膝關(guān)節(jié)解剖學.ppt1

1、膝關(guān)節(jié)解剖學膝關(guān)節(jié)解剖學 膝關(guān)節(jié)是人體最大最復雜的關(guān)節(jié)，其身處人體膝關(guān)節(jié)是人體最大最復雜的關(guān)節(jié)，其身處人體靠下部，承受身體靠下部，承受身體80%80%以上重量，在日常生活以上重量，在日常生活活動中又要作較大范圍的活動活動中又要作較大范圍的活動, ,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定要有骨、韌帶肌肉來完成。要有骨、韌帶肌肉來完成。 一、一、 組成膝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)組成膝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu) 膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨后面的關(guān)節(jié)面組成。腓骨頭與脛骨上后面的關(guān)節(jié)面組成。腓骨頭與脛骨上端的腓關(guān)節(jié)面組成脛腓關(guān)節(jié)，不參與端的腓關(guān)節(jié)面組成脛腓關(guān)節(jié)，不參與膝關(guān)節(jié)的組成。膝關(guān)節(jié)的組成。 （一

2、）脛骨上端（一）脛骨上端 寬而向兩側(cè)膨大，形成脛骨的內(nèi)側(cè)髁、脛骨外寬而向兩側(cè)膨大，形成脛骨的內(nèi)側(cè)髁、脛骨外側(cè)髁，兩髁之間稱為脛骨平臺。脛骨內(nèi)側(cè)髁上側(cè)髁，兩髁之間稱為脛骨平臺。脛骨內(nèi)側(cè)髁上面的關(guān)節(jié)面較大，呈卵圓形并微凹；脛骨外側(cè)面的關(guān)節(jié)面較大，呈卵圓形并微凹；脛骨外側(cè)髁上面的關(guān)節(jié)面呈圓形或略呈三角形并微凹。髁上面的關(guān)節(jié)面呈圓形或略呈三角形并微凹。 兩關(guān)節(jié)面與脛骨干并不垂直，而是向后傾，兩關(guān)節(jié)面與脛骨干并不垂直，而是向后傾，新生兒較成年人更為明顯，脛骨上端橫軸較新生兒較成年人更為明顯，脛骨上端橫軸較下端橫軸向后并向外下端橫軸向后并向外2020。脛骨髁關(guān)節(jié)面與。脛骨髁關(guān)節(jié)面與股骨髁關(guān)節(jié)面完全不相適應(yīng)

3、，必須借半月板股骨髁關(guān)節(jié)面完全不相適應(yīng)，必須借半月板加以彌補。脛骨兩髁之間的隆起稱髁間隆起，加以彌補。脛骨兩髁之間的隆起稱髁間隆起，分為髁間內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)和髁間外側(cè)結(jié)節(jié)，在髁間分為髁間內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)和髁間外側(cè)結(jié)節(jié)，在髁間隆起前后方各有一較平坦的小區(qū)，稱為髁間隆起前后方各有一較平坦的小區(qū)，稱為髁間前區(qū)和髁間后區(qū)，為膝交叉韌帶和半月板附前區(qū)和髁間后區(qū)，為膝交叉韌帶和半月板附著處。著處。 髁間隆起還能防止脛骨、股骨向側(cè)方移動。在髁間隆起還能防止脛骨、股骨向側(cè)方移動。在伸膝時，髁間隆起與股骨髁間窩相適應(yīng)，使小伸膝時，髁間隆起與股骨髁間窩相適應(yīng)，使小腿不能旋轉(zhuǎn)。在脛骨上端的前方，脛骨前緣的腿不能旋轉(zhuǎn)。在脛骨上端的前

4、方，脛骨前緣的上端有一脛骨粗隆，為髕韌帶附著處。在脛骨上端有一脛骨粗隆，為髕韌帶附著處。在脛骨外側(cè)髁的后外側(cè)面有腓關(guān)節(jié)面，與腓骨頭構(gòu)成外側(cè)髁的后外側(cè)面有腓關(guān)節(jié)面，與腓骨頭構(gòu)成脛腓關(guān)節(jié)。脛腓關(guān)節(jié)。 （二）股骨下端（二）股骨下端 向兩側(cè)及后方擴大形成股骨內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)向兩側(cè)及后方擴大形成股骨內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁，其下方后方呈弧形的關(guān)節(jié)面，其前后徑長髁，其下方后方呈弧形的關(guān)節(jié)面，其前后徑長于橫徑，前部呈卵圓形，后部呈球形。兩髁關(guān)于橫徑，前部呈卵圓形，后部呈球形。兩髁關(guān)節(jié)面前部相連成髕面，外側(cè)髁的髕面較大而高節(jié)面前部相連成髕面，外側(cè)髁的髕面較大而高突，接納髕骨關(guān)節(jié)面較大的外側(cè)部，防止髕骨突，接納髕骨關(guān)節(jié)面較大

5、的外側(cè)部，防止髕骨向外側(cè)滑脫。內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)面狹長，其前后軸線向外側(cè)滑脫。內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)面狹長，其前后軸線斜行，與膝關(guān)節(jié)橫軸呈斜行，與膝關(guān)節(jié)橫軸呈120120交角。外側(cè)髁關(guān)交角。外側(cè)髁關(guān)節(jié)面較寬，矢狀徑較長，其前后軸與膝關(guān)節(jié)橫節(jié)面較寬，矢狀徑較長，其前后軸與膝關(guān)節(jié)橫軸約成軸約成100100交角。交角。 兩髁的關(guān)節(jié)面呈不規(guī)則的弧形，在屈伸運動中兩髁的關(guān)節(jié)面呈不規(guī)則的弧形，在屈伸運動中并無固定的橫軸，故有滑動、滾動、旋轉(zhuǎn)的伴并無固定的橫軸，故有滑動、滾動、旋轉(zhuǎn)的伴行運動。行運動。 兩髁后部之間有一深窩稱髁間窩，髁間窩兩髁后部之間有一深窩稱髁間窩，髁間窩上方有一三角形的腘平面，髁間窩與腘平面間上方有一三角形

6、的腘平面，髁間窩與腘平面間有一條橫線稱髁間線，為關(guān)節(jié)囊和腘斜韌帶附有一條橫線稱髁間線，為關(guān)節(jié)囊和腘斜韌帶附著處。著處。 （三）髕骨（三）髕骨 位于膝關(guān)節(jié)前方股四頭肌肌腱中位于膝關(guān)節(jié)前方股四頭肌肌腱中, ,略呈略呈三角形，上緣圓平而厚稱為髕底，下端薄而尖三角形，上緣圓平而厚稱為髕底，下端薄而尖稱為髕尖，前面粗糙而隆凸，后面有較大而略稱為髕尖，前面粗糙而隆凸，后面有較大而略圓形的關(guān)節(jié)面。髕底為股四頭肌的主要附著處，圓形的關(guān)節(jié)面。髕底為股四頭肌的主要附著處，但股內(nèi)側(cè)肌附著點較低，達髕骨內(nèi)側(cè)緣上但股內(nèi)側(cè)肌附著點較低，達髕骨內(nèi)側(cè)緣上2/32/3，防止髕骨向外側(cè)滑脫。髕尖及其后方的粗面皆防止髕骨向外側(cè)滑脫

7、。髕尖及其后方的粗面皆為髕韌帶的起點，髕內(nèi)側(cè)支持帶、外側(cè)支持帶，為髕韌帶的起點，髕內(nèi)側(cè)支持帶、外側(cè)支持帶，由髕骨兩側(cè)緣向下連于脛骨內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁。由髕骨兩側(cè)緣向下連于脛骨內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁。 髕骨關(guān)節(jié)面的軟骨髕骨關(guān)節(jié)面的軟骨7mm7mm較股骨較股骨3mm3mm、脛骨關(guān)節(jié)面、脛骨關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)軟骨厚的關(guān)節(jié)軟骨厚4mm4mm，但不一致。它以縱嵴分為，但不一致。它以縱嵴分為內(nèi)、中、外關(guān)節(jié)面區(qū)，其中外側(cè)關(guān)節(jié)面區(qū)最大。內(nèi)、中、外關(guān)節(jié)面區(qū)，其中外側(cè)關(guān)節(jié)面區(qū)最大。中、外兩個關(guān)節(jié)面區(qū)又以橫嵴分為上、中、下中、外兩個關(guān)節(jié)面區(qū)又以橫嵴分為上、中、下小關(guān)節(jié)面，共計小關(guān)節(jié)面，共計7 7個關(guān)節(jié)面，以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)運個關(guān)節(jié)面，以適

8、應(yīng)膝關(guān)節(jié)運動時髕、股關(guān)節(jié)接觸的需要。當膝關(guān)節(jié)伸直時，動時髕、股關(guān)節(jié)接觸的需要。當膝關(guān)節(jié)伸直時，關(guān)節(jié)面下小區(qū)與髕骨接觸，屈膝關(guān)節(jié)面下小區(qū)與髕骨接觸，屈膝9090時，上小時，上小區(qū)與髕骨接觸，過屈時則內(nèi)側(cè)最小關(guān)節(jié)面區(qū)與區(qū)與髕骨接觸，過屈時則內(nèi)側(cè)最小關(guān)節(jié)面區(qū)與股骨內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)面內(nèi)側(cè)緣接觸，這樣可減少摩股骨內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)面內(nèi)側(cè)緣接觸，這樣可減少摩擦，有利運動。髕骨在髁前起滑車作用，并壓擦，有利運動。髕骨在髁前起滑車作用，并壓股骨向后，防止股骨前移。股骨向后，防止股骨前移。根據(jù)構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的三部分骨骼看,膝關(guān)節(jié)實際上由三個關(guān)節(jié)組成，它們是股骨外側(cè)髁與脛骨外側(cè)髁形成的外側(cè)股脛關(guān)節(jié)；股骨內(nèi)側(cè)髁與脛骨內(nèi)側(cè)髁形成的內(nèi)側(cè)

9、股脛關(guān)節(jié)；髕骨與股骨髕面形成的髕股關(guān)節(jié)。 二、膝關(guān)節(jié)囊及滑膜二、膝關(guān)節(jié)囊及滑膜 膝關(guān)節(jié)囊分為纖維層和滑膜層。纖維層在關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)囊分為纖維層和滑膜層。纖維層在關(guān)節(jié)囊淺面，其前部較薄，但有股四頭肌肌腱、髕囊淺面，其前部較薄，但有股四頭肌肌腱、髕韌帶和髕內(nèi)側(cè)支持帶、髕外側(cè)支持帶加強，在韌帶和髕內(nèi)側(cè)支持帶、髕外側(cè)支持帶加強，在兩側(cè)和后部較厚。纖維層起于股骨內(nèi)側(cè)髁、外兩側(cè)和后部較厚。纖維層起于股骨內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁上緣及髁間淺窩，止于髕骨及脛骨髁的邊側(cè)髁上緣及髁間淺窩，止于髕骨及脛骨髁的邊緣。在后部有從半膜肌肌腱延伸來的纖維融合緣。在后部有從半膜肌肌腱延伸來的纖維融合成的腘斜韌帶，在內(nèi)側(cè)與脛側(cè)副韌帶交織，并

10、成的腘斜韌帶，在內(nèi)側(cè)與脛側(cè)副韌帶交織，并與內(nèi)側(cè)半月板的外緣相連，在外側(cè)與腘肌腱相與內(nèi)側(cè)半月板的外緣相連，在外側(cè)與腘肌腱相連并向下止腓骨頭。在前面下部，深層纖維將連并向下止腓骨頭。在前面下部，深層纖維將半月板前緣與脛骨髁以縱形纖維相連，構(gòu)成冠半月板前緣與脛骨髁以縱形纖維相連，構(gòu)成冠狀韌帶。狀韌帶。 膝關(guān)節(jié)的滑膜是人體關(guān)節(jié)中分布最廣而又復雜膝關(guān)節(jié)的滑膜是人體關(guān)節(jié)中分布最廣而又復雜的滑膜。除關(guān)節(jié)軟骨與半月板表面外，纖維層的滑膜。除關(guān)節(jié)軟骨與半月板表面外，纖維層內(nèi)面、交叉韌帶、髁間窩和髁間隆起表面皆貼內(nèi)面、交叉韌帶、髁間窩和髁間隆起表面皆貼有一層滑膜，并形成許多滑膜皺襞和隱窩。在有一層滑膜，并形成許多

11、滑膜皺襞和隱窩。在前上部，沿股骨下端前面上突止股中間肌下形前上部，沿股骨下端前面上突止股中間肌下形成一個大囊向上與髕上囊相通。在上部附著于成一個大囊向上與髕上囊相通。在上部附著于股骨兩髁關(guān)節(jié)面周緣，再自半月板下緣向下附股骨兩髁關(guān)節(jié)面周緣，再自半月板下緣向下附著于脛骨兩髁關(guān)節(jié)面周緣，在髕下部，滑膜包著于脛骨兩髁關(guān)節(jié)面周緣，在髕下部，滑膜包裹髕下脂肪墊突入髁間窩，其兩側(cè)突入關(guān)節(jié)腔裹髕下脂肪墊突入髁間窩，其兩側(cè)突入關(guān)節(jié)腔內(nèi)構(gòu)成翼狀襞。內(nèi)構(gòu)成翼狀襞。 兩側(cè)滑膜襞向上合成一條髕下滑膜襞連兩側(cè)滑膜襞向上合成一條髕下滑膜襞連于股骨髁間窩，此襞與交叉韌帶的前面于股骨髁間窩，此襞與交叉韌帶的前面滑膜相連，分隔左

12、右關(guān)節(jié)腔；后自交叉滑膜相連，分隔左右關(guān)節(jié)腔；后自交叉韌帶前面穿孔，才使左右關(guān)節(jié)腔相通。韌帶前面穿孔，才使左右關(guān)節(jié)腔相通?？浊胺降捏x下滑膜襞呈條狀，滑膜在關(guān)孔前方的髕下滑膜襞呈條狀，滑膜在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成多個隱窩，共計節(jié)腔內(nèi)形成多個隱窩，共計9 9個，為膿血個，為膿血積聚部位。積聚部位。 三、膝關(guān)節(jié)的韌帶和半月板三、膝關(guān)節(jié)的韌帶和半月板 1 1、膝關(guān)節(jié)的韌帶是一種靜力穩(wěn)定裝置。、膝關(guān)節(jié)的韌帶是一種靜力穩(wěn)定裝置。它既不會收縮也不能延長，但多會有一它既不會收縮也不能延長，但多會有一定的腱纖維，當肌收縮時韌帶緊張，故定的腱纖維，當肌收縮時韌帶緊張，故也有一定動力穩(wěn)定作用。主要韌帶有：也有一定動力穩(wěn)定作用。

13、主要韌帶有：髕韌帶、脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶、前髕韌帶、脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶、前交叉韌帶、后交叉韌帶、腘斜韌帶和弓交叉韌帶、后交叉韌帶、腘斜韌帶和弓狀韌帶。狀韌帶。 髕韌帶：在膝關(guān)節(jié)前方與髕骨、股四頭肌一髕韌帶：在膝關(guān)節(jié)前方與髕骨、股四頭肌一起構(gòu)成膝關(guān)節(jié)伸直裝置。起構(gòu)成膝關(guān)節(jié)伸直裝置。 脛側(cè)副韌帶：是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)強大韌帶，略呈脛側(cè)副韌帶：是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)強大韌帶，略呈寬扁三角形，基底在前，尖向后。上端起自內(nèi)寬扁三角形，基底在前，尖向后。上端起自內(nèi)收肌結(jié)節(jié)前下方和股骨內(nèi)上髁，前部纖維較長，收肌結(jié)節(jié)前下方和股骨內(nèi)上髁，前部纖維較長，幾乎垂直向下，止于脛骨上端，內(nèi)側(cè)面止脛骨幾乎垂直向下，止于脛骨上端，內(nèi)側(cè)

14、面止脛骨粗隆水平，與膝關(guān)節(jié)囊與半月板之間有疏松結(jié)粗隆水平，與膝關(guān)節(jié)囊與半月板之間有疏松結(jié)締組織相隔。后部纖維較短，至于脛骨內(nèi)側(cè)髁締組織相隔。后部纖維較短，至于脛骨內(nèi)側(cè)髁后緣、內(nèi)側(cè)半月板后緣，并與腘斜韌帶起點相后緣、內(nèi)側(cè)半月板后緣，并與腘斜韌帶起點相連。其深部纖維與關(guān)節(jié)囊融合形成關(guān)節(jié)囊韌帶連。其深部纖維與關(guān)節(jié)囊融合形成關(guān)節(jié)囊韌帶以加強關(guān)節(jié)囊。以加強關(guān)節(jié)囊。 腓側(cè)副韌帶：是膝關(guān)節(jié)囊外側(cè)一條獨腓側(cè)副韌帶：是膝關(guān)節(jié)囊外側(cè)一條獨立的韌帶，呈圓索狀，長約立的韌帶，呈圓索狀，長約5cm5cm，上起自，上起自股骨外上髁，向下止于腓骨頭稍前方，股骨外上髁，向下止于腓骨頭稍前方，可看作腓骨長肌肌腱向上的延伸?？煽?/p>

15、作腓骨長肌肌腱向上的延伸。 前交叉韌帶：起自脛骨髁間隆起前區(qū)前交叉韌帶：起自脛骨髁間隆起前區(qū)內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板前角，向后外上方斜內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板前角，向后外上方斜行，呈扇形，止于股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)面的行，呈扇形，止于股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)面的后部，可分為前內(nèi)側(cè)和后外側(cè)二部。前后部，可分為前內(nèi)側(cè)和后外側(cè)二部。前交叉韌帶可限制脛骨前移和膝關(guān)節(jié)過伸、交叉韌帶可限制脛骨前移和膝關(guān)節(jié)過伸、旋轉(zhuǎn)及側(cè)方運動。旋轉(zhuǎn)及側(cè)方運動。 后交叉韌帶：起于脛骨髁間后區(qū)后部后交叉韌帶：起于脛骨髁間后區(qū)后部及脛骨上端后面和外側(cè)半月板后角。纖及脛骨上端后面和外側(cè)半月板后角。纖維斜行向前內(nèi)上方，越過前交叉韌帶內(nèi)維斜行向前內(nèi)上方，越過前交叉韌帶

16、內(nèi)側(cè)，呈扇形，止于股骨內(nèi)側(cè)髁外側(cè)面，側(cè)，呈扇形，止于股骨內(nèi)側(cè)髁外側(cè)面，它較前交叉韌帶粗短而強韌。在脛骨附它較前交叉韌帶粗短而強韌。在脛骨附著部呈內(nèi)外方向，而在股骨附著部呈前著部呈內(nèi)外方向，而在股骨附著部呈前后方向，可分為前后二部。后交叉韌帶后方向，可分為前后二部。后交叉韌帶限制脛骨后移，并限制膝關(guān)節(jié)過伸、旋限制脛骨后移，并限制膝關(guān)節(jié)過伸、旋轉(zhuǎn)及側(cè)方運動。轉(zhuǎn)及側(cè)方運動。 腘斜韌帶：是半膜肌肌腱的反折部，腘斜韌帶：是半膜肌肌腱的反折部，自脛骨內(nèi)上髁后方斜向外上方，止于股自脛骨內(nèi)上髁后方斜向外上方，止于股骨外側(cè)髁的后上方，其深部纖維與膝關(guān)骨外側(cè)髁的后上方，其深部纖維與膝關(guān)節(jié)囊后部融合。半膜肌收縮可增

17、加腘斜節(jié)囊后部融合。半膜肌收縮可增加腘斜韌帶和膝關(guān)節(jié)囊緊張度，防止膝過伸。韌帶和膝關(guān)節(jié)囊緊張度，防止膝過伸。 弓狀韌帶：起自腓骨頭后面，其外側(cè)弓狀韌帶：起自腓骨頭后面，其外側(cè)部纖維垂直向上，止于股骨外側(cè)髁后面。部纖維垂直向上，止于股骨外側(cè)髁后面。其余纖維向內(nèi)上方融合于膝關(guān)節(jié)囊后壁，其余纖維向內(nèi)上方融合于膝關(guān)節(jié)囊后壁，起過腘肌時，在腘肌表面形成一弓狀緣。起過腘肌時，在腘肌表面形成一弓狀緣。 2 2、半月板、半月板 是膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月形纖維軟骨板。內(nèi)緣薄而是膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月形纖維軟骨板。內(nèi)緣薄而游離，外緣厚而附于關(guān)節(jié)囊，上凹下平，貼附游離，外緣厚而附于關(guān)節(jié)囊，上凹下平，貼附于脛骨，可隨股骨在一定范圍內(nèi)移動

18、，使脛骨于脛骨，可隨股骨在一定范圍內(nèi)移動，使脛骨股骨髁關(guān)節(jié)面相適應(yīng)，防止關(guān)節(jié)的移動，緩沖股骨髁關(guān)節(jié)面相適應(yīng)，防止關(guān)節(jié)的移動，緩沖兩骨面的撞擊。其外緣附于關(guān)節(jié)囊，可得到較兩骨面的撞擊。其外緣附于關(guān)節(jié)囊，可得到較好血供，而中尖部只靠關(guān)節(jié)液滲透營養(yǎng)，損傷好血供，而中尖部只靠關(guān)節(jié)液滲透營養(yǎng)，損傷后難于愈合。后難于愈合。內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板較大，呈較大，呈“c c”形，前角以腱附于髁間前形，前角以腱附于髁間前區(qū)，居外側(cè)半月板前角與前交叉韌帶附區(qū)，居外側(cè)半月板前角與前交叉韌帶附著部前方；后角附于髁間后區(qū)，位于外著部前方；后角附于髁間后區(qū)，位于外側(cè)半月板后角和后交叉韌帶附著部之間。側(cè)半月板后角和后交叉韌帶附

19、著部之間。內(nèi)側(cè)半月板外緣與脛側(cè)副韌帶相連，限內(nèi)側(cè)半月板外緣與脛側(cè)副韌帶相連，限制了其活動。制了其活動。外側(cè)半月板外側(cè)半月板較小，呈較小，呈“o o”形，前后角距離近。前角附著形，前后角距離近。前角附著于髁間前區(qū)、前交叉韌帶附著部后外方；后于髁間前區(qū)、前交叉韌帶附著部后外方；后角附于髁間隆起后方、內(nèi)側(cè)半月板后角附著角附于髁間隆起后方、內(nèi)側(cè)半月板后角附著部前方。部前方。外側(cè)半月板后端發(fā)出一束纖維參與后交叉韌外側(cè)半月板后端發(fā)出一束纖維參與后交叉韌帶組成，止于股骨內(nèi)側(cè)髁，其隨股骨活動度帶組成，止于股骨內(nèi)側(cè)髁，其隨股骨活動度較內(nèi)側(cè)半月板大，前方有以膝橫韌帶與內(nèi)側(cè)較內(nèi)側(cè)半月板大，前方有以膝橫韌帶與內(nèi)側(cè)半月

20、板相連。半月板相連。 半月板的血供：半月板的血供：半月板由膝關(guān)節(jié)血管支獲得豐富血供，半月板由膝關(guān)節(jié)血管支獲得豐富血供，膝下外側(cè)動脈沿外側(cè)半月板而行，血管膝下外側(cè)動脈沿外側(cè)半月板而行，血管分布在體部的邊緣表面及角部。據(jù)研究，分布在體部的邊緣表面及角部。據(jù)研究，半月板僅周圍部分血供良好，在周圍凹半月板僅周圍部分血供良好，在周圍凹緣，可以看到血管網(wǎng)由關(guān)節(jié)囊及滑膜向緣，可以看到血管網(wǎng)由關(guān)節(jié)囊及滑膜向內(nèi)伸入一段距離；而中央部分及凹緣無內(nèi)伸入一段距離；而中央部分及凹緣無血管，其營養(yǎng)來自滑液。血管，其營養(yǎng)來自滑液。 半月板的神經(jīng)支配：半月板的神經(jīng)支配：從前認為半月板無神經(jīng)支配，但有學從前認為半月板無神經(jīng)支配，但有學者認為，半月板神經(jīng)隨