體溫表品管圈課件

1、體溫表品管圈 泰州市中醫(yī)院貝心圈 體溫表品管圈體溫表品管圈圈名：貝心圈成立時間：2014-03-05圈長：嚴莉平均年齡：28.7歲圈員：黃志偉、徐仁美、朱敏、華馨、楊鈺璐主要工作： 針對兒科病房護理工作中體溫表管理中存在的缺陷，利用品管圈解決此問題圈成員簡介姓名職稱年齡主要工作嚴莉主管護師 35歲負責統(tǒng)籌，ppt制作，數(shù)據(jù)分析黃志偉護師29歲協(xié)助圈長進行工作， ppt制作，制作查檢表，進行現(xiàn)狀分析徐仁美主管護師 33歲對策擬定，對策實施圈的介紹圈的介紹體溫表品管圈 我們的主題：降低體溫表的耗損率題目（問題點）迫切性圈能力上級政策可行性總分順序選定降低體溫表耗損率25 26 25 251011提

2、高10:00體溫的測繪率23 20 25 25 93 2提高患兒的安全率29 10 25 973 4降低留置針的堵管率30 16 20 17 83 3 注：每人每項總分為5分，圈員自行打分后算出總分， 第一順位為本期主題體溫表品管圈 體溫表耗損定義是指在使用體溫表過程中，因管理不當或各種疏忽所造成的體溫表丟失，損壞等情況。 衡量指標：每日各班對體溫表的數(shù)量予以清點，每班體溫表數(shù)量應一致。名詞定義體溫表品管圈 兒科發(fā)熱患兒多，測量體溫頻率高，體溫表作為常用醫(yī)療工具卻常常耗損，為解決體溫表耗損率高的現(xiàn)狀，圈員一致認同將降低體溫表的耗損率作為本次品管圈的主題。 對護士而言：因為體溫表無故丟失，護士無

3、形中不斷尋找體溫表，延長交接班時間 對病區(qū)而言：體溫表耗損過多，病區(qū)經(jīng)濟損失增加 對患兒而言：體溫表留于患兒身邊，存在安全隱患體溫表品管圈擬定活動計劃圈活動時間為11個月選定主題選定主題與擬定活與擬定活動計劃動計劃效果確認效果確認并作進一并作進一步改進，步改進，鞏固效果鞏固效果現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握與設(shè)定目與設(shè)定目標標分析原因分析原因與制定對與制定對策策實施對策實施對策與檢討與檢討第第32-36周周第第19-31周周第第5-18周周第第1-4周周第第37-50周周體溫表品管圈活動計劃表體溫表品管圈活動計劃表體溫表品管圈改善前體溫表管理流程圖醫(yī)生取用病房發(fā)熱病人測量體溫新病人取用未歸還歸還尋找丟失找回

4、結(jié)束治療班清點體溫表體溫表品管圈改善前體溫表耗損查檢表改善前體溫表耗損查檢表體溫表品管圈數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析缺陷項目體溫表損耗數(shù)累計百分比體溫表無故丟失16根50%醫(yī)生忘記歸還，導致丟失7根71.8%意外損壞6根90.6%其他3根100%合計32根體溫表品管圈改善前的柏拉圖體溫表品管圈目標設(shè)定目標值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值累計百分比圈能力） 圈能力=266586.7 % 目標值=32-（3271.8%86.7%）=12降幅62.5%體溫表品管圈護士護士治療班管理治療班管理力不從心力不從心歸還不及時歸還不及時體溫表管理與責體溫表管理與責任制護士無關(guān)任制護士無關(guān)忘記歸還忘記歸還對體溫表清點對體溫表清點工作不

5、支持工作不支持 導致體溫表耗損的原因?qū)е麦w溫表耗損的原因擅自拿用擅自拿用責任心欠缺責任心欠缺特性要因圖特性要因圖醫(yī)生醫(yī)生家長家長不理解不理解意識不強意識不強過度自信過度自信督促不利督促不利各班過度信任各班過度信任職責不合理職責不合理方法方法存放容器少存放容器少擅自保留擅自保留管理者認知管理者認知體溫表品管圈體溫表無故丟失對策擬定項目主要原因?qū)Σ邤M定評價總分實行提案人實施時間責任人可行性迫切性體溫表無故丟失對策擬定不重視體溫表管理工作，各班清點不認真1、加強思想教育282553嚴莉2015-07-06至07-10嚴莉?qū)Σ咭?、護士長加強督查，對于不認真者予以處罰262551嚴莉2015-07-0

6、6至07-31嚴莉?qū)Σ咭? 3、加強體溫表清點302555華馨2015-07-06至07-10治療班 對策一治療班一人管理，力不從心 1、重新修訂各班的職責制度，將體溫表管理分至各責任護士302050黃志偉2015-07-13至07-18嚴莉治療班對策一 2 2、建立體溫表分發(fā)登記本252550嚴莉2015-07-06至07-10嚴莉?qū)Σ咭辉u價計分評價計分方式方式：優(yōu)：優(yōu)：5分、可：分、可：3分、差：分、差：1 分，分，圈員圈員人數(shù)：人數(shù)：6人，人，總總分分 48分以上分以上視為可執(zhí)行的對策措施視為可執(zhí)行的對策措施體溫表品管圈體溫表無故丟失對策擬定項目主要原因?qū)Σ邤M定評價總分 實行 提案人實施

7、時間責任人可行性迫切性體溫表無故丟失對策擬定體溫表存放容器少1 1、購置隨身攜帶體溫盒282553嚴莉2015-07-10至07-18華馨對策三家長自行拿取保留1、加強治療室物品的管理，尤其是一人值班時262551嚴莉2015-07-10至07-18嚴莉?qū)Σ叨? 2、做好家長的宣教，解釋工作242448朱敏2015-07-10至07-18朱敏對策二評價計分評價計分方式方式：優(yōu)：優(yōu)：5分、可：分、可：3分、差：分、差：1 分，分，圈員圈員人數(shù)：人數(shù)：6人，人，總總分分 48分以上分以上視為可執(zhí)行的對策措施視為可執(zhí)行的對策措施體溫表品管圈醫(yī)生忘記歸還對策擬定項目主要原因?qū)Σ邤M定評價總分實行提案人實

8、施時間責任人可行性迫切性醫(yī)生歸還不及時對策擬定忘記歸還或不及時歸還1、治療班每日負責分發(fā)體溫表，專家門診下班后由治療班及時取走252752徐仁美2015-07-20至07-25治療班對策四2、治療班負責，遵循誰拿問誰要的原則，督促歸還252550徐仁美2015-07-20至07-25治療班對策四對體溫表管理不支持1 1、與主任溝通，督促做好體溫表管理252550朱敏2015-07-27至07-31嚴莉?qū)Σ咚? 2、講解獎金計算方法，與耗材的關(guān)系202040嚴莉評價計分評價計分方式方式：優(yōu)：優(yōu)：5分、可：分、可：3分、差：分、差：1 分，分，圈員圈員人數(shù)：人數(shù)：6人，人，總總分分 48分以上分以

9、上視為可執(zhí)行的對策措施視為可執(zhí)行的對策措施體溫表品管圈對對策策一一對策名稱加強護士對體溫表的管理主要原因?qū)w溫表管理工作不重視，治療班清點不認真改善前：體溫表經(jīng)常無故丟失，未懲罰對策內(nèi)容：1、加強思想教育如因清點不認真造成丟失的由各班自行賠償2、完善各班的相關(guān)職責3、在治療室建立分發(fā)登記本，每日由治療班負責分發(fā)體溫表，下班前予以收回，對數(shù)量不符要予以追究p對策實施：負責人：嚴莉，治療班實施時間：2015-07-06至07-31實施地點：九病區(qū)病房da對策處置： 實施效果良好，繼續(xù)予以實施c對策效果確認：能按規(guī)定落實，無故丟失的體溫表從16根下降至3根對策實施體溫表品管圈體溫表品管圈對對策策二二

10、對策名稱加強治療室管理主要原因家長私自拿用，保留改善前：體溫表經(jīng)常無故丟失對策內(nèi)容：1、加強治療室的管理，做好家長的宣教，不允許家長私自進入 2、一人值班，護士巡視病房時反鎖治療室北門，將部分體溫表鎖于抽屜，用專用體溫盒留部分在身邊p對策實施：負責人：嚴莉、朱敏實施時間：2015-07-10至07-18實施地點：九病區(qū)病房da對策處置： 實施效果良好，繼續(xù)予以實施c對策效果確認： 已按規(guī)定予以實施，無故丟失的體溫表從16根下降至3根對策實施體溫表品管圈對對策策三三對策名稱購置體溫表存放容器盒主要原因存放體溫表容器少，做不到責任到人改善前：測量體溫后均將體溫表置于公用容器中，不知到底誰丟失對策內(nèi)

11、容： 購置體溫表隨身攜帶容器盒，分發(fā)于各責任護士，做到責任到人p對策實施：負責人：華馨實施時間：2015-07-10至07-18實施地點：九病區(qū)病房da對策處置： 實施效果良好，繼續(xù)予以實施c對策效果確認： 已按規(guī)定予以實施，無故丟失的體溫表從16根下降至3根對策實施體溫表品管圈體溫表品管圈對對策策四四對策名稱重視醫(yī)生對體溫表歸還主要原因醫(yī)生時常忘記歸還體溫表導致丟失改善前：醫(yī)生體溫表不歸還，導致體溫表丟失對策內(nèi)容：1、每日上班治療班為專家門診分發(fā)體溫表，中午下班前由治療班收回，做到責任到人2、與主任做好溝通，做好思想引導p對策實施：負責人：嚴莉、治療班實施時間：2015-07-20至07-3

12、1實施地點：九病區(qū)病房da對策處置： 實施效果良好，繼續(xù)予以實施c對策效果確認：已予以實施，醫(yī)生忘記歸還導致丟失的體溫表由7根下降至2根。對策實施體溫表品管圈改善后體溫表耗損查檢表改善后體溫表耗損查檢表體溫表品管圈效果確認項目改善前改善后調(diào)查時間2015-01-01至02-282015-08-03至09-30資料來源體溫表耗損查檢表體溫表耗損調(diào)查檢表數(shù)據(jù)體溫表無故丟失：16根醫(yī)生用后不歸還：7根意外損壞：6根其他：3根體溫表無故丟失：3根醫(yī)生用后不歸還：2根意外損壞：4根其他：2根合計32根11根體溫表品管圈改善后的柏拉圖體溫表品管圈體溫表耗損目標達標率目標達標率=（改善后-改善前）（目標值-

13、改善前）100% =(11-32)/(12-32) 100% =105%體溫表品管圈無形成果項目改善前改善后活動成長 正/負項總分平均分總分平均分qcc手法254.2264.30.1團隊精神203.3233.80.5腦力開發(fā)254.2284.70.5溝通協(xié)調(diào)213.52440.5活動信心162.72441.3責任榮譽203.32440.7體溫表品管圈標準化類別：流程改善作業(yè)名稱：體溫表管理操作流程編號：hlsop002主辦部門：九病區(qū)一、目的降低體溫表的耗損二、使用范圍九病區(qū)護理單元三、說明體溫管理流程圖（見下頁）四、注意事項1、尋找體溫表時要注意詢問方式，方法，避免引起家長的不滿2、配置的體

14、溫罐嚴格按消毒隔離sop進行消毒五、附則 （一）實施日期2015年11月08日（二）修訂依據(jù)修訂次數(shù)：1核定徐仁美審核嚴莉主辦人嚴莉、黃志偉修訂日期： 2015年10月08日制定日期： 2015年10月09日體溫表品管圈治療班清點后發(fā)治療班清點后發(fā)放體溫表并登記放體溫表并登記發(fā)放給專家門診發(fā)放給專家門診發(fā)放給責任護士發(fā)放給責任護士（根據(jù)各組病人數(shù)）（根據(jù)各組病人數(shù)）結(jié)束結(jié)束尋找尋找nonoyesyes分析，改正分析，改正責任制歸還責任制歸還治療班護士收回治療班護士收回改善后體溫表管理流程圖體溫表品管圈檢討與改進優(yōu)點：發(fā)揮圈員的智慧，完成客觀資料的收集，學會計算目標值，并對要因進行分析，擬定對策，達到成果。制定標準化流程，并用于日常護理工作中。在共同的努力下，體溫表耗損問題得到控制，無形中控制病區(qū)的經(jīng)濟成本。今后努力的方向：希望在下一圈品管圈活動中能將6人擴大至8-10人，讓更多的護士參與到品管圈活動中，從而使我們的護理質(zhì)量進一步的提高。同時需加強電