中樞神經(jīng)系統(tǒng)(系統(tǒng)解剖學)最新版本

1、整理課件1中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng) Central Nervous System 金陽醫(yī)院影像科金陽醫(yī)院影像科 毛彩霞毛彩霞整理課件2神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)中樞神中樞神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)系統(tǒng)周圍神周圍神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)系統(tǒng)腦腦脊髓脊髓大腦大腦小腦小腦腦干腦干腦神經(jīng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)脊神經(jīng)整理課件3大腦大腦小腦小腦腦干腦干脊髓脊髓腦腦中中樞樞神神經(jīng)經(jīng)系系統(tǒng)統(tǒng)脊神經(jīng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)腦神經(jīng)周圍周圍神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)各組成部分的功能神經(jīng)系統(tǒng)各組成部分的功能脊神經(jīng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)腦神經(jīng)周圍周圍神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)脊神經(jīng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)腦神經(jīng)整理課件4 脊脊 髓髓 spinal cord 脊髓的位置和外形脊髓的位置和外形

2、 脊髓的內部結構脊髓的內部結構 脊髓反射和損傷表現(xiàn)脊髓反射和損傷表現(xiàn)整理課件5 位置位置椎管內椎管內 上端在枕骨大孔處與延髓相連上端在枕骨大孔處與延髓相連下端在成人約平第一腰椎體下緣下端在成人約平第一腰椎體下緣,新生兒新生兒可達第可達第3腰椎體下緣平面腰椎體下緣平面 外形外形頸膨大頸膨大腰骶膨大腰骶膨大脊髓圓錐脊髓圓錐終絲終絲脊脊 髓髓 spinal cord整理課件6 6條溝 前正中裂（1） 后正中溝（1） 前外側溝（2） 后外側溝（2）有脊神經(jīng)前根（運動）后根（感覺） 整理課件7脊髓節(jié)段脊髓節(jié)段：31個節(jié)段個節(jié)段頸節(jié)頸節(jié)8胸節(jié)胸節(jié)12腰節(jié)腰節(jié)5骶節(jié)骶節(jié)5尾節(jié)尾節(jié)1個個臨床：臨床： 常取第常

3、取第3,4或第或第4,5腰腰椎棘突間隙行腰椎穿刺椎棘突間隙行腰椎穿刺或麻或麻醉醉，可避免損傷脊髓。，可避免損傷脊髓。整理課件8脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系整理課件9脊髓內部結構中央管中央管 前角（前柱）前角（前柱）后角（后柱）后角（后柱）中間帶中間帶側角（側柱）側角（側柱）后索后索前索前索外側索外側索白質前連合白質前連合網(wǎng)狀結構網(wǎng)狀結構整理課件10二、白質二、白質（一）上行纖維束（一）上行纖維束1、薄束、薄束 T5 以下以下 楔束楔束 T4 以上以上 傳導意識性本體感覺傳導意識性本體感覺2、脊髓小腦前束、脊髓小腦前束 脊髓小腦后束脊髓小腦后束傳導非意識性本體感覺傳導非意識性

4、本體感覺 3、脊髓丘腦側束、脊髓丘腦側束傳導痛溫覺傳導痛溫覺 脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束傳導粗觸覺，壓覺傳導粗觸覺，壓覺整理課件11（二）下行纖維束（二）下行纖維束1、皮質脊髓束皮質脊髓束 2、紅核脊髓束、紅核脊髓束 3、前庭脊髓束、前庭脊髓束 4、頂蓋脊髓束、頂蓋脊髓束皮質脊髓側束皮質脊髓側束皮質脊髓前束皮質脊髓前束 整理課件12三、脊髓的反射功能三、脊髓的反射功能1、牽張反射、牽張反射（包括深反射和肌張力反射）（包括深反射和肌張力反射）肌肉、肌腱肌肉、肌腱脊神經(jīng)后根脊神經(jīng)后根前角運動神經(jīng)元前角運動神經(jīng)元脊神經(jīng)前根脊神經(jīng)前根肌肉收縮肌肉收縮深反射（腱反射）：深反射（腱反射）：整理課件132、屈

5、曲反射、屈曲反射皮膚皮膚脊神經(jīng)后根脊神經(jīng)后根后角細胞后角細胞中間神經(jīng)元中間神經(jīng)元前角運動神經(jīng)元前角運動神經(jīng)元肌肉收縮肌肉收縮脊神經(jīng)前根脊神經(jīng)前根整理課件14第二節(jié)第二節(jié) 腦腦 brain金陽醫(yī)院影像科 毛彩霞整理課件151 12 23 3大腦大腦小腦小腦腦干腦干腦的組成腦的組成整理課件16腦的組成 一般將腦分為六部分：端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓和小腦。通常將中腦、腦橋和延髓統(tǒng)稱為腦干。整理課件17概述概述 位置與組成位置與組成 包括端腦包括端腦telencephalon 間腦間腦diencephalon 中腦中腦mesencephalon 腦橋腦橋pons 延髓延髓medulla oblon

6、gata 小腦小腦cerebellum整理課件18腦干腦干 brain stem 腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三部分腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三部分 腦干背面與小腦之間形成第四腦室腦干背面與小腦之間形成第四腦室 有有10對腦神經(jīng)與腦干相連，其中延髓對腦神經(jīng)與腦干相連，其中延髓4對，腦對，腦橋橋4對，中腦對，中腦2對。對。整理課件19腦腦 干干 brain stem 腦干的外形腦干的外形 腦干的內部結構腦干的內部結構整理課件20 嗅嗅神經(jīng)神經(jīng) 視視神經(jīng)神經(jīng) 動眼動眼神經(jīng)神經(jīng) 滑滑車車神經(jīng)神經(jīng) 三三叉叉神經(jīng)神經(jīng) （外外）展展神經(jīng)神經(jīng) 面面神經(jīng)神經(jīng) 前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng) 舌咽舌咽神經(jīng)神經(jīng)

7、迷迷走神經(jīng)走神經(jīng) 副副神經(jīng)神經(jīng) 舌下舌下神經(jīng)神經(jīng)（位神經(jīng)）十二對腦神經(jīng)十二對腦神經(jīng)一嗅二視三動眼四車五叉六外展七面八聽九舌咽迷副舌下十二全整理課件21腦干的外形腹面觀腦干的外形腹面觀 延髓延髓medulla oblongata 延髓腦橋溝延髓腦橋溝bulbopontine sulcus 錐體錐體pyramid 錐體交叉錐體交叉 橄欖橄欖 腦橋腦橋pons 腦橋基底部腦橋基底部 基底溝基底溝 小腦中腳小腦中腳 腦橋小腦三角腦橋小腦三角 中腦中腦midbrain 大腦腳底大腦腳底basis pedunculi 腳間窩腳間窩 后穿質后穿質整理課件22腦干背面觀腦干背面觀 延髓延髓medulla ob

8、longata 薄束結節(jié)薄束結節(jié) 楔束結節(jié)楔束結節(jié) 小腦下腳小腦下腳 腦橋腦橋pons 中腦中腦midbrain 上丘上丘 下丘下丘 菱形窩菱形窩rhomboid fossa 即第四腦室底即第四腦室底 髓紋髓紋striae medullares 正中溝、界溝和內側隆起正中溝、界溝和內側隆起 面神經(jīng)丘面神經(jīng)丘 facial colliculus 前庭區(qū)前庭區(qū) 聽結節(jié)聽結節(jié)舌下神經(jīng)三角舌下神經(jīng)三角和和迷走神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角界溝界溝整理課件23與腦干相連的腦神經(jīng)與腦干相連的腦神經(jīng)腹側面腹側面： 與與延髓延髓相連的腦神經(jīng)：相連的腦神經(jīng)：舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、 迷走神經(jīng)和副神經(jīng)迷走神

9、經(jīng)和副神經(jīng) 與與腦橋腦橋相連的神經(jīng)：相連的神經(jīng)：三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng) 和前庭蝸神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng) 與與中腦中腦腹側相連的神經(jīng)：腹側相連的神經(jīng)：動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)背側面背側面： 與與中腦中腦背面相連的腦神經(jīng)：背面相連的腦神經(jīng)：滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)整理課件24第四腦室第四腦室fourth ventricle 位置和組成位置和組成 第四腦室脈絡組織第四腦室脈絡組織tela choroidea of fourth ventricle 第四腦室脈絡叢第四腦室脈絡叢choroid plexus of fourth ventricle 第四腦室正中孔和第四腦室正中孔和 第四腦室外側孔第四

10、腦室外側孔 外側隱窩外側隱窩整理課件25小小 腦腦 cerebellum整理課件26 小小 腦腦 cerebellum位置位置形態(tài)特征形態(tài)特征分葉和功能分葉和功能整理課件27小腦小腦 cerebellum 位置與外形位置與外形 小腦蚓小腦蚓 小腦半球小腦半球 中間部中間部 外側部外側部 整理課件28小腦的內部結構小腦的內部結構 小腦皮質小腦皮質 小腦髓質小腦髓質 小腦核小腦核 頂核頂核 球狀核球狀核 栓狀核栓狀核 齒狀核齒狀核 整理課件29小腦分葉和機能分區(qū)小腦分葉和機能分區(qū) 形態(tài)學分葉形態(tài)學分葉 以原裂和后外側裂為界分為：以原裂和后外側裂為界分為： 絨球小結葉絨球小結葉 前葉前葉 后葉后葉

11、小腦扁桃體小腦扁桃體 tonsil of cerebellum 整理課件30整理課件31小腦的機能分區(qū)小腦的機能分區(qū) 脊髓小腦脊髓小腦 由小腦蚓和半球中間部及相關的頂核和中由小腦蚓和半球中間部及相關的頂核和中間核構成間核構成 大腦小腦大腦小腦 由小腦半球外側部及相關的齒狀核構成由小腦半球外側部及相關的齒狀核構成 前庭小腦前庭小腦 由絨球小結葉及相關的前庭神經(jīng)核構成由絨球小結葉及相關的前庭神經(jīng)核構成 原小腦原小腦 舊小腦舊小腦 新小腦新小腦整理課件32小腦的分葉和功能小腦的分葉和功能 前庭小腦前庭小腦古小腦古小腦 絨球小結葉絨球小結葉 維持身體姿勢平衡和協(xié)調眼球運動維持身體姿勢平衡和協(xié)調眼球運動

12、 脊髓小腦脊髓小腦舊小腦舊小腦 包括蚓垂、蚓錐體和前葉包括蚓垂、蚓錐體和前葉 控制運動中的肢體遠端肌的肌張力和協(xié)調控制運動中的肢體遠端肌的肌張力和協(xié)調 大腦小腦大腦小腦新小腦新小腦:協(xié)調肢體的隨意運動，使運動更精確協(xié)調肢體的隨意運動，使運動更精確整理課件33間間 腦腦diencephalon整理課件34間間 腦腦 diencephalon位置位置分部分部結構結構功能功能整理課件35間間 腦腦diencephalon 位置位置 外形和分部外形和分部 背側丘腦背側丘腦thalamus 下丘腦下丘腦hypothalamus 上丘腦上丘腦epithalamus 后丘腦后丘腦metathalamus 底

13、丘腦底丘腦subthalamus整理課件36背側丘腦背側丘腦dorsal thalamus 非特異性投射核團（古丘腦）非特異性投射核團（古丘腦） 特異性中繼核團（舊丘腦）特異性中繼核團（舊丘腦） 腹后外側核腹后外側核接受內側丘接受內側丘系和脊髓丘系的纖維系和脊髓丘系的纖維 腹后內側核腹后內側核接受三叉丘接受三叉丘系的纖維和孤束核發(fā)出的味系的纖維和孤束核發(fā)出的味覺纖維覺纖維 聯(lián)絡性核團（新丘腦）聯(lián)絡性核團（新丘腦）整理課件37后丘腦與上丘腦后丘腦與上丘腦 后丘腦后丘腦metathalamus 內側膝狀體內側膝狀體 外側膝狀體外側膝狀體 上丘腦上丘腦epithalamus 韁三角韁三角 韁連合韁連

14、合 松果體松果體 丘腦髓紋丘腦髓紋 后連合后連合整理課件38下丘腦下丘腦 hypothalamus 組成和分區(qū)組成和分區(qū) 腦底可見：腦底可見：視交叉、灰結節(jié)、視交叉、灰結節(jié)、乳頭體、漏斗、垂體乳頭體、漏斗、垂體等結構等結構 內部結構內部結構 分為視上區(qū)、視前區(qū)、結節(jié)區(qū)分為視上區(qū)、視前區(qū)、結節(jié)區(qū)和乳頭體區(qū)和乳頭體區(qū) 視上核視上核 室旁核室旁核 纖維聯(lián)系纖維聯(lián)系 功能功能整理課件39下丘腦的功能：下丘腦的功能：神經(jīng)內分泌的中心、皮質下植物性中樞神經(jīng)內分泌的中心、皮質下植物性中樞 調節(jié)體溫、攝食、生殖、水鹽平衡和調節(jié)體溫、攝食、生殖、水鹽平衡和內分泌活動內分泌活動 人類晝夜節(jié)律的起搏點人類晝夜節(jié)律的

15、起搏點 參與情緒行為反應參與情緒行為反應整理課件40端端 腦腦 telencephalon整理課件41概述概述 端腦端腦telencephalon是腦的最高級部位是腦的最高級部位 大腦皮質大腦皮質cerebral cortex 髓質髓質medulla 基底核基底核basal nuclei 側腦室側腦室lateral ventricle整理課件42端腦的外形和分葉端腦的外形和分葉 溝和腦回溝和腦回 大腦縱裂大腦縱裂 胼胝體胼胝體 大腦橫裂大腦橫裂整理課件43大腦半球的外形和分葉大腦半球的外形和分葉q 3個面?zhèn)€面：上外側面、：上外側面、內側面、下面內側面、下面q 3條溝條溝：中央溝、外：中央溝、外

16、側溝、頂枕溝側溝、頂枕溝q2 2條假想線條假想線q 5個葉個葉：額葉、頂葉、：額葉、頂葉、枕葉、顳葉、島葉枕葉、顳葉、島葉中央溝中央溝外側溝外側溝頂枕溝頂枕溝額葉額葉頂葉頂葉顳葉顳葉枕葉枕葉整理課件44島島 葉葉整理課件45半球上外側面的主要溝、回半球上外側面的主要溝、回額上溝額上溝額下溝額下溝中央前溝中央前溝 中央溝中央溝外側溝外側溝顳上溝顳上溝顳下溝顳下溝中央后溝中央后溝緣上回緣上回角回角回顳上回顳上回顳中回顳中回顳下回顳下回額上回額上回額中回額中回額下回額下回中央前回中央前回中央后回中央后回頂內溝頂內溝頂上小葉頂上小葉頂下小葉頂下小葉整理課件46 半球內側面的主要溝、回半球內側面的主要溝

17、、回頂枕溝頂枕溝扣帶回扣帶回鉤鉤海馬旁回海馬旁回側副溝側副溝距狀溝距狀溝中央旁小葉中央旁小葉胼胝體胼胝體整理課件47海馬及海馬結構海馬及海馬結構整理課件48整理課件49整理課件50嗅球嗅球嗅束嗅束半球下面半球下面額葉額葉整理課件51大腦皮質功能定位大腦皮質功能定位 第第1軀體運動區(qū)：軀體運動區(qū)：中央前回及中央旁小葉的前部中央前回及中央旁小葉的前部 第第1軀體感覺區(qū)：軀體感覺區(qū)：中央后回及中央旁小葉后部中央后回及中央旁小葉后部 視覺中樞：視覺中樞：枕葉內側面距狀溝兩側枕葉內側面距狀溝兩側 聽覺中樞：聽覺中樞： 顳橫回顳橫回 運動性語言中樞：運動性語言中樞：額下回后部額下回后部 書寫中樞：書寫中樞

18、：額中回后部額中回后部 聽覺性語言中樞：聽覺性語言中樞：顳上回后部顳上回后部 視覺性語言中樞：視覺性語言中樞：角回角回整理課件52軀體運動區(qū)軀體運動區(qū)軀體感覺區(qū)軀體感覺區(qū)整理課件53身體各部在上述兩區(qū)的投射特點：身體各部在上述兩區(qū)的投射特點：q 上、下顛倒，頭面部不倒上、下顛倒，頭面部不倒q 左、右交叉左、右交叉q 投射區(qū)的大小與形體大小無關，取決于運動功投射區(qū)的大小與形體大小無關，取決于運動功能的重要性、復雜程度及感覺的敏感程度能的重要性、復雜程度及感覺的敏感程度大腦皮質機能定位大腦皮質機能定位整理課件54視區(qū)視區(qū)大腦皮質機能定位大腦皮質機能定位整理課件55整理課件56端腦的內部結構端腦的內

19、部結構 側腦室側腦室 基底核基底核 大腦皮質細胞構筑大腦皮質細胞構筑 大腦半球的髓質大腦半球的髓質整理課件57側腦室側腦室 lateral ventricle位置位置分部分部前角前角 中央部中央部 后角后角 下角下角 功能功能整理課件58基底核基底核 包括尾狀核、豆狀核、包括尾狀核、豆狀核、 屏狀核和杏仁體屏狀核和杏仁體 紋狀體紋狀體corpus striatum： 尾狀核豆狀核尾狀核豆狀核 新紋狀體新紋狀體：尾狀核殼：尾狀核殼 舊紋狀體舊紋狀體：蒼白球：蒼白球 globus pallidus 功能功能 整理課件59整理課件60大腦半球的髓質大腦半球的髓質 連合纖維：連合左右半球皮質的纖維，包連合纖維：連合左右半球皮質的纖維，包括括胼胝體胼胝體、前連合前連合和