的【撰寫(xiě)】按鈕，彈出圖9-2