代謝綜合征健康宣教ppt課件

1、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 代謝綜合征代謝綜合征 什么是代謝綜合征？什么是代謝綜合征？ 那些人易得代謝綜合征？那些人易得代謝綜合征？ 怎樣預(yù)防治療代謝綜合征？怎樣預(yù)防治療代謝綜合征？什么是代謝綜合征？什么是代謝綜合征？高體重高體重高尿酸高尿酸高血糖高血糖高血脂高血脂高血壓高血壓五五高高代謝綜合征代謝綜合征高體重高體重bmibmi（脂肪指數(shù)）（脂肪指數(shù)）超重或肥胖：超重或肥胖： bmi25kg/ bmi25kg/2（厘米）體重（公斤）身高高體重高體重 18.518.5以下以下 體重偏低體重偏低 18.5-25 18.5-25 健康體重健康體重 25-30 25-30 超重超重

2、30-39 30-39 嚴(yán)重超重嚴(yán)重超重 4040及及4040以上以上 極度超重極度超重高體重高體重腰臀比（腰臀比（whrwhr）是腰圍和是腰圍和臀圍的比值，是判定中臀圍的比值，是判定中心性肥胖的重要指標(biāo)。心性肥胖的重要指標(biāo)。當(dāng)男性大于當(dāng)男性大于0.90.9女性大于女性大于0.80.8可診斷為中心性肥胖?？稍\斷為中心性肥胖。高血壓高血壓收縮壓收縮壓/ /舒張壓舒張壓 140/90mmhg 140/90mmhg和已確診為高血壓治療者和已確診為高血壓治療者高血脂高血脂空腹血甘油三脂空腹血甘油三脂1.7mmol/l(150mg/dl)1.7mmol/l(150mg/dl)空腹高密度脂蛋白膽固醇空腹高

3、密度脂蛋白膽固醇 0.9 mmol/l (35 mg/dl0.9 mmol/l (35 mg/dl男男) ) 或或 1.0 mmol/l 1.0 mmol/l（39 mg/dl39 mg/dl女女) )高血脂高血脂脂肪肝脂肪肝高脂血癥高脂血癥冠心病冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈粥樣硬化粥樣硬化高血脂高血糖高血糖空腹血糖空腹血糖6.1mmol/l(110mg/dl)6.1mmol/l(110mg/dl)餐后餐后2 2小時(shí)血糖小時(shí)血糖7.8mmol/l(140mg/dl7.8mmol/l(140mg/dl）和確診為糖尿病并治療者和確診為糖尿病并治療者高血糖高血糖糖尿病糖尿病v繼心血管疾病、腫瘤之后的第三大殺手繼

4、心血管疾病、腫瘤之后的第三大殺手v 95% 95%的糖尿病患者屬于的糖尿病患者屬于2 2型糖尿病型糖尿病v 1/3 1/3的患者不知道自己已經(jīng)患上了糖尿病的患者不知道自己已經(jīng)患上了糖尿病糖尿病糖尿病并發(fā)癥并發(fā)癥微血管病變（糖尿病特異性病變）：微血管病變（糖尿病特異性病變）： 視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜病變 腎臟病變腎臟病變 神經(jīng)病變神經(jīng)病變大血管病變非（糖尿病特異性）：大血管病變非（糖尿病特異性）： 冠心病腦血管病冠心病腦血管病 腦血管病腦血管病 周圍血管病周圍血管病 并發(fā)癥的危險(xiǎn)與糖尿病病程與血糖升高程度有關(guān)并發(fā)癥的危險(xiǎn)與糖尿病病程與血糖升高程度有關(guān)什么是胰島素抵抗？什么是胰島素抵抗？ 機(jī)體對(duì)胰島素敏

5、感性下降機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降 胰島素降血糖的能力降低胰島素降血糖的能力降低 身體組織對(duì)葡萄糖的利用障礙身體組織對(duì)葡萄糖的利用障礙為什么發(fā)生胰島素抵抗？為什么發(fā)生胰島素抵抗？ 遺傳因素：基因遺傳因素：基因 環(huán)境因素：肥胖或超重環(huán)境因素：肥胖或超重 缺少運(yùn)動(dòng)缺少運(yùn)動(dòng) 吸煙吸煙 不科學(xué)的飲食不科學(xué)的飲食高尿酸高尿酸那些人易得代謝綜合征？那些人易得代謝綜合征？1 1、4040歲者歲者2 2、有、有1 1項(xiàng)或項(xiàng)或2 2項(xiàng)組成成分但尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者項(xiàng)組成成分但尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者3 3、有肥胖、有肥胖、2 2型糖尿病、高血壓、血脂異常、尤型糖尿病、高血壓、血脂異常、尤 其是多項(xiàng)組合或代謝綜合征家族史者其

6、是多項(xiàng)組合或代謝綜合征家族史者4 4、有心血管病家族史者、有心血管病家族史者 5 5、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者怎樣預(yù)防治療代謝綜合征？怎樣預(yù)防治療代謝綜合征？ 積極改善生活方式是預(yù)防和治療代謝積極改善生活方式是預(yù)防和治療代謝綜合癥的根本和首要措施綜合癥的根本和首要措施 全面控制各項(xiàng)代謝危險(xiǎn)因素全面控制各項(xiàng)代謝危險(xiǎn)因素 超重及腹部肥胖超重及腹部肥胖 高血壓高血壓 血脂異常血脂異常 血糖血糖 高尿酸血癥高尿酸血癥改善生活方式改善生活方式合理膳食合理膳食限鹽：限鹽：44克克/ /日（如日（如 有腎病并發(fā)，應(yīng)根有腎病并發(fā)，應(yīng)根據(jù)病情給予無鹽飲據(jù)病情給予無鹽飲食食“四低一高四低一高” 低熱量低熱量 低

7、膽固醇低膽固醇 低脂低脂 低糖低糖 高纖維素高纖維素改善生活方式改善生活方式增加運(yùn)動(dòng)增加運(yùn)動(dòng)1 1、每日運(yùn)動(dòng)、每日運(yùn)動(dòng)3030分鐘分鐘2 2、每周、每周5 5天天3 3、最好是有氧運(yùn)動(dòng)、最好是有氧運(yùn)動(dòng)“三有三有”原則原則 “有恒有恒” “ “有序有序” “ “有度有度”改善生活方式改善生活方式禁煙、限酒禁煙、限酒改善生活方式改善生活方式心理調(diào)節(jié)心理調(diào)節(jié)控制危險(xiǎn)因素控制危險(xiǎn)因素控制超重及腹部肥胖控制超重及腹部肥胖 平衡熱量飲食平衡熱量飲食 藥物減肥藥物減肥 加強(qiáng)鍛煉加強(qiáng)鍛煉控制危險(xiǎn)因素控制危險(xiǎn)因素 控制血脂異?？刂蒲惓?代謝綜合征中最常見的典型改變?yōu)榈兔芏戎鞍啄懝檀嫉痛x綜合征中最常見的典

8、型改變?yōu)榈兔芏戎鞍啄懝檀嫉拖拢案视腿ニ皆龈呦?，及甘油三酯水平增?藥物控制：他汀類、貝特類等藥物控制：他汀類、貝特類等控制危險(xiǎn)因素控制危險(xiǎn)因素 膽固醇升高為主的膽固醇升高為主的首選他汀類首選他汀類 甘油三酯升高為主的甘油三酯升高為主的首要治療目標(biāo)為低密度脂蛋白膽固首要治療目標(biāo)為低密度脂蛋白膽固 醇達(dá)標(biāo)醇達(dá)標(biāo) 膽固醇及甘油三酯都升高膽固醇及甘油三酯都升高首要治療目標(biāo)為降低低密度脂首要治療目標(biāo)為降低低密度脂蛋白膽固醇水平蛋白膽固醇水平 高密度脂蛋白低下高密度脂蛋白低下降低密度脂蛋白膽固醇，減輕體重，降低密度脂蛋白膽固醇，減輕體重，增加體力活動(dòng)，低熱量攝入。增加體力活動(dòng)，低熱量攝入?？刂莆ｋU(xiǎn)因素控制危險(xiǎn)因素