重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)考試題

1、僅供個(gè)人參考重癥醫(yī)學(xué)理論科考試題一單選題：每題只選一個(gè)答案（210）1多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下a機(jī)體序貫發(fā)生5個(gè)以上器官功能衰竭；b機(jī)體序貫發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上器官功能衰竭；c機(jī)體序貫發(fā)生3個(gè)或3個(gè)以上器官功能衰竭；d機(jī)體序貫發(fā)生4個(gè)以上器官功能衰竭；2心跳停止后，腦組織對(duì)缺血無(wú)氧的耐受能力分別是a 大腦10-15分鐘；b 小腦20-25分鐘；c 延髓4-6分鐘；d 交感神經(jīng)節(jié)40-60分鐘。3下列那個(gè)說(shuō)法是正確的，各個(gè)臟器對(duì)缺血無(wú)氧的耐受能力分別是a肝臟30分鐘；b心肌1小時(shí)；c腎小管細(xì)胞30分鐘；d肺組織20分鐘。4混合靜脈血是指a上下腔靜脈內(nèi)血液；b 右心房?jī)?nèi)血液；c 右心室內(nèi)血

2、液；d 肺動(dòng)脈內(nèi)血液。5多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體a 3 2受體；b a i受體；c 3 i受體；d 多巴胺受體6多巴胺在給予10ug/kg/min劑量時(shí)，主要興奮a多巴胺受體；b 3 1受體；c a 1受體； d 3 2受體7硝普鈉主要擴(kuò)張a小靜脈；b小動(dòng)脈c;大靜脈和大動(dòng)脈；d小靜脈和小動(dòng)脈。8硝酸甘油大劑量使用時(shí)（150ug-500ug/min）,主要擴(kuò)張a靜脈；b動(dòng)脈；c肺動(dòng)脈；d 動(dòng)脈和靜脈。9應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起a 0.1ug/kg/min ; b 2ug/kg/min ; c 5ug/kg/min ; d 10ug/kg/min 。10 ARDS中文意思是a嬰兒呼吸窘迫

3、綜合征；b成人呼吸窘迫綜合征；c急性呼吸窘迫綜合征；d都不對(duì)。 11中流量或中濃度吸氧是指a氧濃度33%以下；b 氧濃度50%以下；c氧濃度33-50% ； d 氧濃度50-70%。12急性腎功能衰竭時(shí)，尿比重為a 1.005 左右；b 1.002 左右；c 1.010 左右；d 1.020 左右。13 CVVH中文的意思是a血液透析濾過(guò)；b 連續(xù)性靜-靜脈血液濾過(guò)；c連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液濾過(guò)；d 血液灌流。14 診斷ARDS時(shí)，氧合指數(shù)為a 小于100； b 小于200； c 小于300； d 小于400。15 長(zhǎng)期低鈉血癥病人（血鈉小于 120mmol/L ），臨床治療原則是a快速將血鈉補(bǔ)充

4、到正常；b緩慢將血鈉補(bǔ)充到正常；c可以不治療；d都不對(duì)。16重癥急性胰腺炎時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有a血糖升高，血鈣降低，LDH升高；b血糖升高，血鈣升高， LDH降低；c血糖降低，血鈣降低，LDH升高；d 血糖升高，血鈣升高， LDH升高。17危重病人嚴(yán)重感染時(shí)，抗感染治療原則是a選用窄譜抗生素；b選用廣譜抗生素；c不需聯(lián)合用藥；d應(yīng)等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后 再用抗生素。18機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)置的潮氣量大小主要影響a氣道峰壓；b 平均起道壓；c 呼氣末正壓；d 都不影響。19正常人每天從呼吸道丟失的水分為a 100 ml; b 500ml; c 600ml; d 300ml。20危重病人在應(yīng)激期，營(yíng)養(yǎng)支持原

5、則是a供給高熱量；b供給低熱量；c供給正常量；d供給正常量的1/2。21創(chuàng)傷救治的原則是A早期處理，先”救”后"查"；B早期處理，先”查"后”救”；C維持生命體征，查明原因；D先止痛，后查原因。22下列哪種機(jī)械通氣模式不需自主呼吸觸發(fā)A PSV B SIMV C CMV D AV23以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征？A、心電示波為直線；B、心電示波為心室顫動(dòng)；C、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失；D、意識(shí)喪失、橈動(dòng)脈波動(dòng)消失。24、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓24/16Kpa，以下那種藥物可作為首選治療用藥：a利血平；b硫甲丙脯酸；c硝普

6、鈉；d哌唑嗪。25嚴(yán)重的n型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋篈 缺氧不是主要因素；B可引起氧中毒；C.興奮呼吸中樞促使 C02排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿；D誘發(fā)代謝性堿中毒；E.以上都不是。26搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選：A 20%甘露醇250ml快速靜脈滴人；B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)；C.快速顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)；D.快速靜脈滴地塞米松 20mg； E.氣管切開，保持呼吸道通暢。27混合靜脈血是指a 上下腔靜脈內(nèi)血液；b 右心房?jī)?nèi)血液；c 右心室內(nèi)血液；d 肺動(dòng)脈內(nèi)血液。28當(dāng)被沾有乙肝陽(yáng)性血的針頭刺傷時(shí)立即應(yīng)做的主要處理是A傷口立即涂以碘酒；B給傷者立

7、即注射丙種球蛋白；C乙肝疫苗注射；D乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射。29肺血栓栓塞癥生化標(biāo)記物檢查有：(A) D-二聚體(B)心肌肌鈣蛋白 cTnl cTnT (C)腦鈉素BNP( D) PCT30醫(yī)院獲得性肺炎指：(A)入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎(B)入院24小時(shí)后發(fā)生的肺炎(C)入院72小時(shí)后發(fā)生的 肺炎(D)入院96小時(shí)后發(fā)生的肺炎。31多數(shù)專家認(rèn)可呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎指：(A)機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎(B)機(jī)械通氣72小時(shí)后發(fā)生的肺炎(C)機(jī)械通氣24 小時(shí)后發(fā)生的肺炎(D)指機(jī)械通氣96小時(shí)后發(fā)生的肺炎。32診斷腹腔間隔室綜合癥W級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是：(A)> 20mmHg ( B)> 30

8、 mmHg ( C)> 28mmHg(D)> 25mmHg.33失血性休克早期血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是：A(A)低排高阻；(B)高排高阻；(C)高排低阻；(D)低排低阻。34急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是：A意識(shí)障礙發(fā)生較早；B呼吸驟停發(fā)生較早；C劇烈頭痛；D頻繁嘔吐。35 一低容量休克病人，心率快，中心靜脈壓為0.49kPa (5cmH2O,應(yīng)優(yōu)先采?。篈迅速補(bǔ)充液體；B控制小量輸液；C心功能不全，立即強(qiáng)心、利尿；D控制輸液量、加用強(qiáng)心劑。36心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素，請(qǐng) 指出那項(xiàng)正確：A、經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈；B、經(jīng)下肢靜脈優(yōu)

9、于經(jīng)上肢靜脈；C、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射；D此時(shí)心內(nèi)注射是最佳選擇。37 急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻原因是：（A）腫瘤或腫瘤壓迫；（B）結(jié)石、蛔蟲；（C）膽管狹窄；（D）慢性胰腺炎38 最常用于 ICU 病人病情嚴(yán)重性評(píng)估的為：（A） APACHE II（B） SAPS （C） TISS （ D） SIS。39 與普通間斷透析相比， CRRT 最大的特點(diǎn)是：（A）治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；（B） CRRT可導(dǎo)致組織水腫；（C）可增加組織耐受力；（D）可減少組織壞死。40 以下那項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法:（A ）心電圖；（B）心尖搏動(dòng)圖；（C）心臟B超；（D）冠脈造影。41

10、 DIC 患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有：（A ）紅細(xì)胞生成減少；（B）血紅蛋白合成障礙；（C）紅細(xì)胞脆性增加；（D）紅細(xì)胞機(jī)械性損傷。42 多巴胺在給予 10ug/kg/min 劑量時(shí)，主要興奮（A）多巴胺受體；（B）受體；（C） a i受體；（D） 3 2受體43 國(guó)家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）中規(guī)定重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為；B.1 : 1; ； D.2: 1。44 最有效終止房撲的方法是（） ，通常電能低于：A、交流電復(fù)律、200J B ;直流電復(fù)律、200J C;交流電復(fù)律、50J D;直流電復(fù)律、50J。45 下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，中間型綜合征的臨床表現(xiàn)：A、屈頸肌無(wú)

11、力；B、四肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力；C、眼瞼下垂；D、呼吸肌麻痹。46 ARDS 進(jìn)展期的治療多采用：A.持續(xù)低流量給氧；B.間斷高流量給氧；C.持續(xù)氣道正壓給氧；D.呼氣末正壓給氧。47 關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述，錯(cuò)誤的是：A與降鈣素分泌有關(guān)； B.小于2mmol/L常提示重癥胰腺炎； C.小于1.5mmol/L常提示預(yù)后 差；D.低鈣程度與病情嚴(yán)重程度不平行。48 糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是：A.給予堿性藥物；B.加大通氣量；C.排酸治療；D.改善組織灌注。49 關(guān)于肺毛細(xì)血管楔壓的敘述，下列哪項(xiàng)正確：A.是一種無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)手段；B.可反應(yīng)右心室、右心房的功能狀態(tài)；C.正常值是5至10cmH20；D

12、.臨床上對(duì)于補(bǔ)液量的監(jiān)測(cè)要比中心靜脈壓敏感。50 關(guān)于休克的治療原則，下列哪項(xiàng)不正確：a 失血性休克的治療首先以輸注平衡鹽溶液為主；b 感染性休克的治療首先以處理原發(fā)感染灶、抗感染治療； c 休克合并酸中毒時(shí)，不主張?jiān)缙诮o予堿性藥物糾酸；d 在充分容量復(fù)蘇的前提下可給予血管活性藥物。51 男 83 歲，早晨起床時(shí)突然憋氣，需端坐， 1 天前曾類似發(fā)作， 3 天來(lái)雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無(wú)異常。胸片未見異常。FDP >20mg/L , D-dimer> 1000卩g/L。最可能診斷是：A .主動(dòng)脈夾層；B .急性心肌梗死；C.急性左心衰竭；D .肺梗死E.以

13、上都不是。52 關(guān)于急性腎衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)時(shí)錯(cuò)誤的：A.尿量減少是急性腎衰竭的常見表現(xiàn)；B.尿量不是判斷急性腎衰竭的唯一指標(biāo)；C. 急性腎衰竭都會(huì)經(jīng)歷少尿期；D.急性腎衰竭都會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。53 關(guān)于 ARDS 病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.肺間質(zhì)水腫；B.肺血管內(nèi)微血栓形成； C.肺表面活性物質(zhì)減少；D.肺內(nèi)分流減少導(dǎo)致 V/A 比例失調(diào)。54 下列哪項(xiàng)屬于腸外營(yíng)養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥：A.低鉀血癥B.鋅缺乏C.膽囊結(jié)石形成D.血糖過(guò)高或過(guò)低55 不良反應(yīng)最小，可進(jìn)入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是： 克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑E.氟胞嘧啶56 ARDS 的肺水腫屬于以下哪種類型：A

14、心源性肺水腫；B.神經(jīng)性肺水腫；C.中毒性肺水腫；D.復(fù)張性肺水腫；E.滲透性肺水腫。57 下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物 :A急性廣泛心肌梗塞后，48小時(shí)后；B.急性心肌炎；C急進(jìn)型高血壓；D重度二尖瓣狹窄 竇性心律；E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)。58 心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn) :A.心肌損傷B.肺水腫C.腎小管壞死D.腦損傷E.肝小葉中心壞死59 對(duì) ARDS 患者實(shí)施機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)采取肺保護(hù)性通氣策略，氣道平臺(tái)壓不應(yīng)該超過(guò):A 20 25cmH20 ；B. 25 30cmH 20 ；C. 30 35cmH 20 ； D. 35 40cmH 20 。60. 下列哪項(xiàng)不

15、是感染性休克早期液體復(fù)蘇的目標(biāo):A.心率小于100次/分; B.中心靜脈壓 8至12mmHg ； C.平均動(dòng)脈壓大于 65mmHg ； D尿量 大于0.5ml/kg/h ； E.中心靜脈氧飽和度或混合靜脈血飽和度大于70%。61. 如無(wú)禁忌證，機(jī)械通氣的患者應(yīng)采取哪種體位:A 100至200半臥位；B.200至35°半臥位；C.300至45°半臥位；D.平臥位；62重癥病人急性應(yīng)激養(yǎng)支持供給的熱量為：A.15 20kcal/ (kg d) ； B.20 25 kcal/ (kg d) ； C.2530 kcal/ (kg d) ； D. 30 35kcal/ (kg d)o

16、63 下列關(guān)于嚴(yán)重感染的早期集束化治療的說(shuō)法不正確的是：A.早期的血清乳酸測(cè)定；B.抗生素使用前留取病原學(xué)標(biāo)本；C. ICU3小時(shí)之內(nèi)開始廣譜抗生素治療；D.液體復(fù)蘇使 CVP >8cmH2O。64 腎功能衰竭時(shí)，下列藥物不需要調(diào)整劑量的是A氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.卡泊芬凈65 下列抗真菌藥物中口服不能吸收的是氟康唑B.伊曲康唑C.兩性霉素B D.氟胞嘧啶66 ARDS 共同性病理變化有A .氣道阻塞；B .肺部感染；C .肺不張；D .急性心力衰竭；E.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害， 肺間質(zhì)水腫。67 丙泊酚是一種廣泛使用的靜脈鎮(zhèn)靜藥物，關(guān)于其特點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是：A.起效快，作用時(shí)間短

17、，撤藥后清醒迅速；B.鎮(zhèn)靜深度呈劑量依賴性，鎮(zhèn)靜深度容易控制；C. 可產(chǎn)生遺忘作用和抗驚厥作用；D.可引起支氣管痙攣。68 任何形式的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)配合強(qiáng)化胰島素治療，宜將血糖水平控制在：A. < 110mg/dl ； B. < 180mg/dl ； C. < 150mg/dl ； D. < 200mg/dl。69 在重度等滲性缺水或休克時(shí)，輸入大量等滲鹽水可出現(xiàn) :A. 血鈉過(guò)高 B. 氯化鈉過(guò)剩 C. 中毒 D. 高氯性酸中毒 E. 休克可糾正70 呼吸性酸中毒應(yīng)先處理得問(wèn)題是 :A. 控制感染； B. 促進(jìn)咳嗽； C. 解除呼吸道梗阻和改善換氣； D. 單純高濃度吸

18、氧； E.給予堿液體。71 采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí)，成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是正確的 :A、5 ；B、16； C、20.9%； D 、32%； E 、47%。72 CPR 時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是 :A、阿托品；B、腎上腺素；C、去甲腎上腺素；D、氯化鈣；E、利多卡因。73 最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是 CA. 脊柱骨折伴截癱 B 廣泛I度燒傷C 擠壓綜合征 D 股骨骨折E尺撓骨骨折74 以下不屬于深昏迷的為：A 全身肌肉松弛B.對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng) C 各種反射消失 D 生命體征不穩(wěn)定E.全身肌肉緊張75當(dāng)機(jī)械通氣的病人出現(xiàn)通氣不足，PCO>50mmHg寸

19、，下列哪些處理是不正確的 ：A 去除氣道分泌物 B 增加潮氣量 C 縮短呼氣時(shí)間 D 增加呼吸頻率 E 縮短吸氣時(shí)間76 顱高壓的三主征是 ：A、頭痛、嘔吐、眩暈；B、頭痛、嘔吐、癲??；C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫；D頭痛、嘔吐、精神癥狀；E、頭痛、精神癥狀、眩暈。77 低溫可以保護(hù)循環(huán)停止寸腦部的損傷，臨床研究證實(shí)低溫在多少度最合適：A、 35-36 B 、 34-36 C 、 32-34 D 、 30-32 E 、 33-3578 下列何種藥物不可用于非 ST 段抬高心?；虿环€(wěn)定心絞痛患者 ：A阿司匹林B、低分子肝素 C、普通肝素 D氯吡格雷 E、rtPA79 關(guān)于腦死亡，以下何為錯(cuò)誤說(shuō)法

20、：A.四肢受刺激，仍可有反射動(dòng)作；B.仍可能自主呼吸；C.瞳孔無(wú)對(duì)光反射；D.吸痰時(shí)無(wú)嗆咳； E、血壓不穩(wěn)定。80 下列哪項(xiàng)不屬于 SIRS 的診斷標(biāo)準(zhǔn)：A. T >38 C或 <36C； B.HR> 90次/分；C.血小板計(jì)數(shù)<80X 109/L或 下降超過(guò)50%99D. WBC >12X 10 /L 或 <4 X 10 /L ； E.PaO2<32mmHg81 膿毒癥指南中對(duì)血管活性藥物的應(yīng)用以下哪項(xiàng)不正確：A去甲腎上腺素和多巴胺為首選藥物；B去甲腎上腺素在提升血壓方面較多巴胺有優(yōu)勢(shì)；C對(duì)于需要血管活性藥物的病人盡早放置動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血壓；D低劑量多

21、巴胺有腎臟保護(hù)作用；E去甲腎上腺素和多巴胺效差時(shí)可選擇腎上腺素。82 CAP和HAP般以入院幾小時(shí)前后作區(qū)分：A.24； B. 48；C.72；D.9； 6 E. 12。83 在 ICU 嚴(yán)重顱腦外傷的病人，對(duì)于鎮(zhèn)靜劑的使用，下列哪項(xiàng)不正確：A有助于呼吸機(jī)的應(yīng)用；B.可降低顱內(nèi)壓；C不應(yīng)使用，影響神經(jīng)系統(tǒng)查體；D會(huì)降低代謝； E. 可減輕抽搐的發(fā)生。84 常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多少分鐘：A 810分鐘； B 46分鐘； C 1020分鐘； D 45秒鐘； E 1520分鐘。85 低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A CPCR寸，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫；B、

22、體溫每降低1C可使代謝率下降 5%-6%; C、在降溫過(guò)程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐；D復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升；E、凡是心臟停搏者都必須降溫；86 下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：A QT間期縮短； B.T 波高尖； C. QRS波群變窄； D QT間期延長(zhǎng)；E 室速、室撲、室顫。87 支氣管哮喘救治原則哪個(gè)不正確：A吸氧 流量為13L/ min ； B擴(kuò)張支氣管，糖皮質(zhì)激素使用；C首先給予抗生素；D注意誘發(fā)及加重該病因素的處理： 及時(shí)脫離致敏環(huán)境， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情況。 E 輔助呼吸 經(jīng) 上述治療仍無(wú)改善者，心率140次/ min或有血壓下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)行氣管插管，應(yīng)用呼吸機(jī)。88寬QRS心動(dòng)過(guò)速

23、的處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.電轉(zhuǎn)復(fù)E.西地蘭89 支氣管擴(kuò)張咯血，一般不主張使用：A.抗生素；B.止血藥；C.鎮(zhèn)咳藥；D.支氣管擴(kuò)張劑；E.鎮(zhèn)靜劑。90 肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長(zhǎng)。脾臟腫大，最可能的診 斷是：A:腹腔感染；C.食道靜脈曲張破裂出血；D.門靜脈血栓形成；E.原發(fā)性腹膜炎。91. 女 56 歲， 1日來(lái)持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸 35 次/分，血糖 14.3mmol/L . PaO2 56mmH，g 胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：A 肺炎；B.胸膜炎；C.闌尾炎穿孔；D.重癥急性胰腺炎；E.胃

24、穿孔。92. 關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的：A.要注意補(bǔ)充水分，保持出入量平衡；B血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升；C仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥；D不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征；E 一般持續(xù)13周；93 患者高血壓近 20 年，近來(lái)頭暈、心悸， HB75g/L .多次查尿比重為 1.010 ，心電圖示 T 波高叢，其診斷為：A.高血壓；B.慢性腎功能不全；C.腎性貧血；D.高鉀血癥；E.以上都是。94 老年病人，某日發(fā)熱、腹瀉后，突然昏迷、抽搐，血糖 39.4mmol/L ，血鈉 1 55mmol/L ， 酮體（），最可能診是 ：A.腦血管意外；B.糖尿病酮癥酸中毒；C.孚L酸性酸中毒；D.高滲性非酮

25、癥性糖尿病昏迷；E. 中毒性痢疾。95 腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示：A.腦室出血；B.枕骨大孔疝；C.海馬溝回疝；D.小腦慕裂孔疝；E.以上均不是。96 ARDS的特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確 ？：A.通氣/灌流的比例異常；B非心源性肺水腫；C頑固性低血氧；D功能殘氣量增加；E.肺順應(yīng)性降低。97 ARDSI期表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確：A.呼吸增快；B.明顯發(fā)紺；C.無(wú)明顯呼吸困難；D.肺部無(wú)啰音；E. X線胸片正常。98 女 28 歲，購(gòu)物時(shí)突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，血壓80/50mmHg， HB95g/L .咳嗽時(shí)腹痛，應(yīng)考慮 ：A.血管迷走性暈厥；B.宮外孕；C.輸尿管結(jié)石；D.闌尾

26、炎；E.卵巢扭轉(zhuǎn)。99 ICU 的收治對(duì)象不包括：A.心肺腦復(fù)蘇術(shù)后；B.多器官功能障礙綜合征 （MODS患者；C.休克；D.急性傳染病；E.蛇蟲咬傷。100 腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng) 與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)：A.局部疼痛；B.局部壓痛；C.翻身困難；D.腹脹、腸麻痹；E.行走困難。101 腦疝的最有效脫水藥是 ：A.甘露醇；B.速尿；C.糖皮質(zhì)激素；D.山梨醇；E.固利壓。102 上腹痛伴惡心、嘔吐，可能的診斷是 ：A.急性胃腸炎；B.急性心肌梗死；C.急性闌尾炎；D.肺炎；E.以上均可。103 某工地 10 余名工人，餐后 2 小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫 紺（紫

27、黑色）最重要的治療是：A.吸氧；B.維生素C;C.亞甲蘭；D.硫代硫酸鈉；E.高壓氧艙。104某創(chuàng)傷病人，血壓 70/40mmHg休克的原因，可能是：A.失血；B.心包填塞；C.神經(jīng)源性休克；D.張力性氣胸；E.以上均可。105 休克時(shí)，若血壓和中心靜脈壓均低，最首要的處理是：A、應(yīng)用縮血管藥；B、使用強(qiáng)心劑；C使用擴(kuò)血管藥； D快速補(bǔ)充血容量；E、使用大劑 量糖皮質(zhì)激素。106 不屬于縮血管活性藥的是：A、多巴胺；B、東莨菪堿；C、阿拉明；D新福林；E、腎上腺素。107 列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機(jī)制：A、增加心搏量；B促進(jìn)垂體3 -內(nèi)啡肽的分泌；C維持細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、溶酶體

28、膜的穩(wěn)定 性；D抑制花生四烯酸代謝；E、穩(wěn)定補(bǔ)體系統(tǒng)。108休克時(shí)患者中心靜脈壓不足 4cmH2O提示：A、嚴(yán)重酸中毒；B、心功能不全；C血容量過(guò)多；D、容量血管收縮；E、血容量不足。109 下列哪項(xiàng)不是心源性休克的最常見病因 ：A、大面積肺梗死；B、重度二尖瓣狹窄；C、心臟壓塞；D肺源性心臟?。ǚ涡牟。籈、嚴(yán)重心律失常。110 下列哪一項(xiàng)不能反映周圍循環(huán)功能：A、尿量;B體溫；C血壓；D動(dòng)脈血?dú)?；E、血管充盈時(shí)間。111 休克時(shí)，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是：A、低血壓；B、心功能不全；C代謝性酸中毒；D低血容量；E、組織細(xì)胞缺血缺氧。112 搶救過(guò)敏性休克時(shí) ,應(yīng)首先選用 ：A多巴胺 B地塞米松 C異

29、丙嗪D腎上腺素 E鈣劑113 院前處理突發(fā)昏迷首先選擇 ：A 呼叫 120 急送醫(yī)院 B 行心肺復(fù)蘇術(shù) C 測(cè)量血壓 D 檢查瞳孔 E 保持呼吸道通暢114 一個(gè)體重 60kg 的人,全身總血量約為：A 3500ml B 4000ml C 4800ml D 5500ml E 6000ml115 對(duì)下列哪種胸部損傷的傷員 ,應(yīng)優(yōu)先搶救 DA 胸部挫傷 B 肋骨骨折 C 開放性氣胸 D 張力性氣胸 E 閉合性氣胸116 慢性進(jìn)展型頭痛是下列哪一項(xiàng)臨床特征 ：A 慢性顱內(nèi)壓增高 B 急性顱內(nèi)壓增高 C 急性血壓增高 D 神經(jīng)衰弱 E 以上都不是117 DIC 的最常見原因：A. 嚴(yán)重感染B. 嚴(yán)重創(chuàng)

30、傷 C. 惡性腫瘤 D. 休克早期118 對(duì)痰液過(guò)多無(wú)力咳痰者，在翻身前護(hù)士應(yīng)首先：A 給患者吸氧化B 給患者吸痰C 指導(dǎo)患者有效咳嗽 D 協(xié)助拍背119 縮唇呼氣的重要性是：A. 加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B. 減少呼吸困難C. 避免小氣道塌陷 D. 減少胸痛120 心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)實(shí)施前評(píng)估順序?yàn)椋篈. 呼吸 - 頸動(dòng)脈搏 動(dòng) - 意識(shí) ； B. 頸動(dòng) 脈搏動(dòng) - 意識(shí) - 呼吸 ； C. 意識(shí) - 頸動(dòng)脈 搏動(dòng) - 呼吸D. 意識(shí)-呼吸-頸動(dòng)脈搏動(dòng)121機(jī)械性靜脈炎通常發(fā)生在PICC置管后最初的：A.24 小時(shí)內(nèi) B.24-72 小時(shí)內(nèi) C.7 天內(nèi) D.24-48 小時(shí)內(nèi)122 胸部理療的手

31、段有：A . 過(guò)度通氣 B . 氣管內(nèi)吸引 C . 叩擊震顫 D . 以上都是123 根據(jù)傷口情況安排換藥順序，正確的是：A. 先換感染傷口，再換污染傷口，再換清潔傷口；B.先換污染傷口，再換感染傷口，再換清潔傷口； C.先換清潔傷口，再換污染傷口，再換感染傷口； D.先換清潔傷口，再換感染傷口， 再換污染傷口。124 經(jīng)氣管插管氣管切開吸痰法，成人不正確的負(fù)壓是：A.150-200 伽 Hg B.20-27Kpa125 醫(yī)療行為中，醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任為患者的隱私保密，這主要是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理原則中的哪 項(xiàng)原則：A. 不傷害原則 B. 有利原則 C. 尊重原則 D. 公正原則126 代謝性酸中毒病人常

32、伴隨的電解質(zhì)變化是 ：A. 低鉀血癥 B. 低鈉血癥 C. 高鈉血癥 D. 高鉀血癥127 測(cè)定中心靜脈壓時(shí)，測(cè)壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在：A. 鎖骨中點(diǎn)水平 B. 劍突水平 C. 胸骨角水平 D. 右心房中心點(diǎn)水平128 靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)：A.2 % B.3%D.3%o129 ARDS重癥者應(yīng)給予：A. 呼氣末正壓通氣 B . 持續(xù)低流量吸氧 C . 間歇給氧 D . 高濃度給氧130 冠心病患者術(shù)前 3 日應(yīng)停用：A . 抗凝劑 B . 硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化鉀131 下列哪項(xiàng)不是右心衰的表現(xiàn)：A 食欲不振 B 頸靜脈怒張 C 肝大，肝區(qū)疼痛 D 早期在身體疏松處出現(xiàn)水腫132

33、 II 型呼衰應(yīng)給予：A .呼氣末正壓通氣 B .持續(xù)低流量給氧 C .間歇給氧 D. 高濃度給氧133 氣管切開后下列最重要的護(hù)理措施是：A. 取半臥位 B. 清潔傷口 C . 濕化氣道 D. 重建溝通方式134 某患者確診為心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)室顫，應(yīng)首先采取的是：A. 心內(nèi)注射利多卡因 B . 氣管插管 C . 高壓吸痰 D . 非同歩電除顫135 為氣管插管患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確：A. 正確進(jìn)行吸痰操作 B. 每日給予口腔護(hù)理 C. 每日更換濕化瓶中蒸餾水 D. 定時(shí)引流聲門 下分泌物136 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：A. 咳嗽 B. 咳粉紅色泡沫狀痰 C

34、. 浮腫 D. 呼吸困難137 ARDS治療和護(hù)理中的最關(guān)鍵的措施是：A. 抗感染 B. 營(yíng)養(yǎng)支持 C. 維持有效循環(huán) D. 糾正低氧血癥和酸中毒138 腦室引流袋懸掛應(yīng)當(dāng)高于多少，以維持正常顱內(nèi)壓？：A. 腦平面 1020cm B. 腦平面 1530cm C. 床平面 1020cm D. 床平面 1530cm139 在解除受壓皮膚多少分鐘后壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間：A.20min B.1h C.30min D.2h140 下列對(duì)處于急性期的急性心肌梗死患者的護(hù)理中不正確的一項(xiàng)是：A. 絕對(duì)臥床休息 B. 少食多餐，不宜過(guò)飽 C 限制探視 D. 預(yù)防壓瘡每 2 小時(shí)翻一次身141 判斷呼

35、吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是：A.PH B.PaO2 C.SaO2 D.PaCO2142 一患者吸氧流量為 4L/min ，其吸氧濃度是：A.40%B.37%C.33%D.27%143 為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為 ：A. v 5s B. v 15s C.v 1min D. v 30s144 胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為 ：A.15:1 B. 15:2 C. 30:1 D. 30:2145 準(zhǔn)備水封瓶時(shí)要在瓶?jī)?nèi)注入外用鹽水，注水量以水柱波動(dòng)多少為宜 :A.4-6cmB.3-5cmC.4-8cmD.2-6cm146 緊急處理心跳呼吸驟停時(shí)，應(yīng)最先采用 :A. 電除顫 B. 人工呼吸和胸外心臟按壓

36、 C. 動(dòng)脈輸血 D. 心內(nèi)注射三聯(lián)針147 下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故：A. 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B. 在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C. 無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的D .以上都不是醫(yī)療事故148 在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是：A . 氨苯蝶啶 B. 氫氯噻嗪 C. 呋塞米 D . 硝普鈉149 規(guī)范的醫(yī)患溝通應(yīng)包括：A 及時(shí)溝通(病情變化及相關(guān)治療的第一時(shí)間)B. 規(guī)范溝通(填寫病危通知單、特殊治療檢查單、知情告知書、放棄治療文書、明確談話 人身份、告知相關(guān)內(nèi)容、解答疑問(wèn)，家屬簽字等)C.

37、規(guī)范紀(jì)錄(溝通內(nèi)容應(yīng)及時(shí)紀(jì)錄，并簽字)D. 以上全包括150血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn) CVP增高而血壓正常，提示：A .血容量不足 B 容量血管收縮 C 心功能不全 D 血容量輕度不足 E 心輸出量過(guò)低151 復(fù)蘇過(guò)程中輸液原則哪一項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模篈 應(yīng)積極輸血以維持循環(huán)；B最好上肢靜脈建立輸液通道；C先晶后膠；D適當(dāng)?shù)难合♂孍. 保持較高的循環(huán)血量。152 危重病人應(yīng)用抗菌素的原則是“重錘猛擊 / 降階梯治療”的含義是：A .指一旦懷疑有感染存在，就需盡快使用對(duì)G - 和 G + 細(xì)菌都有效的廣譜抗生素B. 各醫(yī)院要掌握當(dāng)?shù)氐奈⑸飳W(xué)資料，以估計(jì)可能的致病菌及其藥敏情況C. 在“全復(fù)蓋”治療的同時(shí)

38、，及早做病原學(xué)檢查，力求2472h得到培養(yǎng)結(jié)果和藥敏資料， 及時(shí)調(diào)整治療方案D. 起始抗生素的選擇應(yīng)當(dāng)避免近期使用過(guò)的藥物。E. 以上都對(duì)153 失血性休克的病人，當(dāng)尿量 < 時(shí)，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇：A0.8ml/(kg.h) ； B0.5ml/(kg.h) ； C 1 ml/(kg . h) ； D1 .2ml/(kg. h) ； E0.1ml/(kg.h)154 急性腦血管病(卒中)中，發(fā)病最快的是：A. 高血壓腦病B、腦出血C、腦血栓形成D、腦栓塞 E、蛛網(wǎng)膜下腔出血155 危重癥病人不宜做營(yíng)養(yǎng)支持治療的情況有：A .復(fù)蘇早期、血流動(dòng)力學(xué)尚未穩(wěn)定；B. 嚴(yán)重的代謝性酸中毒；C. 嚴(yán)

39、重肝功能障礙、肝性腦病、嚴(yán)重氮質(zhì)血癥；D. 嚴(yán)重高血糖未得到有效控制；E. 以上都是。156 低血鈉癥病人給予治療時(shí)，下列哪一個(gè)敘述是錯(cuò)誤的：A. 中樞性橋腦髓鞘變性多因過(guò)快的升高血鈉，且急性低血鈉癥比慢性低血鈉癥之病人較易 發(fā)生。B. 急性低血鈉癥并有神經(jīng)癥候時(shí)，應(yīng)使用3%NaC使血清鈉每小時(shí)約上升12mmol/L至少4小時(shí)或神經(jīng)癥候改善，之后再使血清鈉每小時(shí)約上升 0.5mmol /L ，但第一個(gè) 24 小時(shí)不應(yīng)超 過(guò) 812mmol /L 。C. 沒有癥候的低血鈉癥病人需矯正時(shí)，應(yīng)緩慢使血清鈉每小時(shí)約上升0.5mmol /L。D. 重度低血鈉癥通常指病人的血清鈉v120mmol /L。1

40、57 心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是：A 心內(nèi)注射 B 皮下注射 C 靜脈注射 D 皮內(nèi)注射 E 肌肉注射158 心臟電復(fù)律電極板的位置：A胸骨左緣2、3肋間和心尖部B胸骨右緣2、3肋間和心尖部C胸骨右緣5、6肋間和心尖部D胸骨兩側(cè)2、3肋間E上腹部和心尖部159 直流電復(fù)律的絕對(duì)適應(yīng)癥是：A 室顫 B 室速 C 房顫 D 房撲 E 室上速160 病人腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮：A 硬腦膜外血腫 B 硬腦膜下血腫 C 顱底骨折 D. 腦干損傷161 停用胃腸減壓拔除胃管的指征是 ：A 肛門排氣 B 腹脹消除 C 腸鳴音正常 D 引流量減少 E A+B+C162 患者大咯血，首選給予的止血

41、藥為 ：A 止血敏 B 垂體后葉素 C 安咯血 D 維生素 K E 抗血纖溶芳酸163 甲狀腺術(shù)后 1-3 日出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)考慮為 ：A 癲癇發(fā)作 B 甲狀旁腺受損 +誤切甲狀旁腺C 頸交感神經(jīng)損164 皮下注射胰島素按吸收速度的快慢排列正確的是：A 腹壁 上臂 大腿 臀部 B 腹壁 大腿 臀部 上臂C上臂腹壁大腿臀部 D 大腿臀部上臂腹壁165 為人工輔助呼吸者留取痰標(biāo)本時(shí)，要帶無(wú)菌手套，用吸痰管吸取痰液后，用無(wú)菌剪刀 剪取吸痰管中哪一部分，放入標(biāo)本收集器內(nèi) ：A 前端 B 中間部分 C 吸痰管中痰液較多的部分 D 整個(gè)吸痰管166 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，封存的病歷資料由誰(shuí)保管 ：A、患者B

42、、患者家屬 C、醫(yī)療機(jī)構(gòu) D、雙方共同167 患者死亡， 醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的， 應(yīng)當(dāng)在患者死亡后 （）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至（）日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字 ：A、 24、 7； B 、 48、 7； C 、 24、 3； D 、 48、 3。168國(guó)家提倡（A）的健康公民自愿獻(xiàn)血。A、十八周歲至五十五周歲B 、18-50歲 C 、20-55歲 D 、20-50歲169 護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一病人胸膜腔閉式引流管脫出應(yīng)立即：A.報(bào)告醫(yī)生；B緊急封閉引流口；C.吸氧；D將脫出的引流管重新插入；E急送手術(shù)室處理。170 通過(guò)哪項(xiàng)評(píng)估可判定病人

43、需要吸痰 （B）A、神志 B、呼吸音C 、紫紺 D 、心率 E 呼吸困難171 促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是 :A 毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C 毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D 血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E .毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓172應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，每次送氣量為：A. 500-1000 毫升 B.400 600 毫升 C.800 1000 毫升 D.400 500 毫升 E.10001200毫升173出現(xiàn)以下哪種情況提示血液變質(zhì)：A.血漿顏色變；B.血細(xì)胞呈紫玫瑰色；C.血漿渾濁有氣泡；D.血漿與血細(xì)胞界限

44、不清；E. 以上均是174危重病人的角膜反射消失提示病變已影響到：A、中腦 B、橋腦 C、延腦 D、小腦 E、丘腦175亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病員，做血培養(yǎng)應(yīng)采血多少：A、1-2ml B 、3-5ml C 、5-10ml D 、10-15ml176呼吸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流主要是由于：A呼氣時(shí)胸內(nèi)壓增高B吸氣時(shí)胸內(nèi)壓降低C呼氣時(shí)肺內(nèi)壓增高D吸氣時(shí)肺內(nèi)壓降低177傳染病人消毒隔離要求床尾有：A、黑色隔離標(biāo)志B、黃色隔離標(biāo)志C、紅色隔離標(biāo)志178機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是：A、腎臟的調(diào)節(jié)B血液緩沖系統(tǒng) C肺臟的調(diào)節(jié)D神經(jīng)一一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)179缺氧的概念是：A、血液氧含量過(guò)低B、血液氧容量降低C 吸

45、入氣體氧分壓降低D、血氧飽和度降E、供氧不足或用氧障礙180主要呼吸肌是：A膈肌和肋間肌 B膈肌和腹肌C肋間肌和腹肌 D腹肌和頸部肌肉E以上都不是181用溶血標(biāo)本測(cè)定血清中離子濃度會(huì)出現(xiàn)：A 血K+偏低 B 血Cl+偏高 C 血Ca+偏高 D 血K+偏高182下列那種疾病引起右心室后負(fù)荷增加：A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.阻塞性肺氣腫C. 三尖瓣關(guān)閉不全183下列各項(xiàng)中，對(duì)診斷急性肺水腫最特異的是：A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)C. 心尖區(qū)有奔馬律，心率增快D.咯粉紅色泡沫樣痰E.肺部有哮鳴音184第三度房室傳導(dǎo)阻滯的理想治療為：A.阿托品B.異丙基腎上腺素C. 安裝人工心臟起搏器D

46、. 麻黃素E.以上都不是185與普通間斷透析相比，CRRT最大的特點(diǎn)是：A.治療時(shí)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B.CRRT可導(dǎo)致組織水腫C. 可增加組織耐受力D.可減少組織壞死186腸粘膜和其它迅速增殖的細(xì)胞（如免疫細(xì)胞）的主要能量來(lái)源是；A.葡萄糖 B.谷氨酰胺C. 果糖 D. 氨基酸187現(xiàn)主張小潮氣量通氣的潮氣量范圍是：A.12-15ml/kgB.15-20ml/kg C.6-8ml/kgD.8- 10ml/kg188腹腔內(nèi)壓大于 可診斷腹腔內(nèi)高壓；A. 10mmHg B.12 mmHg C.15 mmHg D.20mmHg189 分布性休克的基本機(jī)制是 :A. 泵功能衰竭； B. 循環(huán)容量丟失； C

47、. 血管舒縮功能異常； D. 血流通道受阻190 休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是 :A 補(bǔ)液“寧多勿少”B . “需多少，補(bǔ)多少”C 補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D . “失多少，補(bǔ)多少”E 如血壓正常不必補(bǔ)液191 心肺復(fù)蘇病人使用碳酸氫鈉，治療效果最好的可能是下列哪一項(xiàng) :A. 張力性氣胸引起的呼吸性酸中毒患者 B. 短暫心臟停搏患者C. 高血鉀患者D.低血鉀患者192 葡萄糖是腸外營(yíng)養(yǎng)中的主要糖類來(lái)源，一般占非蛋白質(zhì)熱量的 :A. 30-40%B.40-50%C.50-60% D.大于 60%193 腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)危重成年患者脂肪乳劑的用量一般可占非蛋白質(zhì)熱量的A.30-40%B.40-5

48、0%C.50-60%194 對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者鎮(zhèn)痛應(yīng)首選 A. 哌替啶 B. 嗎啡 C.195 治療躁動(dòng)型瞻妄時(shí)常用 :A. 咪達(dá)唑侖 B. 丙泊酚 C.196 判斷病人有無(wú)脈搏常觸摸頸動(dòng)脈來(lái)判斷， A 頸動(dòng)脈較粗； B 頸動(dòng)脈較直；D.芬太尼D.大于 60%鹽酸布桂嗪氟哌啶醇 其原因應(yīng)除外哪一項(xiàng)？ :C 靠近心臟； D 容易暴露； E 便于迅速觸摸D.地西泮198 正在接受機(jī)械通氣的患者，其呼吸系統(tǒng)有效順應(yīng)性的大小，取決于下列哪一項(xiàng):A 呼吸道阻力；B 肺順應(yīng)性；C 胸壁順應(yīng)性；D 呼吸阻力和肺胸壁順應(yīng)性；E. 呼吸頻率199 心跳驟停應(yīng)用腎上腺素有助于恢復(fù)自主循環(huán)，其主要機(jī)理是因該藥

49、：:A、具有純a腎上腺素受體興奮作用B、降低左心室射血阻力C、兼有a、B腎上腺素受體興奮作用D、減少心機(jī)耗氧量200 以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征 :A 、心電示波為直線B 、心電示波為心室顫動(dòng)C、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失D、意識(shí)喪失、橈動(dòng)脈波動(dòng)消失201 急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是：A 意識(shí)障礙發(fā)生較早 B 呼吸驟停發(fā)生較早 C 劇烈頭痛 D 頻繁嘔吐11.AG 升高提示 ( A )A. 代謝性酸中毒； B. 呼吸性酸中毒； C. 代謝性堿中毒； D. 呼吸性堿中毒202 ICU 病人最常見的感染部位是 :A.泌尿系感染； B .消化道感染；C .下呼吸道感染；

50、D .血液感染； E .傷口感染203 擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn) :A. 呼吸困難； B. 休克； C. 昏迷； D. 腎功能衰竭204 下列通氣方法的適應(yīng)癥哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、間歇通氣適用于無(wú)自主呼吸者B、壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者；C、呼氣末期正壓呼吸適用于成年人呼吸窘迫綜合征;D、高頻通氣適用于無(wú)自主呼吸者；E、間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用于停機(jī)過(guò)渡的準(zhǔn)備。205 骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 :A、骨盆腔出血；B、膀胱破裂；C、尿道斷裂；D、骶叢神經(jīng)損傷；E、直腸損傷。206 所謂有效循環(huán)血量是指 :A 、全身總血量； B 、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量；C、 在動(dòng)

51、脈內(nèi)的血量；D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量；E、在靜脈內(nèi)的血量。207. 急性心肌梗塞發(fā)生猝死最常見的原因是：A 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速； B 心房顫動(dòng)； C 心室顫動(dòng)；D 三度房室傳導(dǎo)阻滯； E 頻發(fā)性室性早搏208急性胰腺炎患者發(fā)熱超過(guò) 39 C，且持續(xù)不退者提示：A、出血壞死型B、繼發(fā)性腹膜炎C、并發(fā)胰腺膿腫D、并發(fā)胰腺蜂窩織炎 E、以上均有可能209 治療糖尿病酮癥酸中毒，首選藥物是：A、注射胰島素后+口服降糖藥B、口服降糖藥C、注射普通胰島素D、注射魚精蛋白鋅胰島素E、注射珠蛋白胰島素210 急性重度一氧化碳中毒的治療首選：A、換血；B、人工冬眠；C、中樞興奮劑；D、面罩給氧；E、高壓氧艙二 多

52、項(xiàng)選擇題：每題可選25個(gè)最佳答案（120）1 全身炎癥反應(yīng)綜合征包括以下臨床表現(xiàn)：不得用于商業(yè)用途a 呼吸頻率大于 20 次 /分；cb 體溫大于 38 度或小于 36 度； d e 血紅蛋白小于 100g/L 。2 確定呼吸心跳停止可依據(jù)以下哪幾條：a病人出現(xiàn)抽搐；cb病人出現(xiàn)中度昏迷；d3 根據(jù)心電圖檢查，可將心跳停止分為：a心室顫動(dòng)；cb室性自主節(jié)律；d4 腎上腺素在心肺復(fù)蘇中的作用是： a興奮a受體，提高外周循環(huán)阻力； b興奮B受體，增加心肌收縮力；心率大于 90 次 /分；99白細(xì)胞大于12 X 10 /L或小于4X 10 /L ；病人意識(shí)突然喪失，呈深昏迷；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心電機(jī)械

53、分離；心室停搏。c 使心臟粗顫變?yōu)榧?xì)顫，有利于電除顫； d 興奮多巴胺受體，改善冠脈循環(huán)。I_*、/ l -、 :,應(yīng)注意B 控制潮氣量防止容積傷 D 及早應(yīng)用抗生素。14 低血鉀產(chǎn)生的主要原因：A 鉀攝入減少C 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移15 院感染的的危險(xiǎn)因素：(A )侵入性操作；(C) 免疫抑制劑和放射治療;B 鉀排出增多D 失血過(guò)多( B )原發(fā)病和慢性基礎(chǔ)病;( D )抗生素使用。8 按血流動(dòng)力學(xué)機(jī)制分類，休克分為以下幾種：a 心源性休克；c 低容量性休克；e 過(guò)敏性休克；b 梗阻性休克；d 分布性休克；f 創(chuàng)傷性休克9 急性腎功能衰竭時(shí)可有以下血生化改變：a 低鈉、低鈣、低氯；c 高磷、

54、高鉀、高鎂；b 低鈉、高氯、低鈣；d 高磷、低鉀、低鎂。10 DIC 常見的病因有：a 感染；c 惡性腫瘤；b 外傷；d 產(chǎn)科意外。11 CRRT 的適應(yīng)癥包括A 急、慢性腎功能衰竭 B 急性呼吸窘迫綜合癥C 急性心梗 D 充血性心力衰竭12 復(fù)蘇的治療原則包括A 及時(shí)恢復(fù)自主循環(huán)、促進(jìn)心臟復(fù)跳B 及時(shí)建立呼吸通道合理使用腎上腺素；早期、正確使用電除顫C 勿早應(yīng)用呼吸興奮劑D " 寧酸勿堿 " ，正確使用碳酸氫鈉13 為避免正壓機(jī)械通氣并發(fā)癥 A 控制氣道峰壓防止氣壓傷； C 控制氣道平均壓防止低血壓；16 氧中毒主要損傷：(A )血液系統(tǒng)(B)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(C)消化系統(tǒng)(

55、D )呼吸系統(tǒng)17 機(jī)械通氣不適當(dāng)可造成：(A )呼吸性堿中毒；( B )肺氣壓傷;(C) 低血壓；( D )呼吸性酸中毒；18 中心靜脈壓變化受哪些因素影響：( A )血容量；( B )靜脈回心血量；(C) 右心室舒張期壓力；( D )肺循環(huán)阻力；(E)胸內(nèi)壓(或腹內(nèi)壓)等，其中以血容量及右心室排血功能最為重要。19 有效充足的循環(huán)血量主要依賴( A )有充足的血容量( B )有效的心排出量(C)良好的周圍血管張力。( D )大劑量血管活性藥物20 機(jī)械通氣的并發(fā)癥可有（A）通氣不足（B）通氣過(guò)度（C）低血壓（D）氣壓傷（E ）繼發(fā)感染21 以下病因均可成為靜脈血栓栓塞癥的易患因素（A）血液淤滯（B）血液高凝（C）血管壁損傷（D）血紅蛋白過(guò)高22 ICU 抗生素治療原則包括