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1、椎間盤(pán)造影椎間盤(pán)造影椎間孔成型椎間孔成型碎片摘除碎片摘除減壓減壓髓核摘除髓核摘除纖維環(huán)成型纖維環(huán)成型Joimax椎間孔鏡技術(shù)1運(yùn)用材料Joimax的椎間孔鏡技術(shù)椎間盤(pán)造影椎間孔成型碎片摘除減壓髓核成型纖維環(huán)成型全脊柱手術(shù)由外向內(nèi)的技術(shù)適應(yīng)癥廣創(chuàng)傷更小 學(xué)習(xí)曲線(xiàn)長(zhǎng)多種衍生技術(shù)椎管狹窄錐體固定2運(yùn)用材料Joimax椎間孔鏡技術(shù)原理 安全三角區(qū)3運(yùn)用材料手術(shù)入路4運(yùn)用材料Joimax椎間孔鏡技術(shù)5運(yùn)用材料第一步:手術(shù)前評(píng)估6運(yùn)用材料第二步:確定體位Joimax專(zhuān)利的脊柱手術(shù)專(zhuān)用床7運(yùn)用材料第三步:確定進(jìn)針路線(xiàn) 8運(yùn)用材料C型臂定位9運(yùn)用材料第四步:椎間盤(pán)顯影 10運(yùn)用材料椎間盤(pán)顯影11運(yùn)用材料染色的

2、椎間盤(pán)12運(yùn)用材料第五步:放置導(dǎo)絲、導(dǎo)桿、導(dǎo)管13運(yùn)用材料 放置導(dǎo)絲、導(dǎo)桿、導(dǎo)管 14運(yùn)用材料15運(yùn)用材料2021-11-816Access Details 2first cannulated dilator placed over guide wirefirst guiding tube placed over dilator16運(yùn)用材料2021-11-81717運(yùn)用材料L5-S1專(zhuān)用導(dǎo)桿18運(yùn)用材料第六步:用環(huán)鉆擴(kuò)孔綠色:綠色:安全,直徑5.0mm。黃色:黃色:注意,直徑6.5mm。紅色:紅色:警惕,直徑7.5mm。Joimax專(zhuān)利擴(kuò)椎間孔用環(huán)鉆19運(yùn)用材料環(huán)鉆應(yīng)該防置的正確位置環(huán)鉆尖端不

3、能超過(guò)脊突中間線(xiàn)20運(yùn)用材料用環(huán)鉆去除部分小關(guān)節(jié)突21運(yùn)用材料獨(dú)特的L5-S1水平擴(kuò)孔Joimax特殊設(shè)計(jì)的導(dǎo)桿防止損傷22運(yùn)用材料獨(dú)特的L5-S1水平擴(kuò)孔23運(yùn)用材料第七步:放置工作套管24運(yùn)用材料第八步:放置椎間孔鏡25運(yùn)用材料椎間孔鏡所見(jiàn)鏡下看到突出髓核碎片 鏡下看到突出髓核碎片和硬膜囊 鏡下看到突出髓核碎片和神經(jīng)根 鏡下看到突出髓核碎片和小關(guān)節(jié)囊 26運(yùn)用材料髓核碎片壓迫神經(jīng)27運(yùn)用材料第九步:摘除髓核碎片28運(yùn)用材料2021-11-829Transforaminal endoscopic access29運(yùn)用材料11/8/20213030運(yùn)用材料摘除髓核碎片31運(yùn)用材料手術(shù)后神經(jīng)解壓

4、手術(shù)后壓迫解除,神經(jīng)清晰可見(jiàn)手術(shù)前髓核碎片壓迫神經(jīng)32運(yùn)用材料第十步:使用射頻消融33運(yùn)用材料雙極射頻電極作用于纖維環(huán) 雙極射頻電極小關(guān)節(jié)囊止血 雙極射頻電極小關(guān)節(jié)囊止血 34運(yùn)用材料35運(yùn)用材料第十一步:治療椎管狹窄36運(yùn)用材料Joimax獨(dú)特的椎管狹窄治療技術(shù)37運(yùn)用材料第十二步:處理終板獨(dú)特的終板處理技術(shù)和器械38運(yùn)用材料手術(shù)后3個(gè)月Picking up cars and heavy logs for a living can be a bit demanding. A painful injury to his lower spine forced Strongman and acto

5、r Dieter Seidenkranz to take a break and- despite his enormous size and authorative muscles - restrain from his favourite hobby for a while. Dr. Hoogland operated the muscle-man endoscopically in September 2004. As the image shows, Dr. Hoogland and Dieter Seidenkranz were both happy with the surgica

6、l result at the 3-month post-operative examination in January 2005, where the Strongman resumed his hobby. 39運(yùn)用材料術(shù)后病人滿(mǎn)意度0%10%20%30%40%50%60%70%excellentgoodlesscontentpoorn = 360Data are from studies in progress by: Dr. Alfen, Dr. Krzok, Dr. Iprenburg40運(yùn)用材料世界范圍快速開(kāi)展41運(yùn)用材料培訓(xùn)基地42運(yùn)用材料多種培訓(xùn)方式43運(yùn)用材料我們的資源就是你

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