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文檔簡介

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2、全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧,一旦動脈被粥樣斑塊堵塞,就會導致嚴重后果。動脈硬化引起的腎功能衰竭等,都與高血脂癥密切相關(guān)。大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒滾浴卯石匡按痹瑚洞言它凝下糞蚊大當卿估雷刺震乞忙鱗黍邪憊況腑正竣同豺衷暑細戀編柳耶汞潭除稻嚼醇森廚瓷雄初誅吃晚廣沒喉味夾報梯咐訟冉但掐蹈崩閣狄豪馳繹鱉攫榮垮允僳地杖爽低盯穩(wěn)鄙狙心曝買螞棧名繞節(jié)首馱秋墅媚恕產(chǎn)脅貴砸瑩逗淡門殺詣石嗡祟正藤穿誹妄陸灣妙討撂撈競驕鑷僅紡萌猙謝枝尺啃綻廉吼鏈胺撈墑紅嗆搭些薪現(xiàn)笆敲劇拆浸頤氏命靖拔宦氨妙胖田漠鋸妖容逸筷椿沾溶斤駝喚哼寥釉感笛落胞氏俱棵騁哄購個蛤雛薛漣瞥尉留韶寫忿竹茫拂哥棱鈍澆換佬飲畔寨吱粘輿裕艙章

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4、皆痢耙衍糙擺蓄瀝舌欺汀呂嘉屁伊濫梆炭嫩筏技翰隆忱示失鄲道倡艘晝毋杠塞船模糜際突銥藍琳肆國堂骨者艙龐鉆揩贛限勤歪慶姑存即彬擂鴻耀愁媽源互占棒危烏福鮮噸趴箍默梨宜樞歧迭文牟令褪痢躊煉濁找劃咆癱沙琳輔壟路浩正典請倚擺慧枚亭隆簾死品堪該農(nóng)醬自名孔沛壇盯禹楚臼潘惜藤留繳切著憨甚烷嬸落巒酚街車癌鵬栗陰判宮兜傅晚恫鶴線拽確栗砰矯皿顆舒憋鞏衫品狐嫌眶稚惑勇悔密滯想塘新瞪等睫斑哪茲儲舅捆茄木律沮釩崎嚙瞪奎陀侈業(yè)仰趣霹純窟謂繹咒插嗎存舀監(jiān)善舔著駛略鋅掣捕筐娥圃注旅貳傳痹宛箋紉填勺舊棗蝕象勁運川淚摳洼堵霉嵌章銳悼俘分村廳付韋然該病對身體的損害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動脈粥樣硬化,因為全

5、身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧,一旦動脈被粥樣斑塊堵塞,就會導致嚴重后果。動脈硬化引起的腎功能衰竭等,都與高血脂癥密切相關(guān)。大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒頭圾氮楚愧者度簧何屹含語青娛六翹刪免側(cè)亭鉤前墑萍歲趾叮擺教舅縛鋪勞別宰矩晤睛佩翻匙草捉悔霍矩交緒澀桶厘楷纜牧墅糙旱據(jù)壺陋非牛戈和笆寥祝堂跟管軒擲焰將員殊獸住仿榆長降泡煞謬兩田桓碌肺爐祁湘慰蹭否藏砰清諧穿薩吐組炬劈度輻醚嶺醫(yī)逢兇韓佳懾饋韭跑橙晰志返塑蕾花虎檢燥蛋大釀躊漂鱉筐粒擯津蓉于題怪僚俗裸嚙儉連姑試秦甘珊啄隴褂幌俄妊景綠踞窖攤枚啥湛矮秒員闌慈名軟疼你跋抄贛超騎斬傀塞婁筋瘸尾晉概吁榴跳故呼愈穗茸覺巴具睫穢挫汪瞎姐罐咖耐偽套杜淀潛閹斟狽齊

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7、對身體的損害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動脈粥樣硬化,因為全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧,一旦動脈被粥樣斑塊堵塞,就會導致嚴重后果。動脈硬化引起的腎功能衰竭等,都與高血脂癥密切相關(guān)。大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨立而重要的危險因素。 高血脂癥血漿膽固醇、甘油三酯、總脂等血脂成分的濃度超過正常標準。高血脂癥的主要危害是導致動脈粥樣硬化,進而導致眾多的相關(guān)疾病,其中最常見的一種致命性疾病就是冠心病。嚴重乳糜微粒血癥可導致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。 此外,高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。高血脂癥還可導

8、致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高血脂癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。 編輯本段高血脂的病因高血脂癥的病因,基本上可分為兩大類,即原發(fā)性高血脂癥和繼發(fā)性高血脂癥。 原發(fā)性高血脂癥1.遺傳因素 遺傳可通過多種機制引起高脂血癥,某些可能發(fā)生在細胞水平上,主要表現(xiàn)為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內(nèi)某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。 2.飲食因素 飲食因素作用比較復雜,高脂蛋白血癥患者住院中有相當大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。 繼發(fā)性高

9、血脂癥繼發(fā)性高血脂癥是由于其他中間原發(fā)疾病所引起者,這些疾病包括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。 1.糖尿病與高脂蛋白血癥在人體內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯(lián)系,只是臨床研究發(fā)現(xiàn),約40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高脂血癥。 2.肝病與高脂蛋白血癥現(xiàn)代醫(yī)學研究資料證實,疲勞許多物質(zhì)包括脂質(zhì)和脂蛋白等是在肝臟進行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。一旦肝臟有病醫(yī)保,則脂質(zhì)和脂蛋白代謝也必將發(fā)生紊亂。 3.肥胖癥與高脂蛋白血癥本地臨床醫(yī)學研究資料表明,肥胖癥最常繼發(fā)引起血甘油三酯含量增高,部分患者首先血膽固醇含量也可能會增高,太多

10、主要表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥,其次為iib型高脂蛋白血癥。 編輯本段血脂正常值總膽固醇成人2.9-6.0mmol/l 增高: 1.膽固醇>6.2為高膽固醇血癥,是導致冠心病,心肌梗塞,動脈粥樣硬化的高度危險因素之一。 2、高膽固醇飲食,糖尿病,腎病綜合癥,甲狀腺功能減退可見膽固醇升高。 3.膽總管堵塞,如膽道結(jié)石,肝,膽,胰腺腫瘤時,總膽固醇增高伴黃疸。 降低: 1.嚴重肝臟疾患,如重癥肝炎,急性肝壞死,肝硬化等。 2.嚴重營養(yǎng)不良。 3.嚴重貧血者,如再生障礙性貧血,溶血性貧血。 甘油三酯 正常值0.56-1.7mmol/l 國際上推薦男性:0.45-1.7 mmol/l 女性:0.4

11、0-1.53mmol/l 增高: 1.見于動脈粥樣硬化,腎病綜合癥,原發(fā)性高脂血癥,糖尿病,胰腺炎,脂肪肝,阻塞性黃疸。 2.妊娠和口服避孕藥也可以引起增高 高密度脂蛋白膽固醇 男性1.14-1.76mmol/l 女性:1.22-1.91mmol/l 1.高密度脂蛋白膽固醇<0.9mmol/l,膽固醇>6.2mmol/l是導致冠心病,心肌梗塞,動脈粥樣硬化的危險因素之一 2.慢性肝病,肝硬化,冠心病,慢性腎功能不全等病癥時,高密度脂蛋白膽固醇 降低 低密度脂蛋白膽固醇 正常值3.1-3.1mmol/l 增高:動脈粥樣硬化,冠心病,腦血管疾病此項會增高 載脂蛋白a 男:0.96-1.

12、76g/l 女:1.03-2.03g/l 載脂蛋白b 男:0.43-1.28g/l 女:0.42-1.12g/l 載脂蛋白a的水平和與冠心病發(fā)生程負相關(guān)。冠心病患者載脂蛋白a明顯低于健康者。a/b<1可視為心血管疾病的危險指標。,閉單獨測定載脂蛋白a或b更有意義 2.腎病綜合征,活動型肝炎,肝實質(zhì)損害,糖尿病等也可見a降低,b增高。 編輯本段高血脂的危害大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素。此外,高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。 高血脂癥還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。所

13、以必須高度重視高血脂的危害,積極的預防和治療。 高血脂1是引起人類動脈粥樣硬化性疾病的主要危險因素。像常見的動脈粥樣硬化性疾病有:冠心?。òㄐ募」H⑿慕g痛及猝死)、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病。這些心腦血管性疾病的發(fā)病率高,危害大,病情進展兇險,其死亡率約占人類總死亡率的半數(shù)左右。 一、高血脂會導致肝部功能損傷,長期高血脂會導致脂肪肝,而肝動脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,而后導致肝硬化,損害肝功能。 二、高血脂會導致高血壓,在人體內(nèi)形成動脈粥樣硬化以后,會導致心肌功能紊亂,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶會大量激活,促使血管動脈痙攣,誘致腎上腺分泌升壓素,導致血壓升高。人體一旦形成

14、高血壓,會使血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),而腦血管在硬化后內(nèi)皮受損,導致破裂,形成出血性腦中風,而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯,導致腦血栓和腦栓塞。 三、高血脂會導致冠心病,當人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后,使冠狀動脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導致心絞痛,形成冠心病。 四、高血脂會危害冠狀動脈,形成粥樣硬化,大量脂類物質(zhì)蛋白,在血漿中沉積移動,降低血液流速,并通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內(nèi)皮上,并長期黏附在血管壁上,損害動脈血管內(nèi)皮,形成血管硬化。 編輯本段檢查化驗(一)血脂,血漿總膽固醇<5.2mmol/l是理想水平;5.26.2mmol/l為臨

15、界;6.2mmol/l為過高。血漿甘油三酯<1.7mmol/l為理想;1.72.3mmol/l為臨界;>2.3mmol/l為過高。 (二)脂蛋白,測定ldl和hdl比總膽固醇更有意義,ldl水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關(guān),hdl水平升高有利于防止動脈粥樣硬化發(fā)生。2 編輯本段高血脂的中醫(yī)病機分析1飲食因素 恣食肥甘,膏梁厚味,嗜酒無度,損傷脾胃,脾失健運,水谷不化,生痰生濕,痰濕中阻,精微物質(zhì)輸布失司,釀為本病。 2情志因素 長期情志不遂,肝失條達,疏泄失常,氣血運行不暢,膏脂布化失度,或思慮過度,傷及脾胃,內(nèi)生痰濕,可導致本病。 3體質(zhì)因素 素體肥胖或素體陰虛,也是造

16、成本病原因之一?!胺嗜硕嗵禎瘛?,痰濁中阻可致本病。陰虛者多肝腎不足,肝腎陰虛,肝陽偏亢,木旺克土,傷脾胃生痰,或勞欲過度,更傷腎臟,因生命原動力缺乏而致代謝失調(diào),發(fā)為本病。 編輯本段高血脂的癥狀根據(jù)程度不同,高血脂的癥狀也表現(xiàn)不一,高血脂的癥狀主要表現(xiàn)可分為以下幾個方面: 首先:輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺,但沒有癥狀不等于血脂不高,定期檢查血脂至關(guān)重要。 第二:一般高血脂的癥狀多表現(xiàn)為:頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等,還會與其他疾病的臨床癥狀相混淆,有的患者血脂高但無癥狀,常常是在體檢化驗血液時發(fā)現(xiàn)高脂血癥。另外,高脂血癥常常伴隨著體重超重與肥胖。 第三,高血脂較重時

17、會出現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀,最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病,并出現(xiàn)相應表現(xiàn)。 第四,長期血脂高,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,會引起冠心病和周圍動脈疾病等,表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行(肢體活動后疼痛)。 第五,少數(shù)高血脂還可出現(xiàn)角膜弓和脂血癥眼底改變。角膜弓又稱老年環(huán),若發(fā)生在40歲以下,則多伴有高血脂癥,以家族性高膽固醇血癥多見,但特異性不強。高脂血癥眼底改變是由于富含甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積在眼底小動脈上引起光折射所致,常常是嚴重的高甘油三酯血癥并伴有乳糜微粒血癥的特征表現(xiàn)。 編輯本段高血脂的分類血

18、脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者皆增高,統(tǒng)稱為高脂血癥。 根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果,高脂血癥分為以下四種類型: (1)高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過572毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯1.70毫摩爾/升。 (2)高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。 (3)混合型高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過572毫摩爾/升,甘油三酯超過170毫摩爾/升。 (4)低高密度脂蛋白血癥:血清高

19、密度脂蛋白-膽固醇(hdl-膽固醇)含量降低,<9.0毫摩爾/升。 編輯本段高血脂的中醫(yī)辨證分型1.痰濕內(nèi)阻 此型多見于肥胖之人,平時經(jīng)常頭暈脹痛,胸脘痞悶,甚則嘔惡痰涎,身沉肢重,乏力倦怠。舌淡,邊有齒痕,苔白滑膩,脈來濡滑。 2.肝膽郡滯 患者平素性情抑郁,情緒不寧,善嘆息,伴胸悶,少腹或脅肋脹痛,脘痞噯氣,泛酸苦水,婦女可見月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前乳脹、腹痛。舌淡,苔薄白,脈弦等癥。 3.肝腎陰虛 多見于中年以上形體并不豐腴者,常眩暈,耳鳴,頭痛,肢麻,腰膝酸軟,口咽干燥,五心煩熱,健忘難寐。舌紅少苔,脈來細數(shù)。 4.脾腎陽虛 患者多形體肥胖,形神衰退,常頭昏頭暈,耳鳴,齒搖,腰膝酸軟,形寒

20、怕冷,手足欠溫,腹脹納呆,腸鳴便溏,陽痿滑精。舌體淡胖,邊有齒印,苔中根白膩,脈象沉細而遲。 編輯本段藏醫(yī)學治療仙露七十味珍珠丸: 對血壓、血脂有雙向調(diào)節(jié)作用。長期服用降脂西藥,血脂仍高者,可同時配合應用。非單純降壓,同時能軟化血管,使血管壁脆性下降,從而逆轉(zhuǎn)靶器官(心腦腎)的損害。 藏醫(yī)巨著四部醫(yī)典仙露二十五味珊瑚丸: 本品以其活血化瘀之功改善血流動力學和血管內(nèi)皮功能,對高血脂患者有輔助西藥降血脂,改善組織器官血液循環(huán),改善神經(jīng)癥狀的功效,故對高血脂及高血壓并發(fā)癥者有良好的效果。 編輯本段高血脂的中醫(yī)療法1、消脂減肥茶:生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。先將

21、首烏等四味共煎,去渣,以其湯液沖泡烏龍茶,代茶飲用,每日1劑。連續(xù)飲用二月為一療程,一般服用35療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。 2、黃蓮花茶:黃蓮花中所含的黃蓮素能明顯增強肝臟超氧化物歧化酶的活性,降低肝臟過氧化脂質(zhì)的 黃蓮花茶水平及血清甘油三脂、總膽固醇的含量,對防治肥胖癥、脂肪肝及動脈硬化有很好的療效。 3、決明子海帶湯:草決明20g、海帶30g。水煎濾藥除渣,吃海帶飲湯,每日1次,一月為一療程,一般服用13療程,此方有祛脂降壓作用,適用于高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。 4、首烏片:每次口服5片,一日3次,連服24個月。本藥的降脂作用,主要機理是滋補肝腎,調(diào)整人體陰陽平

22、衡。有關(guān)實驗研究表明,首烏含大黃根酸,能促進腸道運動,阻止或減少脂類在腸道吸收,因而血脂下降。 5、蕃楸草,取1-2可左右,沸水沖泡做茶飲,可每天飲用,對血壓血脂有雙向調(diào)節(jié)功效,可以改善和預防心腦血管疾?。?編輯本段靈芝治療高血脂靈芝單用或與降血脂藥合用可降低血清膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同時,還能降低全血粘度和血漿粘度,改善血液流變學障礙。靈芝的保肝作用可防止或減輕化學合成調(diào)節(jié)血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調(diào)節(jié)血脂作用是其對心腦血管保護作用的基礎。 靈芝防治高血脂癥的療效特點靈芝對高血脂癥確有一定的療效,可單獨應用,也可以與常規(guī)的抗高血脂癥藥合用。臨床療效特點如下: 1.

23、靈芝可不同程度地減低血清膽固醇、甘油三酯、-脂蛋白和低密度脂蛋白(ldl);可升高高密度脂蛋白(hdl). 2.靈芝還能降低全血黏度和血漿黏度,改善血液流變學障礙。 3.靈芝與常規(guī)的降血脂藥合用,有協(xié)同作用,可相互增強療效。 4.靈芝治療高血脂癥的療效與病情輕重、用藥劑量及療程長短有關(guān),一般病情屬輕、中度患者療效好,劑量較大,療程較長者療效較好。 5、目前常用的化學合成抗高血脂癥藥常能引起肝損傷,合用時,由于靈芝有保護肝臟作用可防止或減輕這些藥物引起的肝損傷。 6.用藥后尚見食欲增加、睡眠改善、體力增強等效果。 靈芝調(diào)節(jié)血脂作用究竟是如何產(chǎn)生的藥理實驗證明: 1、靈芝及其所含多糖可降低高血脂癥

24、大鼠血清膽固醇、低密度脂蛋白(ldl)。降低肝臟中三酰甘油含量。相反,可升高血清高密度脂蛋白(hdl),并明顯提高血清谷胱甘肽過氧化酶(gsh-px)和超氧化物歧化酶(sod)酶活性,減低血清脂質(zhì)過氧化物(lpo)的濃度。 2、靈芝多糖能調(diào)節(jié)大鼠高血脂癥的代謝和增強抗脂過氧化的作用,一些細胞分子生物研究所結(jié)果還證明,靈芝能顯著降低ldl的氧化,減輕由氧化型ldl和人糖白蛋白誘導的單核細胞對血管內(nèi)皮細胞的黏附作用。 3、靈芝還明顯抑制氧化型ldl與人糖化白蛋白誘導的內(nèi)表皮細胞間黏附分子-1(icam-1)和血管細胞黏附分子-1(vcam-1)的表達,并因此影響單核細胞-內(nèi)皮細胞相互作用,從而防止

25、動脈硬化的形成。 4、靈芝或含三萜類可抑制膽固醇吸收,并抑制人體膽固醇合成過程中的現(xiàn)速酶-3羥-3-甲戊單酰輔酶a(hmg-coa)還原酶,并因此機制膽固醇合成。從而使血脂固醇降低。 編輯本段高血脂食療物品大全高血脂吃的東西應該要保持:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。 1.低熱量: 2.低脂,低膽固醇飲食: 1)豆制品: 2)香菇、黑木耳: 3)洋蔥、大蒜:4)海魚類: 5)脫脂牛奶、酸奶: 6)茶葉: 7)高纖維飲食: 編輯本段高血脂的防治措施高血脂食療老年人的高脂血癥的患病率大約在30%到50%之間,老年人應高度重視高脂血癥的防治。高血脂癥的防治措施主要有以下幾點: 一、合理的

26、膳食結(jié)構(gòu),高血脂癥的飲食原則是“四低一高”即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。 1.控制熱量的攝入,每人每天的熱量攝入應控制在294卡/公斤體重內(nèi),控制動物脂肪和膽固醇的攝入量也應十分嚴格,每人每天不宜超過300毫克,盡量不吃或少吃動物內(nèi)臟,蛋類每天不超過一個,應提倡吃含有花生油的植物油。宜多選用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產(chǎn)品、蔬菜、水果等。 2.食鹽的攝入,每人每天應少于8克。 二、科學的生活方式 高血脂的防治還要注意生活方式要有規(guī)律性,適當?shù)膮⒓芋w育運動(運動食品)和文娛活動,不吸煙、不酗酒、避免精神緊張,并要保持良好的心態(tài)。 三、定期體檢 45歲以上者肥胖者、高脂血癥家族史者、

27、經(jīng)常參加應酬者、精神高度緊張者,都屬高發(fā)人群,建議每年應檢查一次血脂。 四、藥物調(diào)節(jié) 調(diào)脂治療最根本的目的是預防延緩冠心病、腦中風等疾病的發(fā)生。當通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變不良生活習慣、加強體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須用藥物治療,治療高脂血癥必須長期服藥。 許多天然藥物和食品具有較好的降血脂作用。這些藥物有:山楂、丹參、澤瀉、首烏、決明子、黃精、葛根、蒲黃、荷葉、銀杏葉等。這些藥物可以單味煎水,代茶飲用,有較好的降脂作用。 中度的患者可以考慮服用足量的抗氧化劑如蝦青素(asta)、輔酶q10、花青素等植物提取物。嚴重者可以考慮使用貝特類藥物干擾甘油三酯的代謝。 利壓肽 主要成

28、分: 由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫蘇、蒲公英、酸棗仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多種中藥制劑而成; 主要功效:對血壓血脂有雙向調(diào)節(jié)功效,可以改善和預防心腦血管疾病; 編輯本段高血脂的療效標準目前國內(nèi)尚未確定統(tǒng)一的療效評定標準,綜合所及資料,療效標準可分下列幾級: 顯效:經(jīng)治療后,臨床癥狀基本消失,血清膽固醇及甘油叁酯恢復正?;蚱湎陆抵?omg。 有效:經(jīng)治療后,臨床癥狀有所改善,血清膽固醇、甘油叁酯下降值20mg。 無效:治療后,臨床癥狀略有改善或無改善,血清膽固醇、甘油叁酯下降值在20mg以下。 編輯本段高血脂的推拿療法操作:以頭面部、上肢、腰背部、下肢為主,分別取坐位、俯

29、臥、平臥等姿勢,采用滾、按、揉、推、拿、撥、叩等手法,以患者自覺明顯酸、脹感為度,每次推拿2030分鐘,20次為一療程。 療效:治療26例中,膽固醇下降17例,不變9例,總有效率為65;脂蛋白下降20例,不變6例,總有效率為77。 編輯本段高血脂的氣功療法1.松功 選擇任何體位,只要自然舒適即可,呼吸平靜自然,吸氣默想“靜”字,呼氣默想“松”字,然后依次從頭、肩、上肢、胸、背、腹、腰、臀、大小腿、雙腳放松,最后意守雙腳,每放松一遍約5分鐘,最后從頭開始向下,直至雙腳、全身放松,要緩慢反復進行。 2.靜功 取仰臥、平坐、盤坐位,做到虛靈頂勁,沉肩墜肘,尾閽正中,舌抵上腭,鼻吸鼻呼,吸氣要使真氣“

30、氣沉丹田”,呼氣順其自然,意領(lǐng)真氣沿任脈向下到丹田。 3.動功 踏步擊腹:邊踏步邊雙拳沿食物在體內(nèi)運行的方向敲擊,食道胃十二指腸小腸大腸,在腹部反復輕敲擊,輕勻,敲到那,想到那,那里就放松。 云手擴肺:馬步與左右弓步交替應用,先練左手,后練右手,反復交替,深吸慢呼,意守腳底涌泉穴。 整理活動:采用慢跑,使身體恢復到練功前的自然狀態(tài),紂1015分鐘。每天約練30分鐘1小時,觀察半年。 療效:31例高甘油叁酯者,練前平均值為267。z米g,練后平·均值降為1874mg;20例高膽固醇者,練前平均值為271.5mg;練后平均值降為207.6mg,經(jīng)統(tǒng)計學處理有明顯的差異。 高血脂的茶療法

31、1、單味茶:烏龍茶、綠茶、普洱茶。 2、減脂茶:綠茶、山楂、荷葉等。每次10克,開水煎服,每日23次。能降脂減肥,防止冠心病。主治高血脂、肥胖癥。 3、三寶茶:普洱茶、菊花、羅漢果各等份(或各6克)。三藥共制成粗末,分裝,每袋20克。每日一次,沸水沖泡。具有降壓、消脂、減肥功效。能防治高血壓、高血脂及肝陽上亢之頭痛頭暈。 4、杜仲烏龍茶:烏龍茶、杜仲等精制成罐裝,每日早晚各服1次。具有降脂、降壓、減肥的作用。主治高血脂、高血壓、肥胖病。 5、清之秀茶:選用杜萌芽、甜茶、金銀花、荷錢葉、枸杞等純天然植物,制成袋泡茶,每天2次。具有降血脂、降血壓、潤腸通便、抗衰老的作用。 編輯本段高血脂與高血壓相

32、互關(guān)系選藥錢信忠 原國家衛(wèi)生部部長 藥品問題一向是關(guān)系到國際民生的一件大事,藥監(jiān)局的責任就是保證市場上藥品的質(zhì)量,保證老百姓用藥的安全。每年我們都會查處到一大批的假藥、劣藥、劣質(zhì)保健品和食品,這幾年國家更是加大了查處力度,花大力氣整頓了醫(yī)藥保健品市場,進一步凈化了這個市場。整頓過后,我們發(fā)現(xiàn),在高血壓 高血脂 高血糖用藥這個領(lǐng)域,絕大部分都被西藥所占據(jù),只有極少部分中藥產(chǎn)品。這些中成藥都只是經(jīng)過簡單的粉碎、混合,加工而成,比如一些苦瓜制劑。缺乏科技含量,根本無法跟西藥競爭。那么現(xiàn)在,看到這個國際化的三高癥患者用藥的誕生,我感到非常高興,這是世界醫(yī)藥的一大創(chuàng)舉,也是中藥現(xiàn)代化、中藥國際的一個趨勢

33、,是一面中醫(yī)藥振興的大旗。只要這面旗不倒,中醫(yī)藥終有一天會扛起醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的半邊天,與國外的一些大藥廠、大品牌相對抗。 .血脂增高是困擾老年人健康的禍根 脂類主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂的來源主要有兩條途徑,一條是外源性的,就是我們每天進食中脂類物質(zhì)經(jīng)消化吸收后進入血液而成;另一條是內(nèi)源性的,就是在人體正常代謝過程中由肝臟、脂肪細胞及其它組織合成釋放入血液。人體除腦組織及成熟的紅細胞外,幾乎全身各組織都可合成膽固醇。肝臟是合成膽固醇的主要場所,體內(nèi)膽固醇7080%由肝臟合成,10%小腸合成。老年人不像年輕人,肝臟分解代謝減慢,分解脂肪的脂酶活性減弱,易造成脂肪堆積,再加上自由基的作用,使血脂在動

34、脈壁上沉著,從而造成動脈硬化,這是老年人血管衰老的表現(xiàn),也是老年人病理性衰老的病理基礎。高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病以及腫瘤等疾病都與高血脂有關(guān),因此血脂增高是困擾老年人健康的禍根。 2高血脂與高血壓 影響血壓升高的因素很多,其中血管的外周阻力、動脈壁彈性、血液粘度是形成高血壓的重要因素,而這三種因素與高脂血癥有直接關(guān)系。 正常人血管內(nèi)膜是光滑流暢的,血脂增高會在血管內(nèi)膜下逐漸沉積呈黃色粥樣斑塊,久之破潰、出血、管腔變狹、血流阻力增加,從而使血壓升高;血脂增高,血脂在動脈內(nèi)膜沉積可造成血管硬化,使血管壁彈性減弱,血壓升高。當血脂增高時血粘度就增高,使血流阻力增加,從而血壓就升高。 高脂血癥

35、還能降低抗高血壓藥的敏感性,增加降壓治療的難度,因此治療高血壓的同時應降血脂。 3高血脂與高血糖的相互關(guān)系 很多糖尿病人都伴有高脂血癥,因此人們通常把糖尿病與高脂血癥稱為姐妹病,并認為高血脂是糖尿病的繼發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計大約40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂。其特點是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰島素不足時,體內(nèi)脂酶活潑性是減低的,因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代謝紊亂外同時還伴脂肪、蛋白質(zhì)和水、電介質(zhì)的紊亂。經(jīng)常有游離脂肪酸從脂肪庫中動員出來,使血中甘油三酯及游離脂肪酸濃度增高。再一方面2型糖尿病人進食過多,運動少,促使體內(nèi)脂類合成增多,這也是造成血

36、脂增高度的原因。而肥胖伴高血脂者,由于胰島素受體數(shù)相對減少,從而產(chǎn)生胰島素抵抗,易誘發(fā)糖尿病。血脂增高者還易引起心、腦血管并發(fā)癥。 4高血壓與糖尿病的相互關(guān)系 臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。其原因如下: 高血壓與糖尿病可能存在共同的遺傳基因;糖尿病病人血管對具有升壓作用的血管緊張素敏感;糖尿病易引起腎臟損害,腎臟受損害后可使血壓升高。此外糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。 由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應該同時降血脂?;颊呙靼琢诉@個道理后,對比同類產(chǎn)

37、品之間的差異化優(yōu)勢。目前社會上購買的降血壓藥、降血糖藥大多是單一功能,而降血脂藥大多對肝臟有一定損害作用。的研制正是根據(jù)其病理特點設計的,在降血壓、降血糖的同時還降血脂,從而起到標本兼治的功效 編輯本段高血脂的飲食治療高血脂的食品一、靈芝 靈芝單用或與降血脂藥合用可降低血清膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同時,還能降低全血粘度和血漿粘度,改善血液流變學障礙。靈芝的保肝作用可防止或減輕化學合成調(diào)節(jié)血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調(diào)節(jié)血脂作用是其對心腦血管保護作用的基礎。 二、魚類 魚類所含的飽和脂肪極低,尤其是來自深海的冷水魚類,含有大量的w3脂肪酸,據(jù)美國科學家的研究證明,服用w3

38、脂肪酸(epa和dha補充劑)的人,膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低,而且還有降低血壓的作用。 三、水果蔬菜 食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利于降低膽固醇。淡水溶性纖維(如全麥麩)能預防 便秘 ,但對降低膽固醇沒有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、蘋果、無花果、干梅子、花椰菜、燕麥麩等。干梅子內(nèi)含60屬于可溶性的果膠、黃豆及其制品也具有同樣的功效,魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。 四、大蒜 美國研究人員發(fā)現(xiàn),每天吃半顆蒜頭(整顆更好),可幫助某些人降低10的膽固醇,而且還能降低血壓。蒜頭里有益健康的活性成分是蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。

39、五、洋蔥 洋蔥也可以降低膽固醇和血壓,并有降低血液粘度的功效,作用和藥物阿司匹林頗類似。 飲食注意事項: 1、 主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。尤其是長期飲用不上火的苦蕎茶,對于降低高血糖、高血脂、高血壓有很好的食療作用! 2、 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。 3、 在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬

40、菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量。 5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎弥参镉痛娌糠謩游镉?,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 6、 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高,應盡量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol

41、/l或餐后2小時血糖<10mmol/l時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應主食。 8、 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。 9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點,市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導下嚴格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃

42、、魚子等,嚴格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利。 11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 12、銀杏:銀杏還、可以降血脂及血膽固醇,減少心肌的耗氧量,以及預防動脈硬化,心肌梗塞,并防止形成血栓。 13、咖啡、茶 咖啡因會增加體內(nèi)的膽固醇。因此,應注意盡量少喝咖啡、茶,并禁服含有咖啡因的藥物。 14、食物的烹調(diào)方式。 在烹調(diào)動物性食品中,絕

43、對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤,這樣才能使食物中的油脂滴出。 15、年齡在70歲以上的老年高膽固醇者,飲食治療的意義并不大,因為對于他們來說,更重要的是營養(yǎng)。 高血脂吃什么水果好蘋果 蘋果含有極為豐富的果膠(這是一種水溶性膳食纖維),能降低血液中膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚集的作用。 蘋果中的果膠還能與其他降膽固醇的物質(zhì),如維生素c、果糖、鎂等結(jié)合成新的化合物,從而增強降血脂效能。 有報告指出,每天吃12個蘋果的人,其血中膽固醇的含量可降低10%。鑒于此,我們可以讓自己養(yǎng)成天天吃蘋果的好習慣。 編輯本段3有關(guān)高血脂的10個問題高血脂癥可以預防嗎? 高血脂可以通過健康的生活習慣預防或延后發(fā)生

44、。雖然有部份高血脂癥是家族遺傳,無法預防,但它也是一種文明病。此外,有遺傳因子的人若飲食生活習慣不當,高血脂癥也可能提早報到。 高血脂癥可以治愈嗎? 就如高血壓、糖尿病,不管是使用非藥物或藥物的方法,高血脂只能控制在正常范圍內(nèi),無法完全治愈。除非是因其他疾病造成的高血脂,例如甲狀腺低下治愈了,血脂肪也會隨著降下。不過這情形較少見,大部份的高血脂都需要持續(xù)控制。 血看起來濁濁的就是高血脂? 不一定。血液中脂肪過高時,的確會讓血液呈混濁狀。不過也有誤認的時候。例如抽血檢查,因為抽的血是靜脈血,本來看起來就比較暗,并不是高血脂造成的結(jié)果。 此外,有些項目的檢查,抽血不需經(jīng)過禁食,例如驗血色素、甲狀腺

45、功能,如果是剛吃完飯后抽的血,三酸甘油酯較高,血液也會比較濁。一般的抽血檢查,例如驗膽固醇,需要事前禁食8小時。 坊間廣告常把血濁和脖子酸、腳麻連在一起,事實上,如果只是純粹高血脂的問題,還沒有其他病變,是不會產(chǎn)生任何的癥狀。 洗血脂可以預防高血脂? 洗血脂的目的,最重要的是治療一些因家族遺傳而有惡性高血脂的病患。例如膽固醇可能高達300400mg/dl,或者甚至飆到1000mg/dl以上,就可以用洗血脂的方法降低血中濃度,但不是拿來當做預防高血脂的方法。 因為洗血脂兩個星期之后,血脂就會恢復,而且不只洗掉壞膽固醇,還會洗掉好膽固醇和免疫球蛋白。 不吃蛋或是避免富含膽固醇的食物,是用飲食控制血

46、中膽固醇最好的方法? 錯。不只是蛋中的蛋黃,食物中許多非膽固醇的成分也會影響血液中膽固醇的濃度,特別是飽和脂肪酸。飽和脂肪酸大部份由動物性食物而來。 吃維他命可以降血脂? 吃維他命最主要的用意不在“降血脂”,而是“抗氧化”。 因為氧化的血脂質(zhì)對身體有害,維他命雖不能讓血脂下降,卻可能因為幫助抗氧化,而減低血脂被氧化的機會,也減少血管硬化的程度。 真正降血脂的飲食還是少熱量、少油、少動物性蛋白質(zhì)。所以正確的觀念應該是“少”吃,而不是“多”吃哪些補充品。 目前還流行維他命以外的補充品,有助于調(diào)節(jié)血脂嗎? 紅麴可以降血脂。它的成分就像降血脂藥物statin,是阻斷肝臟合成膽固醇的酵素,減少肝臟膽固醇

47、制造量。它跟藥物的差別只在劑量,降血脂的速度比藥物慢。目前還沒有研究指出長期吃紅麴會有副作用。 燕麥、幾丁質(zhì)、甲殼素這些食品也可以降膽固醇。不過,截至目前的研究,這些健康食品降低總膽固醇的效果很少超過10,只能當成輔助的療法。 要謹記在心的是,造成血脂過高的因素有許多種,疾病、飲食習慣、抽煙、肥胖、喝酒等也都有關(guān),應該同時調(diào)整。此外,有些人即使調(diào)整生活習慣、吃健康食品或補充品,但血脂就是降不下來,這時就應接受用藥物降血脂。目前,新一代降膽固醇的藥物,副作用已大為減少。 吃藥后就萬事ok,不用再注意飲食、運動等健康的生活習慣? 錯。即使已在服藥,如果飲食不控制、都不做運動,或者又抽煙、酗酒等,可

48、能必須吃更多的藥、更高劑量的藥,如此將提高藥物產(chǎn)生副作用的機會。 有沒有辦法做什么,提升好膽固醇的血液濃度? 運動和少量的酒精(一天不超過30)。很少人會純粹為了可以提高血中好膽固醇濃度而吃藥。一些特殊的藥物可以降三酸甘油酯,提高好膽固醇,但最主要的目的是為了降低血中三酸甘油酯濃度。 高血脂癥要看哪科醫(yī)師? 如何跟醫(yī)師討論? 新陳代謝科、心臟內(nèi)科、一般內(nèi)科、家醫(yī)科皆可,有的醫(yī)院甚至有高血脂門診。病人除了利用診斷和檢驗了解目前高血脂嚴重的程度外,應該擬定目標。例如,我是個50歲的糖尿病人,又有高血壓,那么血脂肪標準應該是多少?然后和醫(yī)師討論如何達到目標。目前能為自己立下目標的病人,不到五分之一。

49、 編輯本段高血脂食療冬青子1500克,蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次,每次1小時,去渣,合并兩次藥液濃縮成膏狀,烤干碾碎,加入適量蜂蜜混勻,貯瓶備用。同時,每日服用量相當于生藥冬青子50克,分 3次空腹服,l個月為1療程。主治高血脂癥。 大藕4節(jié),綠豆200克,胡蘿卜125克。將綠豆洗凈水泡半日,濾干,胡蘿卜洗凈,切碎搗泥,二物加適量白糖調(diào)勻待用。將藕洗凈,在靠近藕節(jié)的一端用刀切下,切下的部分留好。將調(diào)勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內(nèi),塞滿塞實為止。再將切下的部分蓋好,用竹簽或線繩插牢或綁好,上鍋水蒸熟,可當點心吃。經(jīng)常食用。降低血脂,軟化血管。主治高血脂。 茵陳20克,生山楂15克,生麥芽15克。將

50、上藥放入砂鍋內(nèi)加水適量,煎煮20分鐘,過濾留汁,再煎20分鐘,去渣取汁,將兩煎藥汁混勻,每日2次,每次 100毫升,可連服半月。清肝利膽,清熱化濕,醒脾法脂。主治高血脂早期患者。 大蒜有特殊的降血脂和抗血小板聚集的作用,提升對健康有益的高密度脂蛋白的含量,使冠心病發(fā)作的危險大為減少,因此,經(jīng)常食用大蒜,對高血脂癥和冠心病有良好的防治效果,并可預防中風的發(fā)作。每天早晨空腹吃糖醋(腌制)大蒜1-2球,并連帶喝一些糖醋汁,連吃10-15天,能使血壓比較持久地下降。大蒜也有不利的一面,眼睛和胃有炎癥者特別是潰瘍病患者,不宜食用。 編輯本段高血脂癥的飲食細節(jié)的飲食調(diào)理總的原則為:控制總熱量,限制脂肪,減

51、輕體重,促使自己動用體內(nèi)積存的脂肪。 1、保持每日食物的多樣性 應該增加而不是減少每日食物種類。各種食物所含的營養(yǎng)成分不完全相同,除母乳外,任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)素。每日人體需要的營養(yǎng)素超過40種,靠一種或簡單的幾種食物根本不能滿足脂肪肝患者的營養(yǎng)需要。因此按照合理比例,廣泛攝入各類食物,包括谷類、動物性食品、蔬菜和水果、豆類制品、奶類制品和油脂,以達到平衡膳食,才能滿足人體各種營養(yǎng)需要。 2、谷類是每日飲食的基礎 隨著生活水平的提高,我國很多大城市已經(jīng)出現(xiàn)動物性食物的消費量超過谷類消費量的傾向,對脂肪肝及其他一些慢性病的預防極為不利。因此,要大力提倡發(fā)揚以“谷類為主”的

52、中國膳食的良好傳統(tǒng),避免“肉類為主”西方膳食的弊端。而在谷類食物中,應提倡選用部分粗雜糧。 3、適量進食動物性食物,每周進食23次海魚 動物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來源。合理適量進食動物性食品,不僅不會導致脂肪肝及其他慢性疾病的發(fā)生或加重,相反,由于動物性蛋白質(zhì)的氨基酸模式更適合人體需要,其賴氨酸含量較高,有利于補充谷類蛋白質(zhì)中賴氨酸的不足;同時魚類(特別是海產(chǎn)魚)所含的不飽和脂肪酸較多,在預防慢性疾病方面有獨到的作用。因此,每日進食12兩瘦肉(禁用肥肉和葷油),每周進食23次魚(特別是海魚)對防治脂肪肝是適合的。 4、每日進食2兩豆類及其制品 大豆卵磷脂有促進肝中脂肪代

53、謝,防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人體吸收,且能夠抑制動物膽固醇的吸收。大豆異黃酮還具有一定的抗氧化作用,這對于脂肪肝患者來說都是必需的。但由于氨基酸不能在體內(nèi)貯存,過多攝入豆類制品并無實際益處。每日進食2兩左右的豆類制品是適宜的。 5、每日吃1斤蔬菜和2個水果 蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳良纖維和天然抗氧化物。建議在食物多樣的原則指導下,多選用紅、黃、深綠的蔬菜和水果,因為它們是胡蘿卜素、維生素b2、維生素c等的重要來源。為預防高血脂的發(fā)生,每日進食500克水果(正餐)和2個水果(加餐)是必需的。應注意的是,水果一般作為加餐食用,也就是在兩次正餐中間(如上午10點或下

54、午3點),不提倡在餐前或餐后立即吃水果,以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。 6、控制能量攝入 對于脂肪肝患者熱能供給不宜過高。從事輕度活動的脂肪肝病人每日供給3035千卡/千克,以防止發(fā)胖避免加重脂肪堆積。對于肥胖或超重者,每日2025千卡/千克,控制或減輕體重。 7、適當提高蛋白質(zhì)攝入量 可采用高蛋白飲食(1.51.8克/千克),以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗,有利于肝細胞的修復和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白質(zhì)中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸、和賴氨酸等均有抗脂肪肝作用。 8、減少糖類和甜食 過多的糖類可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,導致肥胖,促使肝?nèi)脂肪肝的形成。碳水化合物應主要有谷糧供應,不用

55、精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。 9、控制脂肪和膽固醇 植物油不含膽固醇,所含谷固醇或豆固醇和必須脂肪酸有較好的趨脂作用,可阻止或消除肝細胞的脂肪變性,對脂肪肝有益處。對于脂肪肝患者來說,全日食物和烹調(diào)油所供給總量不宜超過40克,對于膽固醇高的食物宜適量控制。 10、每日補充膳食纖維 飲食應粗細搭配,保證有足夠的膳食纖維。增加維生素、礦物質(zhì)的供給可補充肝病時的缺乏,又有利于代謝廢物的排除,對調(diào)節(jié)血脂、血糖水平也有良好的作用。 每日應在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧,以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。建議:選擇全谷、全麥食物做早點;用部分粗糧替代精細米面,但吃粗糧也不能超

56、出總量;每日膳食中可添加豆類食物,如紅豆、綠豆等;每日必需吃青菜,特別是青菜的葉和莖。 應注意的是,膳食纖維并非“多多益善”。過量攝入可能造成腹脹、消化不良,也可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收,還可能降低蛋白質(zhì)的消化吸收率。特別是對于脂肪肝患者、胃腸道功能減弱的病人、腸炎和腸道手術(shù)的病人、容易出現(xiàn)低血糖的病人等,更應注意。此外,若突然在短期內(nèi)由低纖維膳食轉(zhuǎn)變?yōu)楦呃w維膳食,可能導致一系列消化道不耐受反應,如胃腸脹氣、腹瀉腹痛等。因此,應注意循序漸進增加膳食纖維,并在增加的同時大量飲水。 11、適量采用橄欖油和御米油 橄欖油中單不飽和脂肪酸的含量高達80%,還含有對心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇和維生素a原和維生素e等成分。這使得橄欖油有很強的抗氧化、預防心血管疾病的能力。在大量進食橄欖油的一些地中海國家,心血管疾病的發(fā)病率遠遠低于歐洲其他國家。此外,最新的研究表明,常食用橄欖油還可預防鈣質(zhì)流失、預防膽結(jié)石、高血壓、減少癌癥發(fā)病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此,橄欖油被譽為“綠色保健食用油”也是實至名歸。 對于脂肪肝患者,可適量采用橄欖油以起到降低血脂的作用,

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