緊急救護(hù)知識培訓(xùn)干貨分享

1、1緊急救護(hù)知識培訓(xùn)2020/12/152中暑的急救中暑的急救 一般人眼中，所有因體溫過高體溫過高而引起的不適都叫中暑，其實(shí)這種因體溫過高引發(fā)的不適分為兩種，各有不同處理要點(diǎn)：中 暑熱衰竭體溫過高2020/12/153中暑的急救中暑的急救中暑中暑 成因：因環(huán)境高熱多濕，體溫不能正常的由排汗發(fā)散體溫不能正常的由排汗發(fā)散，因而急升，損害腦細(xì)胞引起。癥狀：皮膚干熱發(fā)紅干熱發(fā)紅，頭痛作嘔兼口干，小便量少，呼吸淺速淺速，脈強(qiáng)而強(qiáng)而快快，體溫很高，最后患者會神志不清昏倒昏倒。（這時(shí)患者的血壓會急升，原因是紅血球的帶氧功能因過熱而低下，血氧不足但血量卻仍足夠，身體只好命令血壓加高來維持血氧含量血壓加高來維持血

2、氧含量）2020/12/154處理：把患者移到清涼的地方清涼的地方，平臥，給他降溫降溫（可以脫去患者一些衣物，用濕毛巾或冰給他抹身，扇涼等，但小心小心別反令患者冷病了）。若患者清醒，可以給他飲一些清水清水，但不要給熱飲或刺激品如咖啡等；同時(shí)可用藿香正藿香正氣水氣水、清涼油清涼油、等解暑。中暑的急救中暑的急救中暑中暑 2020/12/155成因：因天氣炎熱大量出汗大量出汗，令身體缺少水水和鹽鹽因而虛脫虛脫。征狀：疲倦虛弱，皮膚濕冷蒼白濕冷蒼白（這是與中暑最大的不同），脈速而速而弱弱，頭痛頭暈兼作嘔，情緒不安，昏厥。（患者因失水，血壓下降，血不能帶足夠的氧到腦部）中暑的急救中暑的急救熱衰竭熱衰竭

3、2020/12/156處理：移患者到陰涼地方陰涼地方，抹身降溫（同中暑），讓患者平臥，墊高雙腳墊高雙腳。如清醒沒嘔吐，每分鐘給患者喝淡鹽水淡鹽水。注意：別給別給昏倒的患者灌飲任何東西灌飲任何東西，以免嗆倒患者或液體入了肺，那就更麻煩。中暑的急救中暑的急救熱衰竭熱衰竭2020/12/157虛脫病人應(yīng)如何處置虛脫病人應(yīng)如何處置有的病人突然表現(xiàn)惡心，頭暈頭暈，面色蒼白面色蒼白，呼吸表淺，全身出冷汗出冷汗，肌肉松弛，周身無力周身無力，往往突然癱倒癱倒在地，這就是虛脫的表現(xiàn)。（在浴室洗澡時(shí)出汗過多“暈堂暈堂”也是虛脫）當(dāng)有大量吐瀉吐瀉，失血。失血。某些因素的強(qiáng)弱刺激等，都會導(dǎo)致心臟和血管的急性功能障礙急

4、性功能障礙而引起暫時(shí)性虛脫。u發(fā)現(xiàn)病人虛脫，應(yīng)立即安置平臥休息平臥休息。u給予溫?zé)岵杷杷蛱撬撬嬘茫⒂檬种钙喝酥?，合谷穴位。u采取頭低足高頭低足高位休息片刻，一般很快即可恢復(fù)2020/12/158眼球損傷的急救眼球損傷的急救由于意外或工作方式不當(dāng)，一些化學(xué)性物質(zhì)如鹽酸、硝酸、氫氧化鈉、石灰水等濺入眼內(nèi)引起眼灼傷。這時(shí)如不正確采取緊急急救措施，將會造成嚴(yán)重的后果。2020/12/159眼球損傷的急救眼球損傷的急救急救：u不要浪費(fèi)任何時(shí)間，馬上用水沖洗用水沖洗眼睛眼睛，并確保雙眼瞼雙眼瞼下方有水進(jìn)入。不要讓患者擦眼睛。u用水沖洗眼睛。如果你找不到水龍頭，可以用杯中的水沖洗眼睛杯中的水沖洗

5、眼睛，并確保水進(jìn)入眼睛的內(nèi)角。u沖洗眼睛，使患眼睜開并用流動(dòng)的水沖洗至少15分鐘，邊沖洗邊令傷者眼球向各方轉(zhuǎn)動(dòng)向各方轉(zhuǎn)動(dòng)，并使水先進(jìn)入眼睛，再流出眼睛。2020/12/1510u如果患者戴隱形眼鏡隱形眼鏡應(yīng)讓他摘掉摘掉。u覆蓋患眼。沖洗后用干凈的棉布覆蓋患眼，并包扎覆蓋雙眼，以減少患眼的活動(dòng)減少患眼的活動(dòng)。眼球損傷的急救眼球損傷的急救u如果可能，應(yīng)辨識燒傷眼睛的化學(xué)辨識燒傷眼睛的化學(xué)品品，至少應(yīng)告訴醫(yī)生化學(xué)品是濕的還是干的。2020/12/1511u若石灰粒吹入眼中，應(yīng)馬上翻開眼皮，將石灰粒取出，再用大量清水沖洗。（生活常識生活常識：將頭部泡入盆中，反復(fù)睜眼、閉眼，將異物洗凈，然后即送醫(yī)院處理

6、）u若是生石灰進(jìn)入眼睛，一不能用手揉眼睛不能用手揉眼睛；二不能直接用水沖洗不能直接用水沖洗（因?yàn)樯矣鏊畷蓧A性的熟石灰同時(shí)產(chǎn)生熱量，處理不當(dāng)反而會灼傷眼睛）。應(yīng)用棉簽棉簽或干凈手絹干凈手絹將生石灰粉撥出，然后再用清水反復(fù)沖洗受傷的眼睛，至少要沖洗15分鐘。眼球損傷的急救眼球損傷的急救沖洗后還應(yīng)該去醫(yī)院檢查治療。 2020/12/1512眼睛鈍挫傷的急救眼睛鈍挫傷的急救 眼睛受鈍挫傷后，應(yīng)根據(jù)損傷部位和病情作不同處理：u眼瞼挫傷對視力無影響時(shí)，如果是紅腫早期，可以先用冷水毛巾或冰塊冷敷先用冷水毛巾或冰塊冷敷，讓其周圍血管收縮，12日后可改為熱敷熱敷，以促進(jìn)紅腫吸收；同時(shí)可口服一些抗生素藥物

7、，促進(jìn)炎癥消退。2020/12/1513酸灼傷的急救酸灼傷的急救 日常生活工作中我們接觸到的酸類以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見，此外還有乙酸（冰醋酸）、氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，都是腐蝕性。除皮膚灼傷外，呼吸道吸入這些酸類的揮發(fā)氣、霧點(diǎn)（如硫酸霧、鹽酸霧），還可引起上呼吸道的劇烈刺激劇烈刺激，嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性支氣管炎支氣管炎、肺炎肺炎和肺水肺水腫腫等。2020/12/1514急救方法u立即脫去或剪去脫去或剪去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等，迅速用大量的流動(dòng)水沖洗創(chuàng)面，至少?zèng)_洗1020分鐘，特別對于硫酸灼傷，要用大量大量水快速快速?zèng)_洗，除了沖去和稀釋硫酸外，還可沖去硫酸與水產(chǎn)生的熱量熱量。u沖洗后，用5

8、碳酸氫鈉碳酸氫鈉液濕敷1020分鐘，然后再用水沖洗1020分鐘。酸灼傷的急救酸灼傷的急救u清創(chuàng)，去除其他污染物，覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。2020/12/1515u口服者不宜洗胃不宜洗胃，尤其口服已有一段時(shí)間者，以防引起胃穿孔?？上扔们逅逅倏诜Ｈ?、蛋白或花生油牛乳、蛋白或花生油（不宜口服碳酸氫鈉，以免產(chǎn)生二氧化碳而增加胃穿孔危險(xiǎn)）。大量口服強(qiáng)酸和現(xiàn)場急救不及時(shí)者都應(yīng)急送醫(yī)院救治。 酸灼傷的急救酸灼傷的急救u對呼吸道吸入并有咳嗽者，霧化吸入5碳酸氫鈉液或生理鹽水沖洗眼眶內(nèi)，傷員也可將面部侵入水中自己清洗。2020/12/1516誤服燒堿的急救誤服燒堿的急救u喝大量的溫開水。u喝點(diǎn)蛋清或動(dòng)物油

9、。u喝適量的食醋。正確處理燒堿進(jìn)入消化道后，與組織蛋白結(jié)合成膠樣蛋白鹽，并使脂肪皂化，導(dǎo)致組織脫水。如果誤服燒堿的情況發(fā)生在家中，喝點(diǎn)食醋能夠迅速中和燒堿。喝大量的溫開水僅能起到稀釋燒堿的作用。喝適量的蛋清或動(dòng)物油能起到一定的競爭抑制組織蛋白結(jié)合和脂肪皂化的作用。因此，一旦誤服燒堿，應(yīng)馬上喝喝適量的食醋適量的食醋，然后再喝點(diǎn)蛋清或動(dòng)物油再喝點(diǎn)蛋清或動(dòng)物油，這是相對安全的解毒方法。2020/12/1517心肺復(fù)蘇術(shù)（心肺復(fù)蘇術(shù)（cpr）cpr是身為現(xiàn)代人必備的基本技能;熟悉它!您就是周遭親友的護(hù)身天使。心肺復(fù)蘇術(shù)顧名思義,即在呼吸或心跳停止停止情況下所作之急救術(shù)。目的在于盡快挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)

10、下壞死(四分鐘以上開始造成腦損傷四分鐘以上開始造成腦損傷, ,十分鐘以上即十分鐘以上即造成腦部不可逆之傷害造成腦部不可逆之傷害),因此施救時(shí)機(jī)越快越好。心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā)心臟病突發(fā),溺水溺水,窒息窒息或其他意外事件造成之意識昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。2020/12/15181輕拍患者肩膀或按壓人中,檢查傷患患有無意識有無意識, 須注意病患有無頸椎受傷,不不可劇烈搖晃病患可劇烈搖晃病患。2大聲呼救 如確定患者意識不清,應(yīng)立即求救;求救時(shí)指示必需明確, 例如:請幫我叫120(院外)、大聲叫喊值班醫(yī)師(院內(nèi))。心肺復(fù)蘇術(shù)（心肺復(fù)蘇術(shù)（cpr）2020/12/15193施救位置 跪于患者肩

11、部，施救者與患者肩部垂直。4打開病患口腔,檢查呼吸道中有有無異物無異物。5.將患者頭部偏向一側(cè)偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的異物 如口香糖、假牙等。心肺復(fù)蘇術(shù)（心肺復(fù)蘇術(shù)（cpr）2020/12/15206壓額抬顎壓額抬顎,保持呼吸道暢通,防止舌頭因重力下垂阻塞氣道。7臉頰靠近病人口鼻,眼睛注視病人胸部,觀察3-5秒。8如無呼吸,打開患者口腔,并將患者鼻子捏著鼻子捏著, 以免從口部吹氣時(shí),由鼻腔漏氣。9密罩患者口部密罩患者口部, 深吹兩口氣,每次吹氣約1.5-2秒,須注意患者胸部有無起伏,并等病人第一口氣完全排出後再吹第第一口氣完全排出後再吹第二口二口。10食指及中指先摸到喉結(jié)處,在向外滑至

12、同側(cè)氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒。如有脈搏,繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸, 直到患者恢復(fù)自然呼吸為止,成人每分鐘約12-16次。心肺復(fù)蘇術(shù)（心肺復(fù)蘇術(shù)（cpr）2020/12/152113兩手交插互扣,指尖翹起指尖翹起,避免接觸肋骨避免接觸肋骨。14施救者兩臂伸直,與患者身體呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下壓4-5公分(1.5-2寸)。心肺復(fù)蘇術(shù)（心肺復(fù)蘇術(shù)（cpr）11如無脈搏,準(zhǔn)備實(shí)施胸外心臟按摩術(shù)。12沿肋骨下緣向上滑找到劍突劍突頭端起向上兩指幅處, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不注意不可按壓劍突可按壓劍突。2020/12/152215單人施救單人施救人工呼吸:心

13、臟按摩=2:15, 雙人雙人施救施救人工呼吸:心臟按摩=1:5。16在做完四個(gè)循環(huán)後吹完兩口氣,需檢查脈搏3-5秒;若無脈搏則繼續(xù)心臟按摩, 以後每四次循環(huán)或3-5分鐘檢查一次。17若有脈搏則檢查呼吸3-5秒,若有呼吸及將病人置于復(fù)蘇姿勢復(fù)蘇姿勢,以避免嘔吐物造成吸入性肺炎,若無呼吸則繼續(xù)實(shí)施人工呼吸。心肺復(fù)蘇術(shù)（心肺復(fù)蘇術(shù)（cpr）2020/12/1523深度燒傷急救深度燒傷急救若傷者深度燒傷或燒傷面積大，傷者會出現(xiàn)休克甚至死亡。應(yīng)實(shí)時(shí)召喚救護(hù)車將其送院治理。燒傷處皮膚呈灰色、黑如焦炭或脫皮灰色、黑如焦炭或脫皮。燒傷部位神經(jīng)遭損壞，不覺疼痛不覺疼痛。皮膚變得干燥，無彈性無彈性，也無水泡無水泡

14、。急救措施u立即召喚救護(hù)車。u讓傷者躺下，用冷水沖洗燒傷部位可有助降溫。u在傷處蓋上清潔的敷料以免受細(xì)菌感染。u密切注意傷者的呼吸及脈搏，如有需要施以休克急救法處理。 2020/12/1524輕微燒傷急救輕微燒傷急救急救的首要目標(biāo)是冷卻傷口，為傷者減輕痛楚及減低傷口受感染的機(jī)會。皮膚表層燒傷、發(fā)紅發(fā)紅，或感覺過敏，燒傷處感到劇痛劇痛，表面有時(shí)干燥無水泡，但有時(shí)都可見到局部水腫水腫，并有水泡有水泡生成 。2020/12/1525輕微燒傷急救輕微燒傷急救急救措施u脫去滾熱的衣物脫去滾熱的衣物，防止進(jìn)一步損傷。u用冷水沖洗燒傷部位，或?qū)幗诶渌辽偈昼?。如果是化學(xué)燒傷，則應(yīng)用大量的水長時(shí)間清洗。u在傷處蓋上清潔的敷料以免受細(xì)菌感染和再次損傷。讓傷者飲水，補(bǔ)充失去的水份讓傷者飲水，補(bǔ)充失去的水份。u如果是手腳燒傷，可盡量保持其在高于心臟的位置高于心臟的位置，以減輕水腫。 2020/12/1526觸電急救觸電急救u火速切斷電源。立即拉下閘門或關(guān)閉電源開關(guān)，拔掉插頭，使觸電者很快脫離電源。急救者利用竹桿、扁擔(dān)、木棍、塑料制品、橡膠制品、皮制品挑開接觸病人的電源，使病人迅速脫離電源。u如患者仍在漏電的機(jī)器上時(shí)，趕快用干燥的絕緣棉衣絕緣棉衣、棉被