探討多樣性護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的價(jià)值

1、       探討多樣性護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的價(jià)值                     【摘要】目的：探討多樣性護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的價(jià)值。方法：將我院收治的96例糖尿病患者分為2組，每組48例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予多樣性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖變化情況及治療依從性。結(jié)果：護(hù)理后觀察組依從性為95.8%，明顯高于對(duì)照組的77.1

2、%（p0.05）；且護(hù)理后觀察組空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于對(duì)照組（p0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病患者實(shí)施多樣化護(hù)理干預(yù)有助于患者控制血糖水平，提高其生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】多樣性護(hù)理干預(yù)；糖尿??；血糖水平糖尿病為臨床常見(jiàn)慢性疾病，以多飲、多尿、多食及多消瘦為主要臨床表現(xiàn)，若患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，容易導(dǎo)致發(fā)生功能障礙、神經(jīng)慢性損害及心臟、眼、血管等各組織損害，對(duì)患者身心健康造成影響1。因此臨床除藥物治療外，采用有效方式進(jìn)行護(hù)理，控制其血糖水平具有重要意義。本次研究對(duì)糖尿病患者實(shí)施多樣性護(hù)理干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料將我院2018年5月2019年5月間收治的糖尿病

3、患者96例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組48例。對(duì)照組男性28例，女性20例，年齡4879歲，平均（65.6±3.2）歲，病程27年，平均（5.2±1.5）年；觀察組男性22例，女性26例，年齡4978歲，平均（64.5±3.6）歲，病程29年，平均（5.4±1.2）年。兩組患者基線資料對(duì)比，具有分組研究意義與可比性（p0.05）。1.2方法1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理 給予患者飲食指導(dǎo)，囑咐其養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，規(guī)律活動(dòng)，展開(kāi)集中健康教育，宣傳良好生活方式對(duì)血糖控制的意義。1.2.2觀察組給予多樣性護(hù)理干預(yù) 方法如下：心理護(hù)理：由于該病病程

4、長(zhǎng)、病情較為復(fù)雜，屬于終身疾病，需長(zhǎng)期接受治療，因此容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，甚至配合性降低，依從性差。因此護(hù)理人員應(yīng)時(shí)主動(dòng)與患者溝通，給予患者鼓勵(lì)與安慰，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，將心中積郁的情緒宣泄出來(lái)，還可通過(guò)講述治療成功案例增強(qiáng)其治療信心 ，提高治療依從性。健康教育：采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者及家屬詳解講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，如病因、誘因、預(yù)防、治療及并發(fā)癥征兆等，宣講方式可多樣化，如健康手冊(cè)、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、一對(duì)一講解等，讓患者樹(shù)立對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)；同時(shí)指導(dǎo)并教會(huì)患者及家屬測(cè)量血糖的方法，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。生活指導(dǎo)：良好的生活習(xí)慣有助于血糖的控制，指導(dǎo)患者戒煙戒酒，規(guī)律生活，養(yǎng)成良好的生

5、活習(xí)慣；同時(shí)根據(jù)患者具體情況制定飲食計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)飲食健康對(duì)控制血糖的重要性，如何分配一日三餐，食物成分表及食物成分交換應(yīng)用法等，幫助患者建立食譜與計(jì)劃表，可將飲食注意事項(xiàng)制成小冊(cè)，發(fā)放給予患者及家屬，助于患者養(yǎng)成科學(xué)飲食習(xí)慣，更有利于控制血糖；運(yùn)動(dòng)療法：適量運(yùn)動(dòng)有助于需要控制，緩解緊張情緒，根據(jù)患者實(shí)際情況幫助患者制定合理運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、慢跑、太極拳等；用藥知識(shí)：囑咐患者一定遵醫(yī)囑，告知按時(shí)服藥的重要，叮囑不可自行增減藥量或停藥，提高服藥依從性，有問(wèn)題要及時(shí)咨詢醫(yī)生。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖變化情況；并采用自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者治療依從性進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，90

6、100分表示完全依從，7080分表示部分依從，低于70分表示不依從2。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss21.0軟件進(jìn)行分析?？ǚ絰2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用百分率（%）表示，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（ ±s）表示。僅在p0.05時(shí)代表差異顯著。2結(jié)果2.1兩組依從性比較表1兩組依從性比較n（%）分組例數(shù)完全依從部分依從不依從依從率觀察組4829（60.4）17（35.4）2（4.2）46（95.8）*對(duì)照組4822（45.8）15（31.3）11（22.9）37（77.1）x28.4264p0.0000注：*與對(duì)照組比較，p0.05。2.2兩組護(hù)理后血糖情況比較表1兩組護(hù)理后血糖水

7、平比較（ ±s）組別例數(shù)空腹血糖餐后2h血糖對(duì)照組468.67±1.1710.88±1.43觀察組466.32±1.21*8.28±1.36*t17.636212.6521p0.00000.0000注：*與對(duì)照組比較p0.05。3討論糖尿病為臨床常見(jiàn)慢性疾病之一，近年來(lái)其發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。研究表明，針對(duì)糖尿病除臨床采用藥物治療外，積極有效的護(hù)理也十分重要，對(duì)控制患者血糖水平，延緩并發(fā)癥發(fā)生具有十分重要的意義3。本次研究采用多樣性護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：護(hù)理后觀察組依從性為95.8%，明顯高于對(duì)照組的77.1%（p0.05）；

8、且護(hù)理后觀察組空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于對(duì)照組（p0.05）。說(shuō)明對(duì)糖尿病患者實(shí)施多樣性護(hù)理干預(yù)能有效提高患者依從性，有助于控制其血糖水平，對(duì)提高其生活質(zhì)量具有重要意義。這是由于多樣性護(hù)理是一種從患者需求出發(fā)，以患者為中心的護(hù)理方式，屬于個(gè)性化、創(chuàng)造化、科學(xué)化的護(hù)理模式。該種護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)患者為中心，在關(guān)注患者疾病的同時(shí)注重其身心需求，在患者身心等方面進(jìn)行護(hù)理，讓患者在護(hù)理過(guò)程中感受人文關(guān)懷，從而提高其依從性4。良好的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，有助于控制血糖水平，通過(guò)對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教，讓其了解糖尿病發(fā)生原因、危險(xiǎn)因素等，增強(qiáng)其保健意識(shí)，提高其遵醫(yī)行為；通過(guò)對(duì)其進(jìn)行生活指導(dǎo)，讓其規(guī)律生活，戒煙戒酒，少食多餐，建立合理的飲食計(jì)劃，讓其更有意識(shí)注意飲食，科學(xué)飲食；適量的運(yùn)動(dòng)還可緩解負(fù)面情緒，增強(qiáng)信心，通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，讓其在運(yùn)動(dòng)中提高其對(duì)生活的熱情，并增強(qiáng)其身體素質(zhì)，提高其免疫力。綜上所述，對(duì)糖尿病患者實(shí)施多樣化護(hù)理干預(yù)有助于患者控制血糖水平，提高其生活質(zhì)量。【參考文獻(xiàn)】1李媛.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用分析j.飲食保健,2019,6(38):170.2陳巖.糖尿病護(hù)理中多樣性護(hù)理方式的效果觀察j.中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(21):218-