安全防范應(yīng)急預(yù)案

1、安全防范應(yīng)急預(yù)案 （一）應(yīng)急預(yù)案實(shí)施目的和適用范圍 ?根據(jù)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系的規(guī)定，確保項(xiàng)目職業(yè)健康安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，使監(jiān)理項(xiàng)目在管理過程中都能營(yíng)造安全、健康、文明、干凈的人文環(huán)境，持續(xù)提高項(xiàng)目施工管理水平。 ?為了實(shí)現(xiàn)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系文件規(guī)定的目標(biāo)，使職業(yè)健康安全管理在本項(xiàng)目現(xiàn)在和將來的全部建筑施工活動(dòng)、產(chǎn)品、服務(wù)中始終處于受控狀態(tài)，并使我們的職業(yè)健康安全管理能不斷的持續(xù)改進(jìn)，使我們?cè)诮ㄖ┕せ顒?dòng)、產(chǎn)品、服務(wù)中的職業(yè)健康安全潛在事故能進(jìn)行有效的預(yù)防和緊急事故發(fā)生時(shí)能進(jìn)行快速的響應(yīng)，盡可能削減由于該類事故發(fā)生時(shí)帶來對(duì)人員的傷害和對(duì)項(xiàng)目、公司造成的損失，特制定應(yīng)急預(yù)案。 ?（二）

2、編制依據(jù) ?1、國(guó)家和各級(jí)地方有關(guān)職業(yè)健康安全的法律、法規(guī) ?2、國(guó)家和各級(jí)地方有關(guān)職業(yè)健康安全的條例、規(guī)定 ?3、有關(guān)職業(yè)健康安全的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn) ?4、企業(yè)、上級(jí)系統(tǒng)有關(guān)職業(yè)健康安全的規(guī)定 ?（三）管理方針與目標(biāo) ?1、環(huán)境與職業(yè)健康安全管理方針： ?“營(yíng)造安全、健康、文明、干凈的人文環(huán)境，持續(xù)提高管理水平”。 ?2、職業(yè)健康安全目標(biāo) ?為達(dá)到公司關(guān)于環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理手冊(cè)的要求，要求施工中始終貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)工作方針，專心執(zhí)行國(guó)務(wù)院、建設(shè)部、X省關(guān)于建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)定，重點(diǎn)落實(shí)把安全生產(chǎn)工作納入施工組織設(shè)計(jì)和施工管理計(jì)劃，使安全生產(chǎn)工作與生產(chǎn)任務(wù)緊密結(jié)

3、合，保證職工在生產(chǎn)過程中的安全與健康,嚴(yán)防各類事故發(fā)生，以安全促生產(chǎn)。通過強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理，組織落實(shí)、責(zé)任到人、定期檢查、專心整改，實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康安全目標(biāo)： ?a杜絕重大傷亡事故及重大機(jī)械事故，因工死亡率為零。 ?b因工負(fù)傷頻率掌握10以內(nèi)，因工重傷頻率掌握在1以內(nèi)。 ?c杜絕急性中毒事故與重大火災(zāi)事故。 ?（四）應(yīng)急預(yù)備 ?1、應(yīng)急工作的組織及相應(yīng)職責(zé) ?為科學(xué)支配職業(yè)安全衛(wèi)生管理工作，明確各崗位職責(zé)，使之在管理工作中相互協(xié)調(diào)，各司其責(zé)，促進(jìn)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理工作的有效開展，應(yīng)建立各級(jí)應(yīng)急各級(jí)工作組織： ?以駐地監(jiān)理代表為組長(zhǎng)，副監(jiān)理代表為副組長(zhǎng)，安全監(jiān)理工程師及各專業(yè)監(jiān)理工程師為組員的項(xiàng)

4、目安全應(yīng)急管理小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目安全應(yīng)急預(yù)防的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作。 ?本項(xiàng)目安全應(yīng)急管理小組名單如下： ?組?長(zhǎng)：* ?副組長(zhǎng)：* ?組?員：* ?應(yīng)急搶險(xiǎn)員：* ?應(yīng)急搶險(xiǎn)員替補(bǔ)：* ?2、安全應(yīng)急小組管理職責(zé) ?（1）副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案的編制或深化工作； ?（2）小組組員負(fù)責(zé)組織將應(yīng)急預(yù)案反復(fù)向全體員工進(jìn)行交底，并做好書面記錄； ?（3）負(fù)責(zé)潛在事故或緊急狀況發(fā)生時(shí)組織應(yīng)急小組按應(yīng)急預(yù)案實(shí)施搶救工作； ?（4）組長(zhǎng)負(fù)責(zé)按應(yīng)急預(yù)案落實(shí)應(yīng)急人員，并明確崗位職責(zé)； ?（5）督促并檢查應(yīng)急人員的應(yīng)急預(yù)備工作實(shí)施狀況； ?（6）副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)事故的善后處理及做好有關(guān)工作； ?3、技術(shù)預(yù)備 ?編制職業(yè)健康安全

5、應(yīng)急預(yù)案，并依據(jù)不同施工階段的施工特點(diǎn)，在編制監(jiān)理規(guī)劃時(shí)以特地的章節(jié)寫明各施工階段應(yīng)留意的安全內(nèi)容以及采取職業(yè)健康安全的措施，并根據(jù)方案實(shí)施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)做好職業(yè)健康安全預(yù)防工作。 ?4、應(yīng)急組織與物資設(shè)施預(yù)備 ?（1）應(yīng)急組織措施 ?1）應(yīng)急搶險(xiǎn)小組，應(yīng)書面明確應(yīng)急指揮者和參與者； ?2）應(yīng)急小組指揮者，負(fù)責(zé)按應(yīng)急預(yù)案落實(shí)應(yīng)急人員，并明確崗位職責(zé) ?3）增設(shè)應(yīng)急搶險(xiǎn)小組替補(bǔ)人員，當(dāng)緊急狀況發(fā)生時(shí)，搶險(xiǎn)者因故不能準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行搶險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行替補(bǔ)。 ?（2）應(yīng)急小組崗位職責(zé) ?1）應(yīng)急小組組長(zhǎng)職責(zé)：應(yīng)急小組組長(zhǎng)是應(yīng)急搶險(xiǎn)工作的現(xiàn)場(chǎng)指揮員，負(fù)責(zé)應(yīng)急期間現(xiàn)場(chǎng)指揮工作，負(fù)責(zé)人員調(diào)度、物質(zhì)調(diào)度、指揮搶險(xiǎn)并負(fù)

6、責(zé)事故的調(diào)查分析及提交事故報(bào)告； ?2）應(yīng)急信息員職責(zé)：當(dāng)潛在事故或緊急狀況發(fā)生時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向公司及有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)時(shí)的各種命令及其它信息的傳遞工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院、消防、救護(hù)等救援單位的聯(lián)絡(luò)工作； ?3）資源管理員職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)工作的資源供應(yīng)工作，當(dāng)接到指揮員發(fā)出各種資源調(diào)度命令后，應(yīng)以最快的速度按資源儲(chǔ)備計(jì)劃供應(yīng)搶險(xiǎn)所必需的搶險(xiǎn)資源，并負(fù)責(zé)應(yīng)急工作完成后的資源回收工作； ?4）公關(guān)協(xié)調(diào)員職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救期間的內(nèi)外協(xié)調(diào)工作，負(fù)責(zé)社區(qū)居民的勸阻、解釋、說服工作，根據(jù)指揮員的指令向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門及相關(guān)方通報(bào)事故的基本狀況，并負(fù)責(zé)善后的處理工作； ?5）應(yīng)急搶救員職責(zé)：根據(jù)指揮

7、員的指令，負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救實(shí)施工作，運(yùn)用科學(xué)、合理的搶救方法，對(duì)危急源采取制止掌握手段，并對(duì)人員、財(cái)產(chǎn)等進(jìn)行搶救； ?6）應(yīng)急救護(hù)員職責(zé)：當(dāng)潛在事故或緊急狀況發(fā)生時(shí)，救護(hù)員應(yīng)馬上趕赴現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)在事故中發(fā)生的傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，對(duì)傷情較重者應(yīng)馬上根據(jù)救護(hù)計(jì)劃送往醫(yī)院治療，同時(shí)應(yīng)做好應(yīng)急中的防暑防疫等預(yù)防工作。 ?（3）物資預(yù)備 ?1）足夠的健康安全防護(hù)用品和救援設(shè)施； ?2）足夠的防暑降溫物資和御寒防凍物資； ?3）其他防護(hù)物資； ?4）合適的攝影或攝像設(shè)備，在事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)攝取現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)發(fā)展的資料； ?5）必要的資金保證； ?6）配備保證現(xiàn)場(chǎng)急救基本需要的急救箱，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救。 ?（4

8、）項(xiàng)目應(yīng)急響應(yīng)的信息資源 ?1）應(yīng)急信息資源： ?醫(yī)療救護(hù)聯(lián)系方式：120； ?消防報(bào)警聯(lián)系方式：119； ?公安報(bào)警聯(lián)系方式：110； ?公司聯(lián)絡(luò)聯(lián)系方式；* ?資源供應(yīng)聯(lián)系方式：* ?其他有關(guān)人員的聯(lián)系方式：* ?醫(yī)療救護(hù)點(diǎn)的詳細(xì)位置及行駛路線，應(yīng)制成書面資料，并使全部應(yīng)急小組成員把握了解； ?保證聯(lián)系方式在事故發(fā)生時(shí)能應(yīng)用和暢通,可保證在事故發(fā)生時(shí)能準(zhǔn)時(shí)向有關(guān)部門、單位撥打聯(lián)系方式報(bào)警求救。 ?2）聯(lián)系方式報(bào)救須盡量說清晰以下幾件事： ?說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了些什么措施，好讓救護(hù)人員先做好急救的預(yù)備； ?講清晰傷者（事故）在什么地方，什么路幾號(hào)、什么路口、四周有什么特征

9、； ?如發(fā)生坍塌等重特大安全事故，還必需向當(dāng)?shù)氐木綋艽颉?10”要求供應(yīng)搶險(xiǎn)和警戒； ?說明報(bào)救者單位、姓名（事故地）的聯(lián)系方式以便救護(hù)車（消防車、救護(hù)車）找不到所報(bào)地方時(shí)，能隨時(shí)用聯(lián)系方式聯(lián)系。打完報(bào)救聯(lián)系方式后，應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清晰，如無問題才能掛斷聯(lián)系方式，通完聯(lián)系方式后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)路上的障礙準(zhǔn)時(shí)賜予清除，以利救護(hù)車到達(dá)后，能準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行搶救。 ?（5）其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 ?由于在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)一些擔(dān)心全的險(xiǎn)兆狀況，甚至導(dǎo)致再次發(fā)生事故，如在夜間或由于光線和照明狀況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備有應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒等

10、設(shè)備，保證現(xiàn)場(chǎng)有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上應(yīng)急處理時(shí)還需有用于危急區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌，以防止圍觀人員和其他閑雜人等進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)造成混亂，導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)施救困難和其他事故發(fā)生。 ?（五）、應(yīng)急預(yù)案 ?1、應(yīng)急范圍 ?（1）因高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電及坍塌而造成重大安全事故； ?（2）臺(tái)風(fēng)、水災(zāi)、地震等自然災(zāi)難而造成人員傷害； ?（3）重大機(jī)械事故和各種急性中毒事故。 ?2、傷亡事故的預(yù)防 ?（1）傷亡事故的預(yù)防原則 ?為實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)，預(yù)防死亡事故的發(fā)生必需要有全面的綜合性措施，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)安全，預(yù)防事故和掌握受害程度的詳細(xì)原則大致為： ?1）降低、掌握和消退潛

11、在危急的原則； ?2）提高安全系數(shù)； ?3）閉鎖原則（自動(dòng)防止故障的互鎖原則）； ?4）屏障、距離原則； ?5）警告和禁止信息原則； ?6）個(gè)人防護(hù)原則； ?7）避難、生存和救護(hù)原則。 ?（2）傷亡事故預(yù)防措施 ?傷亡事故預(yù)防，就是要消退人和物的擔(dān)心全因素，實(shí)現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)條件安全化。 ?A、消退人的擔(dān)心全行為，實(shí)現(xiàn)作業(yè)行為安全化 ?1）開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育； ?2）進(jìn)行安全學(xué)問崗位培訓(xùn)，提高職工的安全技術(shù)素養(yǎng)； ?3）推廣安全標(biāo)準(zhǔn)化管理操作和安全確認(rèn)制度活動(dòng)，嚴(yán)格安全操作規(guī)程和程序進(jìn)行各項(xiàng)作業(yè)； ?4）加強(qiáng)重點(diǎn)要害設(shè)備、人員作業(yè)的安全管理和監(jiān)控，搞好安全生產(chǎn)； ?5）留意勞逸

12、結(jié)合，使作業(yè)人員保持充足的精力，從而避免產(chǎn)生擔(dān)心全行為。 ?B、消退物的擔(dān)心全狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)作業(yè)條件安全化 ?1）采取新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備，改善勞動(dòng)條件； ?2）加強(qiáng)安全技術(shù)的研究，采用安全防護(hù)裝置，隔離危急部位； ?3）采用安全的個(gè)人防護(hù)用具； ?4）開展安全檢查，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺和整改擔(dān)心全隱患； ?5）定期對(duì)作業(yè)條件（環(huán)境）進(jìn)行安全評(píng)價(jià)，以便采取安全措施，保證符合作業(yè)的安全要求。 ?C、實(shí)現(xiàn)安全措施必需加強(qiáng)安全管理 ?加強(qiáng)安全管理是實(shí)現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完善和嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全教育、崗位培訓(xùn)和安全學(xué)問競(jìng)賽活動(dòng)，通過安全檢查制度和落實(shí)防范措施等安全管理工作，是消退事故

13、隱患，搞好事故預(yù)防的基礎(chǔ)工作。 ?（六）施工現(xiàn)場(chǎng)急救 ?1、急救步驟 ?急救是對(duì)傷病員供應(yīng)緊急的監(jiān)護(hù)和救治，給傷病員以最大的生存機(jī)會(huì)，急救一定要遵循下述四個(gè)步驟： ?（1）調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查時(shí)要確保無任何危急，快速使傷病員脫離危急場(chǎng)所，尤其在工地大型事故現(xiàn)場(chǎng)更是如此； ?（2）初步檢查傷病員，推斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時(shí)馬上進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼吸道暢通，視狀況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定、保存好割斷的器官或組織，預(yù)防感染； ?（3）呼救。由專人去呼叫救護(hù)車，現(xiàn)場(chǎng)施救一直堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的病情和簡(jiǎn)潔

14、救治過程； ?（4）假如沒有發(fā)覺危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥狀和傷殘率。 ?2、施工現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)急救方法 ?（1）一般傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治 ?在出事現(xiàn)場(chǎng)，馬上采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以避免連續(xù)傷害深層組織。 ?1）用清潔包布裹蓋傷面做簡(jiǎn)潔包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要任憑把水痘弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛，相反增加感染機(jī)會(huì)，并為進(jìn)一步創(chuàng)面處理增加了困難。 ?2）傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。 ?3）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過

15、程中要留意觀看呼吸、脈搏、血壓等的變化。 ?（2）嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治 ?創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)救治要依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件準(zhǔn)時(shí)地、正確地采取臨時(shí)性的止血，清潔包扎，固定和運(yùn)送等方面措施。 ?1）止血 ?止血可采用壓迫止血法、指壓動(dòng)脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。 ?2）包扎、固定 ?創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡制品掩蓋，再用繃帶或布條包扎，即可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可削減出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，削減損傷，削減疼痛，預(yù)防休克。 ?3）搬運(yùn) ?經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確的搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病

16、痛，甚至威逼生命。搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)留意： ?在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬運(yùn)，防止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位，加重疼痛，導(dǎo)致?lián)p傷四周的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。 ?在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)輸傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，路途中要盡量避免震蕩。 ?在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，因疑有脊椎受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，而使已受傷的脊椎移動(dòng)，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。 ?創(chuàng)傷救護(hù)的留意事項(xiàng) ?1）護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生具體介紹受傷的經(jīng)過。

17、如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地狀況。凡屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度，傷員最先著落部位或間接擊傷部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。 ?2）高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時(shí)，即使傷者當(dāng)時(shí)神志清晰，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應(yīng)勸留醫(yī)院嚴(yán)密觀看。 ?3）在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中，在肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)立刻用彈性繃帶繞受傷肢體，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動(dòng)，以削減延毒性分解產(chǎn)物的釋放和汲取。在這種狀況下的傷肢就不應(yīng)當(dāng)抬高，不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行局部按摩，不應(yīng)當(dāng)施行熱敷，不應(yīng)當(dāng)連

18、續(xù)活動(dòng)。 ?4）胸部受傷的傷員，實(shí)際損傷程度常較胸壁表面所顯示的損傷面更為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分別。如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時(shí)，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。 ?5）引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的猛烈疼痛、失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被汲取而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其寧?kù)o、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約200左右，準(zhǔn)時(shí)止血、包扎、固定傷肢削減創(chuàng)傷疼痛，盡快送到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 ?（3）急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救 ?急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)，人體接觸、吸入、食入毒物，大量毒物

19、進(jìn)入人體后，致使肌體突然發(fā)生的病變，是威逼生命的急癥。在施工現(xiàn)場(chǎng)如一旦發(fā)生，應(yīng)盡快確診，并快速賜予緊急的處理。并積極的分秒必爭(zhēng)地賜予妥當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)處理后，準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。從而提高中毒人員的搶救成效率。 ?A、急性中毒現(xiàn)場(chǎng)救治原則 ?1）不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護(hù)工作，均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中毒物源，排解汲取的和未汲取的毒物。 ?2）依據(jù)中毒的不同途徑，采取以下相應(yīng)措施： ?皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場(chǎng)接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對(duì)不溶于水的毒物用相宜

20、的溶劑進(jìn)行清洗。 ?吸入毒物（有毒的氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉(cāng)庫(kù)、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工；環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露；二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)；苯氣體等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時(shí)。應(yīng)馬上使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，施救人員在搶救時(shí)要佩戴防毒面具或給氧面具，并在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。 ?食入毒物：如誤食發(fā)芽的土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素及變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉和酒精等中毒，對(duì)一般神志清者應(yīng)設(shè)法催吐：喝微溫水300500mL，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反

21、復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無效或神智不清者，則可賜予洗胃，洗胃一般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。 ?B、急性中毒急救留意事項(xiàng) ?救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)的急救時(shí)，應(yīng)留意自身的保護(hù)，在有毒有害氣體發(fā)生場(chǎng)所，應(yīng)視狀況，采取加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩由場(chǎng)外人掌握、應(yīng)急，如有條件要使用防毒面具。 ?常見食入中毒的解救，一般在醫(yī)院進(jìn)行，吸入毒物中毒人員應(yīng)盡可能送往設(shè)有高壓氧艙的醫(yī)院救治。 ?在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)覺心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時(shí)間不長(zhǎng)，則應(yīng)把中毒人員移到空氣新奇處馬上施行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行急救。 ?（4）觸電急救 ?觸電事故是人體觸及帶電體，帶電

22、體與人體之間閃擊放電或電弧波擊人體時(shí)，電流流過人體而與大地或其它導(dǎo)體形成閉合回路。觸電事故發(fā)生得非常突然，往往在極短時(shí)間內(nèi)造成不可挽回的后果。一旦發(fā)生觸電事故，必需馬上使觸電者脫離電源，準(zhǔn)時(shí)快速搶救。 ?1）觸電的急救細(xì)則 ?發(fā)生人身觸電事故時(shí)，首先盡快使觸電者脫離電源，快速急救，關(guān)鍵是“快”。 ?依據(jù)不同的觸電事故，采取不同的方法使觸電者脫離電源： ?2）對(duì)于低壓觸電事故，可采用下列方法： ?假如觸電地點(diǎn)四周有電源開關(guān)或插頭，可馬上拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭，以斷開電源。 ?可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電源。 ?當(dāng)電線搭在觸

23、電者身上或被壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服，手套，繩索，木板，木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。 ?3）對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法； ?馬上通知有關(guān)部門停電。 ?帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。 ?用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。 ?4）脫離電源后，要準(zhǔn)時(shí)快速對(duì)癥搶救： ?假如觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者寧?kù)o休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀看并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院。 ?假如觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺，但心跳和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊

24、在身下，使其頭部后仰比肩膀低，并保持呼吸道暢通，以免阻礙呼吸，如天氣寒冷要留意保溫，并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院，假如發(fā)覺觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)馬上預(yù)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或呼吸停止后的搶救。 ?假如觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重，呼吸停止或心臟停止或二者都已停止，應(yīng)馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。并請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。 ?5）觸電急救的留意事項(xiàng) ?使觸電者脫離電源時(shí)，作好自身防護(hù)，避免再觸電。 ?在送傷者去醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，因很多觸電者就是在送往醫(yī)院的途中死亡的。 ?對(duì)觸電者，特殊高空墜落的觸電者，要特殊留意搬運(yùn)問題，避免因搬運(yùn)和移動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致再次傷害。 ?（七）意外事故和緊急狀況的處理

25、 ?1、傷亡事故的報(bào)告 ?發(fā)生傷亡事故事故后，負(fù)傷者或最先發(fā)覺事故人，應(yīng)馬上報(bào)告駐地辦負(fù)責(zé)人。駐地辦負(fù)責(zé)人在接到重傷、死亡、重大死亡事故報(bào)告后，應(yīng)按規(guī)定在第一時(shí)間內(nèi)向公司或地方部門報(bào)告，企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、死亡、重大死亡事故報(bào)告后，應(yīng)馬上報(bào)告企業(yè)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門。 ?2、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù) ?事故發(fā)生后，駐地辦負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員接到傷亡事故報(bào)告后,要快速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),馬上采取有效措施，指揮搶救受傷人員,同時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的安全狀況作出快速反應(yīng),排解險(xiǎn)情，制止事故擴(kuò)散擴(kuò)大，穩(wěn)定施工人員心情，要做到有組織有指揮。 ?同時(shí)，要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，因搶救傷員、疏導(dǎo)交通、排解險(xiǎn)情等原因、需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí)，應(yīng)當(dāng)做出

26、標(biāo)志，繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖，并做出書面記錄，妥當(dāng)保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物件，并進(jìn)行拍照或錄象。必需采取一切可能的措施如支配人員看管事故現(xiàn)場(chǎng)等，防止人為或自然因素對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的破壞。清理現(xiàn)場(chǎng)必需在事故調(diào)查組取證完畢，并完整記錄在案后方可進(jìn)行。在此之前，不得擅自清理現(xiàn)場(chǎng)。 ?3、事故調(diào)查 ?事故調(diào)查工作必需堅(jiān)持實(shí)事求是，敬重科學(xué)的原則。事故調(diào)查組成員一般由公司領(lǐng)導(dǎo)、安全部門、工會(huì)、勞資、監(jiān)察及與事故相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。 ?事故調(diào)查組有權(quán)向事故發(fā)生單位、有關(guān)人員了解狀況和索要有關(guān)資料，各有關(guān)單位和個(gè)人有義務(wù)協(xié)助調(diào)查組查清事故真相,不得以任何借口拒絕。事故調(diào)查完畢后,事故調(diào)查組要寫出具體的事故調(diào)查報(bào)告報(bào)公司的主要領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門。 ?4、事故處理