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文檔簡介
1、?紅斑 風團1.皮膚劃痕癥2.寒冷性蕁麻疹3.膽堿能性蕁麻疹4.血管性水腫5.日光性蕁麻疹6.壓力性蕁麻疹 常用過敏原檢測方法常用過敏原檢測方法體內(nèi)檢測:體內(nèi)檢測:將過敏原( 變應原) 以注入、吸入、食入或接觸等途徑進入患者機體的檢測方法。體外檢測:將用血清或分泌物檢測,即無需過敏原進入患者機體的檢測方法1.皮膚點刺試驗2.斑貼試驗3.激發(fā)試驗皮膚點刺試驗( skin prick test,SPT) :操作方法:先將點刺液滴注在皮試處,點刺部位一般選擇前臂曲側,然后用電磁針穿入滴液,刺入皮膚,觀察可能的風團和紅暈反應。被認為是檢測吸入性過敏原引起的過敏反應的首選檢測方法,如過敏性鼻炎。而在食物
2、過敏原檢測方面,SPT 的敏感性并不高。若已知患者對某種物質高度過敏,則不宜再做試驗;身體虛弱、哮喘發(fā)作期以及不合作的兒童也不宜做點刺試驗 是診斷接觸性皮炎( contact dermatitis) 最可靠和最簡單的方法。對于非型變態(tài)反應性皮膚病,如蕁麻疹患者進行斑貼試驗來尋找其致病原,并不符合斑貼試驗的反應機制。( ?) 可疑:僅輕度紅斑; ( + ) 陽性:紅斑、浸潤,可有小丘疹;( + + ) 強陽性: 紅斑,浸潤、丘疹、小水皰; ( + + + ) 極強:紅斑、浸潤,大水皰; ( ) 陰性: 無反應。檢測的是血清中的IgE、特異性IgE( specific IgE, sIgE) 和Ig
3、G1.Uni-CAP 系統(tǒng)2.Mediwiss 敏篩定量檢測系統(tǒng)3.食物過敏原IgG 抗體檢測原理:熒光酶聯(lián)免疫法。適應癥:靈敏度和特應性較高,目前臨床中應用較為廣泛??梢杂糜谥夤芟⑦^敏性鼻炎、特應性皮炎等特異性IgE 的檢測。采用免疫印跡方法,檢測原理與Uni-CAP 系統(tǒng)類似,定量測定患者血清中的sIgE 的水平。與 immunoUni-CAP 系統(tǒng)的準確率相似,前者敏感性更高( P 0. 01) ,而Mediwiss 敏篩定量過敏原檢測系統(tǒng)的特異性更高( P 0. 01) 。也有研究報道CAP 系統(tǒng)的敏感性、特異性和準確率比Mediwiss 敏篩定量過敏原檢測系統(tǒng)高。食物過敏原IgG 抗體檢測原理:原理:酶聯(lián)免疫吸附實驗有研究報道:900 例濕疹和慢性蕁麻疹患者血清食物過敏原的IgG 檢測結果以雞蛋、小麥、蝦的致敏性較高,陽性率分別為56. 2%、40. 2%、34. 9%
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