部解剖ppt課件

1、肺部解剖肺部解剖胸廓：胸廓包括骨骼和軟組織，正常胸廓兩側(cè)對稱。骨骼：肋骨、鎖骨、肩胛骨、胸骨、胸椎。軟組織：胸鎖乳突肌、胸大肌、女性乳房及乳頭。肺野：在胸片上兩側(cè)肺臟表現(xiàn)為透明的區(qū)域。肺葉：左肺由斜裂分為上葉和下葉； 右肺由水平裂與斜裂分為上葉、中葉和下葉。肺段：左肺810段；右肺10段。肺門：其中包含肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織。肺紋理：自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，主要由肺動(dòng)脈、 肺靜脈組成，支氣管。淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與形 成?？v膈：主要結(jié)構(gòu)有心臟、大血管、氣管、主支氣管、食管、淋巴 組織、神經(jīng)、脂肪及胸腺等結(jié)構(gòu)和組織。胸膜：分為兩層，包裹肺和葉間的部分為臟層胸膜 與胸壁、縱膈

2、及橫隔相貼的為壁層胸膜，兩 層胸膜間為潛在的胸膜腔。橫膈：由薄層肌腱組織構(gòu)成，呈圓頂狀，一般右隔 頂在第5肋前端至第6前肋間水平，相當(dāng)于第 9或第10后肋骨平面，通常右膈比左膈高12 cm。11/9/2021 支氣管解剖支氣管解剖左主支氣left principal： 細(xì)、長、傾斜。右主支氣管right principal： 粗、短、較直 氣管異物進(jìn)入右主支氣管 支氣管解剖支氣管解剖右肺右肺（1010段）段）上葉支氣管：上葉支氣管： 尖段尖段 (b)(b)（1 1） 后段后段(b)(b)（2 2） 前段前段(b)(b)（3 3） ；中葉支氣管：中葉支氣管： 外側(cè)段外側(cè)段(b)(b)（4 4）

3、內(nèi)側(cè)段內(nèi)側(cè)段(b)(b)（5 5） ；下葉支氣管：下葉支氣管： 上段上段(b)(b) （6） 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)(b)(b)底段底段 （7） 前前(b)(b) 底段（底段（8 8） 外側(cè)外側(cè)(b)(b)底段（底段（9 9） 后底段后底段(b)(b)（1010）左肺左肺（8 8段）段）上葉支氣管：上葉支氣管： 尖后段尖后段(b+)(b+)（1+21+2） 前段前段(b)(b)（3 3） 上舌段上舌段(b)(b)（4 4） 下舌段下舌段(b)(b) （5 5）下葉支氣管：下葉支氣管： 上段上段(b)(b)（6 6） 前內(nèi)側(cè)前內(nèi)側(cè)(b+)(b+)段（段（7+87+8） 外側(cè)外側(cè)(b) (b) 底端（底端（9

4、9） 后底段后底段(b)(b)（1010）123456789 101+234567+8910 肺的大體解剖及分葉肺的大體解剖及分葉. . 左肺被斜裂分為上、下二葉。 右肺被斜裂和水平裂分為上、中、下三葉。 肺的分段肺的分段 肺的分段（右肺）肺的分段（右肺）右肺：右肺：10段段 上葉：上葉： 尖段尖段(s)（s1） 后段后段(s)（s2） 前段前段(s)（s3）中葉：中葉： 外側(cè)段外側(cè)段(s)（s4） 內(nèi)側(cè)段內(nèi)側(cè)段(s)（s5）下葉：下葉： 上段上段(s) （s6） 內(nèi)側(cè)基底段內(nèi)側(cè)基底段(s) （s7） 前基底段前基底段(s) （s8） 外側(cè)基底段外側(cè)基底段(s)（s9） 后基底段后基底段(s)

5、（s10）s1s2s3s4s5s6s8s9s10s8s10 肺的分段（左肺）肺的分段（左肺）左肺：左肺：8段段 上葉：上葉： 尖后段尖后段(s+)（s1+2） 前段前段(s)（s3） 上舌段上舌段(s)（s4） 下舌段下舌段(s) （s5）下葉：下葉： 上段上段(s) （s6） 內(nèi)前基底段內(nèi)前基底段(s+) （s7+8） 外側(cè)基底段外側(cè)基底段(s)（s9） 后基底段后基底段(s)（s10）s1+2s3s4s5s6s7+8s9s7+8s10 肺斷層解剖肺斷層解剖 肺斷層解剖肺斷層解剖 肺斷層解剖肺斷層解剖 肺斷層解剖肺斷層解剖 正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象 支氣管與相

6、鄰肺動(dòng)脈支氣管與相鄰肺動(dòng)脈 正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象 肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈 常分為兩個(gè)直徑相當(dāng)?shù)姆种С７譃閮蓚€(gè)直徑相當(dāng)?shù)姆种?正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象 肺靜脈肺靜脈 肺靜脈常分成許多細(xì)小的分肺靜脈常分成許多細(xì)小的分支支 正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象 葉間裂：厚度小于葉間裂：厚度小于1mm，邊緣光滑，均一厚度，邊緣光滑，均一厚度 正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象正常肺部解剖結(jié)構(gòu)的影像學(xué)征象 正常小葉間隔正常小葉間隔 厚約厚約0.1mm小葉間隔小葉間隔：為構(gòu)成肺小葉邊緣的薄片狀結(jié)構(gòu)，長：為構(gòu)成肺小葉邊緣的薄片狀結(jié)構(gòu)，長

7、101020 mm20 mm，在，在肺周圍部或多或少地垂直于胸膜。小葉間隔由結(jié)締組織組成，含肺周圍部或多或少地垂直于胸膜。小葉間隔由結(jié)締組織組成，含有淋巴管和小肺靜脈。有淋巴管和小肺靜脈。肺小葉肺小葉：由直徑：由直徑1mm1mm以下的細(xì)支氣管連同它的分支和肺泡，組成以下的細(xì)支氣管連同它的分支和肺泡，組成一個(gè)肺小葉一個(gè)肺小葉(pulmonary lobules)(pulmonary lobules)。肺小葉是組成肺的結(jié)構(gòu)單位。肺小葉是組成肺的結(jié)構(gòu)單位。 掃描常見偽影掃描常見偽影 雙側(cè)下肺近心臟處，肺血管脈動(dòng)偽影。低密度區(qū)，雙側(cè)下肺近心臟處，肺血管脈動(dòng)偽影。低密度區(qū)， 可以錯(cuò)當(dāng)作擴(kuò)大的支氣管?？梢藻e(cuò)當(dāng)作擴(kuò)大的