護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用ppt課件

1、1 1;.;.2 主要內(nèi)容主要內(nèi)容l醫(yī)院基本情況；醫(yī)院基本情況；l2011年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策要求；年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策要求；l護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理的概念、意義；護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理的概念、意義；l護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用。護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用。3一、醫(yī)院基本情況一、醫(yī)院基本情況4濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院座落在濟(jì)寧市中區(qū)繁華的古槐路上，始建于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院座落在濟(jì)寧市中區(qū)繁華的古槐路上，始建于19511951年年, , 19871987年改為現(xiàn)稱年改為現(xiàn)稱濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。醫(yī)院基本情況醫(yī)院基本情況519161916張張1471

2、47張張133952133952平方米平方米14.2814.28億元億元104.8104.8萬(wàn)萬(wàn)7.37.3萬(wàn)人次萬(wàn)人次3.03.0萬(wàn)人次萬(wàn)人次在職職工在職職工26472647人人開放床位：開放床位：一級(jí)監(jiān)護(hù)病床：一級(jí)監(jiān)護(hù)病床：醫(yī)療用房面積：醫(yī)療用房面積：資產(chǎn)總額：資產(chǎn)總額：年門診人次：年門診人次：年出院病人：年出院病人：年病房手術(shù)：年病房手術(shù)：人員情況：人員情況：6醫(yī)院管理指導(dǎo)思想：醫(yī)院管理指導(dǎo)思想：堅(jiān)持特色辦院，不斷探索新的管理模式；堅(jiān)持特色辦院，不斷探索新的管理模式； 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理效益是醫(yī)院管理永恒的主題；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理效益是醫(yī)院管理永恒的主題； 把病人的健康和生命看的高于一切

3、；把病人的健康和生命看的高于一切；堅(jiān)持在質(zhì)量和貢獻(xiàn)面前人人平等；堅(jiān)持在質(zhì)量和貢獻(xiàn)面前人人平等；發(fā)展是硬道理，注重長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，杜絕短期行為；發(fā)展是硬道理，注重長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，杜絕短期行為；必須堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則；必須堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則；管醫(yī)院也要管管醫(yī)院也要管“天下天下”，關(guān)心、熱愛(ài)社會(huì)公益事業(yè)，關(guān)心、熱愛(ài)社會(huì)公益事業(yè) 和慈善事業(yè)。和慈善事業(yè)。7臨床路徑管理與臨床路徑管理與“人本位人本位”整體護(hù)理服務(wù)整體護(hù)理服務(wù)實(shí)踐歷程實(shí)踐歷程p20032003年底為確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，規(guī)范醫(yī)療行為，做到有依據(jù)檢查、有依據(jù)用藥、合理年底為確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，規(guī)范醫(yī)療行為，做到有依據(jù)檢查、有依據(jù)用藥、合理收費(fèi)等，

4、從而減輕患者就醫(yī)過(guò)程中的負(fù)擔(dān)，積極借鑒國(guó)際上不同付費(fèi)方式與臨床路徑等收費(fèi)等，從而減輕患者就醫(yī)過(guò)程中的負(fù)擔(dān)，積極借鑒國(guó)際上不同付費(fèi)方式與臨床路徑等有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，將臨床路徑管理與單病種限價(jià)工作同步推進(jìn)；有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，將臨床路徑管理與單病種限價(jià)工作同步推進(jìn)；p2004-20052004-2005年先后成功開展年先后成功開展128128個(gè)病種臨床路徑管理及單病種限價(jià)工作；個(gè)病種臨床路徑管理及單病種限價(jià)工作；p20092009年在衛(wèi)生部下發(fā)臨床路徑的基礎(chǔ)上，醫(yī)院結(jié)合本地醫(yī)療實(shí)際，細(xì)化了年在衛(wèi)生部下發(fā)臨床路徑的基礎(chǔ)上，醫(yī)院結(jié)合本地醫(yī)療實(shí)際，細(xì)化了1414個(gè)專業(yè)個(gè)專業(yè)5656個(gè)個(gè)病種的臨床路徑病種的臨床路徑醫(yī)師篇、

5、護(hù)理篇和病友篇，確保患者在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)、得醫(yī)師篇、護(hù)理篇和病友篇，確?；颊咴谡_的時(shí)間、正確的地點(diǎn)、得到有效滿意的診療服務(wù)；到有效滿意的診療服務(wù)；8臨床路徑管理與臨床路徑管理與“人本位人本位”整體護(hù)理服務(wù)整體護(hù)理服務(wù)實(shí)踐歷程實(shí)踐歷程p自自20042004年到年到20102010年底，共收治單病種限價(jià)病人年底，共收治單病種限價(jià)病人3925239252例；例；p20102010年年1 1月月8 8日衛(wèi)生部召開臨床路徑試點(diǎn)工作會(huì)以來(lái)，收治臨床路徑病人日衛(wèi)生部召開臨床路徑試點(diǎn)工作會(huì)以來(lái)，收治臨床路徑病人82428242例例; ;p20072007年在骨關(guān)節(jié)科實(shí)施年在骨關(guān)節(jié)科實(shí)施“人本位人本位

6、”整體護(hù)理至今，開展整體護(hù)理示范病房整體護(hù)理至今，開展整體護(hù)理示范病房3333個(gè)個(gè), ,實(shí)實(shí)施整體護(hù)理病例施整體護(hù)理病例3419034190例例, 2010, 2010年下半年已在全院公示整體護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。年下半年已在全院公示整體護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。9二、二、2011年年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策要求優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策要求10衛(wèi)生部衛(wèi)生部20112011年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案p指導(dǎo)思想：指導(dǎo)思想：深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大

7、護(hù)士工作的積極性，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，按照醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行），為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧。p20112011年的工作目標(biāo)是：年的工作目標(biāo)是：l全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院必須全部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；l至少50%的三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，其余50%的三級(jí)醫(yī)院達(dá)到30%以上的病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；l40%的地市級(jí)二級(jí)醫(yī)院和20%的縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；l爭(zhēng)取到爭(zhēng)取到20112011年底，全國(guó)有年底，全國(guó)有200200所三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋所三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋80%80%以上的病房。以上

8、的病房。11pp20112011年落實(shí)重點(diǎn)工作年落實(shí)重點(diǎn)工作l改革護(hù)理工作模式：改革護(hù)理工作模式：病房實(shí)施責(zé)任制分工方式，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合護(hù)士分層管理結(jié)合護(hù)士分層管理，分配不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。l全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)：全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)：責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，隨時(shí)與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理

9、護(hù)理。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。12l保證一線護(hù)士配備：保證一線護(hù)士配備：要依據(jù)各病房（病區(qū)）護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，病房（病區(qū)）每張床至少配備0.4名護(hù)士。每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。合理調(diào)配護(hù)士人力，切實(shí)以患者為中心，滿足臨床護(hù)理工作需要，不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士比例95%。l充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性：充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性：醫(yī)院要進(jìn)一步貫徹落實(shí)護(hù)士條例，關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性，提高一線護(hù)士福利待遇，保證同工同酬，保障護(hù)士合法權(quán)益，

10、在實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，建立績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制建立績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，為護(hù)士工作營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。13三、護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理三、護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理的概念、意義的概念、意義14p能級(jí)對(duì)應(yīng)：能級(jí)對(duì)應(yīng)：l能級(jí)：指人的能力大小分級(jí)，不同行業(yè)或不同崗位對(duì)從業(yè)人員能級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的；能級(jí)：指人的能力大小分級(jí)，不同行業(yè)或不同崗位對(duì)從業(yè)人員能級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的；l能級(jí)對(duì)應(yīng)：是指在人力資源開發(fā)中，要根據(jù)人的能力的大小安排工作、崗位和職位，使人盡能級(jí)對(duì)應(yīng)：是指在人力資源開發(fā)中，要根據(jù)人的能力的大小安排工作、崗位和職位，使人盡其才，才盡其用；其才，才盡其用；l能級(jí)對(duì)應(yīng)原理要求：要承認(rèn)能級(jí)對(duì)應(yīng)原理要

11、求：要承認(rèn)人與人之間具有能力的差別人與人之間具有能力的差別，根據(jù)人的能級(jí)層次要求建立穩(wěn)定的，根據(jù)人的能級(jí)層次要求建立穩(wěn)定的組織形態(tài)，同時(shí)承認(rèn)能級(jí)本身的動(dòng)態(tài)性、可變性與開放性，使人的能級(jí)與組織能級(jí)動(dòng)態(tài)對(duì)應(yīng)。組織形態(tài)，同時(shí)承認(rèn)能級(jí)本身的動(dòng)態(tài)性、可變性與開放性，使人的能級(jí)與組織能級(jí)動(dòng)態(tài)對(duì)應(yīng)。 15p能級(jí)劃分的意義：能級(jí)劃分的意義：l護(hù)士按級(jí)別特異性能力被賦予不同的崗位職能后，更能體現(xiàn)以人為本的管理思想，從而達(dá)到人盡其才、才盡其用、事竟其功的管理效能；l能級(jí)劃分為臨床護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃確立了明晰的發(fā)展方向；l有利于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展、護(hù)理人才的培養(yǎng)、護(hù)理價(jià)值的體現(xiàn)、護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的提高、病人滿意度的提升；l為

12、提高臨床護(hù)理工作的安全性和實(shí)效性提供了資源保障。 16p分層次管理：分層次管理：l指從分層次角度，找出管理理論、方法與管理對(duì)象相對(duì)應(yīng)的一般性管理原理，涵蓋并統(tǒng)籌現(xiàn)有的管理學(xué)理論觀點(diǎn)，體現(xiàn)管理學(xué)的內(nèi)在共性； l其構(gòu)成要素：管理對(duì)象的層次性；管理發(fā)展變化過(guò)程中的層次性；管理技術(shù)、手段、方法的層次性；管理的層次適配性與效果。l分層管理的目的：實(shí)現(xiàn)優(yōu)化管理，提高管理的效率，減少因管理手段方法層次與管理對(duì)象發(fā)展層次不對(duì)稱而導(dǎo)致的管理資源浪費(fèi)。17p分層管理分層管理l根據(jù)人的能力層次，推進(jìn)分層次組織管理，可以創(chuàng)造出更多產(chǎn)出，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率。產(chǎn)出增長(zhǎng)的本質(zhì)原因是勞動(dòng)工具與勞動(dòng)者能力相匹配，只有管理對(duì)象與管理

13、手段相適應(yīng)時(shí)，才能最大發(fā)揮人的生產(chǎn)能力。 泰羅泰羅18p護(hù)士分層管理護(hù)士分層管理l護(hù)士分層管理：護(hù)士分層管理：是根據(jù)護(hù)士的工作能力、綜合素質(zhì)的高低，將護(hù)士分為不同的層次；將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，從而在保證護(hù)理質(zhì)量、保障患者安全的同時(shí)，充分體現(xiàn)護(hù)士的自身價(jià)值；l護(hù)士分層管理：護(hù)士分層管理：l體現(xiàn)護(hù)士的能級(jí)對(duì)應(yīng)；l體現(xiàn)老百姓對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的公平性。19護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用20p具體實(shí)施過(guò)程：具體實(shí)施過(guò)程：l護(hù)理部制定能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理實(shí)施原則；l組織對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)：培訓(xùn)內(nèi)容：了解能級(jí)對(duì)應(yīng)與分層管理的理念

14、、實(shí)施目的；借鑒、學(xué)習(xí)我院各監(jiān)護(hù)室能級(jí)考核、分層排班的方法；l各科室根據(jù)各自護(hù)理人力實(shí)際情況、床位數(shù)及專業(yè)特點(diǎn)設(shè)置分組，并對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行能級(jí)考核，確定責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士三個(gè)等級(jí)的人員，組織科室護(hù)理人員討論后進(jìn)行分組排班。21p實(shí)施原則實(shí)施原則l重病人集中安置的原則：重病人集中安置的原則：各科室均建立二級(jí)監(jiān)護(hù)室，安排術(shù)后及病情較重的病人入?。籰以工作能力作為護(hù)士分層的首要指標(biāo)：以工作能力作為護(hù)士分層的首要指標(biāo)：護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)58名患者不等；l綜合考核，競(jìng)聘上崗。綜合考核

15、，競(jìng)聘上崗。22l通過(guò)考評(píng)綜合能力、競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式確定人選；通過(guò)考評(píng)綜合能力、競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式確定人選；l此外，還將影響護(hù)士使用層次的勞動(dòng)紀(jì)律、職業(yè)道德、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理滿意度、護(hù)理此外，還將影響護(hù)士使用層次的勞動(dòng)紀(jì)律、職業(yè)道德、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理滿意度、護(hù)理理論及技術(shù)操作考核等因素納入競(jìng)聘考核的內(nèi)容。理論及技術(shù)操作考核等因素納入競(jìng)聘考核的內(nèi)容。 23p 條件及職責(zé)分工：條件及職責(zé)分工：l責(zé)任組長(zhǎng)（責(zé)任組長(zhǎng)（N3N3）：）：從事專科護(hù)理工作五年以上、護(hù)理工作能力全面。主要負(fù)責(zé)病情較重患者的所有護(hù)理，同時(shí)對(duì)本組責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查；l責(zé)任護(hù)士（責(zé)任護(hù)士（N2N2）：）：從事臨床護(hù)

16、理工作兩年以上、具有一定的?？谱o(hù)理能力。主要負(fù)責(zé)病情較輕患者的所有護(hù)理；l助理護(hù)士（助理護(hù)士（N1N1）：）：未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格或具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格但無(wú)獨(dú)立工作能力的輪轉(zhuǎn)護(hù)士，在責(zé)任組長(zhǎng)的指導(dǎo)下執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理工作；l每組護(hù)士按不同資歷及綜合業(yè)務(wù)能力的強(qiáng)弱進(jìn)行合理組合，排班時(shí)注意小組間人員層次每組護(hù)士按不同資歷及綜合業(yè)務(wù)能力的強(qiáng)弱進(jìn)行合理組合，排班時(shí)注意小組間人員層次的合理搭配，確保護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。的合理搭配，確保護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。 24護(hù)士分組、護(hù)士分組、分層分層護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)較重者較重者較輕者較輕者25實(shí)施責(zé)任包干制護(hù)理模式彈性排班的方法：實(shí)施責(zé)任包干制護(hù)理模式彈性排班的方法： 26 護(hù)理人

17、員待遇及績(jī)效分配護(hù)理人員待遇及績(jī)效分配護(hù)理人員全部同工同酬；護(hù)理人員全部同工同酬；護(hù)士長(zhǎng)低職高聘一級(jí)；護(hù)士長(zhǎng)低職高聘一級(jí)；責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士具有不同的績(jī)效系數(shù)；責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士具有不同的績(jī)效系數(shù)；設(shè)特殊崗位冿貼（準(zhǔn)入、每年考核）；設(shè)特殊崗位冿貼（準(zhǔn)入、每年考核）；績(jī)效分配的原則：多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，向關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵人物傾斜；績(jī)效的影績(jī)效分配的原則：多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，向關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵人物傾斜；績(jī)效的影響因素是工作量、工作質(zhì)量、貢獻(xiàn)及風(fēng)險(xiǎn)；響因素是工作量、工作質(zhì)量、貢獻(xiàn)及風(fēng)險(xiǎn)；激勵(lì)的激勵(lì)的 方式：方式： 高績(jī)效；高績(jī)效； 外出培訓(xùn)甚至出國(guó)培訓(xùn)；外出培訓(xùn)甚至出國(guó)培訓(xùn)； 特別獎(jiǎng)

18、勵(lì)；特別獎(jiǎng)勵(lì)； 提供個(gè)人發(fā)展的機(jī)會(huì)；提供個(gè)人發(fā)展的機(jī)會(huì)； 職位升遷。職位升遷。 27護(hù)理人員績(jī)效分配護(hù)理人員績(jī)效分配護(hù)士長(zhǎng)每天實(shí)行走動(dòng)管理，監(jiān)督檢查護(hù)理人員的工作，向病陪人及醫(yī)生了解他們對(duì)每護(hù)士長(zhǎng)每天實(shí)行走動(dòng)管理，監(jiān)督檢查護(hù)理人員的工作，向病陪人及醫(yī)生了解他們對(duì)每位護(hù)士工作的滿意度；位護(hù)士工作的滿意度；每月對(duì)護(hù)理人員的工作量、工作時(shí)間、工作質(zhì)量進(jìn)行績(jī)效考核，根據(jù)考核情況將科室每月對(duì)護(hù)理人員的工作量、工作時(shí)間、工作質(zhì)量進(jìn)行績(jī)效考核，根據(jù)考核情況將科室獎(jiǎng)金進(jìn)行二次分配；獎(jiǎng)金進(jìn)行二次分配；對(duì)護(hù)士的工作要求及目標(biāo)隨著層次的上升而增高，獎(jiǎng)金分配系數(shù)與層次對(duì)應(yīng)遞增，從對(duì)護(hù)士的工作要求及目標(biāo)隨著層次的上升而

19、增高，獎(jiǎng)金分配系數(shù)與層次對(duì)應(yīng)遞增，從而體現(xiàn)了責(zé)、權(quán)、利的統(tǒng)一。在整體護(hù)理工作模式中，責(zé)任組長(zhǎng)這一角色十分重要，而體現(xiàn)了責(zé)、權(quán)、利的統(tǒng)一。在整體護(hù)理工作模式中，責(zé)任組長(zhǎng)這一角色十分重要，起著承上啟下的作用。起著承上啟下的作用。 28體現(xiàn)體現(xiàn)“以病人為中心以病人為中心”的績(jī)效分配的績(jī)效分配 患者滿意度患者滿意度50分；分；護(hù)士長(zhǎng)檢查評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)檢查評(píng)價(jià)20分；分；護(hù)理理論、技術(shù)考核護(hù)理理論、技術(shù)考核15分；分；醫(yī)生評(píng)價(jià)醫(yī)生評(píng)價(jià)10分；分；護(hù)理質(zhì)控檢查護(hù)理質(zhì)控檢查5分。分。29在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中分層管理的效果在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中分層管理的效果p實(shí)施責(zé)任包干、彈性排班、護(hù)士分層管理及績(jī)效考核等方法：實(shí)施責(zé)任包

20、干、彈性排班、護(hù)士分層管理及績(jī)效考核等方法：l優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，極大的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性，護(hù)士責(zé)任心增強(qiáng)優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，極大的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性，護(hù)士責(zé)任心增強(qiáng) ，各項(xiàng)護(hù)理措施到，各項(xiàng)護(hù)理措施到位位 ，加強(qiáng)了管理力度，加強(qiáng)了管理力度 ，暢通醫(yī)護(hù)患溝通渠道，暢通醫(yī)護(hù)患溝通渠道 ，密切了護(hù)患關(guān)系；，密切了護(hù)患關(guān)系；l引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分發(fā)揮護(hù)士潛能，有利于護(hù)理人才的培養(yǎng)引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分發(fā)揮護(hù)士潛能，有利于護(hù)理人才的培養(yǎng) ； l護(hù)理服務(wù)工作到位、病情觀察認(rèn)真仔細(xì)，并發(fā)癥早期發(fā)現(xiàn)率為護(hù)理服務(wù)工作到位、病情觀察認(rèn)真仔細(xì)，并發(fā)癥早期發(fā)現(xiàn)率為100%100%，護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯降，護(hù)理

21、不良事件發(fā)生率明顯降低，低，20092009年發(fā)生率為年發(fā)生率為1.71.7，20102010年在住院工作量及危重病人增加的情況下發(fā)生率為年在住院工作量及危重病人增加的情況下發(fā)生率為1.11.1，降低，降低0.60.6；30l健康指導(dǎo)知識(shí)掌握率健康指導(dǎo)知識(shí)掌握率95%95%；l陪住率逐漸降低，病房環(huán)境明顯改善，院內(nèi)感染率下降；陪住率逐漸降低，病房環(huán)境明顯改善，院內(nèi)感染率下降；l患者滿意度增高平均滿意度患者滿意度增高平均滿意度99%99%；l責(zé)任護(hù)士能將臨床路徑與優(yōu)質(zhì)護(hù)理有機(jī)結(jié)合，增進(jìn)了醫(yī)護(hù)配合及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，改責(zé)任護(hù)士能將臨床路徑與優(yōu)質(zhì)護(hù)理有機(jī)結(jié)合，增進(jìn)了醫(yī)護(hù)配合及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，改善了醫(yī)療品質(zhì)，平均住院日明顯縮短，節(jié)約了醫(yī)療