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文檔簡介

1、 芒硝功效作用及注意事項(xiàng) 芒硝是一個礦物藥,它的化學(xué)成分是含有十分子結(jié)晶水的硫酸鈉 在古代文獻(xiàn)里面的硝是水字旁的不是石字旁的。最早的芒硝它的命名呢,因?yàn)槊⑾跏且环N結(jié)晶體,這個圖不典型,這個結(jié)晶體很大,典型的小的芒硝的結(jié)晶體它是那種針狀的有鋒芒的,這個芒就是它的結(jié)晶體的形狀,它最初結(jié)晶出來帶針狀的有鋒芒。這個硝用現(xiàn)在的術(shù)語來講,就是它的溶解度很大,水溶性很強(qiáng) 古人沒有這樣的術(shù)語,不能說它的溶解度很大,水溶性很強(qiáng),古人就直觀的看到一個現(xiàn)象,芒硝放在水里面馬上就消失了,不見了。在古代本草里面就說它遇水則消,就是完全溶解了。它是根據(jù)這樣的一個是它結(jié)晶的形狀,一個是它水溶性很強(qiáng)這個性質(zhì),這個物理性質(zhì),這

2、樣來命名了這個藥。過去是水字旁的,遇水則消,消失了。后來因?yàn)樗莻€礦物藥,尤其是在當(dāng)代才把它規(guī)范統(tǒng)一,沒有再用水字旁了,用石字旁表示它是一個礦物藥。但它的本字是水字旁的,所以在古代文獻(xiàn)當(dāng)中的芒硝用石字旁的比較少,普遍是用水字旁的,這是關(guān)于它的基本名稱 芒硝在一些產(chǎn)地,剛收集起來含的雜質(zhì)比較多,這個叫做樸硝,比較粗樸不純凈,所以我們前面十九畏當(dāng)中那個樸硝就是不純凈的含有雜質(zhì)比較多的。 這樣的芒硝過去主要在制革工藝上,加工皮革的時候使用,所以有的就把它叫做皮硝。 結(jié)晶體的稱為芒硝,晶體比較大的象我們的圖上那種可能就是古人說的牙硝,馬牙硝,馬者大也,比較大的結(jié)晶體。芒硝這個結(jié)晶體里面的結(jié)晶水,在空氣

3、當(dāng)中,在自然的狀態(tài)下,它會失掉,慢慢的失掉,失掉了結(jié)晶水就變成了粉末狀態(tài)。把這個含有結(jié)晶水的礦物質(zhì),在空氣當(dāng)中自然失掉了結(jié)晶水,而變?yōu)榱朔勰顟B(tài)的過程叫做風(fēng)化。最早是用于芒硝的,所以芒硝失掉了結(jié)晶水,成了粉末狀的,就叫做風(fēng)化硝。 如果人為的加上一些藥物,比如說加蘿卜,也有加其他的,讓芒硝溶化在里面煮,煮了以后再讓它重結(jié)晶,重結(jié)晶了以后再讓它失掉結(jié)晶水,這樣子說就叫做玄明粉。玄明粉因?yàn)樗托⒁粯樱谇宕莻€玄不許用,因?yàn)榭滴醯脑?,所以有的書上把它也叫元明粉,是一回事?我們現(xiàn)在經(jīng)常在電視廣告里面見到的什么西瓜霜、苦瓜霜,治療咽喉疾病的 傳統(tǒng)的西瓜霜就把成熟的西瓜開一個口,把里面的瓜瓤去掉一部

4、分,然后里面裝滿了芒硝,然后再把這個蓋蓋上,這個芒硝就溶解在西瓜瓤里面,然后它從瓜的外殼析出來,再重新結(jié)晶,把它收集起來,有的就是粉末狀,這個就叫西瓜霜。如果裝在苦瓜里面,從表皮析出來,收集粉末的就叫苦瓜霜。也可以裝在黃瓜里面就叫黃瓜霜 現(xiàn)在工業(yè)化的生產(chǎn),像廣西生產(chǎn)的玉林藥廠生產(chǎn)的西瓜霜,不可能再是裝在一個一個的西瓜里面,其實(shí)它現(xiàn)在都是很大的大缸,整個用工業(yè)化的生產(chǎn)把它攪拌在一起,那個大缸里面批量的生產(chǎn),它也叫做西瓜霜。 四川有一個產(chǎn)品,叫做苦瓜霜喉片,也是很受歡迎的一個產(chǎn)品,其實(shí)里面的成分都是芒硝。 把它加工成玄明粉、西瓜霜、苦瓜霜這一類的,究竟它的目的是什么?現(xiàn)在有爭論,但有一點(diǎn)是肯定的,

5、它反復(fù)的重結(jié)晶,更加純凈。因?yàn)樵诿⑾趵锩娼?jīng)常含有其他的雜質(zhì),尤其鹽類的雜質(zhì)很多,這個反復(fù)的重結(jié)晶,它很純凈。純凈了以后,它變成了玄明粉,變成了風(fēng)化硝,變成了西瓜霜,變成了苦瓜霜。 芒硝的這個作用是增強(qiáng)呢或者還是緩和?普遍的現(xiàn)在認(rèn)為作用變得更加緩和。但是如果我們從理論上來計(jì)算,應(yīng)該說作用應(yīng)該增強(qiáng)。因?yàn)槿绻覀儚闹袑W(xué)學(xué)過的化學(xué),我們計(jì)算這個分子量,這個芒硝里面含十分子的結(jié)晶水,每一分子就是一十八,就一百八,那么整個芒硝(na2so4)的量還不到一百八,計(jì)算分子量的時候,失掉了結(jié)晶水。所以如果說你用了10克的芒硝,那么其中有一大半是結(jié)晶水,用的還不到5克,只有3,4克的真正是硫酸鈉。如果用的是西瓜霜

6、、苦瓜霜、玄明粉,那百分之百的都是用的硫酸鈉。如果它起作用的全是硫酸鈉,而與結(jié)晶水無關(guān)的話,那么這樣的作用應(yīng)該是增強(qiáng),而不是緩和。所以這個現(xiàn)在也是,普遍的書上都是說,制成這樣一些讓它失掉結(jié)晶水的粉末使它變得更加緩和了。那么作為瀉下使用的時候不見得它更緩和,可能作用還更強(qiáng)一些,因?yàn)樗扛吡恕?芒硝作為一個瀉下藥,它也是一個苦寒攻下藥,因?yàn)楸旧砻⑾踝涛兑灿幸稽c(diǎn)苦味,尤其是不純的芒硝,大量的芒硝里面其實(shí)都含有硫酸鎂。硫酸鎂本身味道是比較苦的,所以在西藥里面又叫硫苦。 現(xiàn)在唐代的鑒真和尚帶到日本去的芒硝的標(biāo)本,現(xiàn)在用來分析,里面主要就是硫酸鈉和硫酸鎂,所以古代認(rèn)為芒硝是苦的,滋味苦。一方面它真實(shí)滋

7、味就是苦的,有苦味;另一方面苦能夠清泄、攻下,能夠通泄,這個符合前面的五味理論,和大黃同樣的作用。所以芒硝也是一個苦寒攻下藥,這個基本特征它是存在的,但是功效里面我們把它叫軟堅(jiān)瀉下 。芒硝味咸是能夠軟堅(jiān)的一個瀉下藥,這是從芒硝服用了以后,引起腹瀉以后的一個狀態(tài)所觀察到的,而概括出來的。前人在使用大黃和芒硝分別作為攻下藥的時候,發(fā)現(xiàn)服用了芒硝以后引起的腹瀉,這個瀉下物當(dāng)中含水量,芒硝的比大黃的要多,也就是說服用芒硝的排泄物,大便的排泄的時候更加稀薄,有的時候可能接近于水樣,含水量很多。這樣子就是對非常結(jié)燥的這個燥結(jié)的大便,它最能使它容易軟化,和大黃比較,大黃還有燥性,芒硝不但沒有燥性,它能夠使大

8、便里面的含水量更加增多,根據(jù)這樣一個現(xiàn)象,就認(rèn)為它最能夠軟堅(jiān)結(jié),就是軟化燥結(jié)的大便 。 從現(xiàn)代的藥理學(xué)來說,芒硝把它歸為溶積性的瀉鹽,因?yàn)榉昧嗣⑾酰侥c道里面去,腸道就處于一種高滲狀態(tài),它的滲透壓就高于腸外,那么腸外的滲透壓低,那低的水分就要往高的地方移動,所以腸外的水分就大量的進(jìn)入腸內(nèi),就使腸內(nèi)的水分大量的增加,增加了以后大便的含水量增加,這個水也要刺激腸壁,增加蠕動。所以西藥的藥理學(xué)把這一類的藥物瀉下稱為溶積性的瀉鹽,瀉下物里面含水量都很多。它就是通過它這個滲透壓不同,讓腸腔腸道里面進(jìn)入大量的體液,所以這個從現(xiàn)代科學(xué)來說,把它稱為軟化堅(jiān)結(jié),軟化燥結(jié)的大便,也是完全符合實(shí)際的。這個是說明芒

9、硝的一個瀉下的特征,它叫做軟堅(jiān)瀉下藥,不是它既能瀉下,又能軟堅(jiān),它這個主次,所以我們把軟堅(jiān)放在瀉下的前面,作為一個整體,不再把它分成兩個部分,就是這個原因。這是芒硝作為瀉下藥,在臨床上用的時候,所以大便干燥秘結(jié)的最適合。承氣湯里的芒硝就是針對燥結(jié)的,就是這樣子產(chǎn)生的。芒硝在臨床應(yīng)用,作為瀉下藥,當(dāng)然不如大黃應(yīng)用那么廣泛,但是它和大黃相須為用,能夠互相配合。所以對于這個熱結(jié)便秘,那么效果更強(qiáng)一些 另外芒硝也是一個清熱藥,清熱主要表現(xiàn)在外用,局部外用,外用清什么熱呢?因?yàn)橥庥玫闹委熍c臟腑很難直接聯(lián)系起來,所以一般的書上就說芒硝清熱,它沒有說什么給藥途徑,也沒有說清什么熱,所以不是很準(zhǔn)確。我們給藥途

10、徑、用法把它清楚的加以說明,在外用的情況下,它的清熱主要是表現(xiàn)在對瘡腫瘡瘍,紅腫疼痛或者紅腫癢痛,有一定的清熱效果。所以在很多治療瘡癰或者五官科的熱證,比如說咽喉紅腫疼痛,口舌生瘡的,冰磞散里面有芒硝,那么也是它局部外用的清熱作用的一種具體應(yīng)用。有的眼藥里面也有少量的芒硝。所以它主要是外用。 張錫純有一次治了一個年輕的女子,是一個狂燥性的,就是一個狂證吧,就是現(xiàn)在的精神病狂燥型的,這個不服藥,拒絕服藥,吵鬧不休,但是肚子餓了的時候 心胃火都很盛,最后他用了一個很妙的方法,就用芒硝煮蘿卜,蘿卜本身有清熱的作用,而且這個患者又喜歡吃蘿卜,那用芒硝來煮,芒硝代替食鹽,把它作為一個調(diào)味品,結(jié)果大量的食用,那么就用芒硝產(chǎn)

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