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文檔簡介

1、醫(yī)學護理專業(yè)實習報告范文實習是每一個畢業(yè)生必經(jīng)的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解 社會,鞏固知識,實習又是對每一位畢業(yè)生專業(yè)知識的一種檢驗, 它讓我們學到了很多在課堂上根本學不到的知識,既開闊了視野, 又增長了見識,運用所學習的專業(yè)知識來了解會計的工作流程和工 作內(nèi)容,加深對會計工作的認識,將理論聯(lián)系于實踐,培養(yǎng)實際工 作能力和分析解決問題的能 a 力,達到學以致用的目的,為成功走 向社會做準備。在省醫(yī)院實習期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、 普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診 室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感 觸頗多。我們是 5 月十幾

2、號才下去實習的,按照一個科室?guī)б粋€月的 規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可 謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經(jīng)歷都是我融 入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都 是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾 病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應,心情一直 很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡 樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健 康、預防疾病??晌艺J為這不僅是我的職責,更是我應盡的義務。腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必 須認真護理,在這一科室的的一

3、周,我便是護理班。一開始由于護 理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了, 我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的 我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要 工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段, 作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護 理,而不應只局限于靜脈穿刺。第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了 代教老師,因此第一天的任務就是熟悉病房,其次就是幫助老師換 藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三, 甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者 會

4、時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀 ?”每次 聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什 么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態(tài)度,尤其對于我們實習 學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同 時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定 會對以后造成很多不良影響。第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科 屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉 床的鋪法我只是通過閱讀基礎護理一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各 種床的目的以及重要性。今天除了學會了鋪床,還

5、有另一個很意外 的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透 明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個 嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在, 但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身 患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老 師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者, 因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否 則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要 觀察有無即將脫落的結痂,千萬不能隨意撕下結痂,否則會造成出 血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血

6、壓等技術,了解了并 親眼觀看了一次導尿術。其實當時覺得有點可惜,因為在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為 男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們 在實習階段不僅要學習技術,還要學習作為一名護理人員的細心、 耐心、責任心和愛心我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個 月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是 因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我 受用終身的。首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比 上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了 更大的提高。但還是存在很多

7、不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時, 常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認真觀察,并與老 師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進 針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學姐們說, 進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而 導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M針角度的大小 蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導 致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實 驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外, 對于個別特別難扎的血管,不

8、僅可以選擇手背血管,也可以選擇手 腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有 粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠 端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因為 怕位置找不好,扎到坐骨神經(jīng)。所以一直在看老師操作。后來,我 回家仔細的翻閱了基礎護理技術一書,將書中所談及的方法與 老師在實際中操作的畫面相結合,對比,總結,最終達到了熟悉的 程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通 過觀察老師的操作,知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍 可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。最后,在護理方面,我學

9、會了下胃管。在下胃管時,第一次 并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了 解,技術有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應嚴重, 好不容易下進去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學書籍,知 道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補充,并聯(lián)系實際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及 口腔護理,并達到了掌握的程度。總之,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今

10、后的實習或是工作中都將起著不可或缺的作用。我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間,我學到了很多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人 的過程中是多么重要 ! 每個老師的護理操作都十分規(guī)范。這糾正了我 在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護理服務 不能只求快,更應該注意的是護理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去 達到的。正所謂熟能生巧,當你真正熟悉了一種操作的每一項流程 后,速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率 與質(zhì)量的同時提升才是真正的進步,與患者與自己都是有益的。其 次,在婦科的實習生活中,我看到了什么是真正的負責和為患者服 務,向患者之所想。尤

11、其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護理, 他不怕臟,不怕累,及其細致的為患者做會陰護理,經(jīng)她護理后, 患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認真 細致的態(tài)度是最值得我們學習的。同時,在護理操作中,我也學到了很多。尤其是一些婦科特 殊操作。如口腔護理,會陰護理,這些操作我都做到了熟練掌握的 程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執(zhí)行三查七對,認真核對, 仔細排氣,觀察老師是如何進針,直到自己熟練掌握。由于婦科患 者均為女性,血管都特別細,進行靜脈穿刺時,有一定的難度。同 時,女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術 的熟練程度。一開始由于患者血管較細,有時會出現(xiàn)進針后不

12、會血 的情況,當時我以為沒有刺入血管中,因而進一步向深處探針,結 果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來 經(jīng)過觀察,我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點滴等 其他原因,常會出現(xiàn)不回血的情況,此時,應當捏一下頭皮針上不 得軟管,如果此時有回血,則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術還有很 多經(jīng)驗之處需要我不斷摸索與學習。同時,在穿刺成功與否不確定 的情況下,切不可武斷,應仔細觀察,判斷清楚,以免造成患者的 第二次痛苦。此外,除了靜脈穿刺技術有了明顯的提高,并又通過實踐而 增加了自己的經(jīng)驗外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛, 子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍,了解了這些婦科 常見疾病的常規(guī)護理操作,術前指導,以及出院指導。并親自為患 者進行了兩次出院指導。此時,我發(fā)現(xiàn)理論知識只有在聯(lián)系實習操作后,才會變得更 加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人,那么 理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐則是是整個人運動起來的 骨架與肌肉。同時,在婦科的實習中,由于有小手術室的存在,我 還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實際上的操作 與觀察更加

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