腫瘤的藥物治療課件

1、腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療近近5050年來我國自行研制的抗腫瘤新藥和輔助藥年來我國自行研制的抗腫瘤新藥和輔助藥烷化劑烷化劑n-甲酰溶肉瘤素（氮甲）甲氧芳芥（3p）消瘤芥（at-1258）抗瘤氨酸（合14）甘磷酰芥（m-25）嘧啶苯芥（合520）抗生素抗生素平陽霉素、博安霉素植物藥植物藥三尖杉酯堿（hrt）高三尖杉酯堿（hhrt）喜樹堿(cpt)羥基喜樹堿(hcpt)靛玉紅、甲異靛、馬藺子甲素、欖香烯鴉膽子素其他其他抗癌銻（sb-71）輔助中藥輔助中藥冬凌草素、康萊特、豬苓多糖貞芪扶

2、正、仙靈多糖、黃芪多糖人參皂甙腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療n腫瘤負(fù)荷（實(shí)體瘤）多量癌細(xì)胞處于非增殖的多量癌細(xì)胞處于非增殖的g0期期負(fù)荷越大，增殖比率越低，負(fù)荷越大，增殖比率越低，g0細(xì)胞越多細(xì)胞越多盡早治療盡早治療n腫瘤細(xì)胞的遺傳異質(zhì)性n多次突變導(dǎo)致抗藥瘤株出現(xiàn)并存活n腫瘤越大，抗藥瘤株越多n聯(lián)合用藥或序貫交替治療 mopp/abv方案治療霍奇金?。馨途W(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤）腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療鈣離子通道拮抗劑：異

3、博定鈣離子通道拮抗劑：異博定(2(2m mmol/l)mol/l)、硫氮卓酮、硝苯吡啶、硫氮卓酮、硝苯吡啶鈣調(diào)蛋白抑制劑：三氟拉嗪、氯丙嗪、奎尼丁、利血平鈣調(diào)蛋白抑制劑：三氟拉嗪、氯丙嗪、奎尼丁、利血平p-p-糖蛋白糖蛋白p-p-糖蛋白糖蛋白腫瘤的藥物治療n腫瘤抗藥性(2)多藥耐藥蛋白(mrp)n谷胱苷肽代謝致抗癌藥物的失活n靶點(diǎn)酶(拓?fù)洚悩?gòu)酶、吲哚滿還原酶）的上游調(diào)節(jié)n藥物治療后細(xì)胞凋亡(apoptosis)減少癌基因癌基因bcl-2的過度表達(dá)的過度表達(dá)抑癌基因抑癌基因p53的缺失的缺失腫瘤的藥物治療n劑量強(qiáng)度(dose intensity)hryniuk等等(1986)：不論給藥途徑、用藥

4、方案及：不論給藥途徑、用藥方案及療程中單位時(shí)間內(nèi)所給藥劑量如何，均以療程中單位時(shí)間內(nèi)所給藥劑量如何，均以mg/m2.w表示表示劑量強(qiáng)度與療效明顯相關(guān)。劑量降低劑量強(qiáng)度與療效明顯相關(guān)。劑量降低20，療，療效將降低效將降低50接受足量化療的患者，復(fù)發(fā)率比低劑量化療低接受足量化療的患者，復(fù)發(fā)率比低劑量化療低應(yīng)盡可能使用可耐受的最大劑量強(qiáng)度進(jìn)行治療應(yīng)盡可能使用可耐受的最大劑量強(qiáng)度進(jìn)行治療必須要有預(yù)防毒性反應(yīng)的措施必須要有預(yù)防毒性反應(yīng)的措施腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療腫瘤的藥物治療n協(xié)助醫(yī)生制訂合理的治療方案n預(yù)防抗腫瘤藥物的毒性n解決治療過程中營養(yǎng)支持、疼痛、感染、惡心與嘔吐等問題n提供藥物信息服務(wù)給醫(yī)生、病人與家屬腫瘤的藥物治療腫瘤