小兒推拿1.pptPPT課件

1、第1頁/共39頁第2頁/共39頁第3頁/共39頁四、推拿前的準備及注意事項四、推拿前的準備及注意事項 1.環(huán)境 2.醫(yī)者 3.患兒姿勢 4.操作:古時多采用患兒左手 5.操作順序：頭面-上肢-胸腹-下肢-腰背 6.手法輕而柔和 7.推拿介質(zhì)（潤滑劑） 8.每日一次 9.避風寒第4頁/共39頁一、小兒生理特點一、小兒生理特點1.臟腑嬌嫩，形氣未充 小兒從初生到成年，處于不斷生長發(fā)育的過程中，無論在解剖、生理，病理、免疫等方面，都與成人有所不同，機體各器官的形態(tài)、位置，隨著年齡的增長而在不斷的變化，其生理功能也都未達到成熟完善，中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩，形氣未充。2.生機蓬勃，發(fā)育迅速: 小兒在

2、生長發(fā)育過程中；從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡越小，生長發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機旺盛,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求相對地更加迫切的特點。第5頁/共39頁二、中醫(yī)辯證二、中醫(yī)辯證第6頁/共39頁一、中醫(yī)辯證一、中醫(yī)辯證第7頁/共39頁第8頁/共39頁第9頁/共39頁【五經(jīng)穴】【位置】五指末節(jié)羅紋面拇指食指中指無名指小指脾土肝木心火肺金腎水【操作】向心為補，即指尖向指根方向離心為清，即指根向指尖方向【運用】腎無實證，只補不清脾常不足，宜補不宜清心經(jīng)不易動肝為將軍，只清不補肺為嬌臟，可清，補肺以補脾代替第10頁/共39頁第11頁/共39頁【前臂三穴】三關(guān)：前臂橈側(cè)，陽池至曲池

3、成一直線。主治虛寒病癥。用拇指橈側(cè)面或食、中指指腹自腕推向肘，稱推三關(guān)；曲患兒拇指，自拇指外側(cè)端推向肘，稱為大推三關(guān)。天河水：前臂正中，總筋至洪池成一直線。多用于實熱、高熱等癥。用食、中二指指腹自腕推向肘，稱小清天河水；自肘推向腕，稱大清大天河水：用食、中二指沾水自總筋處，一起一落彈打如彈琴狀，直至洪池，同時一面用口吹氣隨之，稱打馬過天河。38.5以內(nèi)小清天河水，38.5以上大清天河水，39度以上打馬過天河六腑：前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。主治一切實熱病癥。用拇指面或食、中指面自肘推向腕，稱退六腑。第12頁/共39頁【感冒】（一）風寒感冒主要癥狀：發(fā)熱惡寒，無汗，頭痛，體痛，流清涕，噴嚏，咳嗽

4、，喉癢，口不渴，舌苔薄白，脈浮。治療原則：疏鳳解表，散寒。處方：1.開天門，推坎宮，揉太陽，揉風池，黃蜂入洞，揉耳后高骨，揉一窩蜂，揉外勞宮，推三關(guān)，清天河水。2.用干毛巾放于孩子的后背，用吹風機吹大椎、肺腧、風池到頭微汗即可。3.捏積，橫搓腎俞。第13頁/共39頁【其他方法】4.帶須蔥白兩段、三片姜放少量水煮開，開鍋后放入香菜根關(guān)火加紅糖，將食材撈出，給孩子服下。5.將黃豆放入微波爐加熱，放在襪子里系口，放在孩子的大椎肺腧的位置，頭微汗即可。熱水袋也可以，也可用艾條代替。6.藿香正氣水蘸棉球貼肚臍上。第14頁/共39頁第15頁/共39頁【感冒】（二)風熱感冒主要癥狀：發(fā)熱惡風、有汗或少汗，頭

5、痛咽痛，鼻塞濟濁涕，口渴，面赤辱紅，舌紅苔薄白微黃，脈浮數(shù)。治療原則：清熱解表。處方：1.開天門，推坎宮，揉太陽，黃蜂入洞，揉耳后高骨，清肺平肝，清天河水運八卦。第16頁/共39頁【感冒】（二)風熱感冒第17頁/共39頁【急性支氣管炎】（三)主要癥狀：白、黃痰，舌紅苔黃。治療原則：清熱解表。處方：1.運脾清板門平肝清肺四橫紋小清天河水捏積2.宋氏五步法3.咳嗽有痰，補脾清板門大椎肺腧吮痧，揪天突50次，推膻中50次，逆運八卦15-30分鐘。第18頁/共39頁【急性支氣管炎】處方：4.用食指微勾，用食指外側(cè)蘸香油或橄欖油順脊柱從大椎向下刮紅，兩側(cè)肺腧向兩邊八字刮，或用手搓紅。5.用干毛巾自上向下

6、刮全身的皮膚，微紅即可。6.黃豆白菜心煮水喝（黃豆先煮30分鐘，放入菜心再煮30分鐘）第19頁/共39頁【急性支氣管炎】處方：1.咳嗽聲粗：按揉大椎、風門、肺腧、天突、分推膻中、分推肩胛骨各50次。2.氣逆咳嗽即頻繁咳嗽：按揉二馬外勞宮、天突、補腎、補脾、清板門、睡后順逆八卦。黃豆冰糖梨水。3.咳輕痰多呼啦呼啦的，或感冒、氣管炎、肺炎之后咳輕痰多者：前胸后背先拍后搓、平肝清肺、小清天河水、補腎、補脾、清板門，睡后逆運八卦15-30分鐘。4.咳嗽應該嚴格注意飲食。忌食辛辣干燥厚味。第20頁/共39頁【慢性支氣管炎】癥狀：早晚咳，早起夜間為重，自汗盜汗，反復感冒處方：1.逆運八卦清肺補脾四橫紋止汗

7、掐腎頂7-9下，捏脊或二馬第21頁/共39頁【小兒腹瀉】（一)傷食瀉主要癥狀：腹瀉腹脹，瀉前哭鬧，瀉后痛減，大便量多酸臭，伴納呆，口臭，腹痛，嘔吐酸餿。苔厚或垢膩，脈滑。治療原則：消食導滯，和中助運。處方：揉中脘，摩腹，揉天樞，運內(nèi)八卦，清大腸，揉板門。第22頁/共39頁第23頁/共39頁【小兒腹瀉】（二)寒濕瀉主要癥狀：大便清稀多沫，色淡不臭，腸鳴腹痛，口不渴，小便清長，面色淡白。舌苔白膩或薄白，脈濡，指紋色紅。治療原則：溫中散寒，化濕止瀉。處方：1.推三關(guān)，揉外勞宮，清大腸，推上七節(jié)骨，揉龜尾。2.丁桂兒臍貼貼肚臍或者艾灸肚臍或者鹽炒花椒敷肚臍第24頁/共39頁【小兒腹瀉】第25頁/共39

8、頁【小兒腹瀉】（三)濕熱瀉：主要癥狀：腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭，伴身熱，口渴小便黃赤。舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，指紋色紫。治療原則：清熱利濕，調(diào)中止瀉。處方：清脾胃，清大腸，退六腑，下推七節(jié)骨，揉龜尾。第26頁/共39頁【小兒腹瀉】第27頁/共39頁【小兒腹瀉】（四)脾虛瀉：主要癥狀：久瀉不愈，或經(jīng)常反復發(fā)作，面色蒼白，食欲不振，大便挾有不消化奶塊及食物殘渣，或食后即瀉。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象細弱、指紋色淡。治療原則：健脾益氣，溫陽止瀉。處方： 補脾經(jīng)，補大腸，摩腹，揉臍，揉龜尾，捏脊。第28頁/共39頁【小兒腹瀉】（四)脾虛瀉：第29頁/共39頁【疳積】（一)積滯傷脾：主要癥狀：形體消瘦，腹

9、部脹滿，納呆，精神不振，夜寐不安，大便不調(diào)且常有惡臭。舌苔厚膩，脈滑，指紋色淡略紫。治療原則：消食導滯，調(diào)理脾胃。處方：補脾經(jīng)，揉板門，推四橫紋，運內(nèi)八卦，揉中脘，分腹陰陽，揉足三里。第30頁/共39頁【疳積】（一)積滯傷脾：處方：補脾經(jīng)，揉板門，推四橫紋，運內(nèi)八卦，揉中脘，分腹陰陽，揉足三里。第31頁/共39頁【疳積】（二)脾胃虛弱：主要癥狀：面色萎黃或恍白，毛發(fā)枯黃稀疏，骨瘦如柴，寐差，精神萎靡，啼聲低弱，腹部凹陷，便溏。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象沉細無力，指紋色淡。治療原則：溫中脾健，補益氣血。處方：補脾經(jīng)，推三關(guān)，揉外勞宮，運內(nèi)八卦，掐揉四橫紋，按揉足三里，揉中脘，捏脊。第32頁/共39頁

10、【疳積】（二)脾胃虛弱：第33頁/共39頁【便秘】（一)實秘（一般便秘）：處方：清大腸，下推七節(jié)骨，捏脊，推肚子，揉腹抓腹。（一)虛秘（長期便秘）：處方：二馬，清大腸，捏脊，推肚子，揉腹抓腹。第34頁/共39頁【鼻炎】手法：1.用棉簽蘸鼻爽抹在鼻腔里，用佑三軟膏摸在鼻翼兩側(cè)，站于頭頂用食指和中指來回搓鼻翼兩側(cè)。2.宋氏五步法3.在臉部、頭部、肩胛骨的位置找結(jié)節(jié)，慢慢的將結(jié)節(jié)揉開。4.每天搓肺腧，搓紅搓熱。5.腹部分陰陽，揉腹抓腹。脾為肺之母，小兒鼻炎以調(diào)養(yǎng)脾胃為主。第35頁/共39頁【濕疹、蕁麻疹】手法（一）濕疹手法：1.清大腸，小清天河水捏脊。2.自制紫草膏涂抹。（二）蕁麻疹手法：二馬、外勞宮、清補脾、清板門、捏脊第36頁/共39頁【保健】處方：早上捏脊5-7次，推肚子100次，晚上向下搓背，橫搓腎區(qū)，向下推肚子100次，搓背和搓腎區(qū)隔衣服，父母手熱為止，捏脊和搓背做三天休息兩天！體弱的孩子早上捏脊，晚上從大椎開始來回搓督脈，搓紅搓熱，尤其多搓長強穴，可起到強力補腎的作用！捏脊效果：解決吃飯不香，便秘腹瀉，睡臥不寧，貧血，四肢冰冷，發(fā)育緩慢，體弱多病等諸多問題，有夜鬧現(xiàn)象大便干燥現(xiàn)象的孩子先下3上4