天津市市政工程資料管理技術(shù)規(guī)定---施工管理用表

1、表格目次序號(hào)表 號(hào)表 格 名 稱(chēng)備注1津市政C1-1工程開(kāi)工、竣工報(bào)告表2津市政C1-3施工組織設(shè)計(jì)審批表3津市政C1-4圖紙會(huì)審記錄4津市政C1-5設(shè)計(jì)交底記錄5津市政C1-6施工技術(shù)交底記錄6津市政C1-7安全交底記錄7津市政C1-8工程洽商記錄8津市政C1-9施工日志9津市政C1-10主要原材料臺(tái)賬記錄表10津市政C1-12施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄11津市政C1-13工程質(zhì)量事故及處理報(bào)告表12津市政C2-1水泥檢驗(yàn)報(bào)告13津市政C2-2預(yù)應(yīng)力混凝土用鋼絞線(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告14津市政C2-3鋼材檢驗(yàn)報(bào)告15津市政C2-4材料檢驗(yàn)報(bào)告（通用）16津市政C2-5砂檢驗(yàn)報(bào)告17津市政C2-6碎石（卵石

2、）檢驗(yàn)報(bào)告18津市政C2-7道路用石灰檢驗(yàn)報(bào)告19津市政C2-8道路用粉煤灰檢驗(yàn)報(bào)告20津市政C2-9道路石油瀝青檢驗(yàn)報(bào)告21津市政C2-10混凝土用水檢驗(yàn)報(bào)告22津市政C2-11混凝土路緣（側(cè)）石檢驗(yàn)報(bào)告23津市政C2-12混凝土路面磚檢驗(yàn)報(bào)告24津市政C2-13燒結(jié)普通磚檢驗(yàn)報(bào)告25津市政C2-16小型混凝土預(yù)制構(gòu)件檢查記錄26津市政C2-18混凝土靜力受壓彈性模量試驗(yàn)報(bào)告27津市政C2-19瀝青混合料用粗集料檢驗(yàn)報(bào)告28津市政C2-20混凝土用粉煤灰檢驗(yàn)報(bào)告29津市政C2-21預(yù)應(yīng)力筋用錨具、夾具和連接器靜載錨固性能檢驗(yàn)報(bào)告30津市政C2-25防水卷材檢驗(yàn)報(bào)告31津市政C2-26防水涂料

3、檢驗(yàn)報(bào)告32津市政C2-27鋼筋焊接性能檢驗(yàn)報(bào)告33津市政C2-28鋼筋機(jī)械連接接頭檢驗(yàn)報(bào)告34津市政C2-29焊接工藝評(píng)定記錄表35津市政C2-30焊接工藝評(píng)定指導(dǎo)書(shū)36津市政C2-31高強(qiáng)度螺栓檢驗(yàn)報(bào)告37津市政C2-32高強(qiáng)度螺栓連接副檢驗(yàn)報(bào)告38津市政C2-33混凝土外加劑勻質(zhì)性檢驗(yàn)報(bào)告39津市政C2-34摻外加劑混凝土性能檢驗(yàn)報(bào)告40津市政C2-35預(yù)應(yīng)力混凝土波紋管檢驗(yàn)報(bào)告41津市政C3-1道路工程高程測(cè)量記錄表42津市政C3-2橋梁工程高程測(cè)量記錄43津市政C3-3井內(nèi)管底高程測(cè)量記錄表44津市政C3-4水準(zhǔn)基點(diǎn)交接單45津市政C3-6控制點(diǎn)交接單46津市政C3-7測(cè)量復(fù)核記錄4

4、7津市政C3-8沉降觀測(cè)記錄48津市政C4-1隱蔽驗(yàn)收檢查記錄49津市政C4-2鋼筋隱蔽工程檢查記錄50津市政C4-3預(yù)應(yīng)力隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄51津市政C4-4基坑檢驗(yàn)記錄52津市政C4-5打入樁施工記錄53津市政C4-6壓入樁施工記錄表54津市政C4-7深層攪拌樁施工記錄55津市政C4-8旋噴樁施工記錄56津市政C4-9鉆孔樁鉆進(jìn)記錄表57津市政C4-10鉆孔樁成孔質(zhì)量檢查記錄58津市政C4-11鉆孔樁混凝土灌筑記錄59津市政C4-12混凝土澆筑記錄60津市政C4-13混凝土測(cè)溫記錄61津市政C4-14預(yù)應(yīng)力張拉數(shù)據(jù)表62津市政C4-15后張法預(yù)應(yīng)力張拉施工記錄表63津市政C4-16先張法

5、預(yù)應(yīng)力張拉施工記錄表64津市政C4-17預(yù)應(yīng)力張拉孔道灌漿記錄表65津市政C4-18預(yù)制水池壁板纏繞鋼絲應(yīng)力測(cè)定記錄66津市政C4-19結(jié)構(gòu)吊裝施工記錄67津市政C4-20箱涵頂進(jìn)記錄表68津市政C4-21頂管工程頂進(jìn)記錄69津市政C4-22沉井工程下沉施工記錄70津市政C4-23除銹處理檢查記錄表71津市政C4-24高強(qiáng)度螺栓施擰記錄72津市政C4-25斜拉索（吊桿）張拉記錄73津市政C4-26瀝青混合料到場(chǎng)、攤鋪、碾壓溫度檢測(cè)記錄74津市政C4-27泵站機(jī)電設(shè)備安裝試運(yùn)行記錄75津市政C4-28樹(shù)根樁施工記錄表76津市政C5-1主要原材料及構(gòu)配件出廠(chǎng)證明及試驗(yàn)單目錄77津市政C5-2路基、

6、路面壓實(shí)度統(tǒng)計(jì)評(píng)定78津市政C5-3穩(wěn)定土類(lèi)無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯總表79津市政C5-4瀝青混凝土路面壓實(shí)度試驗(yàn)記錄（蠟封法）80津市政C5-5混凝土、砂漿強(qiáng)度（性能）試驗(yàn)匯總表81津市政C5-6路基、瀝青路面彎沉值檢測(cè)結(jié)果匯總表82津市政C5-7焊接工藝評(píng)定匯總記錄表83津市政C5-8鋼結(jié)構(gòu)焊縫質(zhì)量綜合評(píng)級(jí)報(bào)告匯總表84津市政C5-9閉水、閉氣（打壓）試驗(yàn)匯總表85津市政C5-11見(jiàn)證試驗(yàn)匯總表86津市政C5-12水泥混凝土、砂漿配合比通知單匯總表87津市政C6-1土的界限含水率（液塑限）試驗(yàn)報(bào)告88津市政C6-2土（穩(wěn)定土類(lèi)）標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)試驗(yàn)報(bào)告89津市政C6-3壓實(shí)度（環(huán)刀法）試驗(yàn)記錄90津市

7、政C6-4石灰（水泥）劑量測(cè)定試驗(yàn)報(bào)告91津市政C6-5穩(wěn)定土類(lèi)無(wú)側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告92津市政C6-6混凝土配合比通知單93津市政C6-7砂漿配合比通知單94津市政C6-8瀝青混合料試驗(yàn)報(bào)告95津市政C6-9混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告96津市政C6-10混凝土抗壓強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)評(píng)定記錄97津市政C6-11混凝土抗折強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告98津市政C6-12混凝土抗凍性能試驗(yàn)報(bào)告99津市政C6-13混凝土抗?jié)B性能試驗(yàn)報(bào)告100津市政C6-14道路彎沉檢測(cè)記錄101津市政C6-16砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告102津市政C6-17排水管道閉水試驗(yàn)記錄103津市政C6-19排水管道閉氣試驗(yàn)記錄104津市政C6-20低壓管道打

8、壓試驗(yàn)記錄105津市政C6-21水池滿(mǎn)水試驗(yàn)記錄106津市政C6-22污泥消化池氣密性試驗(yàn)記錄107津市政C6-23鉆孔樁泥漿性能指標(biāo)測(cè)定記錄108津市政C6-27新材料、新工藝施工記錄109津市政C6-28壓實(shí)度（灌砂法）試驗(yàn)記錄工程開(kāi)工、竣工報(bào)告表津市政C1-1工程名稱(chēng)工程起點(diǎn)（起止地點(diǎn)）合同開(kāi)工日期實(shí)際開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期實(shí)際竣工日期設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位施工單位辦公地點(diǎn)施工單位電話(huà)工程核算萬(wàn)元工程決算萬(wàn)元規(guī)定的主要工程量設(shè)計(jì)（或計(jì)劃）主要工程量實(shí)際竣工的備注施工技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理工程師實(shí)際報(bào)出日期 年 月 日施工組織設(shè)計(jì)審批表津市政C1-3工程名稱(chēng)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位施工單位

9、審批意見(jiàn)簽字（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)簽字（公章） 年 月 日建設(shè)單位備案簽字（公章） 年 月 日注：施工組織設(shè)計(jì)附后圖紙會(huì)審記錄津市政C1-4工程名稱(chēng)施工單位圖紙會(huì)審部位日 期會(huì)審中提出的問(wèn)題及修改建議：參加會(huì)審人員簽字填表人： 年 月 日設(shè)計(jì)交底記錄津市政C1-5工程名稱(chēng)交底日期交底內(nèi)容：參加單位簽 字建設(shè)單位（蓋章）設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位注：由建設(shè)單位整理、匯總，四方單位保存。 年 月 日施工技術(shù)交底記錄津市政C1-6工程名稱(chēng)施工單位分部分項(xiàng)工程名稱(chēng)交底日期交底內(nèi)容：交 底 人參 加 人注：施工組織設(shè)計(jì)交底及分項(xiàng)、分部工程交底。 年 月 日安全交底記錄津市政C1-7工程名

10、稱(chēng)施工單位交底項(xiàng)目（部位）交底日期年 月 日交底內(nèi)容（安全措施及注意事項(xiàng)）：交底人參加人記錄人： 年 月 日工程洽商記錄津市政C1-8工程名稱(chēng)施工單位圖紙編號(hào)變更部位洽商事項(xiàng)：建設(shè)單位（章）施工單位（章）設(shè)計(jì)單位（章）監(jiān)理單位（章）年 月 日施工日志津市政C1-9工程名稱(chēng)日 期氣溫（）最高： 最低： 平均氣 象降雨量 mm施工生產(chǎn)、安全生產(chǎn)、文明施工等活動(dòng)及存在問(wèn)題：技術(shù)質(zhì)量活動(dòng)、存在問(wèn)題及處理情況：其他需記錄的事：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 記錄人： 年 月 日主要原材料臺(tái)賬記錄表津市政C1-10進(jìn)貨日期材料名稱(chēng)廠(chǎng)牌規(guī)格、型號(hào)出廠(chǎng)證編號(hào)/爐號(hào)數(shù)量復(fù)試日期/結(jié)果自檢見(jiàn)證獨(dú)立檢驗(yàn)使用部位備注注：此表施工、監(jiān)理

11、共用 填表人： 年 月 日施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄津市政C1-12工程名稱(chēng)施工許可證開(kāi)工日期建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗證書(shū)4施工圖審查情況5地質(zhì)勘察資料6施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批7施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)8工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度9攪拌站及計(jì)量設(shè)置10現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理11分包方資質(zhì)與分包單位的管理制度檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 填報(bào)單位（蓋章）工程質(zhì)量事故及處理報(bào)告表 津市政C1-13工程名稱(chēng)地點(diǎn)事故發(fā)生時(shí)間上報(bào)時(shí)間施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位設(shè)

12、計(jì)單位事故發(fā)生的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)，造成工程損傷狀況、傷亡人數(shù)和直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況事故發(fā)生原因的初步判斷設(shè)計(jì)錯(cuò)誤交底不清或錯(cuò)誤違章施工其他注：按質(zhì)量事故等級(jí)劃分和報(bào)告制度執(zhí)行 年 月 日水泥檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-1工程名稱(chēng)使用部位檢驗(yàn)編號(hào)種類(lèi)名稱(chēng)強(qiáng)度等級(jí)牌號(hào)生產(chǎn)廠(chǎng)質(zhì)量證明書(shū)號(hào)進(jìn)場(chǎng)日期代表數(shù)量來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果凝結(jié)時(shí)間（min）初凝終凝安定性（）法膠砂強(qiáng)度（MPa）檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求3d7d28d3d7d28d單塊平均單塊平均單塊平均抗折抗壓比表面積(m2/kg）細(xì)度 （%）三氧化硫 （%）氧化鎂 （%）燒失量 （%）堿含量 （%）結(jié)

13、論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：預(yù)應(yīng)力混凝土用鋼絞線(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-2委托單位委托單位檢驗(yàn)編號(hào)使用部位種類(lèi)名稱(chēng)檢驗(yàn)依據(jù)生產(chǎn)單位分類(lèi)和標(biāo)記質(zhì)量證明書(shū)號(hào)代表數(shù)量及盤(pán)數(shù)來(lái)樣時(shí)間檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)條件t/盤(pán)檢驗(yàn)結(jié)果序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果試樣盤(pán)號(hào)1231抗拉強(qiáng)度 Rm （MP

14、a）2整根鋼絞線(xiàn)最大力Fm （kN）3規(guī)定非比例延伸力 FP0.2 （kN）4最大力總伸長(zhǎng)率（L0500mm）Agt （%）5彈性模量 （GPa）6應(yīng)力松弛性能，初始負(fù)荷相當(dāng)于公稱(chēng)最大力的80%，1000h后應(yīng)力松弛率（%）結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：鋼材檢驗(yàn)報(bào)告津市政C

15、2-3委托單位工程名稱(chēng)檢驗(yàn)編號(hào)使用部位種類(lèi)名稱(chēng)生產(chǎn)廠(chǎng)牌號(hào)等級(jí)質(zhì)量證明書(shū)號(hào)/批號(hào)來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期代表數(shù)量（t）檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目直徑（厚度）（mm）屈服點(diǎn)（MPa）抗拉強(qiáng)度（MPa）伸長(zhǎng)率（%）強(qiáng)屈比冷彎抗拉強(qiáng)度/屈服強(qiáng)度屈服強(qiáng)度/標(biāo)準(zhǔn)屈服強(qiáng)度彎心直徑（mm）角度（°）評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目碳（C）%硫（S）%磷（P）%錳（Mn）%硅（Si）%標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證

16、試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：材料檢驗(yàn)報(bào)告（通用）津市政C2-4委托單位工程名稱(chēng)及部位材料名稱(chēng)規(guī)格產(chǎn)地、廠(chǎng)別代表數(shù)量檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)編號(hào)來(lái)樣日期試驗(yàn)日期檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備要求檢驗(yàn)項(xiàng)目及說(shuō)明試驗(yàn)結(jié)果結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單

17、位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位于址： 電話(huà)： 傳真： 報(bào)告日期：砂檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-5委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)種類(lèi)名稱(chēng)產(chǎn)地代表數(shù)量來(lái)樣日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)依據(jù)篩分析篩孔尺寸（mm）9.54.752.361.180.600.300.15細(xì)度模數(shù)粗細(xì)程度累計(jì)篩余標(biāo)準(zhǔn)范圍（%）區(qū)010035565358571958010090區(qū)010025050107041927010090區(qū)01001502504016855510090級(jí)配區(qū)實(shí)測(cè)累計(jì)篩余（%）檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果含泥量（%）表觀密度（kg/m3）泥塊含量（%）堆積密度（kg/m3）壓碎指標(biāo)值（%）堿集料反應(yīng)：膨脹率

18、（%）石粉含量（%）其他結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真： 報(bào)告日期：碎石（卵石）檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-6委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)種類(lèi)名稱(chēng)產(chǎn)地代表數(shù)量來(lái)樣日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)依據(jù)篩分析篩孔尺寸（%）75.063.053.037.531.526.519.016.09.504.752.36累

19、計(jì)篩余標(biāo)準(zhǔn)要求（%）實(shí)測(cè)累計(jì)篩余（%）評(píng)定結(jié)果顆粒級(jí)配： 公稱(chēng)粒級(jí) mm； 最大粒徑 mm檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果含泥量（%）表現(xiàn)密度（kg/m3）泥塊含量（%）堆積密度（kg/m3）針片狀顆粒含量（%）堿集料反應(yīng)膨脹率（%）壓碎指標(biāo)值（%）有害物質(zhì)有機(jī)物硫化物及硫酸鹽（按SO3質(zhì)量計(jì)），%堅(jiān)固性質(zhì)量損失（%）其他結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)

20、收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：道路用石灰檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-7委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)種類(lèi)名稱(chēng)產(chǎn)地進(jìn)場(chǎng)日期代表數(shù)量來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果有效鈣加氧化鎂含量（%）鈣質(zhì)生石灰鎂質(zhì)生石灰鈣質(zhì)消石灰鎂質(zhì)消石灰等 級(jí)鈣鎂石灰的分界限，氧化鎂含量（%）未消化殘?jiān)浚?mm圓孔篩的篩余，%）細(xì)度（%）0.71mm篩的篩余不大于0.125mm篩的篩余不大于結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.

21、試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：道路用粉煤灰檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-8委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)生產(chǎn)廠(chǎng)家代表數(shù)量檢驗(yàn)依據(jù)來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果SiO2、AI2O3和Fe2O3總含量（%）燒失量 （%）比表面積 （cm2/g）細(xì)度 （%）含水率 （%）結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)

22、效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：道路石油瀝青檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-9委托單位工程名稱(chēng)品種及標(biāo)號(hào)生產(chǎn)廠(chǎng)家批量（t）檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)編號(hào)來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期指標(biāo)單位等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)例值指標(biāo)單位等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值針入度（25，5s，100g）0.1mm-蠟含量（蒸餾法）不大于（%）-軟化度（R&B）不小于閃點(diǎn)不小于-15延度不小于cm密度（15）g/cm3-TFOT（或RTFOT）后質(zhì)量變化不大于（%）-溶解度不

23、小于(%)-殘留針入度比（25）不小于（%）-針入度指數(shù)PI-殘留延度（10）不小于cm60動(dòng)力黏度不小于Pa ·s殘留延度（15）不小于cm10延度不小于cm結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：混凝土用水檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-10委托單位工程名稱(chēng)及部位水樣類(lèi)型取樣日期檢

24、驗(yàn)日期取樣地點(diǎn)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果預(yù)應(yīng)力混凝土鋼筋混凝土素混凝土pH值不溶物（mg/L）可溶物（mg/L）CL-（mg/L）SO（mg/L）堿含量 （mg/L）結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：混凝土路緣（側(cè)）石檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-11委托單

25、位工程名稱(chēng)及使用部位生產(chǎn)廠(chǎng)家樣品名種及部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)代表數(shù)量質(zhì)量證書(shū)編號(hào)檢驗(yàn)編號(hào)來(lái)樣日期試驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果抗壓強(qiáng)度（MPa）等級(jí)Cc40Cc35Cc30Cc25單塊強(qiáng)度平均值單塊最小值平均值單塊最小值抗折強(qiáng)度（MPa）等級(jí)Cf6.0Cf5.0Cf4.0Cf3.0單塊強(qiáng)度平均值單塊最小值平均值單塊最小值吸水率（%）標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)

26、證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：混凝土路面磚檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-12委托單位工程名稱(chēng)及使用部位生產(chǎn)廠(chǎng)家樣品名稱(chēng)及規(guī)格設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)代表數(shù)量質(zhì)量證書(shū)編號(hào)檢驗(yàn)編號(hào)來(lái)樣日期試驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果抗壓強(qiáng)度（MPa）等級(jí)Cc60Cc50Cc40Cc35Cc30單塊強(qiáng)度平均值單塊最小值平均值單塊最小值抗折強(qiáng)度（MPa）等級(jí)Cf6.0Cf5.0Cf4.0Cf3.0單塊強(qiáng)度平均值單塊最小值平均值單塊最小值吸水率（%）標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注

27、意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：燒結(jié)普通磚檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-13委托單位工程名稱(chēng)及部位試樣編號(hào)種類(lèi)名稱(chēng)強(qiáng)度等級(jí)產(chǎn)品等級(jí)生產(chǎn)廠(chǎng)家代表數(shù)量規(guī)格尺寸質(zhì)量證明書(shū)號(hào)來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)試驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果樣本平均偏差樣本極差樣本平均偏差樣本極差評(píng)定尺寸允許偏差（mm）長(zhǎng)度寬度高度外觀質(zhì)量（mm）兩

28、條面高度差彎曲雜質(zhì)凸出高度缺棱掉角破壞尺寸不同時(shí)大面裂紋長(zhǎng)度寬度方向長(zhǎng)度方向抗壓強(qiáng)度（MPa）標(biāo)準(zhǔn)要求平均值檢測(cè)結(jié)果單塊值標(biāo)準(zhǔn)值單塊最小值平均值變異系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)值結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：小型混凝土預(yù)制構(gòu)件檢查記錄津市政C2-16施工單位工程名稱(chēng)構(gòu)件名稱(chēng)生產(chǎn)單位出廠(chǎng)日期代表

29、數(shù)量設(shè)計(jì)幾何尺寸設(shè)計(jì)強(qiáng)度（MPa）實(shí)測(cè)幾何尺寸實(shí)際強(qiáng)度（MPa）分部工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查情況施工技術(shù)人員質(zhì)檢員年 月 日混凝土靜力受壓彈性模量試驗(yàn)報(bào)告津市政C2-18委托單位工程名稱(chēng)及部位試驗(yàn)編號(hào)設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)養(yǎng)護(hù)方法檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件室溫（）：設(shè)備編號(hào)：配合比編號(hào)配 合 比 （kg/m3）水泥水砂石摻和料外加劑試驗(yàn)結(jié)果軸心抗壓強(qiáng)度成型日期試壓日期齡期（天）試件尺寸（mm）單塊破壞荷載（kN）單塊強(qiáng)度（MPa）尺寸換算系數(shù)抗壓強(qiáng)度（MPa）靜力受壓彈性模量測(cè)量標(biāo)距（mm）初始荷載（kN）應(yīng)力為1/3軸壓荷載（kN）受壓面積（mm2）彈性模量（104MPa）單塊平均結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試

30、驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：瀝青混合料用粗集料檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-19委托單位工程名稱(chēng)檢驗(yàn)編號(hào)名稱(chēng)及產(chǎn)地來(lái)樣日期檢驗(yàn)依據(jù)實(shí)測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果表面層其他層次壓碎值 不大于 （%）洛杉磯磨耗損失 不大于 （%）表觀相對(duì)密度 不小于吸水率 不大于 （%）對(duì)瀝青的粘附性 不小于 （級(jí)）堅(jiān)固性 不小于 （%)針

31、片狀顆粒含量（混合料）不大于 (%)其中粒徑大于9.5mm 不大于 (%)其中粒徑小于9.5mm不大于 (%)水洗法<0.075mm顆粒含量 不大于 (%)軟石含量 （%）磨光值 不小于 （PSV）結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真： 報(bào)告日期：混凝土用粉煤灰檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-20

32、委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)生產(chǎn)廠(chǎng)家出廠(chǎng)等級(jí)類(lèi)別代表數(shù)量來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果級(jí)級(jí)級(jí)細(xì)度（45m方孔篩篩余 ） （%）燒失量 （%）需水量比 （%）三氧化硫含量 （%）含水量 （%）游離氧化鈣 （%）安定性雷氏夾沸煮后增加距離（mm）結(jié)論備注檢驗(yàn)單位（蓋章）批準(zhǔn)審核試驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單

33、位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：預(yù)應(yīng)力筋用錨具、夾具和連接器靜載錨固性能檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-21委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)生產(chǎn)單位產(chǎn)品等級(jí)產(chǎn)品名稱(chēng)樣品數(shù)量代表批量規(guī)格型號(hào)質(zhì)量證明書(shū)號(hào)檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)依據(jù)來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢 驗(yàn) 結(jié) 果123預(yù)應(yīng)力筋的效率系數(shù)（）預(yù)應(yīng)力筋實(shí)際平均極限抗拉力Fpm（kN）預(yù)應(yīng)力筋錨具組裝件的實(shí)測(cè)極限拉力Fapu（kN）預(yù)應(yīng)力筋錨具組裝件達(dá)到極限拉力時(shí)預(yù)應(yīng)力筋的總應(yīng)變apu（%）試件破壞部位及形式預(yù)應(yīng)力筋-錨具組裝件靜載試驗(yàn)錨具效率系數(shù)a結(jié) 論備 注檢驗(yàn)單位（蓋章）批 準(zhǔn)審 核試 驗(yàn)注意事項(xiàng)1.試驗(yàn)報(bào)告未加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”無(wú)效。2.復(fù)制報(bào)告未重新加蓋“試驗(yàn)報(bào)告專(zhuān)用章”或涂改無(wú)效。3.試驗(yàn)報(bào)告無(wú)試驗(yàn)、審核、負(fù)責(zé)人簽字無(wú)效。4.委托試驗(yàn)僅對(duì)來(lái)樣負(fù)責(zé)。見(jiàn)證試驗(yàn)另加蓋見(jiàn)證章。5.委托方對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有異議，在應(yīng)收到試驗(yàn)報(bào)告之日起15日內(nèi)向試驗(yàn)單位提出，逾期不予受理。檢驗(yàn)單位地址： 電話(huà)： 傳真：報(bào)告日期：防水卷材檢驗(yàn)報(bào)告津市政C2-25委托單位工程名稱(chēng)及部位檢驗(yàn)編號(hào)種類(lèi)名稱(chēng)商標(biāo)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠(chǎng)家質(zhì)量證明書(shū)號(hào)代表數(shù)量來(lái)樣日期檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)依據(jù)檢驗(yàn)條件檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果低溫柔度（）耐熱度拉力試驗(yàn)拉力（N）縱向橫向縱向橫向拉伸強(qiáng)度（MPa）縱向橫向縱向橫向最大