紫外線注意事項(xiàng)

1、注意事項(xiàng)1. 若心電顯示為細(xì)顫，應(yīng)堅(jiān)持心臟按壓或用藥，先用1%腎上腺素1ml靜脈推 注，35分鐘后可重復(fù)一次，使細(xì)顫波轉(zhuǎn)為粗波后，方可施行電擊除顫。2. 電擊時(shí)電極要與皮膚充分接觸，勿留縫隙，以免發(fā)生皮膚燒灼。3. 觸電早期（310分鐘內(nèi)）所致的心跳驟停，宜先用利多卡因100mg靜注。44. 許多患者方面因素和操作因素將影響除顫的結(jié)局。 患者方面的因素包括除 顫前室顫和CRP的時(shí)間、心肌的功能狀態(tài)、酸堿平衡、缺氧和應(yīng)用某些抗心律失 常藥。除顫成功率有時(shí)可經(jīng)應(yīng)用某些藥物如腎上腺素而提高。操作因素包括時(shí)間、 除顫電極位置、電能水平和經(jīng)胸阻抗等。a. 時(shí)間影響：除顫成功最重要的因素是時(shí)間，從室顫開始

2、到除顫的時(shí)間越長(zhǎng)， 成功可能越小。及早開始恰當(dāng)?shù)腃RF可以增加除顫成功的可能，可以延長(zhǎng)除顫得 以成功的時(shí)限，但CRP并不能終止室顫。b. 電極位置的影響：除顫成功的第二個(gè)重要的因素是電極的位置，兩個(gè)電極 的安置應(yīng)使心臟（首要是心室）位于電流的徑路中。c. 電能：常規(guī)的單向波除顫電能為成人首次 200J，若首次除顫未能成功，則第二次除顫可用200-300J，而第三次和以后的除顫，貝U宜用 360J;雙相指數(shù)截 斷波（BTE用150-200J。假如在成功的除顫后再發(fā)生室顫，則可用前次使患者 室顫轉(zhuǎn)復(fù)的電能。成人的體重并非是影響除顫電能需要量的重要因素，兒童除顫時(shí)所需電能則比成人低。兒童心室顫動(dòng)很少

3、見，在兒童終末期心律失常中約少于 10%如為室顫，則建議初次除顫為 2J/kg，如不成功，則以后的電擊能量宜倍 增。d. 經(jīng)胸阻抗（TTI）: TTI是除顫成功的第四個(gè)重要因素。成功的除顫需有足 夠的電流通過胸部使處于危急狀態(tài)的心肌除極。TTI以歐姆測(cè)定，表示電流通過 身體的阻力，阻力越大，則電流越小，電擊的能量和TTI決定確切到達(dá)心臟的電 流量。雖能選擇正確的電擊能量，除顫技術(shù)也必須正確，以克服胸阻抗和釋放的 能量最大限度地到太平區(qū)第二人民醫(yī)院紫外線燈管消毒時(shí)注意事項(xiàng)1保持燈管清潔一般每周用乙醇紗布或棉球輕輕擦拭以除去灰塵和污垢。2、 消毒環(huán)境合適：清潔干燥，電源電壓為220v,空氣適宜溫度

4、為20-40 C、相對(duì)濕度為 40-60%。3、正確計(jì)算并記錄消毒時(shí)間：紫外線的消毒時(shí)間須從燈亮后5-7分鐘后開始計(jì)時(shí)，若使用時(shí)間超過1000小時(shí)，需更換燈管4、加強(qiáng)防護(hù)：紫外線對(duì)人的眼睛和皮膚有刺激作用，直接照射30秒就可以引起眼炎或皮炎，照射過程中產(chǎn)生的臭氧對(duì)人體亦不利，故照射時(shí)人應(yīng)離開，必要時(shí)戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣照射完畢后應(yīng)開窗通風(fēng)。5、定期檢測(cè)滅菌效果：普通 30 w高強(qiáng)度紫外線新燈90/ c.使用中輻射強(qiáng)度701 W/ co紫外線燈管強(qiáng)度輻射的監(jiān)測(cè)方法：將紫外線燈管強(qiáng)度輻射指示卡置于紫外線燈下正中垂直1米處，照射1分鐘，對(duì)照指示卡 的顏色判斷輻射強(qiáng)度。請(qǐng)假條尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：我因有事（參加葬禮）2月6日早